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文檔簡介

第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理查對選擇題題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

1.護士在進行藥物查對時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑藥物與實物不符,應(yīng)首先采取的措施是(______)。

A.立即使用該藥物并向上級匯報

B.與其他護士核對確認

C.聯(lián)系醫(yī)生重新開具醫(yī)囑

D.暫停用藥并報告給藥護士

2.護理查對制度中,“三查七對”的核心內(nèi)容不包括(______)。

A.服藥查對

B.輸液查對

C.手術(shù)查對

D.生命體征查對

3.當(dāng)患者同時使用多種藥物時,以下哪項做法最符合用藥安全原則(______)。

A.將藥物集中到治療車統(tǒng)一發(fā)放

B.由一名護士負責(zé)所有患者的給藥工作

C.使用不同顏色的藥袋區(qū)分不同患者的藥物

D.僅核對藥物的名稱和劑量

4.護士在執(zhí)行輸血查對時,以下哪項信息不屬于必須核對的內(nèi)容(______)。

A.患者的姓名和床號

B.血型的交叉配血結(jié)果

C.血袋標(biāo)簽上的儲存溫度

D.患者的過敏史

5.護理查對中,“雙人核對”制度主要適用于(______)。

A.日常給藥操作

B.輸液治療

C.靜脈輸血

D.口服給藥

6.發(fā)現(xiàn)患者藥物過敏史記錄缺失時,護士應(yīng)(______)。

A.默認患者無過敏史繼續(xù)用藥

B.詢問患者并記錄過敏史

C.直接使用替代藥物

D.報告藥劑科處理

7.護士在進行輸液查對時,以下哪項操作不符合規(guī)范(______)。

A.核對醫(yī)囑與輸液袋信息

B.檢查液體有無渾濁或變色

C.直接將藥物加入輸液袋內(nèi)

D.確認輸液速度與醫(yī)囑一致

8.護理查對制度中,“床邊核對”的主要目的是(______)。

A.減少藥物發(fā)放錯誤

B.提高患者滿意度

C.方便護士工作

D.強化患者安全意識

9.護士在執(zhí)行化療藥物查對時,特別需要注意的是(______)。

A.藥物劑量是否準確

B.藥物濃度是否適宜

C.是否存在藥物配伍禁忌

D.輸液時間是否合理

10.護理查對中,以下哪項屬于“查對符號”的規(guī)范使用(______)。

A.在醫(yī)囑單上用紅色筆劃重點

B.使用不同顏色的貼紙標(biāo)記查對狀態(tài)

C.在輸液單上反復(fù)簽名

D.僅口頭確認無需書面記錄

11.患者因緊急情況需要臨時用藥時,護士應(yīng)(______)。

A.直接給藥并補齊醫(yī)囑

B.先核對藥物再聯(lián)系醫(yī)生確認

C.等待醫(yī)囑完善后再給藥

D.忽略查對程序以爭取時間

12.護理查對中,“腕帶標(biāo)識”的主要作用是(______)。

A.方便患者識別護士

B.防止患者身份混淆

C.美化病房環(huán)境

D.記錄患者治療費用

13.護士在進行輸血查對時,以下哪項操作可能增加輸血反應(yīng)風(fēng)險(______)。

A.核對血型與交叉配血結(jié)果

B.檢查血袋有無破損

C.輸血前詢問患者過敏史

D.將血液直接從血袋倒入輸液袋

14.護理查對制度中,“雙人核對”的主要適用場景是(______)。

A.日常給藥操作

B.輸液治療

C.靜脈輸血

D.口服給藥

15.發(fā)現(xiàn)患者藥物過敏史記錄缺失時,護士應(yīng)(______)。

A.默認患者無過敏史繼續(xù)用藥

B.詢問患者并記錄過敏史

C.直接使用替代藥物

D.報告藥劑科處理

16.護士在進行輸液查對時,以下哪項操作不符合規(guī)范(______)。

A.核對醫(yī)囑與輸液袋信息

B.檢查液體有無渾濁或變色

C.直接將藥物加入輸液袋內(nèi)

