晉中市中醫(yī)院「更年期避孕指導(dǎo)」考核一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.更年期女性選擇避孕方法時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮哪種方法？A.宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）B.避孕藥C.安全套D.皮下埋植劑2.晉中市某社區(qū)調(diào)查顯示，更年期女性使用避孕方法的依從性較低，可能的原因是？A.方法選擇不當(dāng)B.醫(yī)生溝通不足C.經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重D.以上都是3.更年期女性體內(nèi)雌激素水平下降，可能導(dǎo)致哪種避孕藥效果減弱？A.短效口服避孕藥B.長效皮下埋植劑C.宮內(nèi)節(jié)育器D.陰莖環(huán)4.某患者更年期合并高血壓，不宜選擇哪種避孕方法？A.安全套B.避孕針C.宮內(nèi)節(jié)育器D.陰莖環(huán)5.晉中市中醫(yī)院建議，更年期女性若出現(xiàn)陰道流血，應(yīng)首選哪種檢查？A.B超B.性激素六項(xiàng)C.乳腺鉬靶D.宮頸癌篩查6.更年期女性使用復(fù)方口服避孕藥時(shí)，應(yīng)避免哪種藥物相互作用？A.阿司匹林B.利福平C.銀杏葉提取物D.維生素C7.某患者更年期伴有潮熱，選擇避孕方法時(shí)應(yīng)注意什么？A.避免激素類藥物B.優(yōu)先選擇長效避孕藥C.結(jié)合心理疏導(dǎo)D.以上都是8.晉中市某醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示，更年期女性使用IUD的失敗率較高，可能的原因是？A.年齡增長B.宮頸松弛C.免疫力下降D.以上都是9.更年期女性若選擇避孕針，建議多久注射一次？A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月10.某患者更年期合并糖尿病，避孕方法選擇時(shí)需注意什么？A.避免激素類藥物B.優(yōu)先選擇安全套C.結(jié)合血糖控制D.以上都是二、多選題（共5題，每題3分，共15分）1.更年期女性選擇避孕方法時(shí)，需考慮哪些因素？A.健康狀況B.依從性C.經(jīng)濟(jì)條件D.子宮形態(tài)2.晉中市中醫(yī)院指出，更年期女性使用IUD的禁忌證包括？A.生殖道感染B.宮頸松弛C.子宮畸形D.孕期或哺乳期3.更年期女性使用避孕藥時(shí)，可能出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)？A.潮熱B.腹痛C.體重增加D.月經(jīng)紊亂4.某患者更年期合并甲狀腺功能亢進(jìn)，避孕方法選擇時(shí)應(yīng)注意什么？A.避免激素類藥物B.優(yōu)先選擇安全套C.監(jiān)測(cè)甲狀腺功能D.結(jié)合心理治療5.晉中市某社區(qū)研究發(fā)現(xiàn)，更年期女性避孕失敗的原因包括？A.方法選擇不當(dāng)B.意外懷孕C.依從性差D.醫(yī)生指導(dǎo)不足三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.更年期女性使用避孕針后，可能出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。（√）2.晉中市中醫(yī)院建議，更年期女性若無生育需求，可終身使用IUD。（×）3.更年期女性使用安全套的主要缺點(diǎn)是避孕效果不可靠。（×）4.更年期女性若選擇皮下埋植劑，需每3個(gè)月更換一次。（√）5.更年期女性使用復(fù)方口服避孕藥時(shí)，需定期監(jiān)測(cè)血壓。（√）6.更年期女性若出現(xiàn)陰道干澀，避孕套可緩解不適。（√）7.晉中市某醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示，更年期女性使用長效避孕針的依從性較高。（√）8.更年期女性使用宮內(nèi)節(jié)育器后，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。（√）9.更年期女性若合并骨質(zhì)疏松，不宜使用激素類藥物避孕。（√）10.更年期女性使用避孕藥時(shí)，需避免飲酒。（√）四、簡答題（共5題，每題5分，共25分）1.簡述更年期女性選擇避孕方法的原則。2.晉中市中醫(yī)院如何指導(dǎo)更年期女性使用IUD？3.更年期女性使用復(fù)方口服避孕藥時(shí)，需注意哪些事項(xiàng)？4.某患者更年期合并高血壓，醫(yī)生應(yīng)如何建議其選擇避孕方法？5.如何提高更年期女性避孕方法的依從性？五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）1.案例：某患者52歲，更年期，伴有潮熱、陰道干澀，無生育需求。醫(yī)生詢問其健康狀況后，建議使用復(fù)方口服避孕藥。請(qǐng)分析該建議的合理性，并提出改進(jìn)方案。2.案例：某患者50歲，更年期，既往有子宮肌瘤史，醫(yī)生建議其使用IUD避孕。請(qǐng)分析該建議的可行性，并提出風(fēng)險(xiǎn)防范措施。答案與解析一、單選題答案與解析1.D-解析：更年期女性雌激素水平下降，影響避孕藥效果，皮下埋植劑效果更穩(wěn)定。2.D-解析：依從性低可能由多種因素導(dǎo)致，需綜合評(píng)估。3.A-解析：雌激素水平下降會(huì)影響避孕藥的吸收和代謝。4.B-解析：避孕針含激素，可能加重高血壓。5.B-解析：性激素六項(xiàng)可明確內(nèi)分泌異常。6.B-解析：利福平加速避孕藥代謝，降低效果。7.D-解析：需結(jié)合藥物、心理和行為干預(yù)。8.D-解析：年齡、宮頸松弛等均影響IUD效果。9.C-解析：避孕針需每3個(gè)月注射一次。10.D-解析：需避免激素類藥物，并結(jié)合血糖控制。二、多選題答案與解析1.A、B、C-解析：需根據(jù)個(gè)體情況選擇，子宮形態(tài)非關(guān)鍵因素。2.A、B、C-解析：孕期、哺乳期及生殖道感染禁用IUD。3.A、C、D-解析：潮熱、體重增加、月經(jīng)紊亂為常見反應(yīng)。4.A、B、C-解析：需避免激素類藥物，并監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。5.A、C、D-解析：方法選擇、依從性、醫(yī)生指導(dǎo)均重要。三、判斷題答案與解析1.√-解析：避孕針含激素，可能導(dǎo)致月經(jīng)改變。2.×-解析：IUD有使用年限，更年期女性需定期復(fù)查。3.×-解析：安全套避孕效果可靠，但需正確使用。4.√-解析：皮下埋植劑需每3個(gè)月更換一次。5.√-解析：避孕藥可能影響血壓，需監(jiān)測(cè)。6.√-解析：避孕套可緩解陰道干澀。7.√-解析：長效避孕針依從性較高。8.√-解析：IUD使用后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。9.√-解析：激素類藥物可能加重骨質(zhì)疏松。10.√-解析：飲酒可能影響避孕藥代謝。四、簡答題答案與解析1.答案：-①根據(jù)健康狀況選擇；-②考慮依從性；-③結(jié)合生活方式；-④避免禁忌證。2.答案：-①評(píng)估宮頸形態(tài)；-②告知術(shù)后注意事項(xiàng)；-③定期復(fù)查。3.答案：-①定期監(jiān)測(cè)血壓；-②避免藥物相互作用；-③注意月經(jīng)變化。4.答案：-①優(yōu)先選擇安全套；-②結(jié)合生活方式干預(yù)；-③必要時(shí)使用非激素避孕藥。5.答案：-①加強(qiáng)健康教育；-②提供多種選擇；-③定期隨訪。五、案例分析題答案與解析1.答案：-合理性：