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文檔簡介

診斷學基礎(綜合)模擬試卷2(共8

套)

(共492題)

診斷學基礎(綜合)模擬試卷第1套

一、A1型題(本題共29題,每題1.0分,共29分。)

1、引起呼吸困難的病因最多見的是

A、神經精神因素

B、心血管疾病

C、中毒

D、呼吸系統(tǒng)疾病

E、血液病

標準答案:D

知識點解析:暫無解析

2、下列引起胸痛的原因,哪項不是胸壁病

A、肋間神經炎

B、胸膜腫瘤

C、肋間骨折

D、非化膿性軟骨炎

E、帶狀皰疹

標準答案:E

知識點解析:暫無解析

3、嘔吐伴眩暈、眼球震顫可見于

A、腦震蕩

B、前庭器官疾病

C、腦梗死

D^腦溢血

E、眼病

標準答案:R

知識點解析:嘔吐伴眩暈及眼球震顫,見于前庭器官疾病。

4、上消化道出血的部位是

A、十二指腸以上的消化器官

B、幽門以上的器官

C、屈氏韌帶以上的消化器官

D、小腸以上的消化器官

E、結腸以上的消化器官

標準答案:C

知識點解析:一般情況下,屈氏韌帶以上之消化道出血才會導致嘔血。

5、下列哪項是引起便血的小腸疾病

A、Crohn病

B、急性細菌性痢疾

C、阿米巴痢疾

D、急性出血性壞死性腸炎

E、十二指腸潰瘍

標準答案:D

知識點解析:暫無解析

6、右上腹痛伴黃疸及肝大可見于

A、肝硬化

B、肝炎

C、肝癌

D、脂肪肝

E、血吸蟲肝

標準答案:C

知識點解析:肝癌的早期癥狀:肝癌從第一個癌細胞形成發(fā)展到有自覺癥狀,大約

需要2年時間。在此期間,患者可無任何癥狀或體征,少數(shù)患者會出現(xiàn)食欲減退,

上腹悶脹、乏力等,有些患者可能輕度肝腫大。中、晚期癥狀:肝癌的典型癥狀和

體征一般出現(xiàn)在中、晚期,主要有肝痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等。肝硬化早期

會有肝臟輕度腫大和輕度黃疸,但是沒有腹痛。

7、下列有關腹瀉的敘述,不正確的是

A、變態(tài)反應可引起腹瀉

B、腹瀉的某此發(fā)病因素互為因果

C、病程超過兩個月者屬于慢性腹瀉

D、滲出性腹瀉的黏膜組織學基本正常

E、分泌性腹瀉是由于胃腸粘膜分泌過多的液體所致

標準答案:D

知識點解析:暫無解析

8、下列哪種疾病所致的腹瀉不屬于滲出性腹瀉

A、腸結核

B、胃泌素瘤

C、Crohn病

D、細菌性痢疾

E、潰瘍性結腸炎

標準答案:B

知識點解析:暫無解析

9、下列哪項不屬于先天性非溶血性黃疸

A、Girlbert綜合征

B、Mirizzi綜合征

C、Crigler-Najiar綜合征

D、Roter綜合征

E、Dubin-Johnson綜合征

標準答案:B

知識點解析:暫無解析

10、下列哪項屬于生育史

A、受教育程度

B、工業(yè)毒物接觸情況

C、計劃生育狀況

D、飲食的規(guī)律

E、業(yè)余愛好

標準答案:C

知識點解析:暫無解析

11、下列不屬于個人史的是

A、受教育程度

B、業(yè)余愛好

C、工業(yè)毒物接觸情況

D、計劃生育狀況

E、經濟情況

標準答案:D

知識2解析:個人史包括:①出生、成長及居留的地點和時間(尤其應注意疫源地

和地方病流行區(qū)),受教育程度和業(yè)余愛好等;②起居習慣、衛(wèi)生習慣、飲食規(guī)

律、煙酒嗜好及其攝入量,有無其他異嗜物和麻醉毒品攝入史,有無重大精神創(chuàng)傷

史:③過去及目前的職業(yè)、勞動保護情況及工作環(huán)境等,重點了解患者有無經常

與有毒有害物質接觸史,并應注明接觸時間和程度等;④有無冶游史,是否患過

卜疳及淋病等;⑤對兒童患者,除需了解出生前母親懷孕及生產過程(順產、難產)

外,還要了解喂養(yǎng)史、生長發(fā)育史。

12、下列哪種方法最適用于檢查腸管或索條狀包塊

A、淺部觸診法

B、深壓觸診法

C、雙手觸診法

D、深部滑行觸診法

E、沖擊觸診法

標準答案:D

知識點解析:深部滑行觸診法是囑患者張口平靜呼吸,醫(yī)生以并攏的二、三、四指

末端逐漸壓向腹后壁臟器或包塊,在被觸及的臟器或包塊上做上、下、左、右的滑

動觸摸,如為腸管或索條狀包塊,則應做與長軸相垂直方向的滑動觸診。此法有利

于腹腔深部臟器和胃腸病變的檢查。

13、聞到酸性汗味見于

A、肺膿腫、較長時間使用抗生素的患者

B、風濕熱或長期服用水楊酸、阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥物的患者

C、有機磷中毒未及時治療的患者

D、肝昏迷未及時治療的患者

E、麻風病患者

標準答案:B

知識點解析:酸性汗味常見于發(fā)熱性疾病,如風濕熱或者長期口服解熱鎮(zhèn)痛藥物的

患者。

14、下列各項中,無法用理診確定的是

A、肺尖寬度

B、腹水的有無

C、肺部病變的大小與性質

D、軟組織腫脹的程度

E、心界的大小與形態(tài)

