晉中市人民醫(yī)院圖像診斷報告考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在晉中市人民醫(yī)院日常工作中，胸部X光片閱片時，發(fā)現(xiàn)患者肺野透亮度增高，最可能的診斷為？A.肺氣腫B.肺結(jié)核C.肺炎D.肺水腫E.肺癌2.患者因腹痛就診，超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，無囊性變，最可能的診斷是？A.肝血管瘤B.肝癌C.肝囊腫D.肝膿腫E.肝纖維化3.MRI檢查中，腦內(nèi)發(fā)現(xiàn)一個邊界清晰的T1低信號、T2高信號病灶，DWI呈高信號，最可能的診斷為？A.腦出血B.腦腫瘤C.腦梗死D.腦膜炎E.腦積水4.患者胸部CT發(fā)現(xiàn)肺門淋巴結(jié)腫大，呈“土豆征”，最可能的診斷是？A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺真菌病E.肺炎旁性病變5.腹部CT增強(qiáng)掃描發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)一低密度灶，動脈期強(qiáng)化明顯，門脈期和延遲期強(qiáng)化消失，最可能的診斷是？A.肝血管瘤B.肝癌C.肝囊腫D.肝膿腫E.肝轉(zhuǎn)移瘤6.頸部超聲發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)多發(fā)微小鈣化灶，最可能的診斷是？A.甲狀腺炎B.甲狀腺囊腫C.甲狀腺腺瘤D.甲狀腺乳頭狀癌E.甲狀腺濾泡狀癌7.患者因骨痛就診，X光片顯示骨質(zhì)疏松，骨小梁稀疏，最可能的診斷是？A.骨腫瘤B.骨質(zhì)增生C.骨質(zhì)疏松D.骨質(zhì)炎E.骨軟骨炎8.MRI檢查發(fā)現(xiàn)腰椎間盤突出，壓迫神經(jīng)根，最典型的表現(xiàn)為？A.椎體壓縮性骨折B.椎間盤膨出C.椎管狹窄D.脊膜囊腫E.腰椎滑脫9.患者因反復(fù)咳嗽、咳痰就診，胸部CT顯示支氣管壁增厚，管腔狹窄，最可能的診斷是？A.肺炎B.支氣管擴(kuò)張C.慢性支氣管炎D.肺結(jié)核E.肺纖維化10.MRI檢查發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)一個囊性病灶，T1和T2信號均呈均勻高信號，DWI呈低信號，最可能的診斷為？A.腦腫瘤B.腦囊腫C.腦出血D.腦梗死E.腦膜炎二、多選題（每題3分，共10題）1.胸部X光片發(fā)現(xiàn)肺紋理增粗、紊亂，最可能的疾病包括？A.肺炎B.肺氣腫C.肺結(jié)核D.肺水腫E.肺癌2.腹部超聲發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)多發(fā)高回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，最可能的疾病包括？A.肝血管瘤B.肝囊腫C.肝癌D.肝膿腫E.肝轉(zhuǎn)移瘤3.MRI檢查發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)一個邊界不清的病灶，T1和T2信號均不均勻，DWI呈高信號，最可能的疾病包括？A.腦腫瘤B.腦出血C.腦梗死D.腦膜炎E.腦囊腫4.胸部CT發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，呈磨玻璃樣密度，最可能的疾病包括？A.肺癌B.肺結(jié)核C.肺炎性假瘤D.肺真菌病E.肺血管瘤5.頸部超聲發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，伴鈣化灶，最可能的疾病包括？A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺乳頭狀癌C.甲狀腺濾泡狀癌D.甲狀腺炎E.甲狀腺囊腫6.腹部CT增強(qiáng)掃描發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)一低密度灶，門脈期強(qiáng)化明顯，最可能的疾病包括？A.肝血管瘤B.肝癌C.肝囊腫D.肝膿腫E.肝轉(zhuǎn)移瘤7.腰椎MRI檢查發(fā)現(xiàn)椎間盤突出，壓迫神經(jīng)根，最典型的表現(xiàn)包括？A.椎體壓縮性骨折B.椎間盤膨出C.椎管狹窄D.脊膜囊腫E.腰椎滑脫8.胸部X光片發(fā)現(xiàn)肺紋理增粗、紊亂，伴空洞形成，最可能的疾病包括？A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺水腫E.