2025年外科護(hù)理期中考試題庫及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.預(yù)防術(shù)后肺部感染的措施，不包括（）A.術(shù)前戒煙2周B.指導(dǎo)病人有效咳嗽咳痰C.術(shù)后避免早期活動(dòng)D.痰液黏稠時(shí)給予霧化吸入2.胃腸道手術(shù)后留置胃管時(shí)，拔胃管的指征是（）A.無腸嗚音B.引流胃液轉(zhuǎn)清C.術(shù)后48～72小時(shí)D.肛門排氣后3.腹部手術(shù)后，早期出現(xiàn)惡心、嘔吐的常見原因是（）A.顱內(nèi)壓增高B.低血鉀C.麻醉反應(yīng)D.腸梗阻4.下列哪項(xiàng)不是巡回護(hù)士的職責(zé)（）A.安置手術(shù)體位B.觀察病情C.監(jiān)督無菌操作D.整理無菌器械臺(tái)5.破傷風(fēng)病人最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.牙關(guān)緊閉B.面部苦笑C.角弓反張D.陣發(fā)性抽搐6.開放性損傷早期處理最重要的是（）A.補(bǔ)液B.止痛C.清創(chuàng)D.換藥7.對(duì)確診為破傷風(fēng)的患者，應(yīng)采取的隔離措施是（）A.呼吸道隔離B.消化道隔離C.接觸隔離D.血液隔離8.休克病人的體位應(yīng)保持在（）A.中凹位B.頭低足高位C.側(cè)臥位D.半坐臥位9.成人基礎(chǔ)代謝率+45%，其甲狀腺功能為（）A.正常B.輕度甲亢C.中度甲亢D.重度甲亢10.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移答案：1.C2.D3.C4.D5.A6.C7.C8.A9.C10.B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.外科感染的特點(diǎn)包括（）A.多數(shù)為混合感染B.大部分有明顯的局部癥狀C.常集中在局部D.發(fā)展后常導(dǎo)致化膿、壞死E.可分為特異性和非特異性感染2.下列屬于手術(shù)中護(hù)理工作的有（）A.核對(duì)病人信息B.安置合適手術(shù)體位C.清點(diǎn)手術(shù)器械D.觀察病情變化E.術(shù)畢整理手術(shù)間3.術(shù)后切口裂開的原因有（）A.營養(yǎng)不良B.切口縫合技術(shù)有缺陷C.劇烈咳嗽D.嚴(yán)重腹脹E.病人過早活動(dòng)4.預(yù)防下肢深靜脈血栓形成的措施有（）A.術(shù)后早期活動(dòng)B.避免久坐C.穿彈力襪D.給予抗凝藥物E.按摩下肢5.甲亢病人術(shù)前服用碘劑的作用有（）A.抑制甲狀腺素的釋放B.減少甲狀腺血運(yùn)C.使腺體變小變硬D.降低基礎(chǔ)代謝率E.減輕突眼癥狀6.乳腺癌的臨床表現(xiàn)包括（）A.乳房腫塊B.乳房皮膚橘皮樣改變C.乳頭凹陷D.乳頭溢液E.腋窩淋巴結(jié)腫大7.下列哪些是開放性損傷（）A.擦傷B.刺傷C.挫傷D.切割傷E.撕脫傷8.影響創(chuàng)傷愈合的局部因素有（）A.傷口感染B.創(chuàng)傷范圍大C.局部血液循環(huán)障礙D.損傷部位特殊E.全身營養(yǎng)狀況差9.休克的治療原則包括（）A.迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量B.積極處理原發(fā)病C.糾正酸堿平衡失調(diào)D.應(yīng)用血管活性藥物E.防治并發(fā)癥10.下列關(guān)于胃腸減壓的護(hù)理正確的是（）A.保持胃管通暢B.觀察并記錄引流液的顏色、性質(zhì)和量C.每日更換引流裝置D.胃管堵塞時(shí)可用大量生理鹽水沖洗E.胃腸減壓期間應(yīng)禁食答案：1.ABCDE2.BCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCDE7.ABDE8.ABCD9.ABCDE10.ABCE三、判斷題（每題2分，共10題）1.外科手術(shù)熱一般不超過38℃，術(shù)后1～2天可自行恢復(fù)。（）2.破傷風(fēng)患者的治療原則是清除毒素來源、中和游離毒素、控制和解除痙攣、防治并發(fā)癥。