2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫（農(nóng)村常見傳染病防治）——禽流感預(yù)防與治療試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填在括號(hào)內(nèi)）1.禽流感病毒屬于哪種病毒科？A.冠狀病毒科B.正粘病毒科C.負(fù)粘病毒科D.彈狀病毒科2.目前我國主要流行的人感染高致病性禽流感病毒亞型是？A.H5N1B.H7N9C.H9N2D.H5N63.人感染禽流感的主要傳播途徑是？A.接觸受污染的物品B.吸入帶病毒的飛沫C.呼吸道、消化道密切接觸D.以上都是4.以下哪項(xiàng)不是禽流感的高風(fēng)險(xiǎn)人群？A.活禽市場工作人員B.禽類養(yǎng)殖場從業(yè)人員C.經(jīng)常食用煮熟禽肉的人員D.接觸過病死禽的人員5.預(yù)防禽流感，以下措施錯(cuò)誤的是？A.不接觸病死禽畜B.勤洗手，保持手衛(wèi)生C.在活禽市場購買活禽后立即徹底洗手D.養(yǎng)殖戶應(yīng)定期對(duì)禽舍進(jìn)行消毒6.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診出現(xiàn)流感樣癥狀（如高熱、咳嗽）的患者時(shí)，應(yīng)首先考慮排除哪些情況？A.普通感冒B.人感染禽流感C.支氣管炎D.以上都是7.人感染禽流感實(shí)驗(yàn)室診斷的主要依據(jù)是？A.病史和臨床癥狀B.血常規(guī)檢查C.病原學(xué)檢測(cè)D.胸片檢查8.目前推薦用于治療人感染高致病性禽流感的抗病毒藥物是？A.大環(huán)內(nèi)酯類B.四環(huán)素類C.磺胺類D.神經(jīng)氨酸酶抑制劑9.鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疑似人感染禽流感病例后，應(yīng)立即采取的措施是？A.自行處理B.給予抗生素C.向當(dāng)?shù)丶部夭块T報(bào)告D.建議患者去較遠(yuǎn)的大醫(yī)院就診10.對(duì)疑似或確診人感染禽流感患者進(jìn)行隔離治療的主要目的是？A.保護(hù)患者B.防止病毒變異C.減少向外傳播D.提高治愈率11.鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理病死禽時(shí)，錯(cuò)誤的做法是？A.禁止隨意丟棄B.就地焚燒或深埋C.進(jìn)行消毒處理D.帶上手套后直接用手搬運(yùn)12.禽流感病毒對(duì)哪種消毒劑比較敏感？A.乙醚B.氯仿C.甲醛D.以上都是13.告知村民預(yù)防禽流感，以下信息哪項(xiàng)最不重要？A.不購買活禽B.飲食清淡C.加強(qiáng)體育鍛煉D.接種禽流感疫苗（針對(duì)禽類）14.鄉(xiāng)村醫(yī)生在給患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)禽流感患者或疑似患者密切接觸者的癥狀有哪些？A.發(fā)熱B.咳嗽C.呼吸困難D.以上都是15.根據(jù)診療指南，對(duì)于輕癥禽流感患者，鄉(xiāng)村醫(yī)生在轉(zhuǎn)診前應(yīng)重點(diǎn)做好哪項(xiàng)工作？A.開具強(qiáng)力止咳藥B.詳細(xì)記錄病史和癥狀C.給予抗生素D.安排患者住院觀察二、判斷題（請(qǐng)將正確選項(xiàng)“√”或“×”填在括號(hào)內(nèi)）1.所有禽類都能感染禽流感病毒。（）2.人感染禽流感后，病情發(fā)展通常比較緩慢。（）3.禽流感主要發(fā)生在冬春季。（）4.熟食禽肉也可以感染禽流感。（）5.鄉(xiāng)村醫(yī)生在基層開展禽流感防控工作，最重要的是及時(shí)準(zhǔn)確的疫情報(bào)告。（）6.對(duì)于確診或疑似禽流感病例，應(yīng)盡早使用抗病毒藥物，越早越好。（）7.活禽市場是禽流感傳播的重要場所，應(yīng)加強(qiáng)管理。（）8.禽流感病毒對(duì)高溫敏感，56℃加熱30分鐘可以滅活。（）9.接種禽流感疫苗是預(yù)防禽流感最有效的方法之一。（針對(duì)人）（）10.鄉(xiāng)村醫(yī)生在診療過程中，應(yīng)嚴(yán)格遵守防護(hù)措施，防止職業(yè)暴露。（）三、簡答題1.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在禽流感預(yù)防工作中應(yīng)重點(diǎn)開展哪些群眾健康教育內(nèi)容？2.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生如何初步識(shí)別可能的人感染禽流感病例？3.