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文檔簡介
診斷學基礎(綜合)模擬試卷2(共8
套)
(共492題)
診斷學基礎(綜合)模擬試卷第1套
一、A1型題(本題共29題,每題1.0分,共29分。)
1、引起呼吸困難的病因最多見的是
A、神經精神因素
B、心血管疾病
C、中毒
D、呼吸系統(tǒng)疾病
E、血液病
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
2、下列引起胸痛的原因,哪項不是胸壁病
A、肋間神經炎
B、胸膜腫瘤
C、肋間骨折
D、非化膿性軟骨炎
E、帶狀皰疹
標準答案:E
知識點解析:暫無解析
3、嘔吐伴眩暈、眼球震顫可見于
A、腦震蕩
B、前庭器官疾病
C、腦梗死
D^腦溢血
E、眼病
標準答案:R
知識點解析:嘔吐伴眩暈及眼球震顫,見于前庭器官疾病。
4、上消化道出血的部位是
A、十二指腸以上的消化器官
B、幽門以上的器官
C、屈氏韌帶以上的消化器官
D、小腸以上的消化器官
E、結腸以上的消化器官
標準答案:C
知識點解析:一般情況下,屈氏韌帶以上之消化道出血才會導致嘔血。
5、下列哪項是引起便血的小腸疾病
A、Crohn病
B、急性細菌性痢疾
C、阿米巴痢疾
D、急性出血性壞死性腸炎
E、十二指腸潰瘍
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
6、右上腹痛伴黃疸及肝大可見于
A、肝硬化
B、肝炎
C、肝癌
D、脂肪肝
E、血吸蟲肝
標準答案:C
知識點解析:肝癌的早期癥狀:肝癌從第一個癌細胞形成發(fā)展到有自覺癥狀,大約
需要2年時間。在此期間,患者可無任何癥狀或體征,少數(shù)患者會出現(xiàn)食欲減退,
上腹悶脹、乏力等,有些患者可能輕度肝腫大。中、晚期癥狀:肝癌的典型癥狀和
體征一般出現(xiàn)在中、晚期,主要有肝痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等。肝硬化早期
會有肝臟輕度腫大和輕度黃疸,但是沒有腹痛。
7、下列有關腹瀉的敘述,不正確的是
A、變態(tài)反應可引起腹瀉
B、腹瀉的某此發(fā)病因素互為因果
C、病程超過兩個月者屬于慢性腹瀉
D、滲出性腹瀉的黏膜組織學基本正常
E、分泌性腹瀉是由于胃腸粘膜分泌過多的液體所致
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
8、下列哪種疾病所致的腹瀉不屬于滲出性腹瀉
A、腸結核
B、胃泌素瘤
C、Crohn病
D、細菌性痢疾
E、潰瘍性結腸炎
標準答案:B
知識點解析:暫無解析
9、下列哪項不屬于先天性非溶血性黃疸
A、Girlbert綜合征
B、Mirizzi綜合征
C、Crigler-Najiar綜合征
D、Roter綜合征
E、Dubin-Johnson綜合征
標準答案:B
知識點解析:暫無解析
10、下列哪項屬于生育史
A、受教育程度
B、工業(yè)毒物接觸情況
C、計劃生育狀況
D、飲食的規(guī)律
E、業(yè)余愛好
標準答案:C
知識點解析:暫無解析
11、下列不屬于個人史的是
A、受教育程度
B、業(yè)余愛好
C、工業(yè)毒物接觸情況
D、計劃生育狀況
E、經濟情況
標準答案:D
知識2解析:個人史包括:①出生、成長及居留的地點和時間(尤其應注意疫源地
和地方病流行區(qū)),受教育程度和業(yè)余愛好等;②起居習慣、衛(wèi)生習慣、飲食規(guī)
律、煙酒嗜好及其攝入量,有無其他異嗜物和麻醉毒品攝入史,有無重大精神創(chuàng)傷
史:③過去及目前的職業(yè)、勞動保護情況及工作環(huán)境等,重點了解患者有無經常
與有毒有害物質接觸史,并應注明接觸時間和程度等;④有無冶游史,是否患過
卜疳及淋病等;⑤對兒童患者,除需了解出生前母親懷孕及生產過程(順產、難產)
外,還要了解喂養(yǎng)史、生長發(fā)育史。
12、下列哪種方法最適用于檢查腸管或索條狀包塊
A、淺部觸診法
B、深壓觸診法
C、雙手觸診法
D、深部滑行觸診法
E、沖擊觸診法
標準答案:D
知識點解析:深部滑行觸診法是囑患者張口平靜呼吸,醫(yī)生以并攏的二、三、四指
末端逐漸壓向腹后壁臟器或包塊,在被觸及的臟器或包塊上做上、下、左、右的滑
動觸摸,如為腸管或索條狀包塊,則應做與長軸相垂直方向的滑動觸診。此法有利
于腹腔深部臟器和胃腸病變的檢查。
13、聞到酸性汗味見于
A、肺膿腫、較長時間使用抗生素的患者
B、風濕熱或長期服用水楊酸、阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥物的患者
C、有機磷中毒未及時治療的患者
D、肝昏迷未及時治療的患者
E、麻風病患者
標準答案:B
知識點解析:酸性汗味常見于發(fā)熱性疾病,如風濕熱或者長期口服解熱鎮(zhèn)痛藥物的
患者。
14、下列各項中,無法用理診確定的是
A、肺尖寬度
B、腹水的有無
C、肺部病變的大小與性質
D、軟組織腫脹的程度
E、心界的大小與形態(tài)
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
15、腎淀粉樣變性多見的管型是
A、顆粒管型
B、脂肪管型
C、細胞管型
D、蠟樣管型
E、透明管型
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
16、K\Na\C「的排泄器官主要是
A、皮膚
R、肺
C、腸道
D、腎臟
E、肝臟
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
17、患者尿液顏色呈醬油樣,潛血呈陽性反應,診斷應考慮
A、腎結核
B、腎腫瘤
C、腎竺石
D、蠶豆病
E、膀胱炎
標準答案:D
知識點解析:蠶豆病的臨床特點:①潛伏期,數(shù)小時至48小時:②中毒表現(xiàn),早
期有惡寒、微熱、頭昏、倦怠無力、食欲缺乏、腹痛,繼之出現(xiàn)黃疸、貧血、血紅
蛋白尿,尿呈醬油色,此后體溫升高,倦怠乏力加重,可持續(xù)3口左右;③實驗
檢查,正常人高鐵血紅蛋白還原試驗(MHb)還原率>75%(比色法),蠶豆病患者雜
合子遺傳者MHb還原率31%?74%,純合子型還原率<30%,血中含變性珠蛋白
小體(赫恩茲小體)可高于5%以上(正常為0~0.28%)。
18、尿中不可能出現(xiàn)管型的是
A、腎小球腎炎
B、腎盂腎炎
C、心力衰竭
D、急性膀胱炎
E、腎病綜合征
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
