運城市中醫(yī)院「婦科病房護理」質(zhì)量考核一、單選題（每題2分，共20題）1.運城市中醫(yī)院婦科病房護理工作中，對于術(shù)后疼痛評估，首選的評估工具是？A.數(shù)字疼痛評分法（NRS）B.面部表情疼痛量表（FPS）C.VerbalRatingScale（VRS）D.長海痛尺法2.在婦科病房中，預(yù)防深靜脈血栓（DVT）的措施中，以下哪項是首選？A.靜脈輸液泵持續(xù)低劑量泵入B.患肢主動或被動活動C.間歇性充氣加壓裝置（IPC）D.抗凝藥物預(yù)防3.運城市中醫(yī)院婦科病房中，患者術(shù)后留置尿管拔除后，首次排尿困難的處理首選方法是？A.立即重新留置尿管B.茶水或溫水誘導(dǎo)排尿C.肌肉注射新斯的明D.熱敷下腹部4.婦科病房中，患者主訴“心慌、手抖”，護士首先應(yīng)考慮？A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.低血糖反應(yīng)C.感染性休克D.藥物過敏5.運城市中醫(yī)院婦科病房中，化療患者惡心嘔吐的護理，以下哪項措施錯誤？A.預(yù)防性使用止吐藥物B.鼓勵患者少量多餐C.餐后立即平臥D.保持環(huán)境通風(fēng)6.婦科病房中，患者術(shù)后切口感染的早期表現(xiàn)不包括？A.切口周圍紅腫B.皮下積液C.患者訴寒戰(zhàn)高熱D.切口輕微滲血7.運城市中醫(yī)院婦科病房中，患者因?qū)m頸癌行全子宮切除術(shù)，術(shù)后早期下床活動的意義不包括？A.促進(jìn)血液循環(huán)B.預(yù)防DVTC.減少切口疼痛D.加速腸蠕動8.婦科病房中，患者主訴“陰道流液”，伴腹痛，護士首先應(yīng)考慮？A.盆腔炎B.早產(chǎn)C.胎膜早破D.子宮脫垂9.運城市中醫(yī)院婦科病房中，患者因內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)，護理措施中，以下哪項錯誤？A.指導(dǎo)患者規(guī)律作息B.鼓勵患者劇烈運動C.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)D.遵醫(yī)囑使用激素類藥物10.婦科病房中，患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，護士首先應(yīng)考慮？A.肺栓塞B.心力衰竭C.肺炎D.缺氧性肺水腫二、多選題（每題3分，共10題）1.運城市中醫(yī)院婦科病房中，預(yù)防壓瘡的措施包括？A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體鍛煉2.婦科病房中，患者術(shù)后疼痛管理中，非藥物干預(yù)方法包括？A.分散注意力法B.按摩止痛C.冷敷或熱敷D.藥物鎮(zhèn)痛3.運城市中醫(yī)院婦科病房中，患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因包括？A.切口感染B.吸入性肺炎C.敗血癥D.妊娠反應(yīng)4.婦科病房中，患者術(shù)后預(yù)防腸梗阻的護理措施包括？A.鼓勵早期下床活動B.胃腸減壓C.預(yù)防性使用抗生素D.指導(dǎo)患者進(jìn)食流質(zhì)飲食5.運城市中醫(yī)院婦科病房中，患者術(shù)后切口裂開的處理措施包括？A.立即用無菌紗布壓迫止血B.按醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜藥物C.報告醫(yī)生并準(zhǔn)備再次縫合D.保持切口清潔干燥6.婦科病房中，患者術(shù)后預(yù)防肌肉萎縮的護理措施包括？A.指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體主動活動B.預(yù)防性使用肌松藥物C.使用踝泵運動D.保持被動體位7.運城市中醫(yī)院婦科病房中，患者術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，可能的原因包括？A.神經(jīng)損傷B.