大同市中醫(yī)院視頻腦電圖專項(xiàng)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.視頻腦電圖（VEEG）主要用于監(jiān)測(cè)哪種類型的癲癇發(fā)作？A.腦干癲癇B.伴有意識(shí)喪失的全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作C.伴有精神癥狀的部分性發(fā)作D.暈厥2.以下哪種設(shè)備是視頻腦電圖檢查中必備的？A.腦磁圖（MEG）B.腦電圖（EEG）記錄儀C.腦血流圖（CBF）D.腦部CT3.視頻腦電圖記錄時(shí)，患者應(yīng)保持什么體位？A.仰臥位B.坐位C.俯臥位D.任意體位均可4.視頻腦電圖檢查中，以下哪項(xiàng)不是常見(jiàn)的誘發(fā)方法？A.光刺激B.音頻刺激C.藥物誘發(fā)D.體溫調(diào)節(jié)5.視頻腦電圖記錄中，哪些波形異常提示癲癇發(fā)作可能？A.腦電活動(dòng)突然中斷B.θ波（4-7Hz）C.δ波（<4Hz）D.高幅尖波6.視頻腦電圖檢查中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)可反映癲癇發(fā)作的起源？A.腦電圖頻率B.腦電圖振幅C.腦電圖地形圖D.腦電圖不對(duì)稱性7.視頻腦電圖檢查中，以下哪種藥物可能誘發(fā)癲癇發(fā)作？A.地西泮B.托吡酯C.氯硝西泮D.丙戊酸鈉8.視頻腦電圖檢查中，以下哪項(xiàng)操作可能影響檢查結(jié)果？A.患者過(guò)度疲勞B.患者保持安靜C.患者佩戴金屬飾品D.患者保持正常呼吸9.視頻腦電圖檢查中，以下哪種情況可能干擾記錄結(jié)果？A.患者肌肉緊張B.患者腦電活動(dòng)正常C.患者處于睡眠狀態(tài)D.患者佩戴耳塞10.視頻腦電圖檢查中，以下哪項(xiàng)是癲癇發(fā)作的典型表現(xiàn)？A.持續(xù)性腦電活動(dòng)增高B.腦電活動(dòng)突然中斷C.高幅尖波D.平穩(wěn)的腦電波形二、多選題（每題3分，共10題）1.視頻腦電圖檢查中，哪些情況下需要記錄患者行為？A.癲癇發(fā)作時(shí)B.患者出現(xiàn)精神癥狀時(shí)C.患者出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)D.患者保持正常狀態(tài)時(shí)2.視頻腦電圖檢查中，以下哪些設(shè)備是常用的？A.腦電圖記錄儀B.視頻監(jiān)控設(shè)備C.采集盒D.電腦分析系統(tǒng)3.視頻腦電圖檢查中，以下哪些情況可能需要延長(zhǎng)記錄時(shí)間？A.患者發(fā)作不頻繁B.患者存在隱匿性癲癇C.患者出現(xiàn)夜間發(fā)作D.患者處于藥物調(diào)整期4.視頻腦電圖檢查中，以下哪些指標(biāo)可反映癲癇發(fā)作的嚴(yán)重程度？A.癲癇發(fā)作持續(xù)時(shí)間B.癲癇發(fā)作頻率C.癲癇發(fā)作類型D.癲癇發(fā)作對(duì)腦電圖的影響范圍5.視頻腦電圖檢查中，以下哪些情況可能需要藥物誘發(fā)？A.患者發(fā)作不頻繁B.患者存在隱匿性癲癇C.患者對(duì)常規(guī)檢查無(wú)反應(yīng)D.患者處于腦電圖檢查禁忌期6.視頻腦電圖檢查中，以下哪些波形異常提示癲癇發(fā)作可能？A.高幅尖波B.持續(xù)性θ波C.腦電活動(dòng)突然中斷D.低幅慢波7.視頻腦電圖檢查中，以下哪些操作可能影響檢查結(jié)果？A.患者佩戴金屬飾品B.患者過(guò)度疲勞C.患者保持正常呼吸D.患者處于睡眠狀態(tài)8.視頻腦電圖檢查中，以下哪些情況可能需要特殊準(zhǔn)備？A.患者處于妊娠期B.患者存在心臟疾病C.患者處于藥物調(diào)整期D.患者存在精神疾病9.視頻腦電圖檢查中，以下哪些指標(biāo)可反映癲癇發(fā)作的起源？A.腦電圖地形圖B.腦電圖頻率C.腦電圖振幅D.腦電圖不對(duì)稱性10.