晉中市中醫(yī)院新生兒腦電圖分析考核一、單選題（每題2分，共20題）1.新生兒腦電圖（NEEG）主要用于評估哪種情況？A.睡眠質(zhì)量B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能C.心率變化D.呼吸頻率2.正常新生兒腦電圖背景活動(dòng)的主要頻率范圍是？A.<1HzB.1-3HzC.4-8HzD.>8Hz3.腦電圖出現(xiàn)爆發(fā)抑制（BurstSuppression）提示可能是什么情況？A.正常生理現(xiàn)象B.輕度腦損傷C.中度腦損傷D.重度腦損傷4.持續(xù)性高幅失律（HypersynchronousDischarge）多見于哪種疾??？A.腦發(fā)育遲緩B.嬰兒痙攣癥C.腦炎D.腦癱5.腦電圖S100波通常出現(xiàn)在什么階段？A.淺睡眠期B.深睡眠期C.快速眼動(dòng)期D.清醒期6.哪種腦電圖表現(xiàn)提示缺氧缺血性腦?。℉IE）的可能性較高？A.彌漫性慢波活動(dòng)B.節(jié)律性高幅尖波C.爆發(fā)抑制D.低電壓活動(dòng)7.新生兒腦電圖正常波形的特征不包括？A.背景活動(dòng)清晰B.慢波活動(dòng)（<4Hz）不超過30%C.存在爆發(fā)抑制D.無局灶性異常8.腦電圖爆發(fā)抑制（BS）與持續(xù)性高幅失律（HAD）的主要區(qū)別是？A.波形頻率B.波形幅度C.臨床意義D.出現(xiàn)階段9.腦電圖慢波活動(dòng)（SWA）增多通常與哪種情況相關(guān)？A.腦發(fā)育正常B.腦損傷C.代謝性腦病D.正常睡眠10.腦電圖爆發(fā)抑制（BS）在哪些情況下可能轉(zhuǎn)為正常？A.腦發(fā)育遲緩B.腦積水C.缺氧缺血性腦病恢復(fù)期D.腦腫瘤二、多選題（每題3分，共10題）1.腦電圖異常波形的類型包括？A.慢波B.快波C.尖波D.節(jié)律性放電2.新生兒腦電圖檢查的適應(yīng)證包括？A.早產(chǎn)兒B.HIE疑似病例C.意識(shí)障礙D.癲癇發(fā)作3.腦電圖背景活動(dòng)評分為4分（輕度異常）的表現(xiàn)是？A.背景活動(dòng)欠清晰B.慢波活動(dòng)（<4Hz）>30%C.存在局灶性異常D.節(jié)律不規(guī)整4.腦電圖爆發(fā)抑制（BS）的常見臨床意義包括？A.腦損傷嚴(yán)重B.預(yù)后不良C.可能出現(xiàn)腦死亡D.可自行恢復(fù)5.腦電圖節(jié)律性放電可能見于？A.癲癇B.腦炎C.腦腫瘤D.代謝性腦病6.新生兒腦電圖檢查的禁忌證包括？A.嚴(yán)重心功能不全B.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂C.皮膚大面積破損D.無法配合檢查7.腦電圖S100波的特征包括？A.持續(xù)時(shí)間短B.波幅高C.頻率快D.多見于清醒期8.腦電圖低電壓活動(dòng)的可能原因包括？A.缺氧缺血性腦病B.腦發(fā)育遲緩C.代謝性腦病D.電極接觸不良9.腦電圖爆發(fā)抑制（BS）的預(yù)后評估指標(biāo)包括？A.BS持續(xù)時(shí)間B.背景活動(dòng)改善程度C.臨床癥狀改善D.年齡越小預(yù)后越好10.腦電圖異常波形的定位診斷價(jià)值包括？A.提示腦葉病變B.提示腦干病變C.提示彌漫性腦損傷D.與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育相關(guān)三、判斷題（每題1分，共20題）1.新生兒腦電圖檢查需要鎮(zhèn)靜劑才能完成。（×）2.腦電圖爆發(fā)抑制（BS）在新生兒中較為常見。（×）3.腦電圖背景活動(dòng)評分越高，預(yù)后越好。（√）4.腦電圖慢波活動(dòng)（SWA）增多提示腦損傷。（√）5.腦電圖節(jié)律性放電一定與癲癇相關(guān)。（×）6.腦電圖低電壓活動(dòng)僅見于缺氧缺血性腦病。（×）7.