19、心電圖ST段抬高,胸痛,應考慮為
A、急性心包炎
B、急性心肌梗死
C、變異型心絞痛
D、陳舊心肌梗死并心絞痛
E、以.上都有可能
標準答案:B
知識點解析:急性心肌梗死臨床表現(xiàn)為有劇烈而較持久的胸骨后疼痛,心電圖呈
ST段抬高性改變。
20、風濕性心肌炎引起的二度房室傳導阻滯應選用
A、奎尼丁
B、利多卡因
C、地高辛
D、強的松
E、異搏定
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
21、心房內異位起搏點極快而不規(guī)則地發(fā)出沖動,心房率350?600/分,心室率
110?160/分,其屬于
A、室上性陣發(fā)性心動過速
B、心房顫動
C、房性撲動
D、交界性陣發(fā)性心動過速
E、以上均不是
標準答案:B
知識點解析:暫無解析
22、與心房顫動發(fā)生高度相關的是
A、冠心病
B、風心病二尖瓣狹窄
C、甲狀腺機能亢進
D、高心病
E、擴張型心肌病
標準答案:B
知識點解析:臨床上70%的房顫發(fā)生于器質性心臟病患者,其中最常見的是瓣膜
性疾?。ㄒ远獍隇樽疃啵?、超心病、高血壓、心臟病、肥厚性或擴張性心肌病。
23、持續(xù)性房顫是指難以自動轉復為竇性心律的房顫發(fā)作持續(xù)
A、24小時(或48小時)以上
B、72小時以上
C、3個月以上
D、1個月以上
E、6個月以上
標準公攣.A
知識》解iff:暫無解析
24、對二尖瓣狹窄程度的判定最有價值的檢杳是
A、聽診
B、胸部X線攝影
C、心電圖檢查
D、胸部CT掃描
E、二維超聲心動圖檢杳
標準答案:E
知識點解析:超聲心動圖刈心臟的重要血管、心肌、心臟結構及血管心腔血液動力
學的狀態(tài)均可提供定性、半定量或定量的評價,對診出有重大價值。
25、下列造影中,不用碘劑的是
A、動脈造影
B、靜脈造影
C、逆行腎盂造影
D、胃腸道常用的雙對比造影
E、脊髓造影
標準答案:D
知識點解析:胃腸道常采用鋼餐造影。
26、肺結核早期診斷最主要的方法是
A、痰結核菌檢查
B、X線檢查
C、結核菌素試驗
D、血沉
E、白細胞計數(shù)和分類
標準答案:B
知識點解析:胸部X線檢查可以發(fā)現(xiàn)肺內病變的部位、范圍、有無空洞或空洞大
小、洞壁厚薄等。X線對各類結核病變的透過度不同,通過X線檢查大致能估計
結核病灶的病理性質,并能早期發(fā)現(xiàn)肺結核以及判斷病情發(fā)展及治療效果,有助于
制訂治療方案。必須指出,不同病因引起的肺內病變可能呈現(xiàn)相似的X線影像,
故亦不能僅憑X線檢查輕易確定肺結核的診斷。
27、急性血源性化膿性骨健炎的早期X線表現(xiàn)為
A、干飾端內骨小梁模糊不清,有斑片狀密度減低影
B、花邊狀骨膜增生
C、軟組織腫脹,層次模糊,皮下脂肪層內有條、網狀密度增高影
D、死骨
E、骨質破壞同時伴骨質增生
標準答案:D
知識點解析:起病后14天內的X線檢查往往無異常發(fā)現(xiàn),用過抗生素的病例出現(xiàn)
X線表現(xiàn)的時間可以延遲至1個月左右。X線檢查難以顯示出直徑小于1cm的骨膿
腫,因此早期的X線表現(xiàn)為層狀骨膜反應與干陸端骨質稀疏。當微小的骨膿腫合
并成較大的膿腫時才會在X線片上出現(xiàn)鶻區(qū)的散在性蟲蛀樣骨破壞,并向髓腔擴
展,此時骨密質變薄,并依次出現(xiàn)內層與外層的不規(guī)則改變。骨破壞的結果是有死
骨形成,死骨可大可小,小死骨表現(xiàn)為密度增高陰影,位于膿腔內,與周圍骨組織
完全游離。大死骨可為整段骨壞死,密度增高而無骨小梁結構可見。少數(shù)病例有病
理性骨折。
28、關于病歷的書寫,不正確的是
A、入院記錄需在24小時內完成
B、出院記錄應轉抄在門診病歷中
C、接收記錄由接受科室醫(yī)師書寫
D、手術記錄凡參加手術者均可書寫
E、轉科記錄由原住院科室醫(yī)師書寫
標準答案:D
知識點解析:手術記錄是指手術者書寫的反映手術一般情況、手術經過、術中發(fā)現(xiàn)
及處理等情況的特殊記錄,應當在術后24小時內完成。特殊情況下由第一助手書
寫時,應由手術者簽名。
29、病史的主題部分應記錄疾病的發(fā)展變化的全過程,是指
A、主訴
B、既往史
C、現(xiàn)病史
D、個人史
E、家族史
標準答案:C
知識點解析?:暫無解析
二、A1型題/單選題(本題共29題,每題上0分,共29
分。)
3。、引起呼吸困難的病因最多見的是
A、神經精神因素
B、心血管疾病
C、中毒
D、呼吸系統(tǒng)疾病
E、血液病
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
31下列引起胸痛的原因,哪項不是胸壁病
A、肋間神經炎
B、胸膜腫瘤
C、肋間骨折
D、非化膿性軟骨炎
E、帶狀皰疹
標準答案:E
知識點解析:暫無解析
32、嘔吐伴眩暈、眼球震顫可見于
A^腦震蕩
B、前庭器官疾病
C、腦梗死
D、腦溢血
E、眼病
標準答案:B
知識點解析:嘔吐伴眩暈及眼球震顫,見于前庭器官疾病。
33、上消化道出血的部位是
A、十二指腸以上的消化器官
B、幽門以上的器官
C、屈氏韌帶以上的消化器官
D、小腸以上的消化器官
E、結腸以上的消化器官
標準答案:C
知識點解析:一般情況下,屈氏韌帶以上之消化道出血才會導致嘔血。
34、下列哪項是引起便血的小腸疾病
A、Crohn病
B、急性細菌性痢疾
C、阿米巴痢疾
D、急性出血性壞死性腸炎
E、十二指腸潰瘍
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
35、右上腹痛伴黃疸及肝大可見于
A、肝硬化
B、肝炎
C、肝癌
D、脂肪肝
E、血吸蟲肝
標準答案:C
知識點解析:肝癌的早期癥狀:肝癌從第一個癌細胞形成發(fā)展到有自覺癥狀,大約
需要2年時間。在此期間,患者可無任何癥狀或體征,少數(shù)患者會出現(xiàn)食欲減退,
上腹悶張、乏力等,有些患者可能輕度肝腫大。中、晚期癥狀:肝癌的典型癥狀和
體征一般出現(xiàn)在中、晚期,主要有肝痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等。肝硬化早期
會有肝臟輕度腫大和輕度黃疸,但是沒有腹痛。
36、下列有關腹瀉的敘述,不正確的是
A、變態(tài)反應可引起腹瀉
B、腹瀉的某些發(fā)病因素互為因果
C、病程超過兩個月者屬于慢性腹瀉
D、滲出性腹瀉的黏膜組織學基本正常
E、分泌性腹瀉是由于胃腸粘膜分泌過多的液體所致
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
