2025年事業(yè)單位招聘衛(wèi)生類康復(fù)治療學(xué)專業(yè)知識(shí)考試試卷考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的代表字母填寫在答題卡相應(yīng)位置。每題1分，共20分。）1.關(guān)于康復(fù)醫(yī)學(xué)的核心理念，下列描述錯(cuò)誤的是：A.以患者為中心，強(qiáng)調(diào)功能恢復(fù)B.重視患者的心理和社會(huì)適應(yīng)C.僅關(guān)注生理功能的修復(fù)D.強(qiáng)調(diào)多學(xué)科協(xié)作和綜合干預(yù)2.在生物力學(xué)中，描述關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍（ROM）時(shí)，“終末感覺”通常指的是：A.關(guān)節(jié)活動(dòng)到最大角度時(shí)的感覺B.感覺關(guān)節(jié)即將達(dá)到活動(dòng)極限的阻力C.關(guān)節(jié)在活動(dòng)過程中持續(xù)存在的輕微阻力D.關(guān)節(jié)在活動(dòng)范圍內(nèi)的任何位置感覺3.Bobath療法強(qiáng)調(diào)的核心概念之一是：A.持續(xù)牽伸以改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.利用反射性運(yùn)動(dòng)來促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式C.通過強(qiáng)力阻力訓(xùn)練以增強(qiáng)肌力D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行最大范圍的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)4.Fugl-MeyerAssessment(FMA)主要用于評(píng)估哪種損傷的功能恢復(fù)情況？A.骨折B.心臟疾病C.脊髓損傷D.糖尿病5.測(cè)量坐位平衡能力時(shí)，要求患者從坐位向前伸臂拾取地面上小物品，此動(dòng)作主要評(píng)估：A.前向平衡反應(yīng)B.側(cè)向平衡反應(yīng)C.回收平衡反應(yīng)D.姿勢(shì)穩(wěn)定能力6.以下哪種運(yùn)動(dòng)療法技術(shù)屬于等長(zhǎng)收縮練習(xí)？A.懸垂抬腿B.坐位伸膝對(duì)抗阻力C.坐位伸膝緩慢放松D.仰臥抬臀7.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)（MaitlandMobilization）主要目的是：A.強(qiáng)力牽伸攣縮的軟組織B.創(chuàng)造關(guān)節(jié)內(nèi)微動(dòng)，緩解疼痛C.增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍通過主動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.加強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量8.適用于腦卒中偏癱患者上肢屈肌痙攣的物理治療技術(shù)是：A.石膏固定B.主動(dòng)輔助關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練C.持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)（CPM）D.誘導(dǎo)分離運(yùn)動(dòng)9.作業(yè)治療（OT）的核心關(guān)注點(diǎn)是：A.最大限度的提高肌力B.改善患者的情緒狀態(tài)C.幫助患者恢復(fù)或適應(yīng)有意義的日?；顒?dòng)D.促進(jìn)患者的社交交往10.以下哪項(xiàng)不是功能性活動(dòng)分析（FunctionalTaskAnalysis,FTA）的常用方法？A.觀察患者在家或工作場(chǎng)所完成日常任務(wù)B.讓患者模仿治療師演示的活動(dòng)C.使用標(biāo)準(zhǔn)化的任務(wù)清單進(jìn)行評(píng)估D.分析患者完成活動(dòng)時(shí)的錯(cuò)誤模式11.長(zhǎng)期使用夾板固定后，為防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮，應(yīng)盡早開始：A.被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練B.