鄂爾多斯市人民醫(yī)院皮膚活檢術(shù)操作資格認(rèn)證一、單選題（每題2分，共20題）1.鄂爾多斯地區(qū)常見的皮膚疾病中，以下哪種疾病最適合進(jìn)行皮膚活檢以確診？A.接觸性皮炎B.濕疹C.尋常性痤瘡D.膿皰型銀屑病2.在進(jìn)行皮膚活檢時(shí)，鄂爾多斯地區(qū)醫(yī)生應(yīng)注意哪種皮膚病的鑒別診斷？A.皮膚結(jié)核B.惡性黑色素瘤C.脂溢性皮炎D.扁平苔蘚3.以下哪種麻醉方式最適合鄂爾多斯市人民醫(yī)院常規(guī)的皮膚活檢術(shù)？A.利多卡因局部浸潤(rùn)麻醉B.普魯卡因靜脈麻醉C.丁哌卡因神經(jīng)阻滯麻醉D.腰麻4.皮膚活檢標(biāo)本的固定時(shí)間，以下說法正確的是？A.立即放入10%中性福爾馬林溶液中B.固定時(shí)間無需嚴(yán)格限制C.固定時(shí)間應(yīng)控制在2小時(shí)內(nèi)D.固定前需用酒精脫水5.鄂爾多斯地區(qū)冬季皮膚活檢術(shù)后，以下哪種護(hù)理措施最適宜？A.立即用熱水清洗傷口B.用無菌紗布覆蓋并保持干燥C.涂抹激素類藥膏D.暴露傷口促進(jìn)愈合6.以下哪種皮膚活檢方法最適合診斷皮膚淋巴瘤？A.劃痕試驗(yàn)B.活組織檢查（活檢）C.毛囊鏡檢查D.激光多普勒檢測(cè)7.鄂爾多斯地區(qū)紫外線強(qiáng)烈，進(jìn)行皮膚活檢時(shí)應(yīng)注意預(yù)防哪種并發(fā)癥？A.出血B.感染C.瘢痕形成D.光敏反應(yīng)8.皮膚活檢標(biāo)本取材時(shí)，以下哪種操作不規(guī)范？A.沿皮紋方向取材B.取材深度應(yīng)達(dá)真皮層C.避免取到表皮層D.取材面積應(yīng)大于病灶面積9.鄂爾多斯地區(qū)冬季，患者術(shù)后出現(xiàn)瘙癢，以下哪種處理方法最合適？A.口服抗組胺藥B.外用激素藥膏C.熱敷傷口D.刮除傷口周圍皮膚10.皮膚活檢術(shù)后，以下哪種情況需立即報(bào)告醫(yī)生？A.輕微出血B.創(chuàng)面滲液C.感染跡象D.瘢痕增生傾向二、多選題（每題3分，共10題）11.鄂爾多斯地區(qū)常見的皮膚活檢適應(yīng)癥包括哪些？A.色素性皮膚病B.角化異常性疾病C.肉芽腫性疾病D.血管性疾病12.皮膚活檢術(shù)前的準(zhǔn)備工作中，以下哪些項(xiàng)正確？A.詢問患者過敏史B.檢查患者凝血功能C.告知患者術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥D.測(cè)量患者血壓13.鄂爾多斯地區(qū)冬季皮膚活檢術(shù)后，以下哪些護(hù)理措施有助于預(yù)防感染？A.保持創(chuàng)面清潔干燥B.使用抗生素軟膏C.避免接觸公共物品D.定期更換敷料14.皮膚活檢標(biāo)本的固定過程中，以下哪些因素會(huì)影響固定效果？A.固定液濃度B.固定時(shí)間C.標(biāo)本溫度D.標(biāo)本大小15.鄂爾多斯地區(qū)夏季進(jìn)行皮膚活檢時(shí)，以下哪些措施可減少術(shù)后色素沉著？A.使用防曬霜B.術(shù)后避免陽光照射C.外用美白藥膏D.延長(zhǎng)麻醉時(shí)間16.皮膚活檢術(shù)后出現(xiàn)以下哪些情況需警惕并發(fā)癥？A.創(chuàng)面紅腫B.滲出液增多C.體溫升高D.疼痛加劇17.鄂爾多斯地區(qū)常見的皮膚活檢取材部位包括哪些？A.耳后B.腋窩C.頸部D.膝關(guān)節(jié)18.皮膚活檢標(biāo)本送檢時(shí)，以下哪些要求正確？A.標(biāo)本標(biāo)簽清晰注明患者信息B.標(biāo)本放入固定液中時(shí)需避免擠壓C.標(biāo)本固定時(shí)間應(yīng)至少12小時(shí)D.標(biāo)本需盡快送至病理科19.鄂爾多斯地區(qū)冬季皮膚活檢術(shù)后，以下哪些情況可能影響愈合？A.低溫環(huán)境B.患者糖尿病C.術(shù)后感染D.吸煙20.皮膚活檢術(shù)中，以下哪些操作可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)？A.取材過深B.麻醉不充分C.刀具不鋒利D.患者抗凝治療三、判斷題（每題1分，共10題）21.鄂爾多斯地區(qū)冬季進(jìn)行皮膚活檢時(shí)，麻醉時(shí)間應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)以減少疼痛。22.皮膚活檢標(biāo)本固定前需用酒精清洗以去除油脂。23.鄂爾多斯地區(qū)夏季紫外線強(qiáng)烈，皮膚活檢術(shù)后應(yīng)立即涂抹防曬霜。24.皮膚活檢術(shù)后出現(xiàn)輕微出血無需處理。