2025年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》備考題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20題）1.關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)，正確的描述是（）A.僅研究心理因素對(duì)軀體疾病的影響B(tài).是心理學(xué)與醫(yī)學(xué)交叉的邊緣學(xué)科C.以治療精神疾病為核心目標(biāo)D.不涉及心理健康促進(jìn)的內(nèi)容答案：B2.下列屬于心理過程的是（）A.能力B.氣質(zhì)C.性格D.思維答案：D（解析：心理過程包括認(rèn)知、情緒情感、意志過程；能力、氣質(zhì)、性格屬于個(gè)性心理特征）3.短時(shí)記憶的容量一般為（）A.5±2個(gè)組塊B.7±2個(gè)組塊C.9±2個(gè)組塊D.11±2個(gè)組塊答案：B4.某患者因癌癥確診后出現(xiàn)“否認(rèn)”心理防御機(jī)制，表現(xiàn)為（）A.向醫(yī)生反復(fù)確認(rèn)檢查結(jié)果B.拒絕接受任何治療C.認(rèn)為檢查報(bào)告屬于他人D.過度關(guān)注疾病相關(guān)知識(shí)答案：C（解析：否認(rèn)是指拒絕承認(rèn)現(xiàn)實(shí)，如“這不可能是我的檢查結(jié)果”）5.心理評(píng)估中最常用的標(biāo)準(zhǔn)化工具是（）A.訪談法B.觀察法C.心理測(cè)驗(yàn)D.作品分析法答案：C6.艾森克人格問卷（EPQ）主要測(cè)量的維度不包括（）A.內(nèi)外向（E）B.神經(jīng)質(zhì)（N）C.精神質(zhì)（P）D.掩飾性（L）答案：無（解析：EPQ包括E、N、P、L四個(gè)維度，本題無正確選項(xiàng)，可能為命題陷阱，實(shí)際考試中需注意類似設(shè)計(jì)）7.關(guān)于心理應(yīng)激的說法，錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)激源可分為生物性、心理性、社會(huì)性三類B.拉扎勒斯提出“認(rèn)知評(píng)價(jià)”是應(yīng)激的核心環(huán)節(jié)C.適度應(yīng)激可提高個(gè)體應(yīng)對(duì)能力D.所有應(yīng)激反應(yīng)都會(huì)導(dǎo)致心身損害答案：D（解析：應(yīng)激具有雙重性，適度應(yīng)激是適應(yīng)性反應(yīng)）8.下列屬于心身疾病的是（）A.精神分裂癥B.消化性潰瘍C.病毒性肝炎D.阿爾茨海默病答案：B（解析：心身疾病需滿足“心理社會(huì)因素在發(fā)病中起重要作用+明確器質(zhì)性病變”，消化性潰瘍符合）9.系統(tǒng)脫敏療法的理論基礎(chǔ)是（）A.精神分析理論B.行為學(xué)習(xí)理論C.人本主義理論D.認(rèn)知理論答案：B10.某患者因手術(shù)前焦慮，醫(yī)生通過引導(dǎo)其想象放松場(chǎng)景降低焦慮水平，此方法屬于（）A.生物反饋療法B.放松訓(xùn)練C.沖擊療法D.厭惡療法答案：B11.醫(yī)患關(guān)系模式中，“主動(dòng)-被動(dòng)型”適用于（）A.急性感染患者B.慢性疾病患者C.昏迷患者D.康復(fù)期患者答案：C（解析：昏迷患者無自主意識(shí)，需醫(yī)生主導(dǎo)）12.關(guān)于患者角色適應(yīng)不良，“角色行為減退”指（）A.因疾病痛苦拒絕承認(rèn)患者身份B.過度依賴醫(yī)療照顧，不愿康復(fù)C.已康復(fù)卻仍堅(jiān)持患者角色D.因家庭責(zé)任放棄治療答案：D（解析：角色行為減退是指患者本應(yīng)承擔(dān)患者角色，但因其他社會(huì)角色（如家庭責(zé)任）放棄治療）13.情緒的基本形式不包括（）A.快樂B.憤怒C.悲哀D.驕傲答案：D（解析：基本情緒為快樂、憤怒、悲哀、恐懼）14.關(guān)于氣質(zhì)類型，“多血質(zhì)”的典型特征是（）A.