主動(dòng)輔助關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練C.主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練D.肌肉等長(zhǎng)收縮練習(xí)12.在心肺康復(fù)中，運(yùn)動(dòng)處方通常不包括：A.運(yùn)動(dòng)類型的選擇B.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、時(shí)間和頻率的確定C.運(yùn)動(dòng)過程中的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充計(jì)劃D.運(yùn)動(dòng)結(jié)束后的拉伸放松方案13.顱腦損傷患者的康復(fù)重點(diǎn)通常不包括：A.認(rèn)知功能恢復(fù)B.肢體運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)C.社會(huì)適應(yīng)能力訓(xùn)練D.深度心理治療14.骨性關(guān)節(jié)炎（OA）患者進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)特別注意：A.運(yùn)動(dòng)速度要快B.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要大C.避免引起疼痛的動(dòng)作，并在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行D.必須使用負(fù)重訓(xùn)練15.以下哪種治療方法屬于冷療？A.熱水浴B.紅外線照射C.冷敷D.超聲波療法16.下列哪項(xiàng)是良肢位擺放的主要目的？A.增強(qiáng)肌肉力量B.促進(jìn)循環(huán)C.預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮、變形和壓瘡D.減輕疼痛17.患者因脊髓損傷導(dǎo)致膀胱功能障礙，作業(yè)治療師可能采用的方法是：A.膀胱穿刺造瘺B.導(dǎo)尿C.訓(xùn)練自律性膀胱或使用清潔間歇導(dǎo)尿D.藥物治療18.康復(fù)治療團(tuán)隊(duì)中，負(fù)責(zé)物理治療評(píng)估和干預(yù)的主要成員是：A.社會(huì)工作者B.營(yíng)養(yǎng)師C.物理治療師D.心理治療師19.關(guān)于康復(fù)評(píng)定，以下說法錯(cuò)誤的是：A.評(píng)定是康復(fù)治療計(jì)劃制定的基礎(chǔ)B.評(píng)定應(yīng)貫穿于康復(fù)治療的整個(gè)過程C.評(píng)定的目的是為了比較患者與正常人的差異D.評(píng)定結(jié)果應(yīng)用于指導(dǎo)治療和預(yù)測(cè)預(yù)后20.在進(jìn)行康復(fù)治療時(shí)，必須遵守的核心原則之一是：A.只要是促進(jìn)運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)度越高越好B.治療師應(yīng)始終主導(dǎo)所有治療活動(dòng)C.尊重患者的權(quán)利和需求，獲得知情同意D.康復(fù)目標(biāo)應(yīng)以治療師的專業(yè)判斷為準(zhǔn)二、簡(jiǎn)答題（請(qǐng)根據(jù)要求作答。每題5分，共20分。）1.簡(jiǎn)述物理治療（PT）和作業(yè)治療（OT）在康復(fù)治療中的主要區(qū)別。2.簡(jiǎn)述神經(jīng)發(fā)育療法（NeurodevelopmentalTreatment,NDT）的基本原則。3.簡(jiǎn)述運(yùn)動(dòng)療法中等張收縮、等長(zhǎng)收縮和等速收縮的特點(diǎn)及區(qū)別。4.簡(jiǎn)述康復(fù)治療中使用輔助器具的主要目的和類型。三、論述題（請(qǐng)根據(jù)要求，結(jié)合所學(xué)知識(shí)，進(jìn)行系統(tǒng)闡述。每題10分，共20分。）1.論述腦卒中偏癱患者康復(fù)治療的綜合評(píng)估應(yīng)包含哪些方面，并說明各部分評(píng)估的重要性。2.結(jié)合實(shí)例，論述如何在康復(fù)治療中應(yīng)用“功能導(dǎo)向”的原則。四、案例分析題（請(qǐng)根據(jù)提供的病例信息，進(jìn)行分析并回答問題。共20分?；颊?，男，65歲，因“右側(cè)踝關(guān)節(jié)疼痛伴活動(dòng)受限1周”入院?；颊?周前不慎扭傷右側(cè)踝關(guān)節(jié)，自述傷后即感疼痛，局部腫脹，活動(dòng)明顯受限，未行特殊處理。