腦電圖S100波多見于深睡眠期。（√）8.腦電圖爆發(fā)抑制（BS）可能自行恢復(fù)為正常波形。（√）9.腦電圖異常波形僅見于神經(jīng)系統(tǒng)疾病。（×）10.腦電圖背景活動(dòng)評分為2分提示重度異常。（√）11.腦電圖節(jié)律性放電僅見于嬰兒痙攣癥。（×）12.腦電圖低電壓活動(dòng)可能由電極接觸不良引起。（√）13.腦電圖爆發(fā)抑制（BS）在早產(chǎn)兒中更常見。（√）14.腦電圖S100波僅見于清醒期。（×）15.腦電圖背景活動(dòng)評分越高，腦損傷越嚴(yán)重。（×）16.腦電圖節(jié)律性放電僅見于腦炎。（×）17.腦電圖低電壓活動(dòng)一定提示腦死亡。（×）18.腦電圖爆發(fā)抑制（BS）預(yù)后較差。（√）19.腦電圖異常波形僅能定位腦部病變。（×）20.腦電圖S100波多見于淺睡眠期。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述新生兒腦電圖檢查的適應(yīng)證和禁忌證。2.解釋腦電圖爆發(fā)抑制（BS）的臨床意義和預(yù)后評估。3.描述腦電圖背景活動(dòng)評分的標(biāo)準(zhǔn)及其臨床意義。4.分析腦電圖節(jié)律性放電的可能原因及鑒別診斷要點(diǎn)。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合晉中市新生兒腦電圖檢查的實(shí)際情況，論述腦電圖異常波形對新生兒疾病診斷的臨床價(jià)值。2.分析腦電圖與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育評估的關(guān)系，并舉例說明其在晉中市新生兒中的應(yīng)用。答案與解析一、單選題答案與解析1.B-解析：新生兒腦電圖（NEEG）主要用于評估中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，而非單純評估睡眠質(zhì)量、心率或呼吸頻率。2.C-解析：正常新生兒腦電圖背景活動(dòng)的主要頻率范圍是4-8Hz（α波為主），其他選項(xiàng)均不符合生理范圍。3.D-解析：爆發(fā)抑制（BurstSuppression）是重度腦損傷的表現(xiàn)，提示預(yù)后不良，常見于HIE恢復(fù)期或腦死亡。4.B-解析：持續(xù)性高幅失律（HypersynchronousDischarge）是嬰兒痙攣癥的典型腦電圖表現(xiàn)。5.A-解析：S100波多見于淺睡眠期，表現(xiàn)為短暫、高幅、低頻的波形。6.C-解析：爆發(fā)抑制（BurstSuppression）是缺氧缺血性腦?。℉IE）嚴(yán)重期的典型表現(xiàn)。7.C-解析：正常腦電圖不存在爆發(fā)抑制，其他選項(xiàng)均為正常特征。8.B-解析：爆發(fā)抑制（BS）波幅高，持續(xù)性失律（HAD）波幅相對較低，但兩者均提示腦損傷。9.B-解析：慢波活動(dòng)（SWA）增多提示腦損傷或代謝異常，正常情況下SWA不超過30%。10.C-解析：爆發(fā)抑制（BS）在HIE恢復(fù)期可能逐漸轉(zhuǎn)為正常，其他選項(xiàng)均不符合臨床情況。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D-解析：腦電圖異常波形包括慢波、快波、尖波和節(jié)律性放電等多種類型。2.A,B,C,D-解析：新生兒腦電圖檢查適用于早產(chǎn)兒、HIE、意識(shí)障礙及癲癇疑似病例。3.A,B,D-解析：背景活動(dòng)評分4分提示輕度異常，特征為欠清晰、慢波活動(dòng)增多、節(jié)律不規(guī)整，無局灶性異常。4.A,B,C,D-解析：爆發(fā)抑制（BS）提示腦損傷嚴(yán)重、預(yù)后不良，可能腦死亡，但部分可恢復(fù)。5.A,B,C,D-解析：節(jié)律性放電可見于癲癇、腦炎、腦腫瘤及代謝性腦病。