情緒體驗(yàn)深刻但不外露B.反應(yīng)迅速但注意力易轉(zhuǎn)移C.精力旺盛但易沖動(dòng)D.行動(dòng)遲緩但細(xì)致穩(wěn)重答案：B（解析：多血質(zhì)對(duì)應(yīng)活潑型，特點(diǎn)為反應(yīng)快、善交際、注意力易分散）15.下列屬于投射性心理測(cè)驗(yàn)的是（）A.明尼蘇達(dá)多相人格問卷（MMPI）B.羅夏墨跡測(cè)驗(yàn)C.癥狀自評(píng)量表（SCL-90）D.韋克斯勒智力量表答案：B（解析：投射測(cè)驗(yàn)通過模糊刺激引發(fā)聯(lián)想，如羅夏墨跡、主題統(tǒng)覺測(cè)驗(yàn)）16.心身疾病的治療原則不包括（）A.單純藥物治療B.心理干預(yù)與軀體治療結(jié)合C.消除心理社會(huì)應(yīng)激源D.患者主動(dòng)參與治療答案：A（解析：心身疾病需心身同治，單純藥物無法解決心理因素）17.患者因長期失眠就診，醫(yī)生通過改變其“必須睡夠8小時(shí)”的認(rèn)知，幫助建立合理睡眠預(yù)期，此方法屬于（）A.行為療法B.認(rèn)知療法C.精神分析D.人本主義療法答案：B18.臨終患者心理反應(yīng)的“否認(rèn)期”之后通常進(jìn)入（）A.憤怒期B.協(xié)議期C.抑郁期D.接受期答案：A（解析：庫布勒-羅斯提出臨終心理五階段：否認(rèn)→憤怒→協(xié)議→抑郁→接受）19.關(guān)于醫(yī)患溝通，錯(cuò)誤的做法是（）A.用專業(yè)術(shù)語詳細(xì)解釋病情B.關(guān)注患者的情緒反應(yīng)C.鼓勵(lì)患者表達(dá)需求D.避免使用絕對(duì)化語言（如“保證治愈”）答案：A（解析：應(yīng)使用患者能理解的通俗語言）20.某醫(yī)學(xué)生因考試壓力出現(xiàn)心悸、失眠，屬于（）A.心身反應(yīng)B.心身障礙C.心身疾病D.精神疾病答案：A（解析：心身反應(yīng)是短暫的生理功能紊亂，無器質(zhì)性病變）二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法包括（）A.觀察法B.實(shí)驗(yàn)法C.調(diào)查法D.個(gè)案法答案：ABCD2.影響問題解決的心理因素有（）A.定勢(shì)B.功能固著C.動(dòng)機(jī)強(qiáng)度D.遷移答案：ABCD3.心理評(píng)估的常用工具包括（）A.智力測(cè)驗(yàn)B.人格測(cè)驗(yàn)C.癥狀評(píng)定量表D.神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)答案：ABCD4.心身疾病的特點(diǎn)包括（）A.有明確的器質(zhì)性病變B.心理社會(huì)因素是主要誘因C.單純生物治療效果不佳D.多見于女性答案：ABC（解析：心身疾病無性別絕對(duì)傾向）5.支持性心理治療的技術(shù)包括（）A.傾聽B.解釋C.鼓勵(lì)D.角色扮演答案：ABC（解析：角色扮演屬于行為療法技術(shù)）6.患者角色的權(quán)利包括（）A.獲得醫(yī)療照顧B.免除部分社會(huì)責(zé)任C.要求保密隱私D.對(duì)治療方案自主決定答案：ABC（解析：患者權(quán)利包括自主權(quán)，但需在醫(yī)療規(guī)范內(nèi)）7.情緒與情感的區(qū)別在于（）A.情緒是原始反應(yīng)，情感是社會(huì)化產(chǎn)物B.情緒持續(xù)時(shí)間短，情感持續(xù)時(shí)間長C.情緒與生理需要相關(guān)，情感與社會(huì)需要相關(guān)D.情緒外顯性強(qiáng)，情感內(nèi)隱性強(qiáng)答案：ABCD8.行為療法的常用技術(shù)有（）A.系統(tǒng)脫敏B.厭惡療法C.滿灌療法D.放松訓(xùn)練答案：ABCD9.醫(yī)患溝通的原則包括（）A.尊重患者B.及時(shí)反饋C.避免沖突D.信息明確答案：ABD（解析：沖突無法完全避免，需妥善處理）10.心理應(yīng)激的中介機(jī)制包括（）A.認(rèn)知評(píng)價(jià)B.