朔州市人民醫(yī)院感染控制執(zhí)行考核一、單選題（每題2分，共20題）1.朔州市人民醫(yī)院規(guī)定，手衛(wèi)生揉搓時(shí)間應(yīng)不少于（）秒。A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒2.醫(yī)務(wù)人員處理患者血液、體液時(shí)，應(yīng)佩戴（）防護(hù)用品。A.口罩B.護(hù)目鏡C.醫(yī)用外科手套D.隔離衣3.朔州市人民醫(yī)院病房的紫外線消毒燈管應(yīng)每（）個(gè)月更換一次。A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月4.醫(yī)療廢物分類中，感染性廢物應(yīng)使用（）色包裝袋。A.黃色B.黑色C.藍(lán)色D.綠色5.患者床單元消毒時(shí)，先消毒（）再消毒地面。A.空氣B.床欄C.床身D.鋪單6.朔州市人民醫(yī)院規(guī)定，多重耐藥菌（MDRO）患者隔離病房應(yīng)使用（）標(biāo)識(shí)。A.紅色B.黃色C.藍(lán)色D.紫色7.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入病房前，應(yīng)先（）再洗手。A.戴口罩B.佩戴手套C.摘下手表D.摘下帽子8.醫(yī)院污水的排放標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合（）要求。A.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466）B.《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB5749）C.《室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T18883）D.《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值》（GBZ2.1）9.朔州市人民醫(yī)院使用含氯消毒劑時(shí)，一般濃度為（）mg/L。A.100B.200C.500D.100010.醫(yī)院門口的預(yù)檢分診臺(tái)應(yīng)配備（）物品。A.體溫計(jì)、手消毒劑B.空氣消毒燈、口罩C.醫(yī)用酒精、一次性手套D.碘伏、消毒濕巾二、多選題（每題3分，共10題）1.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的“五時(shí)刻”包括（）。A.接觸患者前B.處理清潔物品后C.進(jìn)入病房前D.穿脫隔離衣前E.接觸患者后2.感染性廢物的收集要求包括（）。A.使用防滲漏的包裝袋B.包裝袋內(nèi)不得超過3/4滿C.包裝袋表面應(yīng)標(biāo)注“感染性廢物”D.用雙層包裝袋時(shí)，外袋應(yīng)扎緊E.廢物袋應(yīng)懸掛在離地面1米處3.醫(yī)院環(huán)境清潔消毒的順序應(yīng)為（）。A.從清潔區(qū)到污染區(qū)B.先地面后物體表面C.先高處后低處D.先污染區(qū)到清潔區(qū)E.先物體表面后地面4.隔離病房的物資配置應(yīng)包括（）。A.隔離標(biāo)識(shí)牌B.一次性防護(hù)用品C.空氣消毒設(shè)備D.醫(yī)用廢物專用桶E.隔離衣5.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)采取的措施包括（）。A.立即隔離患者B.追溯感染源C.加強(qiáng)環(huán)境消毒D.對(duì)接觸者進(jìn)行篩查E.向當(dāng)?shù)丶部夭块T報(bào)告6.醫(yī)務(wù)人員佩戴防護(hù)用品的步驟包括（）。A.佩戴醫(yī)用外科口罩B.佩戴醫(yī)用防護(hù)眼鏡C.佩戴手套D.佩戴防護(hù)面屏E.穿脫順序正確7.醫(yī)療器械消毒的要求包括（）。A.高風(fēng)險(xiǎn)器械必須滅菌B.中風(fēng)險(xiǎn)器械可使用含氯消毒劑C.低風(fēng)險(xiǎn)器械可用消毒濕巾擦拭D.消毒劑濃度需按規(guī)定配制E.消毒時(shí)間需達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)8.醫(yī)院污水處理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括（）。A.預(yù)消毒B.生物處理C.消毒滅活D.排放監(jiān)測(cè)E.設(shè)備維護(hù)9.感染控制培訓(xùn)的對(duì)象包括（）。A.全體醫(yī)務(wù)人員B.感染控制專職人員C.醫(yī)院管理干部D.患者及家屬E.實(shí)習(xí)生10.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括（）。A.感染率統(tǒng)計(jì)B.微生物耐藥性監(jiān)測(cè)C.手衛(wèi)生依從性D.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)E.消毒效果監(jiān)測(cè)三、判斷題（每題1分，共10題）1.醫(yī)務(wù)人員手消毒后必須用干手紙擦干。（×）2.醫(yī)院門口預(yù)檢分診臺(tái)應(yīng)每日更換消毒液。（√）3.患者出院后，床單元無需進(jìn)行終末消毒。（×）4.醫(yī)療廢物可由患者自行帶出醫(yī)院處理。（×）5.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立即停工停產(chǎn)。（×）6.隔離病房的空氣消毒應(yīng)每日至少進(jìn)行2次。（√）7.醫(yī)用防護(hù)口罩可重復(fù)使用。（×）8.醫(yī)院污水處理必須達(dá)到國(guó)家排放標(biāo)準(zhǔn)。（√）9.醫(yī)務(wù)人員接觸患者后必須立即洗手。（√）10.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)僅由感染控制科負(fù)責(zé)。