陽泉市中醫(yī)院放療定位影像考核一、單選題（每題2分，共20題）1.陽泉地區(qū)患者放療定位時，常用哪種體位固定方式以減少擺位誤差？A.專用真空墊B.頭頸肩熱塑面罩C.腰部束帶D.胸部夾板正確答案：B解析：陽泉地區(qū)患者因體型多樣性，頭頸肩熱塑面罩固定效果更佳，尤其適用于頭頸部腫瘤患者。2.放療定位影像中，哪項技術(shù)對肺腫瘤患者的呼吸運動偽影抑制效果最好？A.KVP模式B.MPR模式C.低劑量模式D.高分辨率模式正確答案：C解析：肺腫瘤放療需減少呼吸運動偽影，低劑量模式可降低偽影干擾。3.陽泉市中醫(yī)院放療科常用的定位影像設(shè)備是？A.CT模擬機B.MRI模擬機C.PET-CTD.數(shù)字X射線機正確答案：A解析：CT模擬機是放療定位影像的主流設(shè)備，陽泉市中醫(yī)院主要采用該設(shè)備進行患者定位。4.定位影像中，哪項參數(shù)對骨性標(biāo)志的顯示最為清晰？A.高千伏模式B.低千伏模式C.高對比度模式D.低對比度模式正確答案：A解析：高千伏模式能更好顯示骨骼結(jié)構(gòu)，減少軟組織干擾。5.陽泉地區(qū)常見鼻咽癌患者定位時，需重點觀察哪項解剖標(biāo)志？A.眼球中心B.鼻中隔C.舌骨大角D.垂體窩正確答案：D解析：鼻咽癌定位需確保靶區(qū)包含顱底結(jié)構(gòu)，垂體窩是關(guān)鍵觀察點。6.定位影像中，哪項技術(shù)可減少金屬偽影干擾？A.金屬抑制算法B.深呼吸技術(shù)C.屏氣指令D.低劑量掃描正確答案：A解析：金屬植入患者（如牙科種植體）需采用金屬抑制算法減少偽影。7.陽泉市中醫(yī)院放療科定位影像的典型掃描層厚為？A.2mmB.5mmC.10mmD.15mm正確答案：B解析：5mm層厚兼顧精度與效率，適用于大多數(shù)腫瘤定位需求。8.定位影像中，哪項指標(biāo)最能反映患者體位重復(fù)性？A.中心點偏差B.體表溫度C.呼吸頻率D.擺位時間正確答案：A解析：中心點偏差直接反映擺位誤差，是體位重復(fù)性的關(guān)鍵指標(biāo)。9.陽泉地區(qū)放療患者定位時，需特別注意哪項環(huán)境因素？A.溫濕度B.氣壓C.磁場強度D.風(fēng)速正確答案：A解析：溫濕度影響患者舒適度及體位穩(wěn)定性，需嚴格調(diào)控。10.定位影像中，哪項技術(shù)可提高軟組織分辨率？A.高分辨率矩陣B.低劑量掃描C.增強對比度D.多平面重建正確答案：A解析：高分辨率矩陣能更好顯示腫瘤邊界及周圍組織。二、多選題（每題3分，共10題）1.陽泉市中醫(yī)院放療定位影像中，哪些設(shè)備需定期校準(zhǔn)？A.CT模擬機B.熱塑面罩機C.定位燈D.擺位記錄儀正確答案：A、B、C解析：設(shè)備校準(zhǔn)是保證定位精度的基礎(chǔ)，上述設(shè)備均需定期校準(zhǔn)。2.鼻咽癌定位影像中，需重點觀察哪些解剖結(jié)構(gòu)？A.咽后隱窩B.垂體窩C.鼻咽頂壁D.舌骨大角正確答案：A、B、C解析：鼻咽癌需完整顯示鼻咽、顱底及鄰近結(jié)構(gòu)，舌骨大角非關(guān)鍵區(qū)域。3.定位影像中，哪些因素可能導(dǎo)致偽影干擾？A.金屬植入物B.患者運動C.掃描參數(shù)不當(dāng)D.皮膚褶皺正確答案：A、B、C解析：金屬、運動及參數(shù)設(shè)置均會干擾影像質(zhì)量，皮膚褶皺影響較小。