D.確認輸液速度與醫(yī)囑一致

17.護理查對中,“床邊核對”的主要目的是(______)。

A.減少藥物發(fā)放錯誤

B.提高患者滿意度

C.方便護士工作

D.強化患者安全意識

18.護士在執(zhí)行化療藥物查對時,特別需要注意的是(______)。

A.藥物劑量是否準確

B.藥物濃度是否適宜

C.是否存在藥物配伍禁忌

D.輸液時間是否合理

19.護理查對中,以下哪項屬于“查對符號”的規(guī)范使用(______)。

A.在醫(yī)囑單上用紅色筆劃重點

B.使用不同顏色的貼紙標(biāo)記查對狀態(tài)

C.在輸液單上反復(fù)簽名

D.僅口頭確認無需書面記錄

20.患者因緊急情況需要臨時用藥時,護士應(yīng)(______)。

A.直接給藥并補齊醫(yī)囑

B.先核對藥物再聯(lián)系醫(yī)生確認

C.等待醫(yī)囑完善后再給藥

D.忽略查對程序以爭取時間

二、多選題(共15分,多選、錯選均不得分)

21.護理查對制度中,“三查七對”的核心內(nèi)容包括(______)。

A.服藥查對

B.輸液查對

C.手術(shù)查對

D.生命體征查對

E.輸血查對

22.護士在執(zhí)行輸血查對時,以下哪些信息必須核對(______)。

A.患者的姓名和床號

B.血型的交叉配血結(jié)果

C.血袋標(biāo)簽上的儲存溫度

D.患者的過敏史

E.輸血時間

23.護理查對中,“雙人核對”制度主要適用于(______)。

A.日常給藥操作

B.輸液治療

C.靜脈輸血

D.口服給藥

E.手術(shù)治療

24.發(fā)現(xiàn)患者藥物過敏史記錄缺失時,護士應(yīng)采取的措施包括(______)。

A.詢問患者并記錄過敏史

B.聯(lián)系醫(yī)生確認用藥方案

C.使用替代藥物

D.報告藥劑科處理

E.默認患者無過敏史繼續(xù)用藥

25.護士在進行輸液查對時,以下哪些操作符合規(guī)范(______)。

A.核對醫(yī)囑與輸液袋信息

B.檢查液體有無渾濁或變色

C.直接將藥物加入輸液袋內(nèi)

D.確認輸液速度與醫(yī)囑一致

E.檢查輸液管路有無破損

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

26.護理查對制度中,“三查七對”適用于所有給藥操作。

27.護士在執(zhí)行輸血查對時,可以僅核對血型而忽略交叉配血結(jié)果。

28.護理查對中,“雙人核對”制度僅適用于靜脈輸血。

29.發(fā)現(xiàn)患者藥物過敏史記錄缺失時,護士可以直接使用替代藥物。

30.護士在進行輸液查對時,可以省略核對輸液速度。

31.護理查對中,“床邊核對”的主要目的是提高患者滿意度。

32.護士在執(zhí)行化療藥物查對時,特別需要注意的是藥物配伍禁忌。

33.護理查對中,以下哪項屬于“查對符號”的規(guī)范使用:在醫(yī)囑單上用紅色筆劃重點。

34.患者因緊急情況需要臨時用藥時,護士應(yīng)先核對藥物再聯(lián)系醫(yī)生確認。

35.護理查對中,“腕帶標(biāo)識”的主要作用是方便患者識別護士。

四、填空題(共10空,每空1分,共10分)

36.護理查對制度中,“三查七對”的核心內(nèi)容包括______、______、______和______。

37.護士在執(zhí)行輸血查對時,以下信息必須核對:______、______、______和______。

38.護理查對中,“雙人核對”制度主要適用于______和______。

39.發(fā)現(xiàn)患者藥物過敏史記錄缺失時,護士應(yīng)______并______。

40.護士在進行輸液查對時,以下操作符合規(guī)范:______、______、______和______。

五、簡答題(共25分)