（）3.清潔傷口是指未被污染的傷口，一般可直接縫合。（）4.靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，濃度不宜超過0.3%，速度不宜超過60滴/分鐘。（）5.甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是呼吸困難和窒息。（）6.乳腺癌根治術(shù)后，患側(cè)上肢功能鍛煉應(yīng)從術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開始。（）7.休克患者的中心靜脈壓低于5cmH?O，表示血容量不足。（）8.術(shù)后切口疼痛應(yīng)及時(shí)使用止痛劑，以減輕患者痛苦。（）9.胃腸減壓期間，若胃管堵塞，可加大負(fù)壓吸引。（）10.破傷風(fēng)患者抽搐發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即將壓舌板置于患者上下磨牙之間，防止舌咬傷。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.×（需評(píng)估疼痛原因及程度合理使用）9.×（不可加大負(fù)壓吸引，應(yīng)沖洗胃管）10.√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述外科手術(shù)后切口感染的原因答案：多因無菌操作不嚴(yán)格，術(shù)后切口護(hù)理不當(dāng)；患者自身抵抗力差，如年老體弱、合并基礎(chǔ)疾病；傷口局部血運(yùn)不良，存在血腫、異物等影響愈合，增加細(xì)菌繁殖機(jī)會(huì)。2.簡(jiǎn)述甲亢患者術(shù)前藥物準(zhǔn)備的目的及常用方法答案：目的是降低基礎(chǔ)代謝率，減輕甲狀腺充血，利于手術(shù)進(jìn)行及減少術(shù)后并發(fā)癥。常用方法有先用硫脲類藥物，待癥狀基本控制后改服碘劑；或開始即用碘劑；對(duì)碘劑效果不佳者，加用硫脲類后再用碘劑。3.簡(jiǎn)述休克患者的病情觀察要點(diǎn)答案：觀察生命體征，包括體溫、血壓、脈搏、呼吸；意識(shí)狀態(tài)；皮膚色澤、溫度；尿量；還需關(guān)注中心靜脈壓、肺動(dòng)脈楔壓等指標(biāo)，以及有無出血傾向等，以了解病情變化和治療效果。4.簡(jiǎn)述預(yù)防下肢深靜脈血栓形成的護(hù)理措施答案：術(shù)后早期指導(dǎo)患者床上活動(dòng)，如屈伸下肢關(guān)節(jié)；避免在下肢靜脈穿刺輸液；鼓勵(lì)患者盡早離床活動(dòng)；必要時(shí)穿彈力襪或使用抗凝藥物；觀察下肢有無腫脹、疼痛、皮膚溫度變化等異常。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論外科手術(shù)后患者常見的并發(fā)癥及相應(yīng)的預(yù)防措施答案：常見并發(fā)癥有術(shù)后出血，預(yù)防要術(shù)中徹底止血；切口感染，嚴(yán)格無菌操作、加強(qiáng)切口護(hù)理；肺部感染，術(shù)前戒煙、術(shù)后鼓勵(lì)咳痰；下肢深靜脈血栓，早期活動(dòng)、必要時(shí)藥物預(yù)防等。需重視各項(xiàng)預(yù)防措施，降低并發(fā)癥發(fā)生。2.結(jié)合實(shí)際，討論如何對(duì)破傷風(fēng)患者進(jìn)行有效的護(hù)理答案：將患者安置于安靜、避光單人病房，減少刺激；保持呼吸道通暢，備好急救物品；按醫(yī)囑給予破傷風(fēng)抗毒素等藥物；密切觀察病情，尤其是抽搐情況；做好口腔、皮膚護(hù)理，防止并發(fā)癥；同時(shí)做好家屬心理支持。3.討論乳腺癌患者術(shù)后進(jìn)行功能鍛煉的重要性及鍛煉方法答案：重要性在于可防止患側(cè)上肢淋巴回流障礙導(dǎo)致的腫脹，恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度，提高生活質(zhì)量。鍛煉方法：術(shù)后24小時(shí)內(nèi)活動(dòng)手指、腕部；術(shù)后1-3天活動(dòng)肘部；術(shù)后4-7天活動(dòng)肩部