標準答案:D

知識點解析:暫無解析

15、腎淀粉樣變性多見的管型是

A、顆粒管型

B、脂肪管型

C、細胞管型

D、蠟樣管型

E、透明管型

標準答案:D

知識點解析:暫無解析

16、K\Na\C「的排泄器官主要是

A、皮膚

R、肺

C、腸道

D、腎臟

E、肝臟

標準答案:D

知識點解析:暫無解析

17、患者尿液顏色呈醬油樣,潛血呈陽性反應,診斷應考慮

A、腎結核

B、腎腫瘤

C、腎竺石

D、蠶豆病

E、膀胱炎

標準答案:D

知識點解析:蠶豆病的臨床特點:①潛伏期,數(shù)小時至48小時:②中毒表現(xiàn),早

期有惡寒、微熱、頭昏、倦怠無力、食欲缺乏、腹痛,繼之出現(xiàn)黃疸、貧血、血紅

蛋白尿,尿呈醬油色,此后體溫升高,倦怠乏力加重,可持續(xù)3口左右;③實驗

檢查,正常人高鐵血紅蛋白還原試驗(MHb)還原率>75%(比色法),蠶豆病患者雜

合子遺傳者MHb還原率31%?74%,純合子型還原率<30%,血中含變性珠蛋白

小體(赫恩茲小體)可高于5%以上(正常為0~0.28%)。

18、尿中不可能出現(xiàn)管型的是

A、腎小球腎炎

B、腎盂腎炎

C、心力衰竭

D、急性膀胱炎

E、腎病綜合征

標準答案:D

知識點解析:暫無解析

19、心電圖ST段抬高,胸痛,應考慮為

A、急性心包炎

B、急性心肌梗死

C、變異型心絞痛

D、陳舊心肌梗死并心絞痛

E、以.上都有可能

標準答案:B

知識點解析:急性心肌梗死臨床表現(xiàn)為有劇烈而較持久的胸骨后疼痛,心電圖呈

ST段抬高性改變。

20、風濕性心肌炎引起的二度房室傳導阻滯應選用

A、奎尼丁

B、利多卡因

C、地高辛

D、強的松

E、異搏定

標準答案:D

知識點解析:暫無解析

21、心房內異位起搏點極快而不規(guī)則地發(fā)出沖動,心房率350?600/分,心室率

110?160/分,其屬于

A、室上性陣發(fā)性心動過速

B、心房顫動

C、房性撲動

D、交界性陣發(fā)性心動過速

E、以上均不是

標準答案:B

知識點解析:暫無解析

22、與心房顫動發(fā)生高度相關的是

A、冠心病

B、風心病二尖瓣狹窄

C、甲狀腺機能亢進

D、高心病

E、擴張型心肌病

標準答案:B

知識點解析:臨床上70%的房顫發(fā)生于器質性心臟病患者,其中最常見的是瓣膜

性疾?。ㄒ远獍隇樽疃啵?、超心病、高血壓、心臟病、肥厚性或擴張性心肌病。

23、持續(xù)性房顫是指難以自動轉復為竇性心律的房顫發(fā)作持續(xù)

A、24小時(或48小時)以上

B、72小時以上

C、3個月以上

D、1個月以上

E、6個月以上

標準公攣.A

知識》解iff:暫無解析

24、對二尖瓣狹窄程度的判定最有價值的檢杳是

A、聽診

B、胸部X線攝影

C、心電圖檢查

D、胸部CT掃描

E、二維超聲心動圖檢杳

標準答案:E

知識點解析:超聲心動圖刈心臟的重要血管、心肌、心臟結構及血管心腔血液動力

學的狀態(tài)均可提供定性、半定量或定量的評價,對診出有重大價值。

25、下列造影中,不用碘劑的是

A、動脈造影

B、靜脈造影

C、逆行腎盂造影

D、胃腸道常用的雙對比造影

E、脊髓造影

標準答案:D

知識點解析:胃腸道常采用鋼餐造影。

26、肺結核早期診斷最主要的方法是

A、痰結核菌檢查

B、X線檢查

C、結核菌素試驗

D、血沉

E、白細胞計數(shù)和分類

標準答案:B

知識點解析:胸部X線檢查可以發(fā)現(xiàn)肺內病變的部位、范圍、有無空洞或空洞大

小、洞壁厚薄等。X線對各類結核病變的透過度不同,通過X線檢查大致能估計

結核病灶的病理性質,并能早期發(fā)現(xiàn)肺結核以及判斷病情發(fā)展及治療效果,有助于

制訂治療方案。必須指出,不同病因引起的肺內病變可能呈現(xiàn)相似的X線影像,

故亦不能僅憑X線檢查輕易確定肺結核的診斷。

27、急性血源性化膿性骨健炎的早期X線表現(xiàn)為

A、干飾端內骨小梁模糊不清,有斑片狀密度減低影

B、花邊狀骨膜增生

C、軟組織腫脹,層次模糊,皮下脂肪層內有條、網狀密度增高影

D、死骨

E、骨質破壞同時伴骨質增生

標準答案:D

知識點解析:起病后14天內的X線檢查往往無異常發(fā)現(xiàn),用過抗生素的病例出現(xiàn)

X線表現(xiàn)的時間可以延遲至1個月左右。X線檢查難以顯示出直徑小于1cm的骨膿

腫,因此早期的X線表現(xiàn)為層狀骨膜反應與干陸端骨質稀疏。當微小的骨膿腫合

并成較大的膿腫時才會在X線片上出現(xiàn)鶻區(qū)的散在性蟲蛀樣骨破壞,并向髓腔擴

展,此時骨密質變薄,并依次出現(xiàn)內層與外層的不規(guī)則改變。骨破壞的結果是有死

骨形成,死骨可大可小,小死骨表現(xiàn)為密度增高陰影,位于膿腔內,與周圍骨組織

完全游離。大死骨可為整段骨壞死,密度增高而無骨小梁結構可見。少數(shù)病例有病

理性骨折。

28、關于病歷的書寫,不正確的是

A、入院記錄需在24小時內完成

B、出院記錄應轉抄在門診病歷中

C、接收記錄由接受科室醫(yī)師書寫

D、手術記錄凡參加手術者均可書寫

E、轉科記錄由原住院科室醫(yī)師書寫

標準答案:D

知識點解析:手術記錄是指手術者書寫的反映手術一般情況、手術經過、術中發(fā)現(xiàn)

及處理等情況的特殊記錄,應當在術后24小時內完成。特殊情況下由第一助手書

寫時,應由手術者簽名。

29、病史的主題部分應記錄疾病的發(fā)展變化的全過程,是指

A、主訴

B、既往史

C、現(xiàn)病史

D、個人史

E、家族史

標準答案:C

知識點解析?:暫無解析

二、A1型題/單選題(本題共29題,每題上0分,共29

分。)

3。、引起呼吸困難的病因最多見的是

A、神經精神因素

B、心血管疾病

C、中毒

D、呼吸系統(tǒng)疾病

E、血液病

標準答案:D

知識點解析:暫無解析

31下列引起胸痛的原因,哪項不是胸壁病

A、肋間神經炎

B、胸膜腫瘤

C、肋間骨折

D、非化膿性軟骨炎

E、帶狀皰疹

標準答案:E

知識點解析:暫無解析

32、嘔吐伴眩暈、眼球震顫可見于

A^腦震蕩

B、前庭器官疾病

C、腦梗死

D、腦溢血

E、眼病

標準答案:B

知識點解析:嘔吐伴眩暈及眼球震顫,見于前庭器官疾病。

33、上消化道出血的部位是

A、十二指腸以上的消化器官

B、幽門以上的器官

C、屈氏韌帶以上的消化器官

D、小腸以上的消化器官

E、結腸以上的消化器官

標準答案:C

知識點解析:一般情況下,屈氏韌帶以上之消化道出血才會導致嘔血。

34、下列哪項是引起便血的小腸疾病

A、Crohn病

B、急性細菌性痢疾

C、阿米巴痢疾

D、急性出血性壞死性腸炎

E、十二指腸潰瘍

標準答案:D

知識點解析:暫無解析

35、右上腹痛伴黃疸及肝大可見于

A、肝硬化

B、肝炎

C、肝癌

D、脂肪肝

E、血吸蟲肝

標準答案:C

知識點解析:肝癌的早期癥狀:肝癌從第一個癌細胞形成發(fā)展到有自覺癥狀,大約

需要2年時間。在此期間,患者可無任何癥狀或體征,少數(shù)患者會出現(xiàn)食欲減退,

上腹悶張、乏力等,有些患者可能輕度肝腫大。中、晚期癥狀:肝癌的典型癥狀和

體征一般出現(xiàn)在中、晚期,主要有肝痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等。肝硬化早期