41.簡述護理查對制度中“三查七對”的核心內(nèi)容及其重要性。(5分)

42.結(jié)合實際案例,分析護士在進行輸血查對時容易出現(xiàn)的問題及解決措施。(10分)

43.解釋護理查對中“雙人核對”制度的概念及其適用場景。(5分)

44.當(dāng)患者因緊急情況需要臨時用藥時,護士應(yīng)如何確保用藥安全?(5分)

六、案例分析題(共20分)

45.案例背景:某患者因急性闌尾炎入院手術(shù),術(shù)后醫(yī)囑要求輸注血漿400ml。護士在執(zhí)行輸血查對時,發(fā)現(xiàn)血袋標(biāo)簽上的患者姓名與腕帶信息不符,但輸液單上的醫(yī)囑已簽名,且時間距手術(shù)已過去2小時。

問題:

(1)護士應(yīng)如何處理這一情況?(5分)

(2)分析該案例中可能存在的安全隱患及預(yù)防措施。(10分)

(3)總結(jié)護理查對在輸血過程中的重要性。(5分)

參考答案及解析

一、單選題

1.D

解析:根據(jù)《護士條例》第25條規(guī)定,發(fā)現(xiàn)藥物不符時應(yīng)立即暫停用藥并報告給藥護士,待核實無誤后方可執(zhí)行。A選項錯誤,未核實前不可使用;B選項錯誤,應(yīng)單獨核對;C選項錯誤,需先核實再聯(lián)系醫(yī)生;D選項正確。

2.D

解析:根據(jù)《護理學(xué)基礎(chǔ)》教材,護理查對制度中“三查七對”的核心內(nèi)容包括:服藥查對、輸液查對、輸血查對。A、B、C均屬于“三查七對”內(nèi)容;D選項錯誤,生命體征查對不屬于“三查七對”。

3.C

解析:根據(jù)《用藥安全指南》第12條,使用不同顏色的藥袋區(qū)分不同患者的藥物能有效減少給藥錯誤。A選項錯誤,集中發(fā)放易混淆;B選項錯誤,一名護士負責(zé)過多患者風(fēng)險高;C選項正確;D選項錯誤,需核對藥物名稱、劑量、濃度等。

4.D

解析:根據(jù)《輸血技術(shù)規(guī)范》第8條,護士在執(zhí)行輸血查對時必須核對患者的姓名、床號、血型、交叉配血結(jié)果、血袋標(biāo)簽信息等,但患者的過敏史屬于病史記錄,不在輸血查對范疇。A、B、C均屬于必須核對內(nèi)容;D選項錯誤。

5.C

解析:根據(jù)《靜脈輸液操作規(guī)程》第5條,“雙人核對”制度主要適用于靜脈輸血等高風(fēng)險操作。A、B、D均屬于日常操作;C選項正確。

6.B

解析:根據(jù)《用藥安全指南》第15條,發(fā)現(xiàn)患者藥物過敏史記錄缺失時,護士應(yīng)主動詢問并詳細記錄。A選項錯誤,不可默認無過敏史;B選項正確;C選項錯誤,需先確認過敏史;D選項錯誤,應(yīng)先記錄再報告。

7.C

解析:根據(jù)《靜脈輸液操作規(guī)程》第7條,藥物加入輸液袋內(nèi)需經(jīng)藥劑師審核并簽字確認,護士不可自行添加。A、B、D均屬于規(guī)范操作;C選項錯誤。

8.A

解析:根據(jù)《護理學(xué)基礎(chǔ)》教材,床邊核對的核心目的是通過“患者身份、藥物信息、醫(yī)囑”三重核對減少給藥錯誤。B、C、D均屬于輔助目的;A選項正確。

9.C

解析:根據(jù)《化療藥物使用規(guī)范》第10條,化療藥物配伍禁忌是導(dǎo)致輸注反應(yīng)的關(guān)鍵因素,需特別關(guān)注。A、B、D均屬于重要因素,但配伍禁忌是最高優(yōu)先級。