37、下列哪種疾病所致的腹瀉不屬于滲出性腹瀉
A、腸結核
B、胃泌素瘤
C、Crohn病
D、細菌性痢疾
E、潰瘍性結腸炎
標準答案:B
知識點解析:暫無解析
38、下列哪項不屬于先天性非溶血性黃疸
A、Girlbert綜合征
B、Mirizzi綜合征
C、Crigler-Najiar綜合征
D、Rotcr綜合征
E、Dubin-Johnson綜合征
標準答案:B
知識點解析:暫無解析
39、下列哪項屬于生育史
A、受教育程度
B、工業(yè)毒物接觸情況
C、計劃生育狀況
D、飲食的規(guī)律
E、業(yè)余愛好
標準答案:C
知識點解析:暫無解析
40、下列不屬于個人史的是
A、受教育程度
B、業(yè)余愛好
C、工業(yè)毒物接觸情況
D、計劃生育狀況
E、經濟情況
標準答案:D
知識點解析:個人史包括:①出生、成長及居留的地點和時間(尤其應注意疫源地
和地方病流行區(qū)),受教育程度和業(yè)余愛好等;②起居習慣、衛(wèi)生習慣、飲食規(guī)
律、煙酒嗜好及其攝入量,有無其他異嗜物和麻醉毒品攝入史,有.無重大精神創(chuàng)傷
史;③過去及目前的職業(yè)、勞動保護情況及工作環(huán)境等,重點了解患者有無經常
與有毒有害物質接觸史,并應注明接觸時間和程度等;④有無冶游史,是否患過
卜疳及淋病等;⑤對兒童患者,除需了解出生前母親懷孕及生產過程(順產、難產)
外,還要了解喂養(yǎng)史、生長發(fā)育史。
41、下列哪種方法最適用于檢查腸管或索條狀包塊
A、淺部觸診法
B、深壓觸診法
C、雙手觸診法
D、深部滑行觸診法
E、沖擊觸診法
標準答案:D
知識點解析:深部滑行觸診法是囑患者張口平靜呼吸,醫(yī)生以并攏的二、三、四指
末端逐漸壓向腹后壁臟器或包塊,在被觸及的臟器或包塊上做上、下、左、右的滑
動觸摸,如為腸管或索條狀包塊,則應做與長軸相垂直方向的滑動觸診。此法有利
于腹腔深部臟器和胃腸病變的檢查。
42、聞到酸性汗味見于
A、肺膿腫、較長時間使用抗生素的患者
B、風濕熱或長期服用水楊酸、阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥物的患者
C、有機磷中毒未及時治療的患者
D、肝昏迷未及時治療的患者
E、麻風病患者
標準答案:B
知識點解析:酸性汗味常見于發(fā)熱性疾病,如風濕熱或者長期口服解熱鎮(zhèn)痛藥物的
患者。
43、下列各項中,無法用理診確定的是
A、肺尖寬度
B、腹水的有無
C、肺部病變的大小與性質
D、軟組織腫脹的程度
E、心界的大小與形態(tài)
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
44、腎淀粉樣變性多見的管型是
A、顆粒管型
B、脂肪管型
C、細胞管型
D、蠟樣管型
E、透明管理
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
45、K\Na+、C「的排泄器官主要是
A、皮膚
B、肺
C、腸道
D、腎臟
E、肝臟
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
46、患者尿液顏色呈醬油樣,潛血呈陽性反應,診斷應考慮
A、仔結核
B、腎腫瘤
C、腎結石
D、蠶豆病
E、膀胱炎
標準答案:D
知識點解析:蠶豆病的臨床特點:①潛伏期,數(shù)小時至48小時;②中毒表現(xiàn),早
期有惡寒、微熱、頭昏、倦怠無力、食欲缺乏、腹痛,繼之出現(xiàn)黃疸、貧血、血紅
蛋白尿,尿呈醬油色,此后體溫升高,倦怠乏力加重,可持續(xù)3日左右;③實驗
檢查,正常人高鐵血紅蛋白還原試驗(MHb)還原率>75%(比色法),蠶豆病患者雜
合子遺傳者MHb還原率31%?74%,純合子型還原率<30%,血中含變性珠蛋白
小體(赫恩茲小體)可高于5%以上(正常為0-0.28%)。
47、尿中不可能出現(xiàn)管型的是
A、腎小球腎炎
B、腎盂腎炎
C、心力衰竭
D、急性膀胱炎
E、腎病綜合征
標準答案:D
知識點解析?:暫無解析
48、心電圖ST段抬高,胸痛,應考慮為
A、急性心包炎
B、急性心肌梗死
C、變異型心絞痛
D、陳舊心肌梗死并心絞痛
E、以上都有可能
標準答案:B
知識點解析:急性心肌梗死臨床表現(xiàn)為有劇烈而較持久的胸骨后疼痛,心電圖呈
ST段抬高.性改變。
49、風濕性心肌炎引起的二度房室傳導阻滯應選用
A、奎尼丁
B、利多卡因
C、地高辛
D、強的松
E、異搏定
標準答案;D
知識點解析:暫無解析
50、心房內異位起搏點極快而不規(guī)則地發(fā)出沖動,心房率350?600/分,心室率
110?160/分,其屬于
A、室上性陣發(fā)性心動過速
B、心房顫動
C、房性撲動
D、交界性陣發(fā)性心動過速
E、以上均不是
標準答案:B
知識點解析:暫無解析
51、與心房顫動發(fā)生高度相關的是
A、冠心病
B、風心病二尖瓣狹窄
C、甲狀腺機能亢進
D、高心病
E、擴張型心肌病
標準答案:B
知識點解析:臨床上70%的房顫發(fā)生于器質性心臟病患者,其中最常見的是瓣膜
性疾?。ㄒ远獍隇樽疃啵⒐谛牟?、高血壓、心臟病、肥厚性或擴張性心肌病。
52、持續(xù)性房顫是指難以自動轉復為竇性心律的房顫發(fā)作持續(xù)
A、24小時(或48小時似上
B、72小時以上
C、3個月以上
D、1個月以上
E、6個月以上
標準答窠:A
知識點解析:暫無解析
53、對二尖瓣狹窄程度的判定最有價值的檢直是
A、聽診
B、胸部X線攝影
C、心電圖檢杳
D、胸部CT掃描
E、二維超聲心動圖檢查
標準答案:E
知識點解析:超聲心動圖對心臟的重要血管、心肌、心臟結構及血管心腔血液動力
學的狀態(tài)均可提供定性、半定量或定量的評價,對診出有重大價值。
54、下列造影中,不用碘劑的是
A、動脈造影
B、靜脈造影
C、逆行腎盂造影
D、胃腸道常用的雙對比造影
E、脊髓造影
標準答案:D
知識點解析:胃腸道常采用領餐造影。
55、肺結核早期診斷最主要的方法是
A-.痰結核菌檢查
B、X線檢查
C、結核菌素試驗
D^血沉
E、白細胞計數(shù)和分類
標準答案:B
知識點解析:胸部X線檢查可以發(fā)現(xiàn)肺內病變的部位、范圍、有無空洞或空洞大
小、洞壁厚薄等。X線對各類結核病變的透過度不同,通過X線檢杳大致能估計
結核病灶的病理性質,并能早期發(fā)現(xiàn)肺結核以及判斷病情發(fā)展及治療效果,有助于
制訂治療方案。必須指出,不同病因引起的肺內病變可能呈現(xiàn)相似的X線影像,
故亦不能僅憑X線檢查輕易確定肺結核的診斷.