會有肝臟輕度腫大和輕度黃疸,但是沒有腹痛。

36、下列有關腹瀉的敘述,不正確的是

A、變態(tài)反應可引起腹瀉

B、腹瀉的某些發(fā)病因素互為因果

C、病程超過兩個月者屬于慢性腹瀉

D、滲出性腹瀉的黏膜組織學基本正常

E、分泌性腹瀉是由于胃腸粘膜分泌過多的液體所致

標準答案:D

知識點解析:暫無解析

37、下列哪種疾病所致的腹瀉不屬于滲出性腹瀉

A、腸結核

B、胃泌素瘤

C、Crohn病

D、細菌性痢疾

E、潰瘍性結腸炎

標準答案:B

知識點解析:暫無解析

38、下列哪項不屬于先天性非溶血性黃疸

A、Girlbert綜合征

B、Mirizzi綜合征

C、Crigler-Najiar綜合征

D、Rotcr綜合征

E、Dubin-Johnson綜合征

標準答案:B

知識點解析:暫無解析

39、下列哪項屬于生育史

A、受教育程度

B、工業(yè)毒物接觸情況

C、計劃生育狀況

D、飲食的規(guī)律

E、業(yè)余愛好

標準答案:C

知識點解析:暫無解析

40、下列不屬于個人史的是

A、受教育程度

B、業(yè)余愛好

C、工業(yè)毒物接觸情況

D、計劃生育狀況

E、經濟情況

標準答案:D

知識點解析:個人史包括:①出生、成長及居留的地點和時間(尤其應注意疫源地

和地方病流行區(qū)),受教育程度和業(yè)余愛好等;②起居習慣、衛(wèi)生習慣、飲食規(guī)

律、煙酒嗜好及其攝入量,有無其他異嗜物和麻醉毒品攝入史,有.無重大精神創(chuàng)傷

史;③過去及目前的職業(yè)、勞動保護情況及工作環(huán)境等,重點了解患者有無經常

與有毒有害物質接觸史,并應注明接觸時間和程度等;④有無冶游史,是否患過

卜疳及淋病等;⑤對兒童患者,除需了解出生前母親懷孕及生產過程(順產、難產)

外,還要了解喂養(yǎng)史、生長發(fā)育史。

41、下列哪種方法最適用于檢查腸管或索條狀包塊

A、淺部觸診法

B、深壓觸診法

C、雙手觸診法

D、深部滑行觸診法

E、沖擊觸診法

標準答案:D

知識點解析:深部滑行觸診法是囑患者張口平靜呼吸,醫(yī)生以并攏的二、三、四指

末端逐漸壓向腹后壁臟器或包塊,在被觸及的臟器或包塊上做上、下、左、右的滑

動觸摸,如為腸管或索條狀包塊,則應做與長軸相垂直方向的滑動觸診。此法有利

于腹腔深部臟器和胃腸病變的檢查。

42、聞到酸性汗味見于

A、肺膿腫、較長時間使用抗生素的患者

B、風濕熱或長期服用水楊酸、阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥物的患者

C、有機磷中毒未及時治療的患者

D、肝昏迷未及時治療的患者

E、麻風病患者

標準答案:B

知識點解析:酸性汗味常見于發(fā)熱性疾病,如風濕熱或者長期口服解熱鎮(zhèn)痛藥物的

患者。

43、下列各項中,無法用理診確定的是

A、肺尖寬度

B、腹水的有無

C、肺部病變的大小與性質

D、軟組織腫脹的程度

E、心界的大小與形態(tài)

標準答案:D

知識點解析:暫無解析

44、腎淀粉樣變性多見的管型是

A、顆粒管型

B、脂肪管型

C、細胞管型

D、蠟樣管型

E、透明管理

標準答案:D

知識點解析:暫無解析

45、K\Na+、C「的排泄器官主要是

A、皮膚

B、肺

C、腸道

D、腎臟

E、肝臟

標準答案:D

知識點解析:暫無解析

46、患者尿液顏色呈醬油樣,潛血呈陽性反應,診斷應考慮

A、仔結核

B、腎腫瘤

C、腎結石

D、蠶豆病

E、膀胱炎

標準答案:D

知識點解析:蠶豆病的臨床特點:①潛伏期,數(shù)小時至48小時;②中毒表現(xiàn),早

期有惡寒、微熱、頭昏、倦怠無力、食欲缺乏、腹痛,繼之出現(xiàn)黃疸、貧血、血紅

蛋白尿,尿呈醬油色,此后體溫升高,倦怠乏力加重,可持續(xù)3日左右;③實驗

檢查,正常人高鐵血紅蛋白還原試驗(MHb)還原率>75%(比色法),蠶豆病患者雜

合子遺傳者MHb還原率31%?74%,純合子型還原率<30%,血中含變性珠蛋白

小體(赫恩茲小體)可高于5%以上(正常為0-0.28%)。

47、尿中不可能出現(xiàn)管型的是

A、腎小球腎炎

B、腎盂腎炎

C、心力衰竭

D、急性膀胱炎

E、腎病綜合征

標準答案:D

知識點解析?:暫無解析

48、心電圖ST段抬高,胸痛,應考慮為

A、急性心包炎

B、急性心肌梗死

C、變異型心絞痛

D、陳舊心肌梗死并心絞痛

E、以上都有可能

標準答案:B

知識點解析:急性心肌梗死臨床表現(xiàn)為有劇烈而較持久的胸骨后疼痛,心電圖呈

ST段抬高.性改變。

49、風濕性心肌炎引起的二度房室傳導阻滯應選用

A、奎尼丁

B、利多卡因

C、地高辛

D、強的松

E、異搏定

標準答案;D

知識點解析:暫無解析

50、心房內異位起搏點極快而不規(guī)則地發(fā)出沖動,心房率350?600/分,心室率

110?160/分,其屬于

A、室上性陣發(fā)性心動過速

B、心房顫動

C、房性撲動

D、交界性陣發(fā)性心動過速

E、以上均不是

標準答案:B

知識點解析:暫無解析

51、與心房顫動發(fā)生高度相關的是

A、冠心病

B、風心病二尖瓣狹窄

C、甲狀腺機能亢進

D、高心病

E、擴張型心肌病

標準答案:B

知識點解析:臨床上70%的房顫發(fā)生于器質性心臟病患者,其中最常見的是瓣膜

性疾?。ㄒ远獍隇樽疃啵⒐谛牟?、高血壓、心臟病、肥厚性或擴張性心肌病。

52、持續(xù)性房顫是指難以自動轉復為竇性心律的房顫發(fā)作持續(xù)

A、24小時(或48小時似上

B、72小時以上

C、3個月以上

D、1個月以上

E、6個月以上

標準答窠:A

知識點解析:暫無解析

53、對二尖瓣狹窄程度的判定最有價值的檢直是

A、聽診

B、胸部X線攝影

C、心電圖檢杳

D、胸部CT掃描

E、二維超聲心動圖檢查

標準答案:E

知識點解析:超聲心動圖對心臟的重要血管、心肌、心臟結構及血管心腔血液動力

學的狀態(tài)均可提供定性、半定量或定量的評價,對診出有重大價值。

54、下列造影中,不用碘劑的是

A、動脈造影

B、靜脈造影

C、逆行腎盂造影

D、胃腸道常用的雙對比造影

E、脊髓造影

標準答案:D

知識點解析:胃腸道常采用領餐造影。

55、肺結核早期診斷最主要的方法是

A-.痰結核菌檢查

B、X線檢查

C、結核菌素試驗

D^血沉

E、白細胞計數(shù)和分類

標準答案:B

知識點解析:胸部X線檢查可以發(fā)現(xiàn)肺內病變的部位、范圍、有無空洞或空洞大

小、洞壁厚薄等。X線對各類結核病變的透過度不同,通過X線檢杳大致能估計

結核病灶的病理性質,并能早期發(fā)現(xiàn)肺結核以及判斷病情發(fā)展及治療效果,有助于

制訂治療方案。必須指出,不同病因引起的肺內病變可能呈現(xiàn)相似的X線影像,

故亦不能僅憑X線檢查輕易確定肺結核的診斷.

