陽(yáng)泉市中醫(yī)院放療主管技師競(jìng)聘述職報(bào)告與答辯題庫(kù)一、單選題（共10題，每題2分）1.陽(yáng)泉市中醫(yī)院放療科目前主要使用的放療設(shè)備是？A.直線加速器B.伽馬刀C.適形放療系統(tǒng)D.遠(yuǎn)距離后裝治療機(jī)2.在陽(yáng)泉市海拔較高地區(qū)，放療劑量校準(zhǔn)時(shí)需特別注意的因素是？A.濾光片厚度B.空氣間隙C.地球磁場(chǎng)干擾D.患者體位穩(wěn)定性3.陽(yáng)泉市冬季氣溫較低，放療機(jī)房溫度應(yīng)維持在多少度以保證設(shè)備精度？A.10-15℃B.18-25℃C.25-30℃D.30-35℃4.針對(duì)陽(yáng)泉市常見肺癌患者，三維適形放療（3D-CRT）的典型處方劑量是？A.60Gy/30次B.70Gy/35次C.50Gy/25次D.80Gy/40次5.陽(yáng)泉市中醫(yī)院放療科常用的劑量驗(yàn)證方法是？A.水模驗(yàn)證B.患者皮膚劑量監(jiān)測(cè)C.機(jī)器劑量率校準(zhǔn)D.上述均包括6.在陽(yáng)泉市山區(qū)，患者交通不便，如何優(yōu)化放療計(jì)劃以減少治療次數(shù)？A.增加單次劑量B.采用超分割放療C.調(diào)整放療時(shí)間間隔D.上述均適用7.陽(yáng)泉市某患者放療期間出現(xiàn)皮膚反應(yīng)，最合適的處理措施是？A.暫停放療B.外用放療保護(hù)膏C.口服激素D.加大放療劑量8.陽(yáng)泉市中醫(yī)院放療科常用的TPS（治療計(jì)劃系統(tǒng)）是？A.EclipseB.OncentraC.PinnacleD.A和B均使用9.陽(yáng)泉市放療科對(duì)患者定位精度要求較高的原因是？A.患者體型差異大B.周圍器官敏感性強(qiáng)C.地形影響劑量分布D.上述均包括10.陽(yáng)泉市中醫(yī)院放療科如何進(jìn)行質(zhì)控管理？A.每月設(shè)備校準(zhǔn)B.每周劑量驗(yàn)證C.每次患者計(jì)劃核查D.上述均包括二、多選題（共10題，每題3分）1.陽(yáng)泉市中醫(yī)院放療科常見的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括哪些？A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血常規(guī)檢查C.皮膚反應(yīng)評(píng)估D.肺功能測(cè)試2.在陽(yáng)泉市山區(qū)，放療設(shè)備維護(hù)需特別注意哪些問(wèn)題？A.機(jī)器水平度校準(zhǔn)B.電壓穩(wěn)定性C.空氣濕度控制D.設(shè)備散熱問(wèn)題3.陽(yáng)泉市某患者放療期間出現(xiàn)惡心嘔吐，可能的原因包括？A.放療劑量過(guò)大B.化療藥物副作用C.患者心理壓力D.飲食不當(dāng)4.陽(yáng)泉市中醫(yī)院放療科常用的劑量測(cè)量工具包括？A.劑量?jī)xB.TLD（熱釋光劑量計(jì)）C.Gafchromic膠片D.上述均使用5.針對(duì)陽(yáng)泉市食管癌患者，IMRT（調(diào)強(qiáng)放療）的優(yōu)勢(shì)包括？A.提高靶區(qū)劑量均勻性B.減少周圍器官損傷C.縮短治療時(shí)間D.上述均包括6.陽(yáng)泉市放療科如何提高患者依從性？A.定期隨訪B.加強(qiáng)健康教育C.提供心理支持D.優(yōu)化治療環(huán)境7.在陽(yáng)泉市進(jìn)行放療計(jì)劃設(shè)計(jì)時(shí)，需考慮哪些因素？A.患者年齡B.器官劑量限制C.地形影響D.設(shè)備參數(shù)8.陽(yáng)泉市中醫(yī)院放療科常用的質(zhì)控項(xiàng)目包括？A.設(shè)備性能測(cè)試B.計(jì)劃驗(yàn)證C.患者定位檢查D.劑量核查9.陽(yáng)泉市山區(qū)患者放療期間，如何減少運(yùn)動(dòng)偽影？A.使用體模固定B.增加掃描次數(shù)C.選擇合適的掃描參數(shù)D.上述均適用10.陽(yáng)泉市放療科如何應(yīng)對(duì)突發(fā)設(shè)備故障？A.啟動(dòng)備用設(shè)備B.聯(lián)系廠家維修C.調(diào)整治療計(jì)劃D.上述均包括三、判斷題（共10題，每題1分）1.陽(yáng)泉市中醫(yī)院放療科所有設(shè)備必須每年進(jìn)行一次國(guó)家計(jì)量認(rèn)證。2.放療計(jì)劃經(jīng)主管技師審核后可直接提交治療。3.陽(yáng)泉市山區(qū)患者放療期間，無(wú)需特別注意劑量分布均勻性。4.放療科必須建立患者劑量檔案，并定期復(fù)查。5.陽(yáng)泉市某患者放療期間出現(xiàn)脫發(fā)，通常為暫時(shí)性。6.放療科必須配備急救藥物以應(yīng)對(duì)突發(fā)不良反應(yīng)。7.陽(yáng)泉市中醫(yī)院放療科所有技師必須持有上崗證。8.放療計(jì)劃優(yōu)化時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮劑量覆蓋靶區(qū)。9.陽(yáng)泉市山區(qū)患者放療期間，無(wú)需調(diào)整劑量計(jì)算模型。