56、急性血源性化膿性骨髓炎的早期X線表現(xiàn)為
A、干斷端內骨小梁模糊不清,有斑片狀密度減低影
B、花邊狀骨膜增生
C、軟組織腫脹,層次模糊,皮下脂肪層內有條、網狀密度增高影
D、死骨
E、骨質破壞同時伴骨質增生
標準答案:D
知識點解析:起病后14天內的X線檢查往往無異常發(fā)現(xiàn),用過抗生素的病例出現(xiàn)
X線表現(xiàn)的時間可以延遲至1個月左右。X線椅杳難以顯示出直徑小干1cm的骨膿
腫,因此早期的X線表現(xiàn)為層狀骨膜反應與干斷端骨質稀疏。當微小的骨膿腫合
并成較大的膿腫時力會在X線片上出現(xiàn)斯區(qū)的散在性蟲蛀樣骨破壞,并向髓腔獷
展,此時骨密質變薄,并依次出現(xiàn)內層與外層的不規(guī)則改變。骨破壞的結果是有死
骨形成,死骨可大可小,小死骨表現(xiàn)為密度增高陰影,位于膿腔內,與周圍骨組織
完全游離。大死骨可為整段骨壞死,密度增高而無骨小梁結構可見。少數(shù)病例有病
理性骨折。
57、關于病歷的書寫,不正確的是
A、入院記錄需在24小時內完成
B、出院記錄應轉抄在門診病歷中
C、接收記錄由接受科室醫(yī)師書寫
D、手術記錄凡參加手術者均可書寫
E、轉科記錄由原住院科室醫(yī)師書寫
標準答案:D
知識點解析:手術記錄是指手術者書寫的反映手術一般情況、手術經過、術中發(fā)現(xiàn)
及處理等情況的特殊記錄,應當在術后24小時內完成。特殊情況下由第一助手書
寫時,應由手術者簽名。
58、病史的主題部分應記錄疾病的發(fā)展變化的全過程,是指
A、主訴
B、既往史
C、現(xiàn)病史
D、個人史
E、家族史
標準答案:C
知識點解析:暫無解析
診斷學基礎(綜合)模擬試卷第2套
一、A1型題(本題共29題,每題7.0分,共29分。)
1、關于咳嗽與咳痰,下列說法錯誤的是
A、咳嗽是一種保護性反射動作
B、咳嗽亦屬一種病理現(xiàn)象
C、咳嗽控制中樞在延髓
D、胸膜疾病或心血管疾病不會出現(xiàn)咳嗽
E、咳痰是一種病態(tài)現(xiàn)象
標準答案:D
知識2解析:咳嗽的病因:①呼吸道疾病,咽、喉、氣管、支氣管黏膜受到刺激
性氣體、各種炎癥、粉塵、出血、腫瘤、異物等因素刺激,均可引起咳嗽與咳痰;
②胸膜疾病,胸膜炎或胸膜受刺激,如白發(fā)性氣胸、胸腔穿刺;③心血管疾病,
二尖瓣狹窄或其他原因所致的肺淤血與肺水腫;④中樞神經因素,隨意性咳嗽起
源于大腦皮質,大腦皮質也能在一定程度上抑制咳嗽反射。
2、下列不屬于疼痛性質的是
A、刺痛
B、刀割樣痛
C、燒灼痛
D、牽涉痛
E、絞痛
標準答案:D
知識點解析:疼痛的性質包括脹痛、刺痛、灼痛、割痛、串痛、酸痛、重痛、困
痛、隱痛、鈍痛、絞痛、掣痛、跳痛。
3、嘔吐物含大量膽汁提示梗阻平面在
A、幽門以上
B、十二指腸乳頭以下
C、十二指腸乳頭以上
D、賁門以上
E、幽門以下
標準答案:B
知識點解析:嘔吐物含膽汁,提示十二指腸乳頭以下的十二指腸或空腸梗阻。
4、嘔血最常見的疾病是
A、食管靜脈曲張破裂出血
B、消化性潰瘍
C、胃癌
D:急通胃黏膜病變
E、急性出血性胃炎
標準答案:B
知識點解析:暫無解析
5、黑便并蜘蛛痣和肝掌可見于
A、直腸癌
B、胃癌
C、肝硬化門脈高壓
D、潰瘍性結腸炎
E、膽管癌
標準答案:C
知識點解析:肝硬化門脈高壓臨床表現(xiàn):門脈高壓癥可引起側支循環(huán)開放、脾腫大
和脾功能亢進以及腹水等三大臨床表現(xiàn),其他尚有蜘蛛痣、肝掌和肝功能減退的表
現(xiàn)。大多數(shù)患者根據臨床表現(xiàn)即可做出門脈高壓癥的診斷。
6、腹痛伴里急后重可見于
A、腸結核
B、傷寒
C、急性細菌性痢疾
D、副傷寒
E、結腸癌
標準答案:C
知識點解析:急性細菌性痢疾典型患者有發(fā)熱、腹痛、里急后重和膿血便等癥狀,
易與霍亂鑒別。
7、慢性腹瀉是指病程超過
A、2周
B、3周
C、2個月
D、1個月
E、3個月
標準答案:C
知識點解析:慢性腹瀉指病程在2個月以上的腹瀉或間歇期在2?4周內的復發(fā)性
腹瀉。
8-.下列屬于典型分泌性腹沔的是
A、服用硫酸鎂
B、霍亂
C、甲狀腺功能亢進
D、潰瘍性結腸炎
E、吸收不良綜合征
標準答案:B
知識點解析:分泌性腹瀉是腹瀉的一種類型,由胃腸道黏膜分泌過多的液體所引
起?;魜y弧菌外毒素引起的大量水樣腹瀉即屬于典型的分泌性腹瀉。
9、確定肝外或肝內膽管阻塞的部位,下列哪項檢查最好
A、X線檢查
B、CT檢查
C、B型超聲波檢查
D、PTC檢查
E、ERCP檢查
標準答案:E
知識點解析:ERCP借助側視內鏡可觀察十二指腸有無占位病變,十二指腸乳頭有
無菜花樣腫物,并可活檢,插管后注入造影劑使膽管和胰管顯影,可顯示梗阻的部
位和病因。
10、下列屬于既往史內容佗是
A、發(fā)病時間
B、業(yè)余愛好
C、預防注射
D、病因與誘因
E、工業(yè)毒物接觸史
標準答案:C
知識點解析:既往史是患者既往的健康狀況和過去曾經患過的疾病,包括外科手術
史、預防注射史、過敏史及系統(tǒng)回顧等。
11、問診時應避免
A、一般由主訴開始
B、先由簡易問題開始
C、先進行過渡性交流
D、使用特定意義的醫(yī)學術語
E、醫(yī)生的態(tài)度要誠懇友善
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
12、淺部觸診法適用于下列哪項檢查
A、闌尾壓痛點
B、關節(jié)、陰囊、將索
C、膽囊壓痛點
D、腹部反跳痛
E、腎臟
標準答案:B
知識點解析:淺部觸診法是將右手放在被檢查部位,以掌指關節(jié)和腕關節(jié)的運動,
進行滑動按摸以觸知被檢查部位有無觸痛或異常感覺。常用來檢查皮下結節(jié)、肌肉
中的包塊、關節(jié)腔積液、腫大的表淺淋巴結、胸腹壁的病變等。
