張家口市人民醫(yī)院急診病房管理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在張家口市人民醫(yī)院急診病房，患者病情分級的主要依據(jù)是？A.患者年齡B.病情嚴(yán)重程度及生命體征穩(wěn)定性C.護士主觀判斷D.患者支付方式2.急診病房患者分流時，以下哪項不屬于優(yōu)先處理范疇？A.心跳驟?；颊連.膿毒癥休克患者C.普通感冒發(fā)熱患者D.嚴(yán)重呼吸困難患者3.張家口市冬季氣溫較低，急診病房保暖措施中，以下哪項最為重要？A.減少病房通風(fēng)次數(shù)B.提供足量毛毯和取暖設(shè)備C.關(guān)閉病房空調(diào)D.減少患者活動以降低熱量消耗4.急診病房患者身份識別時，以下哪項信息必須核對？A.患者姓名拼音B.患者身份證號C.護士工號D.患者手機號碼5.張家口市某次突發(fā)疫情中，急診病房采取的以下措施哪項不正確？A.設(shè)置獨立發(fā)熱門診B.對所有患者強制隔離C.加強醫(yī)護人員防護D.定期進(jìn)行環(huán)境消殺6.急診病房患者留觀期間，以下哪項指標(biāo)需重點監(jiān)測？A.患者滿意度B.生命體征變化C.床位周轉(zhuǎn)率D.醫(yī)護人員工作量7.張家口市某山區(qū)醫(yī)院急診病房，針對偏遠(yuǎn)地區(qū)患者轉(zhuǎn)運時，以下哪項措施最有效？A.減少轉(zhuǎn)運次數(shù)B.優(yōu)先使用救護車C.延長轉(zhuǎn)運時間D.減少醫(yī)護人員陪同8.急診病房藥物管理中，以下哪項操作不合規(guī)？A.藥品效期每月檢查一次B.藥品分類存放C.醫(yī)護人員直接從患者藥袋取藥D.藥品使用后及時記錄9.張家口市夏季高溫期間，急診病房患者中暑風(fēng)險增加，以下哪項預(yù)防措施最關(guān)鍵？A.增加病房空調(diào)溫度B.提供冰鎮(zhèn)飲料C.減少戶外活動時間D.加強醫(yī)護人員巡視10.急診病房患者病情突變時，以下哪項流程需優(yōu)先執(zhí)行？A.書寫病程記錄B.報告值班醫(yī)師C.調(diào)整病房溫度D.通知家屬二、多選題（每題3分，共10題）1.張家口市人民醫(yī)院急診病房應(yīng)急預(yù)案中，以下哪些屬于重要內(nèi)容？A.火災(zāi)處理B.醫(yī)療糾紛處理C.突發(fā)傳染病防控D.醫(yī)療設(shè)備故障處理2.急診病房患者安全管理中，以下哪些措施需落實？A.跌倒風(fēng)險評估B.靜脈輸液巡視C.患者身份核對D.藥品查對制度3.張家口市冬季急診病房保暖措施中，以下哪些有效？A.使用電暖器B.增加病房毛毯C.減少患者外出D.提高室內(nèi)濕度4.急診病房患者身份識別時，以下哪些信息需核對？A.患者姓名B.患者身份證號C.患者手腕帶D.患者過敏史5.張家口市某次突發(fā)疫情中，急診病房采取的以下措施哪些正確？A.設(shè)置獨立隔離區(qū)B.加強醫(yī)護人員防護C.對患者進(jìn)行核酸檢測D.減少病房通風(fēng)6.急診病房患者留觀期間，以下哪些指標(biāo)需監(jiān)測？A.生命體征B.空氣質(zhì)量C.患者情緒D.床位使用率7.張家口市某山區(qū)醫(yī)院急診病房，針對偏遠(yuǎn)地區(qū)患者轉(zhuǎn)運時，以下哪些措施有效？A.優(yōu)先使用救護車B.醫(yī)護人員陪同轉(zhuǎn)運C.延長轉(zhuǎn)運時間D.提前聯(lián)系接收醫(yī)院8.急診病房藥物管理中，以下哪些操作合規(guī)？A.藥品分類存放B.藥品效期定期檢查C.醫(yī)護人員直接從患者藥袋取藥D.