呼倫貝爾市人民醫(yī)院流行病學(xué)調(diào)查考核一、單選題（共10題，每題2分，合計(jì)20分）1.在呼倫貝爾市開展傳染病流行病學(xué)調(diào)查時(shí)，首先應(yīng)確定的核心環(huán)節(jié)是（）。A.樣本采集B.病例定義C.資料分析D.隔離措施2.若某地發(fā)生布魯氏菌病聚集性疫情，調(diào)查人員應(yīng)優(yōu)先排查哪些職業(yè)人群？（）A.醫(yī)務(wù)人員B.牧民及屠宰工人C.教育工作者D.公務(wù)員3.流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告撰寫中，不屬于“背景介紹”部分的是（）。A.疫情發(fā)現(xiàn)過程B.當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)狀況C.近期同類疫情動(dòng)態(tài)D.病例治療方案4.在呼倫貝爾市冬季開展流感監(jiān)測時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的傳播途徑是（）。A.空氣傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.蚊媒傳播5.若某病例臨床表現(xiàn)疑似鼠疫，應(yīng)立即采取的措施是（）。A.送至當(dāng)?shù)丶部刂行牟蓸覤.立即隔離并報(bào)告C.給予抗生素預(yù)防D.開展人群疫苗接種6.調(diào)查問卷設(shè)計(jì)時(shí)，若問題選項(xiàng)為“是/否”，則屬于（）。A.開放式問題B.半封閉式問題C.封閉式問題D.量表式問題7.在呼倫貝爾市邊境地區(qū)調(diào)查傳染病時(shí)，需特別關(guān)注（）。A.病原體耐藥性B.邊境貿(mào)易流動(dòng)情況C.疫苗接種覆蓋率D.醫(yī)療資源分布8.若調(diào)查發(fā)現(xiàn)某地炭疽疫情與牲畜死亡有關(guān)，應(yīng)重點(diǎn)采集（）。A.病人血液樣本B.病死牲畜組織C.環(huán)境拭子樣本D.飲用水樣本9.流行病學(xué)調(diào)查中，“暴露隊(duì)列”的定義是（）。A.所有病例的密切接觸者B.有相同暴露風(fēng)險(xiǎn)的人群C.已感染病例的家屬D.疫情發(fā)生地的居民10.在呼倫貝爾市調(diào)查森林腦炎時(shí)，需特別考慮（）。A.動(dòng)物宿主攜帶情況B.氣候溫濕度變化C.居民疫苗接種史D.醫(yī)院診療記錄二、多選題（共5題，每題3分，合計(jì)15分）1.傳染病流行病學(xué)調(diào)查的基本步驟包括（）。A.病例搜索B.暴露調(diào)查C.風(fēng)險(xiǎn)評估D.控制措施實(shí)施E.報(bào)告撰寫2.在呼倫貝爾市調(diào)查包蟲病時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的高危人群是（）。A.牧區(qū)居民B.游牧民族C.飲用生水者D.長期飲酒者E.城市白領(lǐng)3.流行病學(xué)調(diào)查中，可用于描述疾病分布的指標(biāo)包括（）。A.發(fā)病率B.死亡率C.患病率D.罹患率E.病例間間隔時(shí)間4.若某地發(fā)生鼠疫疫情，調(diào)查人員需重點(diǎn)排查的傳播途徑是（）。A.攜帶者傳播B.嚙齒動(dòng)物傳播C.空氣飛沫傳播D.蚊蟲叮咬傳播E.醫(yī)源性傳播5.在呼倫貝爾市冬季調(diào)查諾如病毒感染時(shí)，需特別關(guān)注（）。A.幼兒園聚集性發(fā)病B.食堂從業(yè)人員健康C.水源污染情況D.旅游團(tuán)傳播特點(diǎn)E.免疫接種史三、判斷題（共10題，每題1分，合計(jì)10分）1.流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告應(yīng)包含詳細(xì)的調(diào)查方法學(xué)設(shè)計(jì)。（√）2.若某地發(fā)生炭疽疫情，應(yīng)立即對密切接觸者進(jìn)行抗生素預(yù)防。（×）3.調(diào)查問卷中的問題應(yīng)避免引導(dǎo)性。（√）4.呼倫貝爾市冬季流感高發(fā)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注學(xué)校及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。（√）5.鼠疫屬于甲類傳染病，調(diào)查時(shí)需啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)。（√）6.調(diào)查問卷的效度是指問卷結(jié)果與真實(shí)情況的一致性。（√）7.邊境地區(qū)傳染病調(diào)查需結(jié)合跨境流動(dòng)人員信息。