13、下列關于聽診法的敘述,正確的是
A、間接聽診法即用聽診器進行聽診的檢查方法,此法方便,且對器官運動的聲音
還能起到放大作用
B、直接聽診法是醫(yī)生應用耳郭貼附在被檢查者的體表進行聽診,因無須用聽診
器,可廣泛使用
C、聽診器鐘型體件適用于檢查高調聲音
D、聽診器鼓型體件適用于檢查低調聲音
E、聽診器的使用是診斷腹部疾病的最重要手段
標準答案:A
知識點解析:間接聽診法是借助聽診器進行聽診。為臨床常用方法,可用于身體任
何部位。
14、關于觸診的注意事項,錯誤的是
A^檢宣H、J手要溫暖、輕柔
B、醫(yī)生應站在患者的右側,面向患者
C、做下腹部檢查前必須要患者先排尿
D、檢查腹部臟器時,患者可取仰臥位或側臥位
E、觸診時要手腦并用
標準答案:D
知識點解析:觸診的注意事項:①檢查前應向患者講解檢查目的,消除患者的緊
張情緒,使患者配合檢查;②檢查者手應溫暖,手法輕柔,淺觸診檢查應在深觸
診檢查前進行,檢查過程中應注意觀察患者的表情變化;③根據檢查部位不同,
囑患者采取不同體位;④觸診檢查時應注意病變的部位、性質及其特點;⑤檢查
時可邊和被檢查者交談邊檢查,以分散其注意力,減少腹肌緊張,必要時要指導被
檢查者進行呼吸配合。
15、不屬于骨髓造血功能隙礙的貧血是
A、再障性貧血
B、多發(fā)性骨髓瘤
C、白血病
D、缺鐵性貧血
E、骨髓纖維化
標準答案:D
知識點解析:因骨髓造血功能障礙而導致的貧血包括:白血病患者骨髓移植過程中
造成的骨髓嚴重損傷,某些藥物的毒副作用和化學毒物對骨髓造血功能的破壞,多
種自身免疫性疾?。ㄈ缭偕系K性貧血、特發(fā)性血小板減小性紫瘢等血液??;紅斑
狼瘡、多發(fā)性硬化等嚴重免疫性疾病,負疫系統(tǒng)紊亂等)。
16、血涂片中嗜多色性紅細胞增多表示骨髓造血功能
A、正常
B、惡性變
C、旺盛
D、低下
E、重度低下
標準答案:C
知識點解析:嗜多色性紅細胞是尚未完全成熟的紅細胞,血涂片中嗜多色性紅細胞
增多表示骨髓造紅細胞功能活躍。
17、乙型肝炎病毒攜帶者,在血清中檢出最重要的標志是
A^HBcAg
B、抗HBe
C、HBeAg
D、HBsAg
E、抗HBs
標準答案:D
知識點解析:HBsAg是機體感染HBV的標志,也是在機體血清中首先出現(xiàn)的病毒
標志物。
18、小兒尿液冷卻后呈白色混濁是因為
A、膿尿
B、乳糜尿
C、尿酸鹽沉淀
D、腎盂腎炎
E、泌尿系結石
標準答案:C
知識點解析;兒童時期由于身體生長發(fā)育迅速,細胞代謝旺盛,代謝產生的廢物也
多。冬天氣候寒冷,孩子喝水較少時,尿量會減少,尿中的無機鹽濃度就會偏高,
排出的尿液遇到外界冷空氣會馬上冷卻,尿液中的無機鹽就沉淀下來,使尿液變成
石灰水樣的白色渾濁液體。檢查這種尿時,將尿液加熱到一定溫度就會使其變得清
亮;也有的孩子是由于暫時的尿液堿化引起白色渾濁尿,如服堿性藥物或多量堿性
食物之后,或進食能使尿中無機鹽結晶含量增多的糧食、水果、青菜時,也會出現(xiàn)
白色尿。
19、急性心肌梗死心肌壞死的心電圖改變是
A、ST段下移
B、ST段明顯上抬,呈弓背向上的單向曲線
C、T波高聳
D、異常深而寬的Q波
E、T波倒置
標準答案:D
知識點解析:在面向心肌壞死區(qū)的導聯(lián)上出現(xiàn)寬而深的Q波。
20、最易引起阿?斯綜合征的心律失常是
A、室上性陣發(fā)性心動過速
B、房顫
C、心房撲動
D、竇性心動過速
E、三度房室傳導阻滯
標準答案:E
知識點解析:暫無解析
21、心房顫動心電圖診斷條件是
A、P波消失,代之以快速而絕對不整的f波,QRs波群室上性,室律不整
B、P波快速而不整
C、P波與QRS波群絕對無關
D、P波消失
E、以上均不是
標準答案:A
知識點解析:心房顫動心電圖可見P波消失,代之以大小不等、形態(tài)不一、間距
不均房顫波(f波),頻率為350?600次/分;R-R間期差絕對不等;QRS形態(tài)通常
正常,但心室率過快發(fā)生室內差異性傳導時,QRS增寬變形。
22、治療陣發(fā)性室性心動過速時首選
A、利多卡因
B、氯化鉀
C、心得安
D、ATP
E、洋地黃
標準答案:A
知識點解析:室性心動過速能導致血流動力學紊亂,必須得到及時糾正,絕大多數(shù)
應入院治療。藥物治療首選利多卡因。
23、下列關于正常竇性心律的描述,不正確的是
A、沖動起源于竇房結
B、頻率為60?100次/分
C、P波在I、H、aVF導聯(lián)直立,aVR導聯(lián)倒置
D、心率絕對勻齊
E.PR間期0.12~0.20秒
標準答案:D
知識點解析:凡起源于竇房結的心律稱為竇性心律。正常竇性心律的頻率呈生理性
波動,靜息心率的正常范圍一般定義為60?100次/分。
24、下列與X線診斷和治療無關的特性是
A、穿透性
B、熒光效應
C、衍射作用
D、攝影效應
E、電離效應
標準答案:C
知識點解析:哲無解析
25、MRI對以下哪種疾病的診斷價值不高
A、胃腸道疾病
B、脊髓與椎間盤病變
C、腦脫髓鞘疾病
D、眶內腫瘤
E、腦干與幕下區(qū)病變
標準答案:A
知識點解析:暫無解析
26、胸腔積液的X線表現(xiàn),敘述錯誤的是
A、胸腔積液區(qū)為透過度增加區(qū)
B、胸腔積液為均勻透過度減低區(qū)
C、積液面不超過第四前肋為少量積液
D、液面超過第四前肋,但未超過第二前肋為中量
E、液面在第二前肋之上為大量
標準答案:A
知識點解析:胸膜腔積液故X線表現(xiàn)是:當胸腔積液量達0.3~0.5L時,胸部
X線檢查顯示肋膈角變鈍。隨著胸腔積液增多,肋膈角消失,顯示一凹面向上,外
側高內側低的弧形積液影。大量胸腔積液時,整個患側胸部呈致密影,縱隔和氣管
被推向健側。局限包裹性積液可發(fā)生于胸腔任何部位。肺底積液時顯示一側膈肌明
顯升高或胃底氣泡影與肺下緣之間明顯加寬。在胸部X線片與胸腔積液量判斷:
胸腔積液在第4前肋間以下稱為少量胸腔積液;第4前肋與第2肋之間屬于中等量
胸腔積液;積液位于第2前肋以上為大量胸腔積液。
27、關于病程記錄的書寫,不正確的是
A、癥狀及體征的變化
B、體檢結果及分析
C、各級醫(yī)師查房及會診意見
D、臨床操作及治療措施
E、每天均應記錄次
標準答案:E
知識點解析:哲無解析
28、死亡病歷討論記錄應在多長時間內完成
A、9天
B、7天
C、14天
D、3天
E、24小時
標準答案:B
知識點解析:住院死亡病例應在1周內由科室組織死亡病例討論,由科主任或副主
任醫(yī)師(或以上)主持,醫(yī)護和有關人員參加,分析死亡原因,吸取診斷治療過程中
的經驗教訓,并用藍黑墨水分別記入病歷(另立專頁,在橫行適中位置標明“死亡病
例討論記錄”)和死亡病例討論記錄本中。
29、病情穩(wěn)定的慢性病患者至少幾天記錄一次病程
A1天
、
B3天
、
c2天
、
D4天
、
E5天
、
標準答案:B
知識點解析:暫無解析
二、A2型題(本題共1題,每題1.0分,共I分。)
3。、患者,男,20歲。檢查心率120/分,心電圖示:P波在I、n、aVF直立,
aVR倒置,P-R間期0.12秒。應考慮為
A、室性心動過速
B、房性心動過速
C、竇性心動過速
D、室上性心動過速
E、交界性心動過速
標準答案:C
知識點解析:暫無解析
三、A1型題/單選題(本題共29題,每題1.0分,共29
分。)
31、關于咳嗽與咳痰,下列說法錯誤的是
A、咳嗽是一種保護性反射動作
B、咳嗽亦屬一種病理現(xiàn)象
C、咳嗽控制中樞在延髓
D、胸膜疾病或心血管疾病不會出現(xiàn)咳嗽
E、咳痰是一種病態(tài)現(xiàn)象
標準答案:D
知識點解析:咳嗽的病因:①呼吸道疾病,咽、喉、氣管、支氣管黏膜受到刺激
性氣體、各種炎癥、粉塵、出血、腫瘤、異物等因素刺激,均可引起咳嗽與咳痰;
②胸膜疾病,胸膜炎或胸膜受刺激,如自發(fā)性氣胸、胸腔穿刺;③心血管疾病,
二尖瓣狹窄或其他原因所致的肺淤血與肺水腫:④中樞神經因素,隨意性咳嗽起
源于大腦皮質,大腦皮質也能在一定程度上抑制咳嗽反射。
32、下列不屬于疼痛性質的是
A、刺痛
B、刀割樣痛
C、燒灼痛
D、牽涉痛
E、絞痛
標準答案:D
知識點解析:疼痛的性質包括脹痛、刺痛、灼痛、割痛、串痛、酸痛、重痛、困
痛、隱痛、鈍痛、絞痛、掣痛、跳痛。
33、嘔吐物含大量膽汁提示梗阻平面在
A、幽門以上
B、十二指腸乳頭以下
C、十二指腸乳頭以上
D、賁門以上
E、幽門以下
標準答案:B
知識點解析:嘔吐物含膽汁,提示十二指腸乳頭以下的十二指腸或空腸梗阻。
34、嘔血最常見的疾病是
A、食管靜脈曲張破裂出血
B、消化性潰瘍
C、胃癌
D、急性胃黏膜病變
E、急性出血性胃炎
標準答案:B
知識點解析:暫無解析
35、黑便并蜘蛛痣和肝學可見于
A、直腸癌
B、胃癌
C、肝硬化門脈高壓
D、潰瘍性結腸炎
E、膽管癌
標準答案:C
知識點解析:肝硬化門脈高壓臨床表現(xiàn):門脈高壓癥可引起側支循環(huán)開放、脾腫大
和脾功能亢進以及腹水等三大臨床表現(xiàn),其他尚有蜘蛛痣、肝掌和肝功能減退的表
現(xiàn)。大多數(shù)患者根據臨床表現(xiàn)即可做出門脈高壓癥的診斷。
36、腹痛伴里急后重可見于
A、腸結核
B、傷寒
C、急性細菌性痢疾
D、副傷寒
E、結腸癌
標準答案:C
知識點解析:急性細菌性痢疾典型患者有發(fā)熱、腹痛、里急后重和膿血便等癥狀,
易與霍亂鑒別。
37、慢性腹瀉是指病程超過
A、2周
B、3周
C、2個月
D、1個月
E、3個月
標準答案:C
知識點解析:慢性腹瀉指病程在2個月以上的腹瀉或間歇期在2?4周內的復發(fā)性
腹瀉。
38、下列屬于典型分泌性腹瀉的是
A、服用硫酸鎂
B、霍亂
C、甲狀腺功能亢進
D、潰瘍性結腸炎
E、吸收不良綜合征
標準答案:B
知識點解析:分泌性腹瀉是腹瀉的一種類型,由胃腸道黏膜分泌過多的液體所引
起?;魜y弧菌外毒素引起佗大量水樣腹瀉即屬于典型的分泌性腹瀉。
39、確定肝外或肝內膽管阻塞的部位,下列哪項檢查最好
A、X線檢查
B、CT檢查
C、B型超聲波檢查
D、PTC檢查
E、ERCP檢查
標準答案:E
知識2解析:ERCP借助側視內鏡可觀察十二指腸有無占位病變,十二指腸乳頭有
無菜花樣腫物,并可活檢,插管后注入造影劑使膽管和胰管顯影,可顯示梗阻的部
位和病因。
40、下列屬于既往史內容的是
A、發(fā)病時間
B、業(yè)余愛好
C、預防注射
D、病因與誘因
E、工業(yè)毒物接觸史
標準答案:C
知識點解析:既往史是患者既往的健康狀況和過去曾經患過的疾病,包括外科手術
史、預防注射史、過敏史及系統(tǒng)回顧等。
41、問診時應避免
A、一般由主訴開始
B、先由簡易問題開始
C、先進行過渡性交流
D、使用特定意義的醫(yī)學術語
E、醫(yī)生的態(tài)度要誠懇友善
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
42、淺部觸診法適用于下列哪項檢查
A、闌尾壓痛點
B、關節(jié)、陰囊、精索
C、膽囊壓痛點
D、腹部反跳痛
E、腎臟
標準答案:B
知識點解析:淺部觸診法是將右手放在被檢查部位,以掌指關節(jié)和腕關節(jié)的運動,
進行滑動按摸以觸知被檢查部位有無觸痛或異常感覺。常用來檢查皮下結節(jié)、肌肉
中的包塊、關節(jié)腔積液、腫大的表淺淋巴結、胸腹壁的病變等。
43、下列關于聽診法的敘述,正確的是
A、間接聽診法即用聽診器進行聽診的檢查方法,此法方便,且對器官運動的聲音
還能起到放大作用
B、直接聽診法是醫(yī)生應用耳郭貼附在被檢查者的體表進行聽診,因無須用聽診
器,可廣泛使用
C、聽診器鐘型體件適用于檢查高調聲音
D、聽診器鼓型體件適用于檢查低調聲音