藥品使用后及時記錄9.張家口市夏季高溫期間，急診病房患者中暑風(fēng)險增加，以下哪些預(yù)防措施有效？A.提供清涼飲料B.減少病房人員密度C.加強醫(yī)護人員巡視D.增加病房空調(diào)溫度10.急診病房患者病情突變時，以下哪些流程需執(zhí)行？A.立即報告值班醫(yī)師B.啟動急救設(shè)備C.書寫病程記錄D.通知家屬三、判斷題（每題2分，共10題）1.張家口市人民醫(yī)院急診病房所有患者均需進(jìn)行入院宣教。（×）2.急診病房患者身份識別只需在首次接診時核對。（×）3.張家口市冬季急診病房可減少通風(fēng)次數(shù)以保暖。（×）4.急診病房藥物管理中，藥品效期可由護士自行判斷。（×）5.張家口市夏季高溫期間，急診病房可減少醫(yī)護人員巡視次數(shù)。（×）6.急診病房患者病情突變時，可先記錄后處理。（×）7.張家口市山區(qū)醫(yī)院急診病房可減少救護車使用頻率。（×）8.急診病房患者留觀期間，只需監(jiān)測生命體征即可。（×）9.張家口市突發(fā)疫情時，急診病房可拒絕接收非本地患者。（×）10.急診病房藥物管理中，藥品可由非處方藥管理人員負(fù)責(zé)。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述張家口市人民醫(yī)院急診病房患者病情分級標(biāo)準(zhǔn)。2.列舉張家口市冬季急診病房保暖措施的具體方法。3.說明張家口市夏季急診病房預(yù)防中暑的主要措施。4.描述急診病房患者病情突變時的應(yīng)急處理流程。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合張家口市地域特點，論述急診病房突發(fā)傳染病防控措施的重要性及具體內(nèi)容。2.分析張家口市山區(qū)醫(yī)院急診病房管理面臨的挑戰(zhàn)及應(yīng)對策略。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：急診病房患者病情分級主要依據(jù)病情嚴(yán)重程度及生命體征穩(wěn)定性，如意識狀態(tài)、呼吸頻率、血壓等指標(biāo)。年齡、主觀判斷和支付方式均非主要依據(jù)。2.C解析：普通感冒發(fā)熱患者病情相對較輕，不屬于急診優(yōu)先處理范疇。心跳驟停、膿毒癥休克和嚴(yán)重呼吸困難患者均需緊急處理。3.B解析：張家口市冬季氣溫較低，急診病房保暖措施中，提供足量毛毯和取暖設(shè)備最為重要。減少通風(fēng)次數(shù)、關(guān)閉空調(diào)和減少患者活動均不可取。4.B解析：急診病房患者身份識別時，必須核對患者身份證號，這是最準(zhǔn)確的身份驗證方式。姓名拼音、護士工號和手機號碼均可能存在誤差。5.B解析：張家口市突發(fā)疫情中，急診病房應(yīng)設(shè)置獨立發(fā)熱門診，加強醫(yī)護人員防護，定期進(jìn)行環(huán)境消殺，但不應(yīng)對所有患者強制隔離，以免延誤治療。6.B解析：急診病房患者留觀期間，重點監(jiān)測生命體征變化，如體溫、血壓、心率等指標(biāo)。滿意度、床位周轉(zhuǎn)率和醫(yī)護人員工作量均非重點監(jiān)測內(nèi)容。7.B解析：張家口市山區(qū)醫(yī)院急診病房，針對偏遠(yuǎn)地區(qū)患者轉(zhuǎn)運時，優(yōu)先使用救護車最為有效。減少轉(zhuǎn)運次數(shù)、延長轉(zhuǎn)運時間和減少醫(yī)護人員陪同均不可取。8.C解析：急診病房藥物管理中，醫(yī)護人員不應(yīng)直接從患者藥袋取藥，應(yīng)遵循藥品管理規(guī)范，確保用藥安全。