（√）8.炭疽疫情調(diào)查時(shí)，環(huán)境樣本采集不重要。（×）9.暴露隊(duì)列的設(shè)立需基于流行病學(xué)推斷，而非主觀選擇。（√）10.森林腦炎調(diào)查時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注家畜疫苗接種情況。（×）四、簡答題（共5題，每題4分，合計(jì)20分）1.簡述傳染病流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告的核心內(nèi)容。2.在呼倫貝爾市調(diào)查布魯氏菌病時(shí)，如何確定病例定義？3.若某地發(fā)生肺鼠疫疫情，調(diào)查人員需采取哪些緊急措施？4.簡述調(diào)查問卷設(shè)計(jì)中的封閉式問題與開放式問題的區(qū)別。5.在邊境地區(qū)調(diào)查傳染病時(shí)，需特別考慮哪些因素？五、論述題（共2題，每題10分，合計(jì)20分）1.結(jié)合呼倫貝爾市地理及社會(huì)經(jīng)濟(jì)特點(diǎn)，論述開展傳染病流行病學(xué)調(diào)查時(shí)應(yīng)注意的關(guān)鍵問題。2.試述流行病學(xué)調(diào)查中暴露隊(duì)列的設(shè)立方法及其在傳染病控制中的作用。答案與解析一、單選題答案1.B（病例定義是調(diào)查的基礎(chǔ)，需明確病例標(biāo)準(zhǔn)）2.B（呼倫貝爾市為牧區(qū)，布魯氏菌病與牲畜接觸密切相關(guān)）3.D（治療方案屬于干預(yù)措施，不屬于背景介紹）4.A（冬季寒冷干燥，空氣傳播更易發(fā)生）5.B（疑似鼠疫需立即隔離并報(bào)告，防止疫情擴(kuò)散）6.C（封閉式問題有固定選項(xiàng)，便于統(tǒng)計(jì)分析）7.B（邊境地區(qū)人員流動(dòng)可能加速疫情傳播）8.B（炭疽與牲畜死亡關(guān)聯(lián)密切，組織樣本可確診）9.B（暴露隊(duì)列指有共同暴露風(fēng)險(xiǎn)的人群，用于對照研究）10.A（森林腦炎由蜱蟲傳播，動(dòng)物宿主調(diào)查是關(guān)鍵）二、多選題答案1.ABCDE（調(diào)查步驟包括搜索、暴露調(diào)查、風(fēng)險(xiǎn)評估、控制措施及報(bào)告）2.ABC（牧區(qū)居民、游牧民族、生水飲用者為高風(fēng)險(xiǎn)人群）3.ABCD（發(fā)病率、死亡率、患病率、罹患率均為描述分布的指標(biāo)）4.AB（鼠疫通過嚙齒動(dòng)物或攜帶者傳播，空氣傳播少見）5.ABCD（諾如病毒易通過幼兒園、食堂、水源、旅游團(tuán)傳播）三、判斷題答案1.√2.×（抗生素預(yù)防僅適用于高風(fēng)險(xiǎn)接觸者，非密切接觸者）3.√4.√5.√6.√7.√8.×（環(huán)境樣本可追溯污染源）9.√10.×（森林腦炎主要通過蜱蟲傳播，家畜疫苗接種意義有限）四、簡答題答案1.核心內(nèi)容：背景介紹、病例描述（三間分布）、暴露調(diào)查、流行病學(xué)推斷、控制措施及建議。（4分）2.病例定義：需明確臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)（發(fā)熱、多關(guān)節(jié)腫痛等）+實(shí)驗(yàn)室檢測陽性，或疑似病例結(jié)合流行病學(xué)特征。（4分）3.緊急措施：隔離病人、接觸者，采樣檢測，環(huán)境消毒，開展健康教育，啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)。（4分）4.區(qū)別：封閉式問題有固定選項(xiàng)，便于量化分析；開放式問題自由回答，但難以統(tǒng)計(jì)。（4分）5.關(guān)鍵因素：跨境流動(dòng)、邊境貿(mào)易、醫(yī)療資源差異、地方病流行情況。（4分）五、論述題答案1.地理及社會(huì)經(jīng)濟(jì)特點(diǎn)對調(diào)查的影響：-地理：呼倫貝爾市為草原牧區(qū)，野生動(dòng)物（如蜱蟲）及牲畜（布魯氏菌病、炭疽）是主要傳播媒介，調(diào)查需結(jié)合生態(tài)學(xué)分析；冬季寒冷干燥，呼吸道傳染病易傳播，需重點(diǎn)監(jiān)測學(xué)校、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。（5分）-社會(huì)經(jīng)濟(jì)：牧區(qū)醫(yī)療資源相對不足，病例發(fā)現(xiàn)可能延遲，調(diào)查需加強(qiáng)基層培訓(xùn)；跨境貿(mào)易可能引入境外疫情，需關(guān)注邊境地區(qū)哨點(diǎn)監(jiān)測。（5分）2.暴露隊(duì)列設(shè)立方法及作用：-設(shè)