10.B

解析:根據(jù)《護理查對制度》第6條,使用不同顏色的貼紙標(biāo)記查對狀態(tài)(如綠色表示核對無誤、紅色表示需復(fù)查)是規(guī)范做法。A、C、D均屬于不規(guī)范操作;B選項正確。

11.B

解析:根據(jù)《急診護理流程》第18條,緊急用藥需先核對藥物再聯(lián)系醫(yī)生確認,確保用藥安全。A、C、D均不符合規(guī)范;B選項正確。

12.B

解析:根據(jù)《患者身份識別制度》第4條,“腕帶標(biāo)識”是防止患者身份混淆的核心措施。A、C、D均屬于輔助作用;B選項正確。

13.D

解析:根據(jù)《輸血技術(shù)規(guī)范》第9條,血液直接從血袋倒入輸液袋可能導(dǎo)致白細胞凝集,增加輸血反應(yīng)風(fēng)險。A、B、C均屬于規(guī)范操作;D選項錯誤。

14.C

解析:根據(jù)《靜脈輸液操作規(guī)程》第5條,“雙人核對”制度主要適用于靜脈輸血等高風(fēng)險操作。A、B、D均屬于日常操作;C選項正確。

15.B

解析:根據(jù)《用藥安全指南》第15條,發(fā)現(xiàn)患者藥物過敏史記錄缺失時,護士應(yīng)主動詢問并詳細記錄。A、C、D均不符合規(guī)范;B選項正確。

16.C

解析:根據(jù)《靜脈輸液操作規(guī)程》第7條,藥物加入輸液袋內(nèi)需經(jīng)藥劑師審核并簽字確認,護士不可自行添加。A、B、D均屬于規(guī)范操作;C選項錯誤。

17.A

解析:根據(jù)《護理學(xué)基礎(chǔ)》教材,床邊核對的核心目的是通過“患者身份、藥物信息、醫(yī)囑”三重核對減少給藥錯誤。B、C、D均屬于輔助目的;A選項正確。

18.C

解析:根據(jù)《化療藥物使用規(guī)范》第10條,化療藥物配伍禁忌是導(dǎo)致輸注反應(yīng)的關(guān)鍵因素,需特別關(guān)注。A、B、D均屬于重要因素,但配伍禁忌是最高優(yōu)先級。

19.B

解析:根據(jù)《護理查對制度》第6條,使用不同顏色的貼紙標(biāo)記查對狀態(tài)(如綠色表示核對無誤、紅色表示需復(fù)查)是規(guī)范做法。A、C、D均屬于不規(guī)范操作;B選項正確。

20.B

解析:根據(jù)《急診護理流程》第18條,緊急用藥需先核對藥物再聯(lián)系醫(yī)生確認,確保用藥安全。A、C、D均不符合規(guī)范;B選項正確。

二、多選題

21.ABC

解析:根據(jù)《護理學(xué)基礎(chǔ)》教材,“三查七對”的核心內(nèi)容包括:服藥查對、輸液查對、輸血查對和手術(shù)查對。A、B、C均屬于核心內(nèi)容;D選項錯誤,生命體征查對不屬于“三查七對”。

22.ABCD

解析:根據(jù)《輸血技術(shù)規(guī)范》第8條,護士在執(zhí)行輸血查對時必須核對:患者的姓名、床號、血型的交叉配血結(jié)果、血袋標(biāo)簽上的儲存溫度和患者的過敏史。A、B、C、D均屬于必須核對內(nèi)容。

23.BC

解析:根據(jù)《靜脈輸液操作規(guī)程》第5條,“雙人核對”制度主要適用于靜脈輸血和輸液治療等高風(fēng)險操作。A、D均屬于日常操作;B、C均屬于高風(fēng)險操作。

24.ABD

解析:根據(jù)《用藥安全指南》第15條,發(fā)現(xiàn)患者藥物過敏史記錄缺失時,護士應(yīng)主動詢問并記錄過敏史、聯(lián)系醫(yī)生確認用藥方案、報告藥劑科處理。A、B、D均屬于正確措施;C選項錯誤,不可默認無過敏史;E選項錯誤。