56、急性血源性化膿性骨髓炎的早期X線表現(xiàn)為

A、干斷端內骨小梁模糊不清,有斑片狀密度減低影

B、花邊狀骨膜增生

C、軟組織腫脹,層次模糊,皮下脂肪層內有條、網狀密度增高影

D、死骨

E、骨質破壞同時伴骨質增生

標準答案:D

知識點解析:起病后14天內的X線檢查往往無異常發(fā)現(xiàn),用過抗生素的病例出現(xiàn)

X線表現(xiàn)的時間可以延遲至1個月左右。X線椅杳難以顯示出直徑小干1cm的骨膿

腫,因此早期的X線表現(xiàn)為層狀骨膜反應與干斷端骨質稀疏。當微小的骨膿腫合

并成較大的膿腫時力會在X線片上出現(xiàn)斯區(qū)的散在性蟲蛀樣骨破壞,并向髓腔獷

展,此時骨密質變薄,并依次出現(xiàn)內層與外層的不規(guī)則改變。骨破壞的結果是有死

骨形成,死骨可大可小,小死骨表現(xiàn)為密度增高陰影,位于膿腔內,與周圍骨組織

完全游離。大死骨可為整段骨壞死,密度增高而無骨小梁結構可見。少數(shù)病例有病

理性骨折。

57、關于病歷的書寫,不正確的是

A、入院記錄需在24小時內完成

B、出院記錄應轉抄在門診病歷中

C、接收記錄由接受科室醫(yī)師書寫

D、手術記錄凡參加手術者均可書寫

E、轉科記錄由原住院科室醫(yī)師書寫

標準答案:D

知識點解析:手術記錄是指手術者書寫的反映手術一般情況、手術經過、術中發(fā)現(xiàn)

及處理等情況的特殊記錄,應當在術后24小時內完成。特殊情況下由第一助手書

寫時,應由手術者簽名。

58、病史的主題部分應記錄疾病的發(fā)展變化的全過程,是指

A、主訴

B、既往史

C、現(xiàn)病史

D、個人史

E、家族史

標準答案:C

知識點解析:暫無解析

診斷學基礎(綜合)模擬試卷第2套

一、A1型題(本題共29題,每題7.0分,共29分。)

1、關于咳嗽與咳痰,下列說法錯誤的是

A、咳嗽是一種保護性反射動作

B、咳嗽亦屬一種病理現(xiàn)象

C、咳嗽控制中樞在延髓

D、胸膜疾病或心血管疾病不會出現(xiàn)咳嗽

E、咳痰是一種病態(tài)現(xiàn)象

標準答案:D

知識2解析:咳嗽的病因:①呼吸道疾病,咽、喉、氣管、支氣管黏膜受到刺激

性氣體、各種炎癥、粉塵、出血、腫瘤、異物等因素刺激,均可引起咳嗽與咳痰;