肺真菌病9.腹部超聲發(fā)現(xiàn)腎臟內(nèi)多發(fā)囊性灶，最可能的疾病包括？A.腎囊腫B.腎癌C.腎血管平滑肌脂肪瘤D.腎積水E.腎結(jié)石10.MRI檢查發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)一個囊性病灶，伴出血性改變，最可能的疾病包括？A.腦腫瘤B.腦囊腫C.腦出血D.腦梗死E.腦膜炎三、判斷題（每題1分，共20題）1.肺氣腫患者的胸部X光片通常顯示肺野透亮度增高。（√）2.肝血管瘤在超聲檢查中通常表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)。（×）3.腦腫瘤在MRI檢查中通常表現(xiàn)為T1低信號、T2高信號。（√）4.肺癌患者的肺門淋巴結(jié)腫大通常呈“土豆征”。（√）5.肝癌在CT增強(qiáng)掃描中表現(xiàn)為動脈期強(qiáng)化明顯，門脈期和延遲期強(qiáng)化消失。（√）6.甲狀腺乳頭狀癌通常伴微小鈣化灶。（√）7.骨質(zhì)疏松患者的X光片顯示骨小梁稀疏。（√）8.腰椎間盤突出通常表現(xiàn)為椎管狹窄。（×）9.慢性支氣管炎患者的胸部CT顯示支氣管壁增厚，管腔狹窄。（√）10.腦囊腫在MRI檢查中通常表現(xiàn)為T1和T2信號均呈均勻高信號。（√）11.肺結(jié)核患者的胸部X光片通常顯示肺門淋巴結(jié)腫大。（√）12.肝血管瘤在超聲檢查中通常表現(xiàn)為高回聲結(jié)節(jié)。（√）13.腦出血在MRI檢查中通常表現(xiàn)為T1高信號、T2高信號。（√）14.肺癌患者的肺結(jié)節(jié)通常呈磨玻璃樣密度。（×）15.甲狀腺濾泡狀癌通常伴微小鈣化灶。（×）16.肝癌在CT增強(qiáng)掃描中表現(xiàn)為動脈期強(qiáng)化不明顯。（×）17.腰椎間盤突出通常表現(xiàn)為椎體壓縮性骨折。（×）18.肺水腫患者的胸部X光片通常顯示肺野透亮度增高。（√）19.腎囊腫在超聲檢查中通常表現(xiàn)為囊性灶，內(nèi)壁光滑。（√）20.腦膜炎在MRI檢查中通常表現(xiàn)為腦膜強(qiáng)化。（√）四、填空題（每題2分，共10題）1.肺結(jié)核患者的胸部X光片通常顯示______和______。答：肺門淋巴結(jié)腫大、空洞形成2.肝癌在CT增強(qiáng)掃描中表現(xiàn)為______強(qiáng)化明顯，______強(qiáng)化消失。答：動脈期、門脈期和延遲期3.甲狀腺乳頭狀癌通常伴______。答：微小鈣化灶4.腰椎間盤突出通常壓迫______，引起______。答：神經(jīng)根、神經(jīng)根性疼痛5.肺氣腫患者的胸部X光片通常顯示______。答：肺野透亮度增高6.腦腫瘤在MRI檢查中通常表現(xiàn)為______和______。答：T1低信號、T2高信號7.肝血管瘤在超聲檢查中通常表現(xiàn)為______。答：高回聲結(jié)節(jié)8.肺癌患者的肺結(jié)節(jié)通常呈______密度。答：磨玻璃樣9.腎囊腫在超聲檢查中通常表現(xiàn)為______。答：囊性灶，內(nèi)壁光滑10.腦囊腫在MRI檢查中通常表現(xiàn)為______和______。答：T1和T2信號均呈均勻高信號、DWI呈低信號五、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述肺癌在胸部CT中的典型表現(xiàn)。答：（1）肺結(jié)節(jié)：邊緣不規(guī)則，伴毛刺征；（2）肺門淋巴結(jié)腫大：呈“土豆征”；（3）阻塞性肺炎或肺不張：靠近結(jié)節(jié)的肺組織密度增高；（4）胸腔積液：大量積液時可見液氣平面。2.簡述肝癌在CT增強(qiáng)掃描中的表現(xiàn)。答：（1）動脈期強(qiáng)化明顯，呈高密度灶；（2）門脈期和延遲期強(qiáng)化消失或減低；（3）部分伴出血或壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)。3.簡述甲狀腺乳頭狀癌的超聲表現(xiàn)。答：（1）結(jié)節(jié)呈圓形或橢圓形，邊界清晰；（2）內(nèi)部回聲不均勻，伴微小鈣化灶（<1mm）；（3）彩色多普勒顯示血流信號豐富。4.簡述腰椎間盤突出的MRI表現(xiàn)。答：（1）椎間盤突出，表現(xiàn)為椎體后緣骨質(zhì)壓迫椎管；（2）神經(jīng)根受壓，表現(xiàn)為神經(jīng)根移位或變形；（3）部分伴椎管狹窄或椎間盤膨出。5.簡述肺氣腫在胸部X光片中的表現(xiàn)。