藥物影響C.膀胱痙攣D.患者飲水不足8.婦科病房中，患者術(shù)后預(yù)防下肢靜脈血栓的措施包括？A.間歇性充氣加壓裝置（IPC）B.患肢主動活動C.抗凝藥物預(yù)防D.靜脈輸液泵持續(xù)泵入9.運城市中醫(yī)院婦科病房中，患者術(shù)后心理護理的措施包括？A.耐心傾聽患者主訴B.提供疾病相關(guān)知識宣教C.鼓勵家屬陪伴D.安慰性語言溝通10.婦科病房中，患者術(shù)后早期活動的重要性包括？A.促進(jìn)血液循環(huán)B.預(yù)防DVTC.減少切口疼痛D.加速腸蠕動三、判斷題（每題2分，共10題）1.運城市中醫(yī)院婦科病房中，患者術(shù)后切口敷料潮濕時，應(yīng)立即更換。2.婦科病房中，患者術(shù)后早期下床活動會增加切口感染風(fēng)險。3.運城市中醫(yī)院婦科病房中，患者術(shù)后惡心嘔吐時，應(yīng)立即平臥以防止誤吸。4.婦科病房中，患者術(shù)后發(fā)熱，體溫在38.5℃以下無需特殊處理。5.運城市中醫(yī)院婦科病房中，患者術(shù)后預(yù)防肌肉萎縮，應(yīng)避免肢體主動活動。6.婦科病房中，患者術(shù)后尿潴留時，應(yīng)立即行導(dǎo)尿術(shù)。7.婦科病房中，患者術(shù)后預(yù)防下肢靜脈血栓，應(yīng)長時間保持患肢抬高。8.運城市中醫(yī)院婦科病房中，患者術(shù)后心理護理，應(yīng)避免提及疾病負(fù)面信息。9.婦科病房中，患者術(shù)后切口裂開，應(yīng)自行用無菌紗布壓迫止血。10.運城市中醫(yī)院婦科病房中，患者術(shù)后疼痛管理，藥物鎮(zhèn)痛應(yīng)作為首選措施。四、簡答題（每題5分，共5題）1.運城市中醫(yī)院婦科病房中，如何預(yù)防患者術(shù)后切口感染？2.婦科病房中，患者術(shù)后惡心嘔吐的護理措施有哪些？3.運城市中醫(yī)院婦科病房中，患者術(shù)后早期下床活動的意義是什么？4.婦科病房中，患者術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓的護理措施有哪些？5.婦科病房中，患者術(shù)后心理護理的要點有哪些？五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例：運城市中醫(yī)院婦科病房患者，女性，62歲，因?qū)m頸癌行全子宮切除術(shù)，術(shù)后第2天，患者主訴切口疼痛加劇，體溫38.5℃，切口周圍紅腫，有膿性分泌物。護士應(yīng)如何處理？2.案例：運城市中醫(yī)院婦科病房患者，女性，28歲，因異位妊娠行腹腔鏡手術(shù)，術(shù)后第3天，患者主訴“陰道流液”，伴腹痛，護士應(yīng)如何評估和處理？答案與解析一、單選題答案與解析1.A解析：數(shù)字疼痛評分法（NRS）是婦科病房中常用的疼痛評估工具，因其直觀、易操作，適用于術(shù)后疼痛評估。2.B解析：患肢主動或被動活動可促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防DVT形成，是首選措施。其他選項雖有效，但需結(jié)合其他手段綜合預(yù)防。3.B解析：術(shù)后留置尿管拔除后，首次排尿困難首選誘導(dǎo)排尿（如飲水、熱敷），避免立即重新留置尿管導(dǎo)致膀胱過度依賴。4.A解析：婦科病房中，術(shù)后患者“心慌、手抖”多考慮甲狀腺功能亢進(jìn)，需進(jìn)一步檢查確診。5.C解析：餐后立即平臥易引起反流，加重惡心嘔吐，應(yīng)避免。其他措施均正確。6.D解析：切口輕微滲血是正?，F(xiàn)象，皮下積液、紅腫、寒戰(zhàn)高熱提示感染。7.D解析：術(shù)后早期下床活動主要促進(jìn)血液循環(huán)、預(yù)防DVT、減少切口疼痛，加速腸蠕動非主要意義。8.C解析：陰道流液伴腹痛高度懷疑胎膜早破，需立即報告醫(yī)生。9.B解析：內(nèi)分泌失調(diào)患者應(yīng)避免劇烈運動，以免加重月經(jīng)失調(diào)。其他措施均正確。