②胸膜疾病,胸膜炎或胸膜受刺激,如白發(fā)性氣胸、胸腔穿刺;③心血管疾病,

二尖瓣狹窄或其他原因所致的肺淤血與肺水腫;④中樞神經因素,隨意性咳嗽起

源于大腦皮質,大腦皮質也能在一定程度上抑制咳嗽反射。

2、下列不屬于疼痛性質的是

A、刺痛

B、刀割樣痛

C、燒灼痛

D、牽涉痛

E、絞痛

標準答案:D

知識點解析:疼痛的性質包括脹痛、刺痛、灼痛、割痛、串痛、酸痛、重痛、困

痛、隱痛、鈍痛、絞痛、掣痛、跳痛。

3、嘔吐物含大量膽汁提示梗阻平面在

A、幽門以上

B、十二指腸乳頭以下

C、十二指腸乳頭以上

D、賁門以上

E、幽門以下

標準答案:B

知識點解析:嘔吐物含膽汁,提示十二指腸乳頭以下的十二指腸或空腸梗阻。

4、嘔血最常見的疾病是

A、食管靜脈曲張破裂出血

B、消化性潰瘍

C、胃癌

D:急通胃黏膜病變

E、急性出血性胃炎

標準答案:B

知識點解析:暫無解析

5、黑便并蜘蛛痣和肝掌可見于

A、直腸癌

B、胃癌

C、肝硬化門脈高壓

D、潰瘍性結腸炎

E、膽管癌

標準答案:C

知識點解析:肝硬化門脈高壓臨床表現(xiàn):門脈高壓癥可引起側支循環(huán)開放、脾腫大

和脾功能亢進以及腹水等三大臨床表現(xiàn),其他尚有蜘蛛痣、肝掌和肝功能減退的表

現(xiàn)。大多數(shù)患者根據臨床表現(xiàn)即可做出門脈高壓癥的診斷。

6、腹痛伴里急后重可見于

A、腸結核

B、傷寒

C、急性細菌性痢疾

D、副傷寒

E、結腸癌

標準答案:C

知識點解析:急性細菌性痢疾典型患者有發(fā)熱、腹痛、里急后重和膿血便等癥狀,

易與霍亂鑒別。

7、慢性腹瀉是指病程超過

A、2周

B、3周

C、2個月

D、1個月

E、3個月

標準答案:C

知識點解析:慢性腹瀉指病程在2個月以上的腹瀉或間歇期在2?4周內的復發(fā)性

腹瀉。

8-.下列屬于典型分泌性腹沔的是

A、服用硫酸鎂

B、霍亂

C、甲狀腺功能亢進

D、潰瘍性結腸炎

E、吸收不良綜合征

標準答案:B

知識點解析:分泌性腹瀉是腹瀉的一種類型,由胃腸道黏膜分泌過多的液體所引

起?;魜y弧菌外毒素引起的大量水樣腹瀉即屬于典型的分泌性腹瀉。

9、確定肝外或肝內膽管阻塞的部位,下列哪項檢查最好

A、X線檢查

B、CT檢查

C、B型超聲波檢查

D、PTC檢查

E、ERCP檢查

標準答案:E

知識點解析:ERCP借助側視內鏡可觀察十二指腸有無占位病變,十二指腸乳頭有

無菜花樣腫物,并可活檢,插管后注入造影劑使膽管和胰管顯影,可顯示梗阻的部

位和病因。

10、下列屬于既往史內容佗是

A、發(fā)病時間

B、業(yè)余愛好

C、預防注射

D、病因與誘因

E、工業(yè)毒物接觸史

標準答案:C

知識點解析:既往史是患者既往的健康狀況和過去曾經患過的疾病,包括外科手術

史、預防注射史、過敏史及系統(tǒng)回顧等。

11、問診時應避免

A、一般由主訴開始

B、先由簡易問題開始

C、先進行過渡性交流

D、使用特定意義的醫(yī)學術語

E、醫(yī)生的態(tài)度要誠懇友善

標準答案:D

知識點解析:暫無解析

12、淺部觸診法適用于下列哪項檢查

A、闌尾壓痛點

B、關節(jié)、陰囊、將索

C、膽囊壓痛點

D、腹部反跳痛

E、腎臟

標準答案:B

知識點解析:淺部觸診法是將右手放在被檢查部位,以掌指關節(jié)和腕關節(jié)的運動,

進行滑動按摸以觸知被檢查部位有無觸痛或異常感覺。常用來檢查皮下結節(jié)、肌肉

中的包塊、關節(jié)腔積液、腫大的表淺淋巴結、胸腹壁的病變等。

13、下列關于聽診法的敘述,正確的是

A、間接聽診法即用聽診器進行聽診的檢查方法,此法方便,且對器官運動的聲音

還能起到放大作用

B、直接聽診法是醫(yī)生應用耳郭貼附在被檢查者的體表進行聽診,因無須用聽診

器,可廣泛使用

C、聽診器鐘型體件適用于檢查高調聲音

D、聽診器鼓型體件適用于檢查低調聲音

E、聽診器的使用是診斷腹部疾病的最重要手段

標準答案:A

知識點解析:間接聽診法是借助聽診器進行聽診。為臨床常用方法,可用于身體任

何部位。

14、關于觸診的注意事項,錯誤的是

A^檢宣H、J手要溫暖、輕柔

B、醫(yī)生應站在患者的右側,面向患者

C、做下腹部檢查前必須要患者先排尿

D、檢查腹部臟器時,患者可取仰臥位或側臥位

E、觸診時要手腦并用

標準答案:D

知識點解析:觸診的注意事項:①檢查前應向患者講解檢查目的,消除患者的緊

張情緒,使患者配合檢查;②檢查者手應溫暖,手法輕柔,淺觸診檢查應在深觸

診檢查前進行,檢查過程中應注意觀察患者的表情變化;③根據檢查部位不同,

囑患者采取不同體位;④觸診檢查時應注意病變的部位、性質及其特點;⑤檢查

時可邊和被檢查者交談邊檢查,以分散其注意力,減少腹肌緊張,必要時要指導被

檢查者進行呼吸配合。

15、不屬于骨髓造血功能隙礙的貧血是

A、再障性貧血

B、多發(fā)性骨髓瘤

C、白血病

D、缺鐵性貧血

E、骨髓纖維化

標準答案:D

知識點解析:因骨髓造血功能障礙而導致的貧血包括:白血病患者骨髓移植過程中

造成的骨髓嚴重損傷,某些藥物的毒副作用和化學毒物對骨髓造血功能的破壞,多

種自身免疫性疾?。ㄈ缭偕系K性貧血、特發(fā)性血小板減小性紫瘢等血液??;紅斑

狼瘡、多發(fā)性硬化等嚴重免疫性疾病,負疫系統(tǒng)紊亂等)。

16、血涂片中嗜多色性紅細胞增多表示骨髓造血功能

A、正常

B、惡性變

C、旺盛

D、低下

E、重度低下

標準答案:C

知識點解析:嗜多色性紅細胞是尚未完全成熟的紅細胞,血涂片中嗜多色性紅細胞

增多表示骨髓造紅細胞功能活躍。

17、乙型肝炎病毒攜帶者,在血清中檢出最重要的標志是

A^HBcAg

B、抗HBe

C、HBeAg

D、HBsAg

E、抗HBs

標準答案:D

知識點解析:HBsAg是機體感染HBV的標志,也是在機體血清中首先出現(xiàn)的病毒

標志物。

18、小兒尿液冷卻后呈白色混濁是因為

A、膿尿

B、乳糜尿

C、尿酸鹽沉淀

D、腎盂腎炎

E、泌尿系結石

標準答案:C

知識點解析;兒童時期由于身體生長發(fā)育迅速,細胞代謝旺盛,代謝產生的廢物也

多。冬天氣候寒冷,孩子喝水較少時,尿量會減少,尿中的無機鹽濃度就會偏高,

排出的尿液遇到外界冷空氣會馬上冷卻,尿液中的無機鹽就沉淀下來,使尿液變成

石灰水樣的白色渾濁液體。檢查這種尿時,將尿液加熱到一定溫度就會使其變得清

亮;也有的孩子是由于暫時的尿液堿化引起白色渾濁尿,如服堿性藥物或多量堿性

食物之后,或進食能使尿中無機鹽結晶含量增多的糧食、水果、青菜時,也會出現(xiàn)

白色尿。

19、急性心肌梗死心肌壞死的心電圖改變是

A、ST段下移

B、ST段明顯上抬,呈弓背向上的單向曲線

C、T波高聳

D、異常深而寬的Q波

E、T波倒置

標準答案:D

知識點解析:在面向心肌壞死區(qū)的導聯(lián)上出現(xiàn)寬而深的Q波。

20、最易引起阿?斯綜合征的心律失常是

A、室上性陣發(fā)性心動過速

B、房顫

C、心房撲動

D、竇性心動過速

E、三度房室傳導阻滯

標準答案:E

知識點解析:暫無解析

21、心房顫動心電圖診斷條件是

A、P波消失,代之以快速而絕對不整的f波,QRs波群室上性,室律不整

B、P波快速而不整

C、P波與QRS波群絕對無關

D、P波消失

E、以上均不是

標準答案:A

知識點解析:心房顫動心電圖可見P波消失,代之以大小不等、形態(tài)不一、間距

不均房顫波(f波),頻率為350?600次/分;R-R間期差絕對不等;QRS形態(tài)通常

正常,但心室率過快發(fā)生室內差異性傳導時,QRS增寬變形。

22、治療陣發(fā)性室性心動過速時首選

A、利多卡因

B、氯化鉀

C、心得安

D、ATP

E、洋地黃

標準答案:A

知識點解析:室性心動過速能導致血流動力學紊亂,必須得到及時糾正,絕大多數(shù)

應入院治療。藥物治療首選利多卡因。

23、下列關于正常竇性心律的描述,不正確的是

A、沖動起源于竇房結

B、頻率為60?100次/分

C、P波在I、H、aVF導聯(lián)直立,aVR導聯(lián)倒置

D、心率絕對勻齊

E.PR間期0.12~0.20秒

標準答案:D

知識點解析:凡起源于竇房結的心律稱為竇性心律。正常竇性心律的頻率呈生理性

波動,靜息心率的正常范圍一般定義為60?100次/分。

24、下列與X線診斷和治療無關的特性是

A、穿透性

B、熒光效應

C、衍射作用

D、攝影效應

E、電離效應

標準答案:C

知識點解析:哲無解析

25、MRI對以下哪種疾病的診斷價值不高

A、胃腸道疾病

B、脊髓與椎間盤病變

C、腦脫髓鞘疾病

D、眶內腫瘤

E、腦干與幕下區(qū)病變

標準答案:A

知識點解析:暫無解析

26、胸腔積液的X線表現(xiàn),敘述錯誤的是

A、胸腔積液區(qū)為透過度增加區(qū)

B、胸腔積液為均勻透過度減低區(qū)