6.A,B,C,D-解析：嚴(yán)重心功能不全、電解質(zhì)紊亂、皮膚破損及無法配合檢查均為禁忌證。7.A,B,D-解析：S100波持續(xù)時(shí)間短、波幅高，多見于清醒期，而非淺睡眠期。8.A,B,C,D-解析：低電壓活動(dòng)可見于HIE、腦發(fā)育遲緩、代謝性腦病或電極接觸不良。9.A,B,C,D-解析：爆發(fā)抑制（BS）預(yù)后評估需結(jié)合BS持續(xù)時(shí)間、背景活動(dòng)改善、臨床癥狀及年齡。10.A,B,C,D-解析：腦電圖異常波形可定位腦葉、腦干病變，提示彌漫性腦損傷，與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育相關(guān)。三、判斷題答案與解析1.×-解析：新生兒腦電圖檢查無需鎮(zhèn)靜劑，可自然完成。2.×-解析：爆發(fā)抑制（BS）在新生兒中不常見，多見于HIE嚴(yán)重期。3.√-解析：背景活動(dòng)評分越高，提示腦功能越好，預(yù)后越好。4.√-解析：慢波活動(dòng)（SWA）增多提示腦損傷或代謝異常。5.×-解析：節(jié)律性放電可見于多種疾病，不限于癲癇。6.×-解析：低電壓活動(dòng)可見于多種疾病，非僅HIE。7.√-解析：S100波多見于深睡眠期。8.√-解析：部分爆發(fā)抑制（BS）在HIE恢復(fù)期可自行恢復(fù)。9.×-解析：異常波形可見于多種疾病，非僅神經(jīng)系統(tǒng)疾病。10.√-解析：背景活動(dòng)評分2分提示重度異常。11.×-解析：節(jié)律性放電可見于多種疾病，非僅嬰兒痙攣癥。12.√-解析：低電壓活動(dòng)可能由電極接觸不良引起。13.√-解析：爆發(fā)抑制（BS）在早產(chǎn)兒中更常見。14.×-解析：S100波多見于淺睡眠期。15.×-解析：背景活動(dòng)評分越高，預(yù)后越好。16.×-解析：節(jié)律性放電可見于多種疾病，非僅腦炎。17.×-解析：低電壓活動(dòng)未必提示腦死亡，需結(jié)合臨床綜合判斷。18.√-解析：爆發(fā)抑制（BS）預(yù)后較差。19.×-解析：異常波形可提示腦部病變，但非唯一依據(jù)。20.×-解析：S100波多見于淺睡眠期。四、簡答題答案與解析1.新生兒腦電圖檢查的適應(yīng)證和禁忌證-適應(yīng)證：早產(chǎn)兒、HIE疑似病例、意識(shí)障礙、癲癇發(fā)作、腦發(fā)育遲緩等。-禁忌證：嚴(yán)重心功能不全、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂、皮膚大面積破損、無法配合檢查等。2.爆發(fā)抑制（BS）的臨床意義和預(yù)后評估-臨床意義：提示重度腦損傷，常見于HIE恢復(fù)期或腦死亡。-預(yù)后評估：預(yù)后較差，但部分可恢復(fù)為正常波形，需結(jié)合年齡、臨床癥狀綜合判斷。3.腦電圖背景活動(dòng)評分的標(biāo)準(zhǔn)及其臨床意義-評分標(biāo)準(zhǔn)：0分（無背景活動(dòng)）、1分（嚴(yán)重異常）、2分（重度異常）、3分（中度異常）、4分（輕度異常）、5分（正常）。-臨床意義：評分越高，預(yù)后越好，評分越低提示腦損傷越嚴(yán)重。4.腦電圖節(jié)律性放電的可能原因及鑒別診斷要點(diǎn)-可能原因：癲癇、腦炎、腦腫瘤、代謝性腦病等。-鑒別要點(diǎn)：結(jié)合臨床癥狀、病史及影像學(xué)檢查綜合判斷。五、論述題答案與解析1.結(jié)合晉中市新生兒腦電圖檢查的實(shí)際情況，論述腦電圖異常波形對新生兒疾病診斷的臨床價(jià)值-晉中市新生兒腦電圖檢查可早期發(fā)現(xiàn)HIE、癲癇、腦發(fā)育遲緩等疾病，對疾病診斷具有重要價(jià)值。異常波形如爆發(fā)抑制（BS）、慢波活動(dòng)（SWA）增多等可提示腦損傷嚴(yán)重程度，為臨床治療提供