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述朔州市人民醫(yī)院手衛(wèi)生的“五時(shí)刻”。2.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染暴發(fā)的定義及處置流程。3.簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物的分類標(biāo)準(zhǔn)。4.簡(jiǎn)述多重耐藥菌（MDRO）患者的隔離措施。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合朔州市實(shí)際情況，論述醫(yī)院感染防控的重要性及管理措施。2.試述醫(yī)院環(huán)境清潔消毒的原則及具體方法。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，手衛(wèi)生揉搓時(shí)間應(yīng)不少于20秒，以有效殺滅病原體。2.C解析：處理血液、體液時(shí)必須佩戴醫(yī)用外科手套，以防止職業(yè)暴露。3.B解析：紫外線消毒燈管壽命有限，每3個(gè)月需更換1次，以保證消毒效果。4.A解析：感染性廢物屬于高危險(xiǎn)廢物，需使用黃色包裝袋。5.B解析：清潔消毒順序應(yīng)為從清潔區(qū)到污染區(qū)，先消毒床欄等高處，再消毒地面。6.A解析：朔州市人民醫(yī)院規(guī)定，MDRO患者隔離病房使用紅色標(biāo)識(shí)。7.C解析：手衛(wèi)生前必須摘下手表等飾品，以避免污染。8.A解析：醫(yī)院污水需符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466）要求。9.C解析：含氯消毒劑一般濃度為500mg/L，既能殺滅病原體又避免腐蝕。10.A解析：預(yù)檢分診臺(tái)應(yīng)配備體溫計(jì)和手消毒劑，以便初步篩查。二、多選題答案與解析1.A、C、D、E解析：手衛(wèi)生“五時(shí)刻”包括接觸患者前、進(jìn)入病房前、穿脫隔離衣前、接觸患者后、處理清潔物品后。2.A、B、C、D解析：感染性廢物需防滲漏、標(biāo)注清晰、雙層包裝、懸掛在指定高度。3.A、B、C解析：清潔消毒順序應(yīng)為從清潔區(qū)到污染區(qū)、先地面后物體表面、先高處后低處。4.A、B、C、D、E解析：隔離病房需配備標(biāo)識(shí)、防護(hù)用品、消毒設(shè)備、廢物桶、隔離衣等。5.A、B、C、D、E解析：暴發(fā)處置需隔離患者、追溯源、加強(qiáng)消毒、篩查接觸者、上報(bào)疾控部門。6.A、B、C、D、E解析：佩戴防護(hù)用品需按正確順序操作，包括口罩、護(hù)目鏡、手套、面屏等。7.A、B、C、D、E解析：器械消毒需區(qū)分風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)、使用合規(guī)消毒劑、保證濃度和時(shí)間。8.A、B、C、D、E解析：污水處理需預(yù)消毒、生物處理、消毒滅活、排放監(jiān)測(cè)、設(shè)備維護(hù)。9.A、B、C、E解析：培訓(xùn)對(duì)象包括醫(yī)務(wù)人員、感染控制專職人員、管理干部、實(shí)習(xí)生。10.A、B、C、D、E解析：感染監(jiān)測(cè)包括感染率、耐藥性、手衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、消毒效果。三、判斷題答案與解析1.×解析：手消毒后應(yīng)自然晾干或使用一次性干手紙，避免二次污染。2.√解析：預(yù)檢分診臺(tái)消毒液需每日更換，以保證效果。3.×解析：患者出院后床單元必須終末消毒，以殺滅殘留病原體。4.×解析：醫(yī)療廢物必須由醫(yī)院統(tǒng)一處理，嚴(yán)禁患者自行帶出。5.×解析：暴發(fā)時(shí)需采取針對(duì)性措施，而非停工停產(chǎn)。6.√解析：隔離病房空氣消毒應(yīng)每日至少2次，以維持無菌環(huán)境。7.×解析：醫(yī)用防護(hù)口罩為一次性用品，不可重復(fù)使用。8.√解析：醫(yī)院污水必須達(dá)標(biāo)排放，以保護(hù)環(huán)境和公眾健康。9.√解析：接觸患者后必須立即洗手，以阻斷傳播途徑。10.×解析：感染監(jiān)測(cè)需全院參與，非僅由感染控制科負(fù)責(zé)。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.手衛(wèi)生的“五時(shí)刻”答：接觸患者前、進(jìn)入病房前、穿脫隔離衣前、接觸患者后、處理清潔物品后。解析：手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最有效措施之一，朔州市人民醫(yī)院強(qiáng)調(diào)“五時(shí)刻”以減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。2.醫(yī)院感染暴發(fā)的定義及處置流程答：定義：短時(shí)間內(nèi)同一科室或區(qū)域出現(xiàn)大量醫(yī)院感染病例。處置流程：隔離患者、追溯源、加強(qiáng)消毒、篩查接觸者、上報(bào)疾控部門、持續(xù)監(jiān)測(cè)。解析：暴發(fā)需快速響應(yīng)，以控制疫情蔓延。3.醫(yī)療廢物的分類標(biāo)準(zhǔn)答：感染性廢物（血液、體液等）、病理性廢物（手術(shù)標(biāo)本等）、藥物性廢物、化學(xué)性廢物、放射性廢物。解析：分類是規(guī)范管理醫(yī)療廢物的第一步。4.MDRO患者的隔離措施答：?jiǎn)伍g隔離、入口標(biāo)識(shí)、限制人員進(jìn)出、加強(qiáng)手衛(wèi)生、器械專用、終末消毒。解析：MDRO傳播風(fēng)險(xiǎn)高，需嚴(yán)格隔離。五、論述題答案與解析1.醫(yī)院感染防控的重要性及管理措施答：重要性：減少患者痛苦、降低醫(yī)療成本、維護(hù)醫(yī)療安全。管理措施：加強(qiáng)