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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理事業(yè)招聘考試題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風險,應(yīng)采取的首要措施是()。
()A.直接按照醫(yī)囑執(zhí)行,并向醫(yī)生口頭匯報
()B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑,并等待醫(yī)生進一步確認
()C.與當班醫(yī)生溝通,核實醫(yī)囑準確性
()D.向護士長匯報,由護士長決定是否執(zhí)行
2.以下哪種情況下,護士可以獨立完成靜脈輸液操作()。
()A.患者病情危重,需要搶救時
()B.新生兒首次靜脈穿刺
()C.需要使用特殊藥物(如化療藥物)的輸液
()D.患者對輸液有強烈過敏史
3.護理記錄中,描述患者主訴的正確方式是()。
()A.“患者自述疼痛,部位為右下腹”
()B.“患者表示肚子疼,具體位置不清楚”
()C.“患者可能因為闌尾炎疼痛,需進一步檢查”
()D.“疼痛評分7分,持續(xù)2小時”
4.對意識模糊的患者進行溝通時,護士應(yīng)優(yōu)先采用()方式。
()A.大聲重復指令,確?;颊吣苈牭?/p>
()B.使用簡單、短句的指令,配合非語言溝通
()C.要求家屬協(xié)助解釋病情
()D.直接詢問患者是否需要幫助
5.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是()。
()A.定時更換體位,保持皮膚清潔干燥
()B.使用防壓瘡床墊,無需頻繁翻身
()C.在骶尾部涂抹防壓瘡膏
()D.減少患者活動,避免摩擦
6.護士在采集患者靜脈血標本時,以下操作錯誤的是()。
()A.嚴格執(zhí)行無菌操作,防止感染
()B.按照醫(yī)囑順序采集不同種類的標本
()C.采集血培養(yǎng)標本后立即送檢
()D.血液采集后無需立即混勻
7.患者因疼痛要求使用止痛藥,護士評估后應(yīng)()。
()A.立即給藥,無需再次確認
()B.詢問疼痛原因及性質(zhì),確認是否需要進一步檢查
()C.告知患者止痛藥可能有副作用,建議自行緩解
()D.向醫(yī)生匯報,由醫(yī)生決定是否給藥
8.護士在執(zhí)行隔離技術(shù)時,以下做法不符合要求的是()。
()A.進入隔離病房前穿戴好防護用品
()B.離開隔離病房時先脫接觸隔離衣再脫防護口罩
()C.使用一次性醫(yī)療用品,避免交叉感染
()D.污染物品需先消毒再處理
9.患者輸液中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),護士應(yīng)首先()。
()A.減慢輸液速度,觀察患者反應(yīng)
()B.立即停止輸液,并報告醫(yī)生
()C.給予患者物理降溫,緩解不適
()D.檢查輸液管路是否通暢
10.護士在進行健康教育時,發(fā)現(xiàn)患者理解能力較差,應(yīng)采?。ǎ┎呗?。
()A.使用專業(yè)術(shù)語,確保信息準確
()B.增加信息密度,提高效率
()C.使用圖片、模型等輔助工具,簡化內(nèi)容
()D.要求患者復述內(nèi)容,確認理解程度
11.護士發(fā)現(xiàn)患者床旁呼叫器損壞,應(yīng)()。
()A.告知患者稍等,自行尋找替代方式
()B.向護士長匯報,并記錄在交班本中
()C.忽略此事,等患者主動反映
()D.使用手機聯(lián)系患者,確保安全
12.護士在為患者進行肌肉注射時,以下操作正確的是()。
()A.注射部位選擇患者大腿外側(cè)
()B.進針角度為30°~40°
()C.注射前無需回抽,確保無血腫
()D.推藥速度應(yīng)緩慢均勻
13.護士在整理醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問,應(yīng)()。
()A.直接執(zhí)行醫(yī)囑,待醫(yī)生確認后再處理
()B.與當班護士核對,確保無誤后執(zhí)行