答：（1）肺野透亮度增高，肺紋理稀疏；（2）肺野邊緣變模糊，膈肌下降；（3）部分伴肺大皰形成。答案與解析一、單選題答案與解析1.A（肺氣腫：肺泡壁破壞，肺野透亮度增高。）2.A（肝血管瘤：超聲表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰。）3.B（腦腫瘤：T1低信號、T2高信號，DWI高信號。）4.C（肺癌：肺門淋巴結(jié)腫大，呈“土豆征”。）5.B（肝癌：動脈期強(qiáng)化明顯，門脈期和延遲期強(qiáng)化消失。）6.D（甲狀腺乳頭狀癌：伴微小鈣化灶。）7.C（骨質(zhì)疏松：骨小梁稀疏，骨密度減低。）8.B（腰椎間盤突出：椎間盤突出，壓迫神經(jīng)根。）9.C（慢性支氣管炎：支氣管壁增厚，管腔狹窄。）10.B（腦囊腫：T1和T2信號均呈均勻高信號，DWI低信號。）二、多選題答案與解析1.ABCD（肺炎、肺氣腫、肺結(jié)核、肺水腫均引起肺紋理增粗、紊亂。）2.AB（肝血管瘤和肝囊腫均為多發(fā)高回聲結(jié)節(jié)。）3.AB（腦腫瘤和腦出血表現(xiàn)為邊界不清，信號不均勻，DWI高信號。）4.ABC（肺癌、肺結(jié)核、炎性假瘤可呈磨玻璃樣密度。）5.BD（甲狀腺乳頭狀癌和甲狀腺濾泡狀癌伴微小鈣化灶。）6.AB（肝癌和肝血管瘤表現(xiàn)為門脈期強(qiáng)化明顯。）7.BC（椎間盤膨出和椎管狹窄為典型表現(xiàn)。）8.AB（肺結(jié)核和肺癌可伴空洞形成。）9.AC（腎囊腫和腎血管平滑肌脂肪瘤為多發(fā)囊性灶。）10.AB（腦腫瘤和腦囊腫可伴出血性改變。）三、判斷題答案與解析1.√（肺氣腫導(dǎo)致肺泡壁破壞，肺野透亮度增高。）2.×（肝血管瘤通常表現(xiàn)為高回聲結(jié)節(jié)。）3.√（腦腫瘤典型表現(xiàn)為T1低信號、T2高信號。）4.√（肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常呈“土豆征”。）5.√（肝癌動脈期強(qiáng)化明顯，門脈期和延遲期強(qiáng)化消失。）6.√（甲狀腺乳頭狀癌常伴微小鈣化灶。）7.√（骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨小梁稀疏。）8.×（腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根，不直接引起椎管狹窄。）9.√（慢性支氣管炎導(dǎo)致支氣管壁增厚。）10.√（腦囊腫T1和T2信號均呈均勻高信號。）11.√（肺結(jié)核常伴肺門淋巴結(jié)腫大。）12.√（肝血管瘤超聲表現(xiàn)為高回聲結(jié)節(jié)。）13.√（腦出血典型表現(xiàn)為T1高信號、T2高信號。）14.×（肺癌結(jié)節(jié)常邊緣不規(guī)則，伴毛刺征。）15.×（甲狀腺濾泡狀癌通常無鈣化。）16.×（肝癌動脈期強(qiáng)化明顯。）17.×（腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根，不直接引起椎體壓縮性骨折。）18.√（肺水腫導(dǎo)致肺野透亮度增高。）19.√（腎囊腫超聲表現(xiàn)為囊性灶，內(nèi)壁光滑。）20.√（腦膜炎常伴腦膜強(qiáng)化。）四、填空題答案與解析1.肺門淋巴結(jié)腫大、空洞形成（肺結(jié)核典型表現(xiàn)。）2.動脈期、門脈期和延遲期（肝癌“快進(jìn)快出”表現(xiàn)。）3.微小鈣化灶（甲狀腺乳頭狀癌特征。）4.神經(jīng)根、神經(jīng)根性疼痛（腰椎間盤突出典型癥狀。）5.肺野透亮度增高（肺氣腫典型表現(xiàn)。）6.T1低信號、T2高信號（腦腫瘤典型信號特征。）7.高回聲結(jié)節(jié)（肝血管瘤超聲表現(xiàn)。）8.磨玻璃樣（肺癌結(jié)節(jié)典型密度。）9.囊性灶，內(nèi)壁光滑（腎囊腫超聲表現(xiàn)。）10.T1和T2信號均呈均勻高信號、DWI呈低信號（腦囊腫典型表現(xiàn)。）五、簡答題答案與解析1.肺癌在胸部CT中的典型表現(xiàn)：-肺結(jié)節(jié)：邊緣不規(guī)則，伴毛刺征；-肺門淋巴結(jié)腫大：呈“土豆征”；-阻塞性肺炎或肺不張：靠近結(jié)節(jié)的肺組織密度增高；-胸腔積液：大量積液時可見液氣平面。2.肝癌在CT增強(qiáng)掃描中的表現(xiàn)：-動脈期強(qiáng)化明顯，呈高密度灶；-門脈期和延遲期強(qiáng)化消失或減低；-部分伴出血或壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)。3.甲狀腺乳頭狀癌的超聲表