25.鄂爾多斯地區(qū)冬季，皮膚活檢術(shù)后創(chuàng)面應(yīng)保持濕潤(rùn)以促進(jìn)愈合。26.皮膚活檢標(biāo)本固定時(shí)間越長(zhǎng)越好。27.鄂爾多斯地區(qū)常見的皮膚淋巴瘤多見于面部。28.皮膚活檢術(shù)中，取材方向應(yīng)垂直于皮紋。29.鄂爾多斯地區(qū)冬季，皮膚活檢術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)較低。30.皮膚活檢術(shù)后出現(xiàn)瘢痕是正常現(xiàn)象，無需處理。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）31.簡(jiǎn)述鄂爾多斯地區(qū)冬季進(jìn)行皮膚活檢術(shù)的注意事項(xiàng)。32.解釋皮膚活檢標(biāo)本固定的重要性及固定液的選擇依據(jù)。33.列舉鄂爾多斯地區(qū)常見的皮膚疾病，并說明哪些疾病需通過活檢確診。34.鄂爾多斯地區(qū)夏季皮膚活檢術(shù)后，如何預(yù)防色素沉著？五、論述題（每題10分，共2題）35.結(jié)合鄂爾多斯地區(qū)氣候特點(diǎn)，論述皮膚活檢術(shù)的操作流程及并發(fā)癥預(yù)防措施。36.分析鄂爾多斯地區(qū)常見皮膚疾病的病理特征，并說明活檢取材時(shí)需注意哪些問題。答案與解析一、單選題1.D解析：鄂爾多斯地區(qū)冬季干燥寒冷，銀屑病（尤其是膿皰型）較常見，活檢可確診。2.B解析：鄂爾多斯地區(qū)紫外線強(qiáng)烈，惡性黑色素瘤的早期診斷需通過活檢。3.A解析：利多卡因局部浸潤(rùn)麻醉最常用且安全。4.A解析：10%中性福爾馬林溶液是標(biāo)準(zhǔn)固定液，需立即固定。5.B解析：冬季干燥，無菌紗布覆蓋可減少感染風(fēng)險(xiǎn)。6.B解析：淋巴瘤需活檢明確病理類型。7.C解析：強(qiáng)紫外線可能導(dǎo)致術(shù)后瘢痕增生。8.C解析：活檢需取到真皮層，避免僅表皮取樣。9.A解析：瘙癢需抗組胺治療，避免外用激素。10.C解析：感染需立即處理，否則可能影響愈合。二、多選題11.A,B,C,D解析：鄂爾多斯地區(qū)常見色素、角化、肉芽腫及血管性疾病需活檢確診。12.A,B,C,D解析：術(shù)前需全面評(píng)估患者情況。13.A,B,C,D解析：預(yù)防感染需清潔、消毒、隔離措施。14.A,B,C,D解析：固定液濃度、時(shí)間、溫度、大小均影響固定效果。15.A,B解析：防曬和避光可減少色素沉著。16.A,B,C,D解析：紅腫、滲出、發(fā)熱、疼痛加劇需警惕并發(fā)癥。17.A,C,D解析：耳后、頸部、膝關(guān)節(jié)是常用取材部位。18.A,B,C,D解析：標(biāo)本送檢需規(guī)范操作。19.A,B,C,D解析：低溫、糖尿病、感染、吸煙均影響愈合。20.A,B,C,D解析：取材過深、麻醉不足、刀具不鋒利、抗凝治療均增加出血風(fēng)險(xiǎn)。三、判斷題21.×解析：麻醉時(shí)間過長(zhǎng)可能增加不適，應(yīng)適量。22.×解析：固定前無需酒精清洗。23.√解析：夏季防曬可減少色素沉著。24.×解析：輕微出血需壓迫止血。25.×解析：干燥環(huán)境更利于愈合。26.×解析：固定時(shí)間過長(zhǎng)可能影響病理結(jié)果。27.×解析：淋巴瘤多見于淋巴結(jié)區(qū)域。28.×解析：取材方向應(yīng)平行于皮紋。29.×解析：冬季干燥，感染風(fēng)險(xiǎn)較高。30.×解析：過度瘢痕需干預(yù)。四、簡(jiǎn)答題31.答：冬季干燥寒冷，需注意：-麻醉充分，減少疼痛；-預(yù)防凍傷，操作前預(yù)熱器械；-術(shù)后保持創(chuàng)面干燥，減少感染；-避免過早活動(dòng)，促進(jìn)愈合。32.答：固定可保存組織結(jié)構(gòu)，影響病理診斷。-固定液選擇：10%中性福爾馬林最常用；-濃度不足或時(shí)間過短導(dǎo)致組織變形；-固定前需去除表面油脂，避免干擾。33.答：鄂爾多斯常見疾?。?尋常性痤瘡、銀屑?。?色素性皮膚?。ㄈ琰S褐斑）；-肉芽腫性疾?。ㄈ缙つw結(jié)核）；-血管性疾病（如紅斑狼瘡）。需活檢確診：銀屑病、皮膚結(jié)核、紅斑狼瘡等。34.答：夏季防曬：術(shù)前涂防曬霜；術(shù)后避免陽光直射；-外用美白藥膏輔助；-穿長(zhǎng)袖衣物保護(hù)。五、論述題35.答：鄂爾多斯冬季氣候干燥寒冷，操作流程：-麻醉充分，避免疼痛；-取材規(guī)范，確保病理診斷；-固定及時(shí)，避免組織變形；并發(fā)癥預(yù)防：-術(shù)后保持干燥，預(yù)防感染；-