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在接到疑似人感染禽流感病例報(bào)告后，應(yīng)按什么流程處置？四、案例分析題（本部分不計(jì)入總分，僅供參考）某村村民老張，最近幾天感覺發(fā)熱、咳嗽、乏力，體溫最高達(dá)39.5℃，伴有輕微呼吸困難。他曾在村口附近的活禽市場買了只雞，但已煮熟食用。鄉(xiāng)村醫(yī)生老李接診后發(fā)現(xiàn)，老張的精神狀態(tài)尚可，當(dāng)?shù)亟谟星萘鞲猩l(fā)報(bào)道。請(qǐng)老李分析，他應(yīng)如何處理這位患者？試卷答案一、選擇題1.B2.B3.D4.C5.D6.D7.C8.D9.C10.C11.D12.D13.B14.D15.B二、判斷題1.×2.×3.×4.×5.√6.√7.√8.√9.×10.√三、簡答題1.答：鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)向村民宣傳禽流感的傳播途徑、主要癥狀、高危行為（如接觸病死禽、活禽市場）；強(qiáng)調(diào)勤洗手、避免觸摸口鼻眼；保持環(huán)境清潔衛(wèi)生；不購買、不活養(yǎng)、不屠宰、不加工病死禽；食用禽肉必須徹底煮熟；關(guān)注自身健康狀況，如有不適及時(shí)就醫(yī)；配合疾控部門開展的各項(xiàng)防控工作（如疫情監(jiān)測(cè)、消毒等）。解析思路：此題考察預(yù)防知識(shí)的普及能力。答案應(yīng)涵蓋傳播途徑、個(gè)人防護(hù)措施（手衛(wèi)生、避免接觸）、飲食安全（煮熟）、高危行為提醒、癥狀監(jiān)測(cè)、就醫(yī)意識(shí)及公共衛(wèi)生配合等方面。2.答：鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注具有以下特征的流感樣癥狀患者：①發(fā)熱（體溫≥38℃）；②咳嗽或咽喉痛；③可伴有肌肉酸痛、關(guān)節(jié)酸痛、頭痛、乏力、腹瀉等癥狀；④部分患者可能出現(xiàn)結(jié)膜炎；⑤嚴(yán)重者可快速出現(xiàn)呼吸困難、肺炎、胸腔積液、呼吸衰竭及多器官功能衰竭等。特別要關(guān)注其近期是否有禽類接觸史（如養(yǎng)殖、屠宰、售賣活禽、處理病死禽等）或是否來自禽流感疫區(qū)。對(duì)于符合上述特征，特別是有高危因素者，應(yīng)高度警惕。解析思路：此題考察臨床識(shí)別能力。答案需列出禽流感常見的臨床表現(xiàn)（發(fā)熱、呼吸道癥狀等），并強(qiáng)調(diào)結(jié)合流行病學(xué)史（禽類接觸史）進(jìn)行綜合判斷，識(shí)別出高危人群和可疑癥狀。3.答：接到疑似病例報(bào)告后，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)：①立即對(duì)患者進(jìn)行隔離（盡量單間居住，減少與他人接觸），并通知其暫停工作、上學(xué)，避免外出；②密切觀察患者病情變化，詳細(xì)記錄病史、癥狀、體征及接觸史；③根據(jù)病情評(píng)估，初步判斷風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，如有呼吸困難、高熱不退等重癥跡象，應(yīng)立即啟動(dòng)轉(zhuǎn)診程序，在做好防護(hù)的前提下，將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)院（如定點(diǎn)醫(yī)院），并按規(guī)定途徑報(bào)告轉(zhuǎn)診信息；④對(duì)患者住所、密切接觸者進(jìn)行排查，并建議其采取必要的防護(hù)措施和醫(yī)學(xué)觀察；⑤配合疾控部門進(jìn)行采樣送檢、流行病學(xué)調(diào)查等工作；⑥對(duì)患者及其環(huán)境進(jìn)行必要的消毒處理。解析思路：此題考察應(yīng)急處置流程。答案應(yīng)按時(shí)間順序和邏輯關(guān)系，清晰列出報(bào)告后應(yīng)采取的關(guān)鍵步驟：隔離、觀察記錄、評(píng)估轉(zhuǎn)診、排查密切接觸者、配合調(diào)查、消毒等，體現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生在疫情初期的核心職責(zé)。四、案例分析題（本部分不計(jì)入總分，僅供參考）解析思路：此題旨在考察鄉(xiāng)村醫(yī)生綜合運(yùn)用知識(shí)和技能處理實(shí)際病例的能力。分析應(yīng)從以下幾個(gè)方面入手：①評(píng)估患者風(fēng)險(xiǎn)：結(jié)合癥狀（高熱、呼吸困難）、流行病學(xué)史（接觸活禽）判斷感染禽流感的可能性；②確定處理原則：鑒于鄉(xiāng)村醫(yī)生診療范