E、聽診器的使用是診斷腹部疾病的最重要手段
標準答案:A
知識點解析:間接聽診法是借助聽診器進行聽診。為臨床常用方法,可用于身體任
何部位。
44、關于觸診的注意事項,錯誤的是
A、檢查時手要溫暖、輕柔
B、醫(yī)生應站在患者的右側,面向患者
C、做下腹部檢查前必須要患者先排尿
D、檢查腹部臟器時,患者可取仰臥位或側臥位
E、觸診時要手腦并用
標準答案:D
知識點解析:觸診的注意事項:①檢查前應向患者講解檢查目的,消除患者的緊
張情緒,使患者配合檢查;②檢查者手應溫暖,手法輕柔,淺觸診檢查應在深觸
診檢杳前進行,檢查過程中應注意觀察患者的表情變化;③根據檢查部位不同,
囑患者采取不同體位;④觸診檢查時應注意病變的部位、性質及其特點:⑤檢查
時可邊和被檢查者交談邊檢查,以分散其注意力,減少腹肌緊張,必要時要指導被
椅杳者進行呼吸配合。
45、不屬于骨髓造血功能障礙的貧血是
A、再障性貧血
B、多發(fā)性骨髓瘤
C、白血病
D、缺鐵性貧血
E、骨髓纖維化
標準答案:D
知識點解析:因骨髓造血功能障礙而導致的貧血包括:白血病患者骨髓移植過程中
造成的骨髓嚴重損傷,某些藥物的毒副作用和化學毒物對骨髓造血功能的破壞,多
種自身免疫性疾?。ㄈ缭偕系K性貧血、特發(fā)性血小板減小性紫瘢等血液??;紅斑
狼搶、多發(fā)性硬化等嚴重免疫性疾病,負投系統(tǒng)紊亂等)。
46、血涂片中嗜多色性紅細胞增多表示骨髓造血功能
A、正常
B、惡性變
C、旺盛
D、低下
E、重度低下
標準答案:C
知識點解析:嗜多色性紅細胞是尚未完全成熟的紅細胞,血涂片中嗜多色性紅細胞
增多表示骨髓造紅細胞功能活躍。
47、乙型肝炎病毒攜帶者,在血清中檢出最重要的標志是
A、HBcAg
B、抗HBe
C、HBeAg
D、HBsAg
E、抗HBs
標準答案:D
知識點解析:HBsAg是機體感染HBV的標志,也是在機體血清中首先出現(xiàn)的病毒
標志物“
48、小兒尿液冷卻后呈白色混濁是因為
A、膿尿
B、乳糜尿
C、尿酸鹽沉淀
D、腎盂腎炎
E、泌尿系結石
標準答案:C
知識點解析:兒童時期由于身體生長發(fā)育迅速,細胞代謝旺盛,代謝產生的廢物也
多“冬天氣候寒冷,孩子喝水較少時,尿量會減少,尿巾的無機款濃度就會偏高.
排出的尿液遇到外界冷空氣會馬上冷卻,尿液中的無機鹽就沉淀下來,使尿液變成
石灰水樣的白色渾濁液體。檢查這種尿時,將尿液加熱到一定溫度就會使其變得清
亮;也有的孩子是由于暫時的尿液堿化引起白色渾濁尿,如服堿性藥物或多量堿性
食物之后,或進食能使尿中無機鹽結晶含量增多的糧食、水果、青菜時,也會出現(xiàn)
白色尿。
49、急性心肌梗死心肌壞死的心電圖改變是
A、ST段下移
B、ST段明顯上抬,呈弓背向上的單向曲線
C、T波高聳
D、異常深而寬的Q波
E、T波倒置
標準答案:D
知識點解析:在面向心肌壞死區(qū)的導聯(lián)上出現(xiàn)寬而深的Q波。
5。、最易引起阿-斯綜合征的心律失常是
A、室上性陣發(fā)性心動過速
B、房顫
C、心房撲動
D、竇性心動過速
E、三度房室傳導阻滯
標準於:空.p
知識上解析:暫無解析
51、心房顫動心電圖診斷條件是
A、P波消失,代之以快速而絕對不整的f波,QRs波群室上性,室律不整
B、P波快速而不整
C、P波與QRS波群絕對無關
D、P波消失
E、以上均不是
標準答案:A
知識點解析:心房顫動心電圖可見P波消失,代之以大小不等、形態(tài)不一、間距
不均房顫波(f波),頻率為350?600次/分;R-R間期差絕對不等;QRS形態(tài)通常
正常,但心室率過快發(fā)生室內差異性傳導時,QRS增寬變形。
52、治療陣發(fā)性室性心動過速時首選
A、利多卡因
B、氯化鉀
C、心得安
D、ATP
E、洋地黃
標準答案:A
知識點解析:室性心動過速能導致血流動力學紊亂,必須得到及時糾正,絕大多數(shù)
應入院治療。藥物治療首選利多卡因。
53、下列關于正常竇性心律的描述,不正確的是
A、沖動起源于竇房結
B、頻率為60?100次/分
C、P波在I、II、aVF導聯(lián)直立,aVR導聯(lián)倒置
D、心率絕對勻齊
E、PR間期0.12-0.20杪
標準答案:D
知識點解析;凡起源于實房結的心律稱為竇性心律。正常竇性心律的頻率呈生理性
波動,靜息心率的正常范恒一般定義為60?100次/分。
54、下列與X線診斷和治療無關的特性是
A、穿透性
B、熒光效應
C、衍射作用
D、攝影效應
E、電離效應
標準答案:C
知識點解析:暫無解析
55、MRI對以下哪種疾病的診斷價值不高
A、胃腸道疾病
B、脊髓與椎間盤病變
C、腦脫髓鞘疾病
D、眶內腫瘤
E、腦干與幕下區(qū)病變
標準答案:A
知識點解析:暫無解析
56、胸腔積液的X線表現(xiàn),敘述錯誤的是
A、胸腔積液區(qū)為透過度增加區(qū)
B、胸腔積液為均勻透過度減低區(qū)
C、積液面不超過第四前肋為少量積液
D、液面超過第四前肋,但未超過第二前肋為中量
E、液面在第二前肋之上為大量
標準答案:A
知識點解析:胸膜腔積液fitX線表現(xiàn)是:當胸腔積液量達0.3~0.5L時,胸部
X線檢杳顯示肋膈角變鈍。隨著胸腔積液增多,肋膈角消失,顯示一凹面向上,外
側高內側低的弧形積液影。大量胸腔積液時,整個患側胸部呈致密影,縱隔和氣管
被推向健側。局限包裹性積液可發(fā)生于胸腔任何部位。肺底積液時顯示一側膈肌明
顯升高或胃底氣泡影與肺下緣之間明顯加寬。在胸部X線片與胸腔積液量判斷:
胸腔積液在第4前肋間以下稱為少量胸腔積液;第4前肋與第2肋之間屬于中等量
胸腔積液;積液位于第2前肋以上為大量胸腔積液。
57、關于病程記錄的書寫,不正確的是
A、癥狀及體征的變化
B、體檢結果及分析
C、各級醫(yī)師查房及會診意見
D、臨床操作及治療措施
E、每天均應記錄一次
標準答案.0