近3天疼痛加重，行走困難。查體：右側(cè)踝關(guān)節(jié)外側(cè)明顯腫脹，壓痛（+），踝關(guān)節(jié)主動(dòng)及被動(dòng)背伸、外翻活動(dòng)受限，內(nèi)翻活動(dòng)尚可，X光片示“右側(cè)踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷”?；颊哂覀?cè)下肢肌力5級(jí)，感覺正常。問題：1.根據(jù)病例信息，該患者最可能的診斷是什么？請(qǐng)簡(jiǎn)述診斷依據(jù)。（5分）2.作為康復(fù)治療師，在制定康復(fù)治療計(jì)劃初期，應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行哪些方面的評(píng)定？（6分）3.請(qǐng)?zhí)岢鲈摶颊呖祻?fù)治療初期（旨在消腫、鎮(zhèn)痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度）的物理治療和作業(yè)治療主要方法各2-3項(xiàng)，并簡(jiǎn)述其目的。（9分）試卷答案一、選擇題（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的代表字母填寫在答題卡相應(yīng)位置。每題1分，共20分。）1.C2.B3.B4.C5.A6.B7.B8.D9.C10.B11.B12.C13.D14.C15.C16.C17.C18.C19.C20.C二、簡(jiǎn)答題（請(qǐng)根據(jù)要求作答。每題5分，共20分。）1.答：PT側(cè)重于改善患者的粗大運(yùn)動(dòng)功能，如肌力、平衡、步態(tài)等，常使用設(shè)備如跑步機(jī)、啞鈴等。OT側(cè)重于改善患者的日常生活活動(dòng)能力（ADL）、精細(xì)運(yùn)動(dòng)技能和社會(huì)參與能力，常使用功能性任務(wù)訓(xùn)練和輔助器具。兩者在目標(biāo)、方法和側(cè)重點(diǎn)上存在差異，但常需協(xié)作。2.答：NDT的基本原則包括：促進(jìn)正常的姿勢(shì)和反射性運(yùn)動(dòng)模式；強(qiáng)調(diào)治療師和患者的互動(dòng)；重視環(huán)境對(duì)運(yùn)動(dòng)的影響；采用功能性活動(dòng)作為治療手段；鼓勵(lì)患者主動(dòng)參與。3.答：等張收縮：肌肉在收縮時(shí)長(zhǎng)度改變，產(chǎn)生張力但不一定產(chǎn)生關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)（如等長(zhǎng)收縮對(duì)抗阻力）。特點(diǎn)：肌肉張力高，長(zhǎng)度變化，可引起關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)或維持姿勢(shì)。等長(zhǎng)收縮：肌肉收縮時(shí)長(zhǎng)度不變，產(chǎn)生張力但關(guān)節(jié)不運(yùn)動(dòng)。特點(diǎn)：肌肉張力高，長(zhǎng)度不變，用于維持姿勢(shì)或安全地增加肌力。等速收縮：肌肉收縮時(shí)張力與關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)速度成恒定比例，無論速度快慢，肌肉張力不變。特點(diǎn)：可精確控制運(yùn)動(dòng)速度和阻力，用于肌力測(cè)試和康復(fù)訓(xùn)練。4.答：目的：輔助或替代缺失或功能不足的身體功能，提高患者的自理能力、活動(dòng)能力和生活質(zhì)量。類型：移動(dòng)和行動(dòng)輔助器具（輪椅、助行器）；環(huán)境改造輔助器具（扶手、斜坡）；日常生活活動(dòng)輔助器具（加長(zhǎng)手柄餐具、穿衣鉤）；溝通輔助器具（眼動(dòng)儀、盲文顯示器）；學(xué)習(xí)輔助器具（文字放大器）。三、論述題（請(qǐng)根據(jù)要求，結(jié)合所學(xué)知識(shí)，進(jìn)行系統(tǒng)闡述。每題10分，共20分。）1.答：綜合評(píng)估應(yīng)包含：病史采集（了解損傷原因、病程、癥狀、社會(huì)心理因素等）；體格檢查（神經(jīng)系統(tǒng)檢查、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌力、平衡、感覺、心肺功能等）；功能性評(píng)定（ADL能力、工具性ADL能力、認(rèn)知功能、情緒狀態(tài)等）；心理社會(huì)評(píng)定（社會(huì)支持、職業(yè)需求、心理狀態(tài)等）；康復(fù)資源評(píng)估（家庭環(huán)境、社區(qū)資源、經(jīng)濟(jì)狀況等）。