()C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑,等待醫(yī)生進一步澄清
()D.向護士長匯報,由護士長決定是否執(zhí)行
14.患者因腹瀉導致體液丟失,護士應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測()指標。
()A.體重變化
()B.血壓及心率
()C.尿量及顏色
()D.血氣分析結(jié)果
15.護士在為患者進行口腔護理時,以下做法錯誤的是()。
()A.使用無菌水或生理鹽水清潔口腔
()B.清潔順序為外陰→口腔→會陰
()C.注意觀察口腔黏膜及舌苔變化
()D.使用同一棉球清潔不同部位
16.護士在為患者進行氧氣吸入時,以下操作錯誤的是()。
()A.檢查氧氣裝置是否完好,確保氧氣濃度達標
()B.氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整
()C.患者吸氧時無需監(jiān)測血氧飽和度
()D.氧氣瓶應(yīng)放置在陰涼干燥處
17.護士在為患者進行灌腸操作時,以下做法不符合要求的是()。
()A.灌腸前告知患者操作目的及流程
()B.灌腸液溫度應(yīng)控制在39℃~41℃
()C.灌腸速度應(yīng)緩慢,避免患者不適
()D.灌腸后立即測量患者生命體征
18.護士在為患者進行導尿操作時,以下注意事項錯誤的是()。
()A.嚴格執(zhí)行無菌操作,防止感染
()B.潤滑劑應(yīng)使用無菌生理鹽水
()C.導尿管插入深度應(yīng)根據(jù)患者體型調(diào)整
()D.導尿后無需觀察尿液顏色及性狀
19.護士在為患者進行心肺復蘇時,按壓頻率應(yīng)維持在()次/分鐘。
()A.60~100
()B.100~120
()C.120~140
()D.140~160
20.護士在交接班時,以下內(nèi)容無需重點交接的是()。
()A.患者病情變化及治療反應(yīng)
()B.醫(yī)囑執(zhí)行情況及特殊注意事項
()C.患者用藥史及過敏史
()D.患者家屬的滿意度調(diào)查結(jié)果
二、多選題(共15分,多選、錯選均不得分)
21.護士在執(zhí)行給藥時,需核對哪些信息()。
()A.患者身份
()B.藥物名稱、劑量、用法
()C.給藥時間
()D.藥物有效期及儲存條件
()E.患者過敏史
22.護士在為患者進行皮膚護理時,以下哪些做法有助于預(yù)防壓瘡()。
()A.定時翻身,保持皮膚清潔干燥
()B.使用防壓瘡床墊,減少局部受壓
()C.按摩骨突部位,促進血液循環(huán)
()D.保持床鋪平整,避免摩擦
()E.使用皮膚保護膜,隔離潮濕
23.護士在為患者進行靜脈輸液時,以下哪些情況需立即報告醫(yī)生()。
()A.輸液速度過快,患者出現(xiàn)心悸
()B.輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛,可能發(fā)生靜脈炎
()C.患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn),可能發(fā)生輸液反應(yīng)
()D.輸液量不足,患者出現(xiàn)脫水癥狀
()E.患者自述頭暈、乏力,可能需要調(diào)整藥物
24.護士在為患者進行健康教育時,以下哪些做法有助于提高患者依從性()。
()A.使用簡單、易懂的語言,避免專業(yè)術(shù)語
()B.結(jié)合患者實際情況,提供個性化指導
()C.鼓勵患者提問,及時解答疑問
()D.使用圖片、模型等輔助工具,增強理解
()E.要求患者復述內(nèi)容,確認理解程度
25.護士在為患者進行隔離技術(shù)時,以下哪些物品需進行消毒處理()。
()A.隔離衣
()B.口罩
()C.體溫計
()D.呼吸機管路
()E.患者床旁呼叫器
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
26.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在潛在風險,可以自行修改()。
27.護士在為患者進行肌肉注射時,應(yīng)選擇患者大腿外側(cè)作為注射部位()。
28.護士在采集患者靜脈血標本時,應(yīng)按照醫(yī)囑順序采集不同種類的標本()。
