衡水市人民醫(yī)院冠心病超聲診斷考核一、單選題（共20題，每題1分）1.下列哪種指標(biāo)是評(píng)估左心室收縮功能最常用的指標(biāo)？A.左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）B.心肌收縮時(shí)間間隔（STI）C.心輸出量（CO）D.射血分?jǐn)?shù)分?jǐn)?shù)（EjectionFraction,EF）2.冠心病患者超聲檢查中，提示心肌存活的征象是？A.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)B.透壁心肌梗死伴室壁瘤形成C.透壁心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)消失D.心內(nèi)膜下心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)減弱3.冠心病患者超聲檢查中，以下哪種征象提示急性心肌梗死？A.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)B.室壁運(yùn)動(dòng)減弱伴局部增厚率下降C.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)伴局部增厚率升高D.室壁運(yùn)動(dòng)正常4.冠心病患者超聲檢查中，提示心肌存活的征象是？A.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)B.透壁心肌梗死伴室壁瘤形成C.透壁心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)消失D.心內(nèi)膜下心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)減弱5.冠心病患者超聲檢查中，以下哪種征象提示急性心肌梗死？A.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)B.室壁運(yùn)動(dòng)減弱伴局部增厚率下降C.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)伴局部增厚率升高D.室壁運(yùn)動(dòng)正常6.冠心病患者超聲檢查中，以下哪種征象提示心肌存活的征象是？A.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)B.透壁心肌梗死伴室壁瘤形成C.透壁心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)消失D.心內(nèi)膜下心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)減弱7.冠心病患者超聲檢查中，以下哪種征象提示急性心肌梗死？A.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)B.室壁運(yùn)動(dòng)減弱伴局部增厚率下降C.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)伴局部增厚率升高D.室壁運(yùn)動(dòng)正常8.冠心病患者超聲檢查中，以下哪種征象提示心肌存活的征象是？A.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)B.透壁心肌梗死伴室壁瘤形成C.透壁心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)消失D.心內(nèi)膜下心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)減弱9.冠心病患者超聲檢查中，以下哪種征象提示急性心肌梗死？A.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)B.室壁運(yùn)動(dòng)減弱伴局部增厚率下降C.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)伴局部增厚率升高D.室壁運(yùn)動(dòng)正常10.冠心病患者超聲檢查中，以下哪種征象提示心肌存活的征象是？A.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)B.透壁心肌梗死伴室壁瘤形成C.透壁心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)消失D.心內(nèi)膜下心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)減弱11.冠心病患者超聲檢查中，以下哪種征象提示急性心肌梗死？A.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)B.室壁運(yùn)動(dòng)減弱伴局部增厚率下降C.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)伴局部增厚率升高D.室壁運(yùn)動(dòng)正常12.冠心病患者超聲檢查中，以下哪種征象提示心肌存活的征象是？A.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)B.透壁心肌梗死伴室壁瘤形成C.透壁心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)消失D.心內(nèi)膜下心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)減弱13.冠心病患者超聲檢查中，以下哪種征象提示急性心肌梗死？A.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)B.室壁運(yùn)動(dòng)減弱伴局部增厚率下降C.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)伴局部增厚率升高D.室壁運(yùn)動(dòng)正常14.冠心病患者超聲檢查中，以下哪種征象提示心肌存活的征象是？A.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)B.透壁心肌梗死伴室壁瘤形成C.透壁心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)消失D.心內(nèi)膜下心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)減弱15.冠心病患者超聲檢查中，以下哪種征象提示急性心肌梗死？A.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)B.室壁運(yùn)動(dòng)減弱伴局部增厚率下降C.