藥品分類存放、效期檢查和使用后記錄均合規(guī)。9.B解析：張家口市夏季高溫期間，急診病房患者中暑風(fēng)險增加，提供清涼飲料是最關(guān)鍵的預(yù)防措施。增加病房空調(diào)溫度、減少戶外活動時間和加強醫(yī)護人員巡視均有一定作用，但提供清涼飲料更為直接。10.B解析：急診病房患者病情突變時，應(yīng)優(yōu)先報告值班醫(yī)師，以便及時處理。書寫病程記錄、調(diào)整病房溫度和通知家屬均需后續(xù)執(zhí)行。二、多選題答案與解析1.A,C,D解析：張家口市人民醫(yī)院急診病房應(yīng)急預(yù)案中，火災(zāi)處理、突發(fā)傳染病防控和醫(yī)療設(shè)備故障處理均屬重要內(nèi)容。醫(yī)療糾紛處理雖重要，但非應(yīng)急預(yù)案核心內(nèi)容。2.A,B,C,D解析：急診病房患者安全管理中，跌倒風(fēng)險評估、靜脈輸液巡視、患者身份核對和藥品查對制度均需落實，以確保患者安全。3.A,B,C解析：張家口市冬季急診病房保暖措施中，使用電暖器、增加病房毛毯和減少患者外出均有效。提高室內(nèi)濕度與保暖無關(guān)。4.A,B,C,D解析：急診病房患者身份識別時，需核對患者姓名、身份證號、手腕帶和過敏史，以確保信息準(zhǔn)確無誤。5.A,B,C解析：張家口市突發(fā)疫情時，急診病房應(yīng)設(shè)置獨立隔離區(qū)、加強醫(yī)護人員防護和進(jìn)行核酸檢測。減少病房通風(fēng)不利于防控疫情。6.A,B,D解析：急診病房患者留觀期間，需監(jiān)測生命體征、空氣質(zhì)量（如二氧化碳濃度）和床位使用率?；颊咔榫w雖需關(guān)注，但非監(jiān)測重點。7.A,B,D解析：張家口市山區(qū)醫(yī)院急診病房，針對偏遠(yuǎn)地區(qū)患者轉(zhuǎn)運時，優(yōu)先使用救護車、醫(yī)護人員陪同轉(zhuǎn)運和提前聯(lián)系接收醫(yī)院均有效。延長轉(zhuǎn)運時間會延誤救治。8.A,B,D解析：急診病房藥物管理中，藥品分類存放、效期定期檢查和使用后及時記錄均合規(guī)。醫(yī)護人員不應(yīng)直接從患者藥袋取藥。9.A,B,C解析：張家口市夏季高溫期間，急診病房患者中暑風(fēng)險增加，提供清涼飲料、減少病房人員密度和加強醫(yī)護人員巡視均有效。增加病房空調(diào)溫度雖可降溫，但非直接預(yù)防措施。10.A,B,C,D解析：急診病房患者病情突變時，需立即報告值班醫(yī)師、啟動急救設(shè)備、書寫病程記錄和通知家屬，以確保及時處理和患者知情。三、判斷題答案與解析1.×解析：張家口市人民醫(yī)院急診病房并非所有患者均需進(jìn)行入院宣教，應(yīng)根據(jù)病情和需求進(jìn)行針對性宣教。2.×解析：急診病房患者身份識別需多次核對，包括接診時、執(zhí)行治療時和轉(zhuǎn)運時，以確保信息準(zhǔn)確。3.×解析：張家口市冬季急診病房應(yīng)保持適當(dāng)通風(fēng)，避免空氣質(zhì)量下降，單純減少通風(fēng)次數(shù)不利于患者康復(fù)。4.×解析：急診病房藥物管理中，藥品效期應(yīng)由藥師或?qū)I(yè)人員進(jìn)行定期檢查，護士不可自行判斷。5.×解析：張家口市夏季高溫期間，急診病房應(yīng)加強醫(yī)護人員巡視，及時發(fā)現(xiàn)和處理患者異常情況，減少巡視次數(shù)不利于安全管理。6.×解析：急診病房患者病情突變時，應(yīng)立即處理后再書寫病程記錄，確保患者得到及時救治。7.