29.護士在為患者進行口腔護理時,應(yīng)使用同一棉球清潔不同部位()。
30.護士在為患者進行氧氣吸入時,應(yīng)確保氧氣濃度達標()。
31.護士在為患者進行灌腸操作時,灌腸液溫度應(yīng)控制在39℃~41℃()。
32.護士在為患者進行導尿操作時,潤滑劑應(yīng)使用無菌生理鹽水()。
33.護士在為患者進行心肺復蘇時,按壓頻率應(yīng)維持在100~120次/分鐘()。
34.護士在交接班時,無需重點交接患者家屬的滿意度調(diào)查結(jié)果()。
35.護士在為患者進行皮膚護理時,按摩骨突部位有助于預(yù)防壓瘡()。
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
36.護士在執(zhí)行給藥時,需嚴格執(zhí)行“三查七對”制度,其中“三查”包括______、______、______。
37.護士在為患者進行靜脈輸液時,輸液速度應(yīng)根據(jù)______、______及______調(diào)整。
38.護士在為患者進行隔離技術(shù)時,應(yīng)遵循______原則,防止交叉感染。
39.護士在為患者進行健康教育時,應(yīng)使用______、______的語言,確?;颊呃斫狻?/p>
40.護士在為患者進行皮膚護理時,預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是______、______。
五、簡答題(共25分)
41.簡述護士在執(zhí)行醫(yī)囑時需遵循的流程及注意事項。(5分)
42.結(jié)合實際案例,分析護士在預(yù)防壓瘡時應(yīng)采取哪些措施。(5分)
43.簡述護士在進行靜脈輸液操作時,如何確?;颊甙踩?。(5分)
44.護士在為患者進行健康教育時,如何提高患者的依從性?(5分)
六、案例分析題(共15分)
45.案例背景:患者女性,62歲,因腦梗死入院治療,意識模糊,臥床不起,右側(cè)肢體活動受限。護士在評估時發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫,有壓瘡早期跡象。
問題:
(1)分析患者發(fā)生壓瘡的原因。(4分)
(2)護士應(yīng)采取哪些措施預(yù)防壓瘡惡化?(6分)
(3)總結(jié)護士在護理該患者時應(yīng)注意哪些要點?(5分)
一、單選題
1.C
解析:護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風險,應(yīng)首先與當班醫(yī)生溝通,核實醫(yī)囑準確性,確保患者安全。A選項錯誤,直接執(zhí)行可能對患者造成傷害;B選項錯誤,拒絕執(zhí)行需有充分依據(jù),并需與醫(yī)生溝通;D選項錯誤,護士長不應(yīng)直接決定是否執(zhí)行醫(yī)囑。
2.A
解析:在患者病情危重,需要搶救時,護士可以獨立完成靜脈輸液操作,以盡快挽救患者生命。B選項錯誤,新生兒首次靜脈穿刺應(yīng)由經(jīng)驗豐富的護士操作;C選項錯誤,需要使用特殊藥物的輸液應(yīng)由??谱o士操作;D選項錯誤,患者對輸液有過敏史需謹慎操作,并需備好急救藥物。
3.A
解析:護理記錄中,描述患者主訴的正確方式是“患者自述疼痛,部位為右下腹”,清晰、準確地反映患者的主觀感受。B選項錯誤,描述應(yīng)具體;C選項錯誤,需進一步檢查才能確定病因;D選項錯誤,疼痛評分是客觀指標,不是主訴的描述方式。
4.B
解析:對意識模糊的患者進行溝通時,護士應(yīng)優(yōu)先采用使用簡單、短句的指令,配合非語言溝通的方式,確保患者能理解。A選項錯誤,大聲重復指令可能加重患者焦慮;C選項錯誤,家屬協(xié)助可能因溝通不暢導致誤操作;D選項錯誤,直接詢問可能無法得到有效回答。
5.A
解析:長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時更換體位,保持皮膚清潔干燥,減少局部受壓和摩擦。B選項錯誤,防壓瘡床墊雖有助于預(yù)防,但仍需定時翻身;C選項錯誤,防壓瘡膏只是輔助措施;D選項錯誤,減少活動可能加重病情。
6.D