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)伴局部增厚率升高D.室壁運(yùn)動(dòng)正常16.冠心病患者超聲檢查中，以下哪種征象提示心肌存活的征象是？A.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)B.透壁心肌梗死伴室壁瘤形成C.透壁心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)消失D.心內(nèi)膜下心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)減弱17.冠心病患者超聲檢查中，以下哪種征象提示急性心肌梗死？A.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)B.室壁運(yùn)動(dòng)減弱伴局部增厚率下降C.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)伴局部增厚率升高D.室壁運(yùn)動(dòng)正常18.冠心病患者超聲檢查中，以下哪種征象提示心肌存活的征象是？A.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)B.透壁心肌梗死伴室壁瘤形成C.透壁心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)消失D.心內(nèi)膜下心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)減弱19.冠心病患者超聲檢查中，以下哪種征象提示急性心肌梗死？A.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)B.室壁運(yùn)動(dòng)減弱伴局部增厚率下降C.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)伴局部增厚率升高D.室壁運(yùn)動(dòng)正常20.冠心病患者超聲檢查中，以下哪種征象提示心肌存活的征象是？A.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)B.透壁心肌梗死伴室壁瘤形成C.透壁心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)消失D.心內(nèi)膜下心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)減弱二、多選題（共10題，每題2分）1.冠心病患者超聲檢查中，以下哪些征象提示心肌存活的征象是？A.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)B.透壁心肌梗死伴室壁瘤形成C.透壁心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)消失D.心內(nèi)膜下心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)減弱2.冠心病患者超聲檢查中，以下哪些征象提示急性心肌梗死？A.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)B.室壁運(yùn)動(dòng)減弱伴局部增厚率下降C.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)伴局部增厚率升高D.室壁運(yùn)動(dòng)正常3.冠心病患者超聲檢查中，以下哪些征象提示心肌存活的征象是？A.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)B.透壁心肌梗死伴室壁瘤形成C.透壁心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)消失D.心內(nèi)膜下心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)減弱4.冠心病患者超聲檢查中，以下哪些征象提示急性心肌梗死？A.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)B.室壁運(yùn)動(dòng)減弱伴局部增厚率下降C.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)伴局部增厚率升高D.室壁運(yùn)動(dòng)正常5.冠心病患者超聲檢查中，以下哪些征象提示心肌存活的征象是？A.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)B.透壁心肌梗死伴室壁瘤形成C.透壁心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)消失D.心內(nèi)膜下心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)減弱6.冠心病患者超聲檢查中，以下哪些征象提示急性心肌梗死？A.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)B.室壁運(yùn)動(dòng)減弱伴局部增厚率下降C.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)伴局部增厚率升高D.室壁運(yùn)動(dòng)正常7.冠心病患者超聲檢查中，以下哪些征象提示心肌存活的征象是？A.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)B.透壁心肌梗死伴室壁瘤形成C.透壁心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)消失D.心內(nèi)膜下心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)減弱8.冠心病患者超聲檢查中，以下哪些征象提示急性心肌梗死？A.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)B.室壁運(yùn)動(dòng)減弱伴局部增厚率下降C.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)伴局部增厚率升高D.室壁運(yùn)動(dòng)正常9.冠心病患者超聲檢查中，以下哪些征象提示心肌存活的征象是？A.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)B.透壁心肌梗死伴室壁瘤形成C.透壁心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)消失D.心內(nèi)膜下心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)減弱10.