社會(huì)支持C.應(yīng)對(duì)方式D.生理反應(yīng)答案：ABC（解析：生理反應(yīng)是應(yīng)激的結(jié)果，非中介機(jī)制）三、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述醫(yī)學(xué)心理學(xué)的主要研究內(nèi)容。答案：①心理社會(huì)因素在疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸中的作用；②心理評(píng)估與診斷技術(shù)；③心理干預(yù)（如心理治療、心理咨詢）的理論與方法；④患者心理與醫(yī)患關(guān)系；⑤心理健康促進(jìn)與疾病預(yù)防的心理學(xué)策略。2.簡述心理測(cè)驗(yàn)的使用原則。答案：①標(biāo)準(zhǔn)化原則（使用標(biāo)準(zhǔn)化工具、統(tǒng)一指導(dǎo)語）；②保密原則（保護(hù)受測(cè)者隱私與結(jié)果）；③客觀性原則（結(jié)合其他資料綜合分析）；④針對(duì)性原則（根據(jù)評(píng)估目的選擇合適測(cè)驗(yàn)）。3.簡述心理應(yīng)激的應(yīng)對(duì)方式分類。答案：①問題應(yīng)對(duì)（直接解決應(yīng)激源，如制定計(jì)劃、尋求幫助）；②情緒應(yīng)對(duì)（調(diào)節(jié)情緒反應(yīng)，如放松訓(xùn)練、認(rèn)知重構(gòu)）；③混合應(yīng)對(duì)（結(jié)合問題與情緒應(yīng)對(duì)）；④積極應(yīng)對(duì)（建設(shè)性方式）與消極應(yīng)對(duì)（如回避、否認(rèn)）。4.簡述心身疾病的診斷要點(diǎn)。答案：①存在明確的器質(zhì)性病變（如胃鏡顯示胃潰瘍）；②心理社會(huì)因素與疾病發(fā)生、發(fā)展有明確關(guān)聯(lián)（如長期高壓后出現(xiàn)癥狀）；③排除單純生物因素致?。ㄈ缗懦拈T螺桿菌感染主導(dǎo)的潰瘍）；④患者常伴有情緒障礙（如焦慮、抑郁）。5.簡述共情在醫(yī)患溝通中的作用。答案：①建立信任關(guān)系：讓患者感受到被理解；②促進(jìn)信息表達(dá)：患者更愿意分享內(nèi)心感受；③緩解負(fù)性情緒：減少焦慮、孤獨(dú)感；④提高治療依從性：患者因被理解而更配合治療；⑤減少醫(yī)患沖突：避免因誤解引發(fā)矛盾。四、案例分析題（共1題，20分）患者，女，45歲，教師，因“反復(fù)胃痛3月”就診。胃鏡提示“十二指腸潰瘍”，Hp（-）。追問病史，患者近半年因?qū)W校評(píng)職稱壓力大，常熬夜備課，自述“總擔(dān)心評(píng)審不通過，晚上睡不著，吃飯沒胃口”。查體無其他異常，實(shí)驗(yàn)室檢查無器質(zhì)性疾病證據(jù)。問題：1.該患者可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？（5分）2.分析心理社會(huì)因素在其發(fā)病中的作用機(jī)制。（7分）3.提出針對(duì)性的干預(yù)措施。（8分）答案：1.診斷：心身疾?。ㄊ改c潰瘍）。依據(jù)：①存在明確器質(zhì)性病變（十二指腸潰瘍）；②無Hp感染等生物致病主因；③心理社會(huì)因素（職稱壓力、長期應(yīng)激）與癥狀出現(xiàn)時(shí)間高度相關(guān)；④伴隨心理癥狀（焦慮、失眠、食欲下降）。2.作用機(jī)制：①心理應(yīng)激源（職稱壓力）→認(rèn)知評(píng)價(jià)（認(rèn)為“評(píng)審失敗=職業(yè)失敗”）→情緒反應(yīng)（焦慮、抑郁）→神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)（交感神經(jīng)興奮→胃酸分泌增加，迷走神經(jīng)興奮→胃黏膜血流減少）→胃黏膜屏障破壞→潰瘍形成。②長期應(yīng)激導(dǎo)致免疫功能下降，削弱胃黏膜修復(fù)能力。3.干預(yù)措施：①心理干預(yù)：認(rèn)知行為療法（CBT），幫助患者修正“