解析:血液采集后需立即混勻,確保標本質(zhì)量,影響檢驗結(jié)果。A選項正確,無菌操作是基本原則;B選項正確,需按照醫(yī)囑順序采集;C選項正確,血培養(yǎng)標本需立即送檢;D選項錯誤,血液采集后需立即混勻。
7.B
解析:患者因疼痛要求使用止痛藥,護士應(yīng)評估疼痛原因及性質(zhì),確認是否需要進一步檢查,再決定是否給藥。A選項錯誤,無需再次確認即可給藥可能導致藥物過量;C選項錯誤,止痛藥需根據(jù)病情給藥;D選項錯誤,應(yīng)先評估再匯報。
8.B
解析:護士在執(zhí)行隔離技術(shù)時,離開隔離病房時應(yīng)先脫防護口罩再脫接觸隔離衣,防止交叉感染。A選項正確;B選項錯誤;C選項正確;D選項正確。
9.B
解析:患者輸液中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),護士應(yīng)立即停止輸液,并報告醫(yī)生,防止病情加重。A選項錯誤,減慢輸液速度可能無法控制病情;C選項錯誤,物理降溫只是輔助措施;D選項錯誤,應(yīng)優(yōu)先處理發(fā)熱反應(yīng)。
10.C
解析:護士在進行健康教育時,發(fā)現(xiàn)患者理解能力較差,應(yīng)使用圖片、模型等輔助工具,簡化內(nèi)容,提高患者理解程度。A選項錯誤,專業(yè)術(shù)語可能增加患者困惑;B選項錯誤,信息密度過高可能增加患者負擔;C選項正確;D選項錯誤,要求患者復述可能加重患者焦慮。
11.B
解析:護士發(fā)現(xiàn)患者床旁呼叫器損壞,應(yīng)向護士長匯報,并記錄在交班本中,確保問題得到及時處理。A選項錯誤,患者可能因呼叫器損壞而無法及時求助;C選項錯誤,忽略此事可能導致患者安全問題;D選項錯誤,使用手機聯(lián)系可能延誤救治。
12.D
解析:護士在為患者進行肌肉注射時,推藥速度應(yīng)緩慢均勻,確保藥物充分吸收,減少不良反應(yīng)。A選項錯誤,大腿外側(cè)不是肌肉注射的常規(guī)部位;B選項錯誤,進針角度一般為90°;C選項錯誤,注射前需回抽,確保無血腫;D選項正確。
13.B
解析:護士在整理醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問,應(yīng)與當班護士核對,確保無誤后執(zhí)行,防止誤操作。A選項錯誤,直接執(zhí)行可能對患者造成傷害;C選項錯誤,拒絕執(zhí)行需有充分依據(jù),并需與醫(yī)生溝通;D選項錯誤,護士長不應(yīng)直接決定是否執(zhí)行醫(yī)囑。
14.B
解析:患者因腹瀉導致體液丟失,護士應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測血壓及心率,評估患者是否出現(xiàn)休克等并發(fā)癥。A選項錯誤,體重變化是后期指標;C選項錯誤,尿量及顏色是重要指標,但不是首要;D選項錯誤,血氣分析結(jié)果是重要指標,但不是首要。
15.D
解析:護士在為患者進行口腔護理時,應(yīng)使用同一棉球清潔不同部位,防止交叉感染。A選項正確;B選項錯誤,清潔順序應(yīng)為口腔→外陰→會陰;C選項正確;D選項錯誤。
16.D
解析:氧氣瓶應(yīng)放置在陰涼干燥處,避免陽光直射和高溫,防止氧氣瓶爆炸。A選項正確;B選項正確;C選項錯誤,患者吸氧時需監(jiān)測血氧飽和度;D選項錯誤。
17.D
解析:灌腸后無需立即測量患者生命體征,但需觀察患者反應(yīng),確保無不良反應(yīng)。A選項正確;B選項正確;C選項正確;D選項錯誤。
18.D
解析:導尿后需觀察尿液顏色及性狀,確保導尿管通暢,并預(yù)防尿路感染。A選項正確;B選項正確;C選項正確;D選項錯誤。
19.B
解析:護士在為患者進行心肺復蘇時,按壓頻率應(yīng)維持在100~120次/分鐘,確保心臟有效按壓。A選項錯誤;B選項正確;C選項錯誤;D選項錯誤。
20.D
解析:護士在交接班時,無需重點交接患者家屬的滿意度調(diào)查結(jié)果,應(yīng)重點關(guān)注患者病情及治療情況。A選項正確;B選項正確;C選項正確;D選項錯誤。
二、多選題
21.ABCDE
解析:護士在執(zhí)行給藥時,需核對患者身份、藥物名稱、劑量、用法、給藥時間、藥物有效期及儲存條件、患者過敏史,確保用藥安全。