C、積液面不超過第四前肋為少量積液

D、液面超過第四前肋,但未超過第二前肋為中量

E、液面在第二前肋之上為大量

標準答案:A

知識點解析:胸膜腔積液故X線表現(xiàn)是:當胸腔積液量達0.3~0.5L時,胸部

X線檢查顯示肋膈角變鈍。隨著胸腔積液增多,肋膈角消失,顯示一凹面向上,外

側高內側低的弧形積液影。大量胸腔積液時,整個患側胸部呈致密影,縱隔和氣管

被推向健側。局限包裹性積液可發(fā)生于胸腔任何部位。肺底積液時顯示一側膈肌明

顯升高或胃底氣泡影與肺下緣之間明顯加寬。在胸部X線片與胸腔積液量判斷:

胸腔積液在第4前肋間以下稱為少量胸腔積液;第4前肋與第2肋之間屬于中等量

胸腔積液;積液位于第2前肋以上為大量胸腔積液。

27、關于病程記錄的書寫,不正確的是

A、癥狀及體征的變化

B、體檢結果及分析

C、各級醫(yī)師查房及會診意見

D、臨床操作及治療措施

E、每天均應記錄次

標準答案:E

知識點解析:哲無解析

28、死亡病歷討論記錄應在多長時間內完成

A、9天

B、7天

C、14天

D、3天

E、24小時

標準答案:B

知識點解析:住院死亡病例應在1周內由科室組織死亡病例討論,由科主任或副主

任醫(yī)師(或以上)主持,醫(yī)護和有關人員參加,分析死亡原因,吸取診斷治療過程中

的經驗教訓,并用藍黑墨水分別記入病歷(另立專頁,在橫行適中位置標明“死亡病

例討論記錄”)和死亡病例討論記錄本中。

29、病情穩(wěn)定的慢性病患者至少幾天記錄一次病程

A1天

、

B3天

、

c2天

、

D4天

E5天

、

標準答案:B

知識點解析:暫無解析

二、A2型題(本題共1題,每題1.0分,共I分。)

3。、患者,男,20歲。檢查心率120/分,心電圖示:P波在I、n、aVF直立,

aVR倒置,P-R間期0.12秒。應考慮為

A、室性心動過速

B、房性心動過速

C、竇性心動過速

D、室上性心動過速

E、交界性心動過速

標準答案:C

知識點解析:暫無解析

三、A1型題/單選題(本題共29題,每題1.0分,共29

分。)

31、關于咳嗽與咳痰,下列說法錯誤的是

A、咳嗽是一種保護性反射動作

B、咳嗽亦屬一種病理現(xiàn)象

C、咳嗽控制中樞在延髓

D、胸膜疾病或心血管疾病不會出現(xiàn)咳嗽

E、咳痰是一種病態(tài)現(xiàn)象

標準答案:D

知識點解析:咳嗽的病因:①呼吸道疾病,咽、喉、氣管、支氣管黏膜受到刺激

性氣體、各種炎癥、粉塵、出血、腫瘤、異物等因素刺激,均可引起咳嗽與咳痰;