視頻腦電圖檢查中，以下哪些情況可能需要延長(zhǎng)記錄時(shí)間？A.患者發(fā)作不頻繁B.患者存在隱匿性癲癇C.患者出現(xiàn)夜間發(fā)作D.患者處于藥物調(diào)整期三、判斷題（每題1分，共10題）1.視頻腦電圖檢查中，患者需要保持完全清醒狀態(tài)。（×）2.視頻腦電圖檢查中，腦電圖的頻率和振幅是判斷癲癇發(fā)作的重要指標(biāo)。（√）3.視頻腦電圖檢查中，患者佩戴金屬飾品可能干擾記錄結(jié)果。（√）4.視頻腦電圖檢查中，患者過(guò)度疲勞可能影響檢查結(jié)果。（√）5.視頻腦電圖檢查中，患者需要保持正常呼吸狀態(tài)。（√）6.視頻腦電圖檢查中，腦電圖的突然中斷可能提示癲癇發(fā)作。（√）7.視頻腦電圖檢查中，患者處于睡眠狀態(tài)可能影響檢查結(jié)果。（√）8.視頻腦電圖檢查中，患者佩戴耳塞可能干擾記錄結(jié)果。（√）9.視頻腦電圖檢查中，患者需要保持安靜狀態(tài)。（√）10.視頻腦電圖檢查中，腦電圖的頻率越高，提示癲癇發(fā)作越嚴(yán)重。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述視頻腦電圖檢查的適應(yīng)癥。2.簡(jiǎn)述視頻腦電圖檢查的禁忌癥。3.簡(jiǎn)述視頻腦電圖檢查中常見(jiàn)的誘發(fā)方法。4.簡(jiǎn)述視頻腦電圖檢查中常見(jiàn)的波形異常。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述視頻腦電圖檢查在癲癇診斷中的重要性。2.論述視頻腦電圖檢查中常見(jiàn)的干擾因素及處理方法。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：視頻腦電圖主要用于監(jiān)測(cè)伴有意識(shí)喪失的全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作，因其可同時(shí)記錄腦電活動(dòng)和患者行為，有助于明確癲癇發(fā)作的診斷。2.B解析：腦電圖記錄儀是視頻腦電圖檢查中必備的設(shè)備，用于記錄腦電活動(dòng)。其他設(shè)備如腦磁圖、腦血流圖等不是視頻腦電圖檢查的必備設(shè)備。3.A解析：視頻腦電圖記錄時(shí)，患者應(yīng)保持仰臥位，以減少肌肉活動(dòng)對(duì)腦電圖記錄的干擾。4.D解析：視頻腦電圖檢查中，常見(jiàn)的誘發(fā)方法包括光刺激、音頻刺激和藥物誘發(fā)，而體溫調(diào)節(jié)不是常規(guī)誘發(fā)方法。5.D解析：視頻腦電圖記錄中，高幅尖波是癲癇發(fā)作的典型波形異常，提示癲癇發(fā)作可能。6.D解析：視頻腦電圖檢查中，腦電圖不對(duì)稱性可反映癲癇發(fā)作的起源，有助于定位癲癇灶。7.B解析：托吡酯可能誘發(fā)癲癇發(fā)作，而地西泮、氯硝西泮和丙戊酸鈉是抗癲癇藥物，一般不會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作。8.C解析：患者佩戴金屬飾品可能干擾視頻腦電圖記錄，影響檢查結(jié)果。9.A解析：患者肌肉緊張可能干擾視頻腦電圖記錄，影響檢查結(jié)果。10.C解析：視頻腦電圖檢查中，高幅尖波是癲癇發(fā)作的典型表現(xiàn)，有助于明確診斷。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：視頻腦電圖檢查中，需要記錄患者行為的情況包括癲癇發(fā)作時(shí)、患者出現(xiàn)精神癥狀時(shí)和患者出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，有助于明確癲癇發(fā)作的診斷。2.A、B、C、D解析：視頻腦電圖檢查中，常用的設(shè)備包括腦電圖記錄儀、視頻監(jiān)控設(shè)備、采集盒和電腦分析系統(tǒng)。