×解析：張家口市山區(qū)醫(yī)院急診病房應(yīng)優(yōu)先使用救護車轉(zhuǎn)運患者，減少轉(zhuǎn)運時間，提高救治效率。8.×解析：急診病房患者留觀期間，需監(jiān)測生命體征、病情變化、用藥情況等多方面指標(biāo)，僅監(jiān)測生命體征不足。9.×解析：張家口市突發(fā)疫情時，急診病房應(yīng)按規(guī)定接收患者，不應(yīng)以地域為由拒絕非本地患者。10.×解析：急診病房藥物管理中，藥品應(yīng)由藥師或?qū)I(yè)人員進(jìn)行管理，非處方藥管理人員不可負(fù)責(zé)。四、簡答題答案與解析1.張家口市人民醫(yī)院急診病房患者病情分級標(biāo)準(zhǔn)急診病房患者病情分級主要依據(jù)病情嚴(yán)重程度及生命體征穩(wěn)定性，具體標(biāo)準(zhǔn)如下：-危重（Ⅰ級）：生命體征極不穩(wěn)定，如心跳驟停、嚴(yán)重呼吸困難、休克等。-緊急（Ⅱ級）：生命體征不穩(wěn)定，如嚴(yán)重胸痛、意識障礙、嚴(yán)重出血等。-一般（Ⅲ級）：生命體征穩(wěn)定，如輕度發(fā)熱、輕度疼痛等。分級依據(jù)包括意識狀態(tài)（如格拉斯哥評分）、呼吸頻率、血壓、心率等指標(biāo)。2.張家口市冬季急診病房保暖措施的具體方法-使用電暖器或空調(diào)取暖。-提供足量毛毯、睡袋等保暖用品。-減少患者外出，盡量在病房內(nèi)活動。-保持病房溫度在18-22℃之間，避免過冷或過熱。-定期檢查供暖設(shè)備，確保正常運行。3.張家口市夏季急診病房預(yù)防中暑的主要措施-提供清涼飲料，如涼開水、淡鹽水等。-減少病房人員密度，保持空氣流通。-加強醫(yī)護人員巡視，及時發(fā)現(xiàn)患者中暑跡象。-提供降溫設(shè)備，如風(fēng)扇、空調(diào)等。-指導(dǎo)患者避免高溫時段長時間戶外活動。4.急診病房患者病情突變時的應(yīng)急處理流程-立即報告值班醫(yī)師。-啟動急救設(shè)備，如呼吸機、除顫儀等。-進(jìn)行基礎(chǔ)生命支持（BLS），如心肺復(fù)蘇等。-快速建立靜脈通路，給予急救藥物。-書寫病程記錄，記錄急救過程。-通知家屬，做好溝通工作。五、論述題答案與解析1.結(jié)合張家口市地域特點，論述急診病房突發(fā)傳染病防控措施的重要性及具體內(nèi)容張家口市地處山區(qū)，冬季漫長寒冷，夏季氣溫較高，突發(fā)傳染病防控尤為重要。具體措施如下：-設(shè)置獨立隔離區(qū)：針對疑似傳染病患者，設(shè)置獨立隔離區(qū)，避免交叉感染。-加強醫(yī)護人員防護：提供防護服、口罩、手套等防護用品，定期進(jìn)行核酸檢測。-定期進(jìn)行環(huán)境消殺：對病房、設(shè)備、地面等定期進(jìn)行消毒，減少病毒傳播。-加強患者宣教：告知患者佩戴口罩、勤洗手等防護措施。-與疾控部門聯(lián)動：及時上報疫情，配合疾控部門進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。重要性在于減少病毒傳播，保障患者和醫(yī)護人員安全，維護社會穩(wěn)定。2.分析張家口市山區(qū)醫(yī)院急診病房管理面臨的挑戰(zhàn)及應(yīng)對策略張家口市山區(qū)醫(yī)院急診病房管理面臨以下挑戰(zhàn)：-偏遠(yuǎn)地區(qū)患者轉(zhuǎn)運困難：山區(qū)道路崎嶇，轉(zhuǎn)運時間長，影響救治效率。-醫(yī)療資源不足：山區(qū)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)護人員相對較少。-氣