重要性：全面了解患者情況，明確康復(fù)目標(biāo)，制定個(gè)體化康復(fù)計(jì)劃，指導(dǎo)治療實(shí)施，監(jiān)測(cè)康復(fù)效果，預(yù)測(cè)預(yù)后。2.答：功能導(dǎo)向原則強(qiáng)調(diào)康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)圍繞患者的實(shí)際生活需求和能力缺陷進(jìn)行設(shè)計(jì)。實(shí)例：對(duì)于腦卒中偏癱患者，不應(yīng)只訓(xùn)練單關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動(dòng)，而應(yīng)設(shè)計(jì)模擬日?；顒?dòng)的訓(xùn)練，如從床上坐起、穿衣、吃飯、刷牙、行走等。訓(xùn)練內(nèi)容應(yīng)與患者的生活目標(biāo)緊密相關(guān)，如患者希望恢復(fù)獨(dú)立行走，則步態(tài)訓(xùn)練應(yīng)側(cè)重于平地行走和上下樓梯等功能性場(chǎng)景。評(píng)估也應(yīng)關(guān)注患者在實(shí)際環(huán)境中的功能表現(xiàn)，而不僅僅是實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的測(cè)試結(jié)果。功能導(dǎo)向原則使康復(fù)訓(xùn)練更具針對(duì)性、實(shí)用性和意義，能更好地提高患者的整體生活質(zhì)量和社會(huì)參與能力。四、案例分析題（請(qǐng)根據(jù)提供的病例信息，進(jìn)行分析并回答問題。共20分。）1.答：最可能的診斷是右側(cè)踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷。診斷依據(jù)：患者有明確的外傷史（扭傷踝關(guān)節(jié)）；癥狀包括疼痛、腫脹、活動(dòng)受限；查體發(fā)現(xiàn)外傷側(cè)壓痛明顯，以及典型的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限模式（背伸、外翻受限，內(nèi)翻尚可），這與外側(cè)副韌帶損傷的解剖和生物力學(xué)特點(diǎn)相符；X光片檢查可確認(rèn)韌帶損傷及排除骨折等骨骼結(jié)構(gòu)損傷。2.答：初期評(píng)定應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行：①疼痛評(píng)定：評(píng)估疼痛的性質(zhì)、程度、部位、誘發(fā)因素和緩解因素，以指導(dǎo)鎮(zhèn)痛策略。②腫脹評(píng)定：測(cè)量踝部周徑，評(píng)估腫脹程度和進(jìn)展。③關(guān)節(jié)活動(dòng)度（ROM）評(píng)定：測(cè)量踝關(guān)節(jié)主動(dòng)和被動(dòng)背伸、跖屈、內(nèi)翻、外翻的角度，明確受限范圍和側(cè)重點(diǎn)。④肌力評(píng)定：檢查踝關(guān)節(jié)周圍主要肌肉（脛前、脛后、腓骨短肌等）的主動(dòng)肌力。⑤步態(tài)評(píng)定（如患者可站立行走）：觀察步態(tài)模式，特別是受傷側(cè)踝關(guān)節(jié)的著地、擺動(dòng)期表現(xiàn)。⑥感覺評(píng)定：檢查踝關(guān)節(jié)及足部感覺，排除神經(jīng)損傷。3.答：物理治療方法：1.冷敷：早期（傷后48-72小時(shí)內(nèi)）應(yīng)用，每次15-20分鐘，每日多次，可減輕疼痛和腫脹。2.患者主動(dòng)輔助關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練（PROM/AAROM）：在無痛范圍內(nèi)，指導(dǎo)患者緩慢進(jìn)行踝關(guān)節(jié)各方向的活動(dòng)度訓(xùn)練，如主動(dòng)背伸、跖屈、內(nèi)翻、外翻，由健側(cè)肢體輔助患側(cè)。3.肌力訓(xùn)練：指導(dǎo)患者進(jìn)行踝關(guān)節(jié)周圍肌肉的等長(zhǎng)收縮練習(xí)，如坐位用力勾腳尖、繃腳尖，維持?jǐn)?shù)秒，避免引起疼痛。物理治療目的：早期控制炎癥反應(yīng)（消腫、鎮(zhèn)痛），維持和改善踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，防止關(guān)節(jié)僵硬，初步激活和維持踝關(guān)節(jié)周圍