②胸膜疾病,胸膜炎或胸膜受刺激,如自發(fā)性氣胸、胸腔穿刺;③心血管疾病,

二尖瓣狹窄或其他原因所致的肺淤血與肺水腫:④中樞神經因素,隨意性咳嗽起

源于大腦皮質,大腦皮質也能在一定程度上抑制咳嗽反射。

32、下列不屬于疼痛性質的是

A、刺痛

B、刀割樣痛

C、燒灼痛

D、牽涉痛

E、絞痛

標準答案:D

知識點解析:疼痛的性質包括脹痛、刺痛、灼痛、割痛、串痛、酸痛、重痛、困

痛、隱痛、鈍痛、絞痛、掣痛、跳痛。

33、嘔吐物含大量膽汁提示梗阻平面在

A、幽門以上

B、十二指腸乳頭以下

C、十二指腸乳頭以上

D、賁門以上

E、幽門以下

標準答案:B

知識點解析:嘔吐物含膽汁,提示十二指腸乳頭以下的十二指腸或空腸梗阻。

34、嘔血最常見的疾病是

A、食管靜脈曲張破裂出血

B、消化性潰瘍

C、胃癌

D、急性胃黏膜病變

E、急性出血性胃炎

標準答案:B

知識點解析:暫無解析

35、黑便并蜘蛛痣和肝學可見于

A、直腸癌

B、胃癌

C、肝硬化門脈高壓

D、潰瘍性結腸炎

E、膽管癌

標準答案:C

知識點解析:肝硬化門脈高壓臨床表現(xiàn):門脈高壓癥可引起側支循環(huán)開放、脾腫大

和脾功能亢進以及腹水等三大臨床表現(xiàn),其他尚有蜘蛛痣、肝掌和肝功能減退的表

現(xiàn)。大多數(shù)患者根據臨床表現(xiàn)即可做出門脈高壓癥的診斷。

36、腹痛伴里急后重可見于

A、腸結核

B、傷寒

C、急性細菌性痢疾

D、副傷寒

E、結腸癌

標準答案:C

知識點解析:急性細菌性痢疾典型患者有發(fā)熱、腹痛、里急后重和膿血便等癥狀,

易與霍亂鑒別。

37、慢性腹瀉是指病程超過

A、2周

B、3周

C、2個月

D、1個月

E、3個月

標準答案:C

知識點解析:慢性腹瀉指病程在2個月以上的腹瀉或間歇期在2?4周內的復發(fā)性

腹瀉。

38、下列屬于典型分泌性腹瀉的是

A、服用硫酸鎂

B、霍亂

C、甲狀腺功能亢進

D、潰瘍性結腸炎

E、吸收不良綜合征

標準答案:B

知識點解析:分泌性腹瀉是腹瀉的一種類型,由胃腸道黏膜分泌過多的液體所引

起?;魜y弧菌外毒素引起佗大量水樣腹瀉即屬于典型的分泌性腹瀉。

39、確定肝外或肝內膽管阻塞的部位,下列哪項檢查最好

A、X線檢查

B、CT檢查

C、B型超聲波檢查

D、PTC檢查

E、ERCP檢查

標準答案:E

知識2解析:ERCP借助側視內鏡可觀察十二指腸有無占位病變,十二指腸乳頭有

無菜花樣腫物,并可活檢,插管后注入造影劑使膽管和胰管顯影,可顯示梗阻的部

位和病因。

40、下列屬于既往史內容的是

A、發(fā)病時間

B、業(yè)余愛好

C、預防注射

D、病因與誘因

E、工業(yè)毒物接觸史

標準答案:C

知識點解析:既往史是患者既往的健康狀況和過去曾經患過的疾病,包括外科手術

史、預防注射史、過敏史及系統(tǒng)回顧等。

41、問診時應避免

A、一般由主訴開始

B、先由簡易問題開始

C、先進行過渡性交流

D、使用特定意義的醫(yī)學術語

E、醫(yī)生的態(tài)度要誠懇友善

標準答案:D

知識點解析:暫無解析

42、淺部觸診法適用于下列哪項檢查

A、闌尾壓痛點

B、關節(jié)、陰囊、精索

C、膽囊壓痛點

D、腹部反跳痛

E、腎臟

標準答案:B

知識點解析:淺部觸診法是將右手放在被檢查部位,以掌指關節(jié)和腕關節(jié)的運動,

進行滑動按摸以觸知被檢查部位有無觸痛或異常感覺。常用來檢查皮下結節(jié)、肌肉

中的包塊、關節(jié)腔積液、腫大的表淺淋巴結、胸腹壁的病變等。

43、下列關于聽診法的敘述,正確的是

A、間接聽診法即用聽診器進行聽診的檢查方法,此法方便,且對器官運動的聲音

還能起到放大作用

B、直接聽診法是醫(yī)生應用耳郭貼附在被檢查者的體表進行聽診,因無須用聽診

器,可廣泛使用

C、聽診器鐘型體件適用于檢查高調聲音

D、聽診器鼓型體件適用于檢查低調聲音

E、聽診器的使用是診斷腹部疾病的最重要手段

標準答案:A

知識點解析:間接聽診法是借助聽診器進行聽診。為臨床常用方法,可用于身體任

何部位。

44、關于觸診的注意事項,錯誤的是

A、檢查時手要溫暖、輕柔

B、醫(yī)生應站在患者的右側,面向患者

C、做下腹部檢查前必須要患者先排尿

D、檢查腹部臟器時,患者可取仰臥位或側臥位

E、觸診時要手腦并用

標準答案:D

知識點解析:觸診的注意事項:①檢查前應向患者講解檢查目的,消除患者的緊

張情緒,使患者配合檢查;②檢查者手應溫暖,手法輕柔,淺觸診檢查應在深觸

診檢杳前進行,檢查過程中應注意觀察患者的表情變化;③根據檢查部位不同,

囑患者采取不同體位;④觸診檢查時應注意病變的部位、性質及其特點:⑤檢查

時可邊和被檢查者交談邊檢查,以分散其注意力,減少腹肌緊張,必要時要指導被

椅杳者進行呼吸配合。

45、不屬于骨髓造血功能障礙的貧血是

A、再障性貧血

B、多發(fā)性骨髓瘤

C、白血病

D、缺鐵性貧血

E、骨髓纖維化

標準答案:D

知識點解析:因骨髓造血功能障礙而導致的貧血包括:白血病患者骨髓移植過程中

造成的骨髓嚴重損傷,某些藥物的毒副作用和化學毒物對骨髓造血功能的破壞,多

種自身免疫性疾?。ㄈ缭偕系K性貧血、特發(fā)性血小板減小性紫瘢等血液??;紅斑

狼搶、多發(fā)性硬化等嚴重免疫性疾病,負投系統(tǒng)紊亂等)。

46、血涂片中嗜多色性紅細胞增多表示骨髓造血功能

A、正常

B、惡性變

C、旺盛

D、低下

E、重度低下

標準答案:C

知識點解析:嗜多色性紅細胞是尚未完全成熟的紅細胞,血涂片中嗜多色性紅細胞

增多表示骨髓造紅細胞功能活躍。

47、乙型肝炎病毒攜帶者,在血清中檢出最重要的標志是

A、HBcAg

B、抗HBe

C、HBeAg

D、HBsAg

E、抗HBs

標準答案:D

知識點解析:HBsAg是機體感染HBV的標志,也是在機體血清中首先出現(xiàn)的病毒

標志物“

48、小兒尿液冷卻后呈白色混濁是因為

A、膿尿

B、乳糜尿

C、尿酸鹽沉淀

D、腎盂腎炎

E、泌尿系結石

標準答案:C

知識點解析:兒童時期由于身體生長發(fā)育迅速,細胞代謝旺盛,代謝產生的廢物也

多“冬天氣候寒冷,孩子喝水較少時,尿量會減少,尿巾的無機款濃度就會偏高.

排出的尿液遇到外界冷空氣會馬上冷卻,尿液中的無機鹽就沉淀下來,使尿液變成

石灰水樣的白色渾濁液體。檢查這種尿時,將尿液加熱到一定溫度就會使其變得清

亮;也有的孩子是由于暫時的尿液堿化引起白色渾濁尿,如服堿性藥物或多量堿性

食物之后,或進食能使尿中無機鹽結晶含量增多的糧食、水果、青菜時,也會出現(xiàn)

白色尿。

49、急性心肌梗死心肌壞死的心電圖改變是

A、ST段下移

B、ST段明顯上抬,呈弓背向上的單向曲線

C、T波高聳

D、異常深而寬的Q波

E、T波倒置

標準答案:D

知識點解析:在面向心肌壞死區(qū)的導聯(lián)上出現(xiàn)寬而深的Q波。

5。、最易引起阿-斯綜合征的心律失常是

A、室上性陣發(fā)性心動過速

B、房顫

C、心房撲動

D、竇性心動過速

E、三度房室傳導阻滯

標準於:空.p

知識上解析:暫無解析

51、心房顫動心電圖診斷條件是

A、P波消失,代之以快速而絕對不整的f波,QRs波群室上性,室律不整

B、P波快速而不整

C、P波與QRS波群絕對無關

D、P波消失

E、以上均不是

標準答案:A

知識點解析:心房顫動心電圖可見P波消失,代之以大小不等、形態(tài)不一、間距

不均房顫波(f波),頻率為350?600次/分;R-R間期差絕對不等;QRS形態(tài)通常

正常,但心室率過快發(fā)生室內差異性傳導時,QRS增寬變形。

52、治療陣發(fā)性室性心動過速時首選

A、利多卡因

B、氯化鉀

C、心得安

D、ATP

E、洋地黃

標準答案:A

知識點解析:室性心動過速能導致血流動力學紊亂,必須得到及時糾正,絕大多數(shù)

應入院治療。藥物治療首選利多卡因。

53、下列關于正常竇性心律的描述,不正確的是

A、沖動起源于竇房結

B、頻率為60?100次/分

C、P波在I、II、aVF導聯(lián)直立,aVR導聯(lián)倒置

D、心率絕對勻齊

E、PR間期0.12-0.20杪

標準答案:D

知識點解析;凡起源于實房結的心律稱為竇性心律。正常竇性心律的頻率呈生理性

波動,靜息心率的正常范恒一般定義為60?100次/分。

54、下列與X線診斷和治療無關的特性是

A、穿透性

B、熒光效應

C、衍射作用

D、攝影效應

E、電離效應

標準答案:C

知識點解析:暫無解析

55、MRI對以下哪種疾病的診斷價值不高

A、胃腸道疾病

B、脊髓與椎間盤病變

C、腦脫髓鞘疾病

D、眶內腫瘤

E、腦干與幕下區(qū)病變

標準答案:A

知識點解析:暫無解析

56、胸腔積液的X線表現(xiàn),敘述錯誤的是

A、胸腔積液區(qū)為透過度增加區(qū)

B、胸腔積液為均勻透過度減低區(qū)

C、積液面不超過第四前肋為少量積液

D、液面超過第四前肋,但未超過第二前肋為中量

E、液面在第二前肋之上為大量

標準答案:A

知識點解析:胸膜腔積液fitX線表現(xiàn)是:當胸腔積液量達0.3~0.5L時,胸部

X線檢杳顯示肋膈角變鈍。隨著胸腔積液增多,肋膈角消失,顯示一凹面向上,外

側高內側低的弧形積液影。大量胸腔積液時,整個患側胸部呈致密影,縱隔和氣管

被推向健側。局限包裹性積液可發(fā)生于胸腔任何部位。肺底積液時顯示一側膈肌明

顯升高或胃底氣泡影與肺下緣之間明顯加寬。在胸部X線片與胸腔積液量判斷:

胸腔積液在第4前肋間以下稱為少量胸腔積液;第4前肋與第2肋之間屬于中等量

胸腔積液;積液位于第2前肋以上為大量胸腔積液。

57、關于病程記錄的書寫,不正確的是

A、癥狀及體征的變化

B、體檢結果及分析

C、各級醫(yī)師查房及會診意見

D、臨床操作及治療措施

E、每天均應記錄一次

標準答案.0

知識點解析:暫無解析

58、死亡病歷討論記錄應在多長時間內完成

A、9天

B、7天

C、14天

D、3天

E、24小時

標準答案:B

知識點解析:住院死亡病例應在1周內由科室組織死亡病例討論,由科主任或副主

任醫(yī)師(或以上)主持,醫(yī)護和有關人員參加,分析死亡原因,吸取診斷治療過程中

的經驗教訓,并用藍黑墨水分別記入病歷(另立專頁,在橫行適中位置標明“死亡病

例討論記錄”)和死亡病例討論記錄本中。

59、病情穩(wěn)定的慢性病患者至少幾天記錄一次病程

A、1天

B、3天

C、2天

D、4天

E、5天

標準答案:B

知識點解析:暫無解析

二、A2型題(本題共7題,每題7.0分,共1分。)

60、患者,男,20歲。檢查心率120/分,心電圖示:P波在I、n、aVF直立,

aVR倒置,P-R間期0.12秒。應考慮為

A、室性心動過速

B、房性心動過速

C、竇性心動過速

D、室上性心動過速

E、交界性心動過速

標準答案:C

知識點解析:暫無解析

診斷學基礎(綜合)模擬試卷第3套

一、A1型題(本題共27題,每題7.0分,共27分。)

1、下列敘述不正確的是

A、弛張熱指體溫恒定維持在39?40汽以上水平,達數(shù)天或數(shù)周,24小時內體溫

波動范圍不超過1℃

B、間歇熱指體溫升高達高峰后持續(xù)數(shù)小時,乂迅速降至正常水平,無熱期(間歇

期)可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無熱期反復交替出現(xiàn)

C、稽留熱指體溫常在39久以上,波動幅度大,24小時內波動范圍超過2久,且都

在正常水平以上

D、波狀熱指體溫逐漸上升達39。(:或以上,數(shù)天后又逐漸下降至正常水平,持續(xù)數(shù)

天后乂逐漸升高,如此反復多次

E、不規(guī)則熱指發(fā)熱體溫曲線無一定的規(guī)律性

標準答案:C

知識點解析:稽留熱多為高熱,體溫常在39久以上,晝夜間體溫變動范圍較小,

一般上午體溫較下午低,但24小時內波動幅度不超過1。口可持續(xù)數(shù)天或數(shù)周,

體溫可漸退或驟退,臨床上常見于大葉性肺炎、傷寒、副傷寒、斑疹傷寒、恙蟲病

等急性傳染病的極期。也可見于急性腎孟腎炎。

2、關于發(fā)組的描述,下列說法錯誤的是

A、重度貧血,有時難發(fā)現(xiàn)發(fā)絹

B、發(fā)絹是由于血液中還原血紅蛋白絕對含量增多所致

C、發(fā)綃是由于血液中存在異常血紅蛋白衍生物

D、某些藥物或化學物質中毒時可引起發(fā)細,經氧療,青紫可改善

E、某些藥物或化學物質中毒可引起發(fā)絹

標準答案:D

知識點解析:發(fā)辨是指血液中還原血紅蛋白增多使皮膚和黏膜呈青紫色改變的一種

表現(xiàn),也可稱為紫組。

3、心悸伴暈厥或抽搐最常見于

A、I度竇房傳導阻滯

B、甲狀腺功能亢進

C、心室顫動或陣發(fā)性室性心動過速、病態(tài)竇房結綜合征

D、心臟神經官能癥

E、急性失血

標準答案:C

知識點解析:心悸伴昏厥、抽搐可見于高度房室傳導阻滯、心室顫動或陣發(fā)性室性

心動過速、心室顫動引起的心原性腦缺氧綜合征。

4、嘔吐物多且有糞臭味者多見于

A、幽門梗阻

B、十二指腸淤積癥

C、胃潴留

D、小腸梗阻

E、胃癌

標準答案:D

知識點解析:低位小腸梗阻和結腸梗阻,嘔吐出現(xiàn)遲而少,吐出物可呈糞樣。

5、下列哪項不是引起便血的小腸疾病

A、小腸血管畸形

B、腸套疊

C、空腸潰瘍

D、阿米巴痢疾

E、回腸潰瘍

標準答案:D

知識點解析:暫無解析

6、闌尾炎的疼痛特點是

A、上腹痛

B、下腹痛

C、左下腹痛

D、轉移性右下腹痛

E、右下腹痛

標準答案:D

知識點解析:暫無解析

7、柏油樣便是由于

A、血紅蛋白中的鐵在腸道內被氧化

B、血紅蛋白以原物形式排由

C、血紅蛋白中的鐵在腸道內與腸液作用

D、血紅蛋白中的鐵在腸道內與硫化物結合形成硫化亞鐵

E、血紅蛋白中的鐵在腸道內與胃蛋白酶作用

標準答案:D

知識點解析:上消化道及小腸出血并在腸內停留時間較長,則因紅細胞被破壞后,

血紅蛋白在腸道內與硫化物結合形成硫化亞鐵,故糞便殳黑色。更由于附有黏液而

發(fā)亮,類似柏油,故乂稱柏油便。

8、腹瀉伴皮疹或皮下出血可見于

A、敗血癥

B、Crohn病

C、霍亂

D、潰瘍性結腸炎

E、細菌性痢疾

標準佐安.A

知識,解析:暫無解析

9、下列哪項不造成膽汁淤枳性黃疸

A、肝內膽管結石

B、長期服用甲基睪丸酮所致黃疸

C、肝硬化

D、毛細膽管型病毒性肝炎

E、妊娠復發(fā)性黃疸

標準答案:C

知識點解析:暫無解析

1。、下列哪項描述是誘問或逼問

A、您哪里瘩痛

B、您上腹痛時向右肩放射嗎

C、您什么時候開始病的

D、您是在什么情況下發(fā)病的

E、您感覺哪兒不舒服

標準答案:B

知識點解析:暫無解析

11、下列有關主訴的描述,不正確的是

A、患者感受最主要的疾苦或最明顯的癥狀或體征

B、可初步反映病情的輕重與急緩

C、本次就診最主要的原因

D、主訴并非現(xiàn)病的主要表述

E、盡可能用患者自己的言辭

標準答案:D

知識點解析:暫無解析

12、下列屬于局部視診內容的是

A、營養(yǎng)、意識狀態(tài)

面容表情

乩、

C步

態(tài)、姿

發(fā)育與體

D.胸腹形態(tài)

E.扇百、口

合E

耳、

、眼、

黏膜

膚、

,如皮

改變

部分的

身體各

解患者

診可了

局部視

解析:

知識點

外形等

、關節(jié)

骨骼

肉、

、肌

腹形

廓、

、胸

、頭頸

口、舌

鼻、

診音是

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