知識點解析:暫無解析
58、死亡病歷討論記錄應在多長時間內完成
A、9天
B、7天
C、14天
D、3天
E、24小時
標準答案:B
知識點解析:住院死亡病例應在1周內由科室組織死亡病例討論,由科主任或副主
任醫(yī)師(或以上)主持,醫(yī)護和有關人員參加,分析死亡原因,吸取診斷治療過程中
的經驗教訓,并用藍黑墨水分別記入病歷(另立專頁,在橫行適中位置標明“死亡病
例討論記錄”)和死亡病例討論記錄本中。
59、病情穩(wěn)定的慢性病患者至少幾天記錄一次病程
A、1天
B、3天
C、2天
D、4天
E、5天
標準答案:B
知識點解析:暫無解析
二、A2型題(本題共7題,每題7.0分,共1分。)
60、患者,男,20歲。檢查心率120/分,心電圖示:P波在I、n、aVF直立,
aVR倒置,P-R間期0.12秒。應考慮為
A、室性心動過速
B、房性心動過速
C、竇性心動過速
D、室上性心動過速
E、交界性心動過速
標準答案:C
知識點解析:暫無解析
診斷學基礎(綜合)模擬試卷第3套
一、A1型題(本題共27題,每題7.0分,共27分。)
1、下列敘述不正確的是
A、弛張熱指體溫恒定維持在39?40汽以上水平,達數(shù)天或數(shù)周,24小時內體溫
波動范圍不超過1℃
B、間歇熱指體溫升高達高峰后持續(xù)數(shù)小時,乂迅速降至正常水平,無熱期(間歇
期)可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無熱期反復交替出現(xiàn)
C、稽留熱指體溫常在39久以上,波動幅度大,24小時內波動范圍超過2久,且都
在正常水平以上
D、波狀熱指體溫逐漸上升達39。(:或以上,數(shù)天后又逐漸下降至正常水平,持續(xù)數(shù)
天后乂逐漸升高,如此反復多次
E、不規(guī)則熱指發(fā)熱體溫曲線無一定的規(guī)律性
標準答案:C
知識點解析:稽留熱多為高熱,體溫常在39久以上,晝夜間體溫變動范圍較小,
一般上午體溫較下午低,但24小時內波動幅度不超過1。口可持續(xù)數(shù)天或數(shù)周,
體溫可漸退或驟退,臨床上常見于大葉性肺炎、傷寒、副傷寒、斑疹傷寒、恙蟲病
等急性傳染病的極期。也可見于急性腎孟腎炎。
2、關于發(fā)組的描述,下列說法錯誤的是
A、重度貧血,有時難發(fā)現(xiàn)發(fā)絹
B、發(fā)絹是由于血液中還原血紅蛋白絕對含量增多所致
C、發(fā)綃是由于血液中存在異常血紅蛋白衍生物
D、某些藥物或化學物質中毒時可引起發(fā)細,經氧療,青紫可改善
E、某些藥物或化學物質中毒可引起發(fā)絹
標準答案:D
知識點解析:發(fā)辨是指血液中還原血紅蛋白增多使皮膚和黏膜呈青紫色改變的一種
表現(xiàn),也可稱為紫組。
3、心悸伴暈厥或抽搐最常見于
A、I度竇房傳導阻滯
B、甲狀腺功能亢進
C、心室顫動或陣發(fā)性室性心動過速、病態(tài)竇房結綜合征
D、心臟神經官能癥
E、急性失血
標準答案:C
知識點解析:心悸伴昏厥、抽搐可見于高度房室傳導阻滯、心室顫動或陣發(fā)性室性
心動過速、心室顫動引起的心原性腦缺氧綜合征。
4、嘔吐物多且有糞臭味者多見于
A、幽門梗阻
B、十二指腸淤積癥
C、胃潴留
D、小腸梗阻
E、胃癌
標準答案:D
知識點解析:低位小腸梗阻和結腸梗阻,嘔吐出現(xiàn)遲而少,吐出物可呈糞樣。
5、下列哪項不是引起便血的小腸疾病
A、小腸血管畸形
B、腸套疊
C、空腸潰瘍
D、阿米巴痢疾
E、回腸潰瘍
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
6、闌尾炎的疼痛特點是
A、上腹痛
B、下腹痛
C、左下腹痛
D、轉移性右下腹痛
E、右下腹痛
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
7、柏油樣便是由于
A、血紅蛋白中的鐵在腸道內被氧化
B、血紅蛋白以原物形式排由
C、血紅蛋白中的鐵在腸道內與腸液作用
D、血紅蛋白中的鐵在腸道內與硫化物結合形成硫化亞鐵
E、血紅蛋白中的鐵在腸道內與胃蛋白酶作用
標準答案:D
知識點解析:上消化道及小腸出血并在腸內停留時間較長,則因紅細胞被破壞后,
血紅蛋白在腸道內與硫化物結合形成硫化亞鐵,故糞便殳黑色。更由于附有黏液而
發(fā)亮,類似柏油,故乂稱柏油便。
8、腹瀉伴皮疹或皮下出血可見于
A、敗血癥
B、Crohn病
C、霍亂
D、潰瘍性結腸炎
E、細菌性痢疾
標準佐安.A
知識,解析:暫無解析
9、下列哪項不造成膽汁淤枳性黃疸
A、肝內膽管結石
B、長期服用甲基睪丸酮所致黃疸
C、肝硬化
D、毛細膽管型病毒性肝炎
E、妊娠復發(fā)性黃疸
標準答案:C
知識點解析:暫無解析
1。、下列哪項描述是誘問或逼問
A、您哪里瘩痛
B、您上腹痛時向右肩放射嗎
C、您什么時候開始病的
D、您是在什么情況下發(fā)病的
E、您感覺哪兒不舒服
標準答案:B
知識點解析:暫無解析
11、下列有關主訴的描述,不正確的是
A、患者感受最主要的疾苦或最明顯的癥狀或體征
B、可初步反映病情的輕重與急緩
C、本次就診最主要的原因
D、主訴并非現(xiàn)病的主要表述
E、盡可能用患者自己的言辭
標準答案:D
知識點解析:暫無解析
12、下列屬于局部視診內容的是
A、營養(yǎng)、意識狀態(tài)
面容表情
乩、
勢
C步
態(tài)、姿
形
發(fā)育與體
D.胸腹形態(tài)
E.扇百、口
合E
耳、
、眼、
黏膜
膚、
,如皮
改變
部分的
身體各
解患者
診可了
局部視
解析:
知識點
。
外形等
、關節(jié)
骨骼
肉、
、肌
腹形
廓、
、胸
、頭頸
口、舌
鼻、
診音是
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