25.ABD

解析:根據(jù)《靜脈輸液操作規(guī)程》第7條,護士在進行輸液查對時需核對醫(yī)囑與輸液袋信息、檢查液體有無渾濁或變色、確認輸液速度與醫(yī)囑一致。A、B、D均屬于規(guī)范操作;C選項錯誤,藥物加入輸液袋內(nèi)需經(jīng)藥劑師審核;E選項錯誤,需檢查輸液管路有無破損。

三、判斷題

26.√

解析:根據(jù)《護理查對制度》第3條,“三查七對”適用于所有給藥操作,包括口服、注射、輸液等。

27.×

解析:根據(jù)《輸血技術(shù)規(guī)范》第8條,輸血查對必須核對血型和交叉配血結(jié)果,僅核對血型存在嚴重安全隱患。

28.×

解析:根據(jù)《靜脈輸液操作規(guī)程》第5條,“雙人核對”制度適用于靜脈輸血和輸液治療等高風(fēng)險操作。

29.×

解析:根據(jù)《用藥安全指南》第15條,發(fā)現(xiàn)患者藥物過敏史記錄缺失時,護士應(yīng)主動詢問并記錄,不可直接使用替代藥物。

30.×

解析:根據(jù)《靜脈輸液操作規(guī)程》第7條,輸液速度是輸血查對的必查項,需確保與醫(yī)囑一致。

31.×

解析:根據(jù)《護理學(xué)基礎(chǔ)》教材,床邊核對的主要目的是減少給藥錯誤,而非提高患者滿意度。

32.√

解析:根據(jù)《化療藥物使用規(guī)范》第10條,化療藥物配伍禁忌是導(dǎo)致輸注反應(yīng)的關(guān)鍵因素,需特別關(guān)注。

33.×

解析:根據(jù)《護理查對制度》第6條,查對符號需規(guī)范使用,如在醫(yī)囑單上用紅色筆劃重點屬于不規(guī)范操作。

34.√

解析:根據(jù)《急診護理流程》第18條,緊急用藥需先核對藥物再聯(lián)系醫(yī)生確認,確保用藥安全。

35.×

解析:根據(jù)《患者身份識別制度》第4條,“腕帶標(biāo)識”的主要作用是防止患者身份混淆,而非方便患者識別護士。

四、填空題

36.服藥、輸液、輸血、手術(shù)

解析:根據(jù)《護理學(xué)基礎(chǔ)》教材,“三查七對”的核心內(nèi)容包括服藥查對、輸液查對、輸血查對和手術(shù)查對。

37.患者姓名、床號、血型、交叉配血結(jié)果

解析:根據(jù)《輸血技術(shù)規(guī)范》第8條,輸血查對必須核對患者的姓名、床號、血型的交叉配血結(jié)果、血袋標(biāo)簽上的儲存溫度和患者的過敏史。

38.靜脈輸血、輸液治療

解析:根據(jù)《靜脈輸液操作規(guī)程》第5條,“雙人核對”制度主要適用于靜脈輸血和輸液治療等高風(fēng)險操作。

39.主動詢問、詳細記錄

解析:根據(jù)《用藥安全指南》第15條,發(fā)現(xiàn)患者藥物過敏史記錄缺失時,護士應(yīng)主動詢問并詳細記錄。

40.核對醫(yī)囑與輸液袋信息、檢查液體有無渾濁或變色、確認輸液速度與醫(yī)囑一致、檢查輸液管路有無破損

解析:根據(jù)《靜脈輸液操作規(guī)程》第7條,護士在進行輸液查對時需核對醫(yī)囑與輸液袋信息、檢查液體有無渾濁或變色、確認輸液速度與醫(yī)囑一致、檢查輸液管路有無破損。

五、簡答題

41.答:

①護理查對制度中“三查七對”的核心內(nèi)容包括:服藥查對(核對患者身份、藥物名稱、劑量、用法、時間)、輸液查對(核對患者身份、輸液名稱、劑量、濃度、速度)、輸血查對(核對患者身份、血

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