22.ABCD
解析:護士在為患者進行皮膚護理時,定時翻身、使用防壓瘡床墊、按摩骨突部位、保持床鋪平整,都有助于預(yù)防壓瘡。E選項錯誤,皮膚保護膜只是輔助措施,不能替代其他措施。
23.ABC
解析:護士在為患者進行靜脈輸液時,輸液速度過快、輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛、患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn),都需立即報告醫(yī)生,防止病情加重。D選項錯誤,輸液量不足需調(diào)整輸液速度,但不是緊急情況;E選項錯誤,患者自述頭暈、乏力需評估,但不是立即報告的情況。
24.ABCDE
解析:護士在為患者進行健康教育時,使用簡單、易懂的語言,結(jié)合患者實際情況,提供個性化指導,鼓勵患者提問,使用圖片、模型等輔助工具,要求患者復述內(nèi)容,都有助于提高患者依從性。
25.ABCD
解析:護士在為患者進行隔離技術(shù)時,隔離衣、口罩、體溫計、呼吸機管路都需要消毒處理,防止交叉感染。E選項錯誤,患者床旁呼叫器無需消毒。
三、判斷題
26.×
解析:護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在潛在風險,不應(yīng)自行修改,應(yīng)與當班醫(yī)生溝通,確保醫(yī)囑準確無誤。
27.×
解析:護士在為患者進行肌肉注射時,應(yīng)選擇患者臀大肌作為注射部位,大腿外側(cè)不是肌肉注射的常規(guī)部位。
28.×
解析:護士在采集患者靜脈血標本時,應(yīng)按照醫(yī)囑順序采集,但需注意避免不同種類標本間相互污染。
29.×
解析:護士在為患者進行口腔護理時,應(yīng)使用不同棉球清潔不同部位,防止交叉感染。
30.√
解析:護士在為患者進行氧氣吸入時,應(yīng)確保氧氣濃度達標,以改善患者缺氧狀態(tài)。
31.√
解析:護士在為患者進行灌腸操作時,灌腸液溫度應(yīng)控制在39℃~41℃,避免燙傷或寒戰(zhàn)。
32.×
解析:護士在為患者進行導尿操作時,潤滑劑應(yīng)使用無菌石蠟油,生理鹽水不能潤滑。
33.√
解析:護士在為患者進行心肺復蘇時,按壓頻率應(yīng)維持在100~120次/分鐘,確保心臟有效按壓。
34.×
解析:護士在交接班時,需重點交接患者家屬的滿意度調(diào)查結(jié)果,以改進護理質(zhì)量。
35.×
解析:護士在為患者進行皮膚護理時,按摩骨突部位可能加重局部壓力,應(yīng)避免按摩。
四、填空題
36.服藥前、服藥中、服藥后
37.患者年齡、病情、藥物性質(zhì)
38.隔離
39.簡單、易懂
40.定時翻身、保持皮膚清潔干燥
五、簡答題
41.答:
①核對醫(yī)囑:確認醫(yī)囑的準確性、合理性及完整性。
②評估患者:了解患者病情、過敏史、用藥史等。
③準備藥物:按照醫(yī)囑準備藥物,確保藥物質(zhì)量及有效期。
④執(zhí)行給藥:按照“三查七對”制度執(zhí)行給藥,確保用藥安全。
⑤觀察反應(yīng):給藥后觀察患者反應(yīng),及時發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。
⑥記錄:記錄給藥時間、藥物名稱、劑量、患者反應(yīng)等信息。
解析:護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,需遵循以上流程及注意事項,確保用藥安全,提高患者治療效果。
42.答:
①定時翻身:每2小時翻身一次,避免局部受壓。
②保持皮膚清潔干燥:保持皮膚清潔干燥,避免潮濕導致皮膚破損。
③使用防壓瘡床墊:使用防壓瘡床墊,減少局部受壓。
④按摩骨突部位:按摩骨突部位,促進血液循環(huán)。
⑤注意營養(yǎng):給予高蛋白、高維生素飲食,增強皮膚抵抗力。
解析:護士在預(yù)防壓瘡時應(yīng)采取以上措施,確保患者皮膚健康。
43.答:
①核對醫(yī)囑:確認醫(yī)囑的準確性、合理性及完整性。
②評估患者:
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