3.A、B、C、D解析：視頻腦電圖檢查中，需要延長(zhǎng)記錄時(shí)間的情況包括患者發(fā)作不頻繁、患者存在隱匿性癲癇、患者出現(xiàn)夜間發(fā)作和患者處于藥物調(diào)整期。4.A、B、C、D解析：視頻腦電圖檢查中，可反映癲癇發(fā)作嚴(yán)重程度的指標(biāo)包括癲癇發(fā)作持續(xù)時(shí)間、癲癇發(fā)作頻率、癲癇發(fā)作類型和癲癇發(fā)作對(duì)腦電圖的影響范圍。5.A、B、C解析：視頻腦電圖檢查中，需要藥物誘發(fā)的情況包括患者發(fā)作不頻繁、患者存在隱匿性癲癇和患者對(duì)常規(guī)檢查無(wú)反應(yīng)。6.A、B、C解析：視頻腦電圖檢查中，常見(jiàn)的波形異常提示癲癇發(fā)作可能，包括高幅尖波、持續(xù)性θ波和腦電活動(dòng)突然中斷。7.A、B解析：視頻腦電圖檢查中，可能影響檢查結(jié)果的操作包括患者佩戴金屬飾品和患者過(guò)度疲勞。8.A、B、C解析：視頻腦電圖檢查中，需要特殊準(zhǔn)備的情況包括患者處于妊娠期、患者存在心臟疾病和患者處于藥物調(diào)整期。9.A、D解析：視頻腦電圖檢查中，可反映癲癇發(fā)作起源的指標(biāo)包括腦電圖地形圖和腦電圖不對(duì)稱性。10.B、C、D解析：視頻腦電圖檢查中，需要延長(zhǎng)記錄時(shí)間的情況包括患者存在隱匿性癲癇、患者出現(xiàn)夜間發(fā)作和患者處于藥物調(diào)整期。三、判斷題答案與解析1.×解析：視頻腦電圖檢查中，患者不一定需要保持完全清醒狀態(tài)，可根據(jù)檢查需要調(diào)整睡眠狀態(tài)。2.√解析：腦電圖的頻率和振幅是判斷癲癇發(fā)作的重要指標(biāo)。3.√解析：患者佩戴金屬飾品可能干擾視頻腦電圖記錄。4.√解析：患者過(guò)度疲勞可能影響視頻腦電圖記錄。5.√解析：視頻腦電圖檢查中，患者需要保持正常呼吸狀態(tài)，以減少呼吸運(yùn)動(dòng)對(duì)腦電圖記錄的干擾。6.√解析：腦電圖的突然中斷可能提示癲癇發(fā)作。7.√解析：患者處于睡眠狀態(tài)可能影響視頻腦電圖記錄。8.√解析：患者佩戴耳塞可能干擾視頻腦電圖記錄。9.√解析：視頻腦電圖檢查中，患者需要保持安靜狀態(tài)，以減少肌肉活動(dòng)和外界干擾。10.×解析：腦電圖的頻率越高，不一定提示癲癇發(fā)作越嚴(yán)重，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.視頻腦電圖檢查的適應(yīng)癥答：視頻腦電圖檢查的適應(yīng)癥包括：①懷疑癲癇發(fā)作但常規(guī)腦電圖未發(fā)現(xiàn)異常；②癲癇發(fā)作類型不明確；③評(píng)估癲癇藥物療效；④癲癇手術(shù)前定位；⑤隱匿性癲癇的篩查等。2.視頻腦電圖檢查的禁忌癥答：視頻腦電圖檢查的禁忌癥包括：①嚴(yán)重心、肺、肝、腎功能不全；②腦部占位性病變；③嚴(yán)重精神疾病；④對(duì)檢查設(shè)備有嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)等。3.視頻腦電圖檢查中常見(jiàn)的誘發(fā)方法答：視頻腦電圖檢查中常見(jiàn)的誘發(fā)方法包括：①光刺激（閃光刺激）；②音頻刺激（聽(tīng)覺(jué)刺激）；③藥物誘發(fā)（如苯妥英鈉）；④睡眠誘發(fā)等。4.視頻腦電圖檢查中常見(jiàn)的波形異常答：視頻腦電圖檢查中常見(jiàn)的波形異常包括：①高幅尖波；②持續(xù)性θ波；③腦電活動(dòng)突然中斷；④低幅慢波等。五、論述題答案與解析1.視頻腦電圖檢查在癲癇診斷中的重要性答：視頻腦電圖檢查在癲癇診斷中的重要性體現(xiàn)在：①可同時(shí)記錄腦電活動(dòng)和患者行為，有助于明確癲癇發(fā)作的診斷；②可評(píng)估癲癇發(fā)作的嚴(yán)重程度和類型；③可指導(dǎo)癲癇藥物治療和手術(shù)方案制定