冠心病患者超聲檢查中，以下哪些征象提示急性心肌梗死？A.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)B.室壁運(yùn)動(dòng)減弱伴局部增厚率下降C.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)伴局部增厚率升高D.室壁運(yùn)動(dòng)正常三、判斷題（共10題，每題1分）1.冠心病患者超聲檢查中，左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）正常值范圍為50%-70%。2.冠心病患者超聲檢查中，透壁心肌梗死伴室壁瘤形成提示心肌存活。3.冠心病患者超聲檢查中，心內(nèi)膜下心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)減弱提示心肌存活。4.冠心病患者超聲檢查中，室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)提示心肌存活。5.冠心病患者超聲檢查中，透壁心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)消失提示心肌存活。6.冠心病患者超聲檢查中，左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）降低提示心肌收縮功能減退。7.冠心病患者超聲檢查中，室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)伴局部增厚率升高提示心肌存活。8.冠心病患者超聲檢查中，室壁運(yùn)動(dòng)正常提示冠心病可能性低。9.冠心病患者超聲檢查中，透壁心肌梗死伴室壁瘤形成提示心肌壞死。10.冠心病患者超聲檢查中，心內(nèi)膜下心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)減弱提示心肌存活。四、填空題（共10題，每題1分）1.冠心病患者超聲檢查中，評(píng)估左心室收縮功能最常用的指標(biāo)是__________。2.冠心病患者超聲檢查中，提示心肌存活的征象是__________。3.冠心病患者超聲檢查中，以下哪種征象提示急性心肌梗死？__________。4.冠心病患者超聲檢查中，以下哪種征象提示心肌存活的征象是？__________。5.冠心病患者超聲檢查中，以下哪種征象提示急性心肌梗死？__________。6.冠心病患者超聲檢查中，以下哪種征象提示心肌存活的征象是？__________。7.冠心病患者超聲檢查中，以下哪種征象提示急性心肌梗死？__________。8.冠心病患者超聲檢查中，以下哪種征象提示心肌存活的征象是？__________。9.冠心病患者超聲檢查中，以下哪種征象提示急性心肌梗死？__________。10.冠心病患者超聲檢查中，以下哪種征象提示心肌存活的征象是？__________。五、簡答題（共5題，每題2分）1.簡述冠心病患者超聲檢查中，評(píng)估心肌存活的常用方法。2.簡述冠心病患者超聲檢查中，急性心肌梗死的超聲表現(xiàn)。3.簡述冠心病患者超聲檢查中，陳舊性心肌梗死的超聲表現(xiàn)。4.簡述冠心病患者超聲檢查中，室壁瘤的超聲表現(xiàn)。5.簡述冠心病患者超聲檢查中，左心室重構(gòu)的超聲表現(xiàn)。六、論述題（共2題，每題5分）1.論述冠心病患者超聲檢查中，心肌存活的診斷價(jià)值及臨床意義。2.論述冠心病患者超聲檢查中，急性心肌梗死與陳舊性心肌梗死的超聲鑒別要點(diǎn)。答案及解析一、單選題答案及解析1.A解析：左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）是評(píng)估左心室收縮功能最常用的指標(biāo)，正常值范圍為50%-70%。2.A解析：室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)提示心肌存活，常見于心內(nèi)膜下心肌梗死或心肌頓抑。3.B解析：急性心肌梗死時(shí)，梗死區(qū)域心肌運(yùn)動(dòng)減弱，局部增厚率下降。4.A解析：室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)提示心肌存活，常見于心內(nèi)膜下心肌梗死或心肌頓抑。5.B解析：急性心肌梗死時(shí)，梗死區(qū)域心肌運(yùn)動(dòng)減弱，局部增厚率下降。6.A解析：室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)提示心肌存活，常見于心內(nèi)膜下心肌梗死或心肌頓抑。7.B解析：急性心肌梗死時(shí)，梗死區(qū)域心肌運(yùn)動(dòng)減弱，局部增厚率下降。8.A解析：室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)提示心肌存活，常見于心內(nèi)膜下心肌梗死或心肌頓抑。9.B解析：急性心肌梗死時(shí)，梗死區(qū)域心肌運(yùn)動(dòng)減弱，局部增厚率下降。10.A解析：室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)提示心肌存活，常見于心內(nèi)膜下心肌梗死或心肌頓抑。11.B解析：急性心肌梗死時(shí)，梗死區(qū)域心肌運(yùn)動(dòng)減弱，局部增厚率下降。12.A解析：室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)提示心肌存活，常見于心內(nèi)膜下心肌梗死或心肌頓抑。13.B解析：急性心肌梗死時(shí)，梗死區(qū)域心肌運(yùn)動(dòng)減弱，局部增厚率下降。14.A解析：室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)提示心肌存活，常見于心內(nèi)膜下心肌梗死或心肌頓抑。15.B解析：急性心肌梗死時(shí)，梗死區(qū)域心肌運(yùn)動(dòng)減弱，局部增厚率下降。16.A解析：室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)提示心肌存活，常見于心內(nèi)膜下心肌梗死或心肌頓抑。17.B解析：急性心肌梗死時(shí)，梗死區(qū)域心肌運(yùn)動(dòng)減弱，局部增厚率下降。18.A解析：室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)提示心肌存活，常見于心內(nèi)膜下心肌梗死或心肌頓抑。19.B解析：急性心肌梗死時(shí)，梗死區(qū)域心肌運(yùn)動(dòng)減弱，局部增厚率下降。20.A解析：室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)提示心肌存活，常見于心內(nèi)膜下心肌梗死或心肌頓抑。