10.放療科必須定期進(jìn)行設(shè)備維護(hù)，但無(wú)需記錄維護(hù)日志。四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分）1.簡(jiǎn)述陽(yáng)泉市中醫(yī)院放療科如何進(jìn)行患者定位管理。2.陽(yáng)泉市山區(qū)放療科如何應(yīng)對(duì)設(shè)備散熱問(wèn)題？3.簡(jiǎn)述陽(yáng)泉市放療科如何進(jìn)行劑量驗(yàn)證流程。4.陽(yáng)泉市某患者放療期間出現(xiàn)皮膚反應(yīng)，如何處理？5.簡(jiǎn)述陽(yáng)泉市放療科如何優(yōu)化IMRT計(jì)劃設(shè)計(jì)。五、論述題（共2題，每題10分）1.結(jié)合陽(yáng)泉市地域特點(diǎn)，論述放療科如何提高患者治療依從性。2.陽(yáng)泉市中醫(yī)院放療科如何建立完善的質(zhì)控體系？請(qǐng)?jiān)敿?xì)說(shuō)明。答案與解析一、單選題答案與解析1.A解析：陽(yáng)泉市中醫(yī)院放療科主要使用直線加速器進(jìn)行常規(guī)放療。2.B解析：海拔較高地區(qū)空氣稀薄，放療劑量會(huì)因空氣間隙變化而受影響。3.B解析：放療機(jī)房溫度需維持在18-25℃，以保證設(shè)備穩(wěn)定運(yùn)行。4.B解析：肺癌典型處方劑量為70Gy/35次，根據(jù)陽(yáng)泉市患者情況調(diào)整。5.D解析：劑量驗(yàn)證需結(jié)合水模、患者皮膚監(jiān)測(cè)及設(shè)備校準(zhǔn)。6.D解析：山區(qū)患者可優(yōu)化為超分割放療或調(diào)整治療間隔以減少治療次數(shù)。7.B解析：皮膚反應(yīng)首選外用保護(hù)膏，避免暫停或加大劑量。8.D解析：陽(yáng)泉市中醫(yī)院同時(shí)使用Eclipse和Oncentra系統(tǒng)。9.D解析：地形、體型及器官敏感性均需考慮定位精度。10.D解析：質(zhì)控需包括設(shè)備校準(zhǔn)、劑量驗(yàn)證及計(jì)劃核查。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)需關(guān)注血常規(guī)、皮膚反應(yīng)，無(wú)需肺功能。2.A、B、C解析：山區(qū)需注意設(shè)備水平度、電壓及濕度，散熱問(wèn)題相對(duì)較小。3.A、B、C解析：惡心嘔吐可由劑量、化療或心理因素引起，飲食影響較小。4.A、B、C、D解析：劑量測(cè)量工具包括劑量?jī)x、TLD及膠片，均需使用。5.A、B、D解析：IMRT優(yōu)勢(shì)在于劑量均勻性及減少損傷，治療時(shí)間不受影響。6.A、B、C、D解析：提高依從性需隨訪、健康教育、心理支持及優(yōu)化環(huán)境。7.A、B、D解析：計(jì)劃設(shè)計(jì)需考慮年齡、器官劑量及設(shè)備參數(shù)，地形影響較小。8.A、B、C、D解析：質(zhì)控包括設(shè)備、計(jì)劃、定位及劑量核查，需全面覆蓋。9.A、B、C解析：減少運(yùn)動(dòng)偽影需固定體模、增加掃描次數(shù)及優(yōu)化參數(shù)。10.A、B、C、D解析：應(yīng)對(duì)故障需啟動(dòng)備用設(shè)備、聯(lián)系維修及調(diào)整計(jì)劃。三、判斷題答案與解析1.正確解析：國(guó)家計(jì)量認(rèn)證是法規(guī)要求。2.錯(cuò)誤解析：計(jì)劃需經(jīng)主管醫(yī)師及科主任審核。3.錯(cuò)誤解析：山區(qū)地形會(huì)影響劑量分布均勻性。4.正確解析：劑量檔案需定期復(fù)查以保障安全。5.正確解析：脫發(fā)通常為暫時(shí)性。6.正確解析：需配備急救藥物應(yīng)對(duì)不良反應(yīng)。7.正確解析：技師需持證上崗。8.錯(cuò)誤解析：需平衡靶區(qū)劑量與器官損傷。9.錯(cuò)誤解析：山區(qū)需調(diào)整劑量計(jì)算模型。10.錯(cuò)誤解析：維護(hù)日志是質(zhì)控要求。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.患者定位管理解析：陽(yáng)泉市中醫(yī)院放療科采用體位固定架（如熱塑體模）減少運(yùn)動(dòng)偽影，并使用激光定位系統(tǒng)確保每次定位準(zhǔn)確。2.設(shè)備散熱問(wèn)題解析：山區(qū)電壓波動(dòng)大，設(shè)備散熱需加強(qiáng)，可增設(shè)空調(diào)或風(fēng)扇，定期清理散熱通道。3.劑量驗(yàn)證流程解析：包括水模校準(zhǔn)、劑量?jī)x測(cè)量、患者皮膚劑量監(jiān)測(cè)及TPS計(jì)劃核對(duì)，確保劑量準(zhǔn)確。4.皮膚反應(yīng)處理解析：輕度外用放療保護(hù)膏，中度暫停放療并加強(qiáng)保濕，重度需就醫(yī)處理。5.IMRT計(jì)劃優(yōu)化解析：需結(jié)合陽(yáng)泉市患者體型特點(diǎn)，優(yōu)化射束角度及劑量分布，減少周圍器官損傷。五、論述題答案與解析1.提高患者治療依從性解析：陽(yáng)泉市山區(qū)患