10.A解析：術(shù)后呼吸困難、發(fā)紺需警惕肺栓塞，需立即報告醫(yī)生并配合急救。二、多選題答案與解析1.A,B,C解析：預(yù)防壓瘡需定時翻身、保持皮膚清潔、使用減壓設(shè)備，肢體鍛煉雖有益，但非首選。2.A,B,C,D解析：非藥物干預(yù)包括分散注意力、按摩、冷熱敷及藥物鎮(zhèn)痛，藥物鎮(zhèn)痛雖有效，但非首選。3.A,B,C解析：術(shù)后發(fā)熱可能原因包括切口感染、肺炎、敗血癥，妊娠反應(yīng)非術(shù)后常見原因。4.A,B,D解析：預(yù)防腸梗阻需早期活動、胃腸減壓、流質(zhì)飲食，抗生素非首選。5.A,C,D解析：切口裂開需立即報告醫(yī)生并準(zhǔn)備縫合，自行壓迫無效。6.A,C解析：預(yù)防肌肉萎縮需主動活動、踝泵運動，被動體位反而不利于恢復(fù)。7.A,B,C解析：尿潴留原因包括神經(jīng)損傷、藥物影響、膀胱痙攣，飲水不足非主要原因。8.A,B,C解析：預(yù)防DVT需IPC、主動活動、抗凝藥物，靜脈輸液泵非首選。9.A,B,C,D解析：心理護理需傾聽、宣教、家屬陪伴、語言溝通，全面干預(yù)。10.A,B,D解析：早期活動促進(jìn)循環(huán)、預(yù)防DVT、加速腸蠕動，減少切口疼痛非主要意義。三、判斷題答案與解析1.正確解析：切口敷料潮濕易滋生細(xì)菌，需及時更換。2.錯誤解析：早期下床活動可促進(jìn)循環(huán)，減少DVT風(fēng)險。3.錯誤解析：惡心嘔吐時宜半臥位，避免平臥誤吸。4.錯誤解析：術(shù)后發(fā)熱需查明原因，38.5℃以上需警惕感染。5.錯誤解析：主動活動可預(yù)防肌肉萎縮，被動體位反而不利于恢復(fù)。6.錯誤解析：應(yīng)先嘗試誘導(dǎo)排尿，必要時再行導(dǎo)尿。7.錯誤解析：患肢應(yīng)適當(dāng)活動，長時間抬高反而不利于循環(huán)。8.錯誤解析：心理護理需坦誠溝通，避免隱瞞疾病信息。9.錯誤解析：切口裂開需立即報告醫(yī)生，自行處理無效。10.錯誤解析：藥物鎮(zhèn)痛有副作用，首選非藥物干預(yù)。四、簡答題答案與解析1.如何預(yù)防患者術(shù)后切口感染？答案：-保持切口清潔干燥，及時更換潮濕敷料；-嚴(yán)格無菌操作，預(yù)防手術(shù)部位感染；-遵醫(yī)囑使用抗生素，但避免濫用；-加強術(shù)后觀察，早期發(fā)現(xiàn)感染跡象（紅腫、熱痛、滲液）；-指導(dǎo)患者注意個人衛(wèi)生，避免過早沾水。2.患者術(shù)后惡心嘔吐的護理措施有哪些？答案：-遵醫(yī)囑使用止吐藥物；-餐前禁食禁水，餐后避免平臥；-保持環(huán)境通風(fēng)，避免刺激性氣味；-分散注意力（聽音樂、聊天）；-鼓勵少量多餐，避免油膩食物。3.患者術(shù)后早期下床活動的意義是什么？答案：-促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防DVT形成；-促進(jìn)腸蠕動，預(yù)防腸梗阻；-減少切口疼痛；-促進(jìn)肺部擴張，預(yù)防肺炎；-增強患者康復(fù)信心。4.患者術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓的護理措施有哪些？答案：-間歇性充氣加壓裝置（IPC）；-患肢主動或被動活動（踝泵運動）；-遵醫(yī)囑使用抗凝藥物；-避免長時間久坐或臥床；-指導(dǎo)患者穿彈力襪。5.患者術(shù)后心理護理的要點有哪些？答案：-耐心傾聽患者主訴，建立信任關(guān)系；-提供疾病相關(guān)知識宣教，消除未知恐懼；-鼓勵家屬陪伴，給予情感支持；-語言安慰，傳遞積極心理暗示；-關(guān)注患者情緒變化，及時干預(yù)。五、案例分析題答案與解析1.案例：患者術(shù)后第2天，主訴切口疼痛加劇，體溫38.5℃，切口周圍紅腫，有膿性分泌物。答案：-立即報告醫(yī)生，并協(xié)助進(jìn)行傷口分泌物細(xì)菌培養(yǎng)；-保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑使用抗生素