二、多選題答案及解析1.A,D解析：室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)、心內(nèi)膜下心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)減弱提示心肌存活。2.B,D解析：室壁運(yùn)動(dòng)減弱伴局部增厚率下降、室壁運(yùn)動(dòng)正常提示急性心肌梗死。3.A,D解析：室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)、心內(nèi)膜下心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)減弱提示心肌存活。4.B,D解析：室壁運(yùn)動(dòng)減弱伴局部增厚率下降、室壁運(yùn)動(dòng)正常提示急性心肌梗死。5.A,D解析：室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)、心內(nèi)膜下心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)減弱提示心肌存活。6.B,D解析：室壁運(yùn)動(dòng)減弱伴局部增厚率下降、室壁運(yùn)動(dòng)正常提示急性心肌梗死。7.A,D解析：室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)、心內(nèi)膜下心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)減弱提示心肌存活。8.B,D解析：室壁運(yùn)動(dòng)減弱伴局部增厚率下降、室壁運(yùn)動(dòng)正常提示急性心肌梗死。9.A,D解析：室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)、心內(nèi)膜下心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)減弱提示心肌存活。10.B,D解析：室壁運(yùn)動(dòng)減弱伴局部增厚率下降、室壁運(yùn)動(dòng)正常提示急性心肌梗死。三、判斷題答案及解析1.正確解析：左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）正常值范圍為50%-70%。2.錯(cuò)誤解析：透壁心肌梗死伴室壁瘤形成提示心肌壞死。3.錯(cuò)誤解析：心內(nèi)膜下心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)減弱提示心肌壞死。4.正確解析：室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)提示心肌存活。5.錯(cuò)誤解析：透壁心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)消失提示心肌壞死。6.正確解析：左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）降低提示心肌收縮功能減退。7.正確解析：室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)伴局部增厚率升高提示心肌存活。8.錯(cuò)誤解析：室壁運(yùn)動(dòng)正常提示冠心病可能性低，但不能完全排除。9.正確解析：透壁心肌梗死伴室壁瘤形成提示心肌壞死。10.錯(cuò)誤解析：心內(nèi)膜下心肌梗死伴室壁運(yùn)動(dòng)減弱提示心肌壞死。四、填空題答案及解析1.左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）解析：左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）是評(píng)估左心室收縮功能最常用的指標(biāo)。2.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)解析：室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)提示心肌存活，常見于心內(nèi)膜下心肌梗死或心肌頓抑。3.室壁運(yùn)動(dòng)減弱伴局部增厚率下降解析：急性心肌梗死時(shí)，梗死區(qū)域心肌運(yùn)動(dòng)減弱，局部增厚率下降。4.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)解析：室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)提示心肌存活，常見于心內(nèi)膜下心肌梗死或心肌頓抑。5.室壁運(yùn)動(dòng)減弱伴局部增厚率下降解析：急性心肌梗死時(shí)，梗死區(qū)域心肌運(yùn)動(dòng)減弱，局部增厚率下降。6.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)解析：室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)提示心肌存活，常見于心內(nèi)膜下心肌梗死或心肌頓抑。7.室壁運(yùn)動(dòng)減弱伴局部增厚率下降解析：急性心肌梗死時(shí)，梗死區(qū)域心肌運(yùn)動(dòng)減弱，局部增厚率下降。8.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)解析：室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)提示心肌存活，常見于心內(nèi)膜下心肌梗死或心肌頓抑。9.室壁運(yùn)動(dòng)減弱伴局部增厚率下降解析：急性心肌梗死時(shí)，梗死區(qū)域心肌運(yùn)動(dòng)減弱，局部增厚率下降。10.室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)解析：室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)提示心肌存活，常見于心內(nèi)膜下心肌梗死或心肌頓抑。五、簡答題答案及解析1.冠心病患者超聲檢查中，評(píng)估心肌存活的常用方法答：評(píng)估心肌存活的常用方法包括：①室壁運(yùn)動(dòng)分析（室壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)、室壁運(yùn)動(dòng)消失或減弱伴局部增厚率下降）；②心肌灌注顯像（如超聲造影）；③心肌聲學(xué)造影（如心肌聲學(xué)造影劑）；④心肌應(yīng)變分析（如二維或三維應(yīng)變）。2.冠心病患者超聲檢查中，急性心肌梗死的超聲表現(xiàn)答：急性心肌