4.陽泉地區(qū)肺癌患者定位時，需注意哪些呼吸控制技術(shù)？A.深呼吸技術(shù)B.屏氣指令C.呼吸門控D.自動呼吸門控正確答案：A、B、C解析：呼吸控制技術(shù)需個體化選擇，自動呼吸門控較少使用。5.定位影像中，哪些參數(shù)需在掃描前確認？A.掃描層厚B.增強對比度C.患者體位D.掃描范圍正確答案：A、C、D解析：增強對比度非定位影像必需參數(shù)，其余均需確認。6.陽泉市中醫(yī)院放療科常用的體位固定方式包括？A.真空墊B.熱塑面罩C.夾板D.專用頭頸肩托架正確答案：A、B、D解析：夾板較少用于全身定位，其他方式應(yīng)用廣泛。7.定位影像中，哪些指標(biāo)用于評估擺位精度？A.中心點偏差B.體表距離C.呼吸幅度D.靶區(qū)覆蓋率正確答案：A、B解析：擺位精度主要評估位置一致性，呼吸幅度及覆蓋率非核心指標(biāo)。8.鼻咽癌定位影像中，哪些解剖標(biāo)志需清晰顯示？A.咽鼓管咽口B.垂體窩C.蝶骨嵴D.破碎縫正確答案：A、B、C解析：破碎縫非解剖標(biāo)志，其余均為關(guān)鍵觀察點。9.定位影像中，哪些技術(shù)可提高腫瘤顯示清晰度？A.高分辨率掃描B.增強對比度C.多平面重建D.金屬抑制算法正確答案：A、B解析：金屬抑制算法主要用于減少偽影，非腫瘤顯示技術(shù)。10.陽泉地區(qū)放療患者定位時，哪些情況需特別記錄？A.金屬植入物位置B.患者特殊體型C.體位固定方式D.呼吸控制技術(shù)正確答案：A、B、C、D解析：所有情況均需詳細記錄，確保后續(xù)治療可追溯。三、判斷題（每題2分，共15題）1.陽泉地區(qū)放療定位影像通常采用低劑量掃描以減少患者輻射暴露。（×）解析：定位影像需保證圖像質(zhì)量，低劑量掃描可能導(dǎo)致偽影增多。2.鼻咽癌定位時，患者需保持頭部過伸以減少擺位誤差。（×）解析：頭部過伸可能改變顱底角度，需保持自然姿勢。3.定位影像中，金屬偽影無法通過后處理技術(shù)消除。（×）解析：金屬抑制算法可有效減少偽影干擾。4.陽泉市中醫(yī)院放療科所有患者均需進行CT定位。（√）解析：CT模擬機是主流設(shè)備，部分特殊病例（如腦部）需MRI定位。5.定位影像中，患者皮膚褶皺會影響圖像質(zhì)量。（√）解析：皮膚褶皺可能導(dǎo)致偽影及解剖結(jié)構(gòu)顯示不清。6.鼻咽癌定位時，患者需佩戴鼻夾以減少頭動。（√）解析：鼻夾可限制頭動，提高定位精度。7.定位影像中，CT掃描層厚越小越好。（×）解析：層厚需根據(jù)腫瘤類型選擇，過薄可能導(dǎo)致偽影增多。8.陽泉地區(qū)肺癌患者定位時，深呼吸技術(shù)可減少肺紋理干擾。（√）解析：深呼吸使肺紋理舒展，減少腫瘤顯示干擾。9.定位影像中，金屬植入物會導(dǎo)致偽影環(huán)繞，影響周圍結(jié)構(gòu)顯示。（√）解析：金屬偽影會干擾鄰近組織觀察，需特別標(biāo)注。10.鼻咽癌定位時，患者需保持閉氣狀態(tài)。（√）解析：閉氣可減少呼吸運動偽影，提高圖像清晰度。11.定位影像中，患者體位重復(fù)性主要通過熱塑面罩保證。（√）解析：熱塑面罩可固定患者體位，減少擺位誤差。12.陽泉市中醫(yī)院放療科定位影像需標(biāo)注患者姓名及掃描日期。（√）解析：所有影像資料均需規(guī)范化記錄，確?？勺匪菪?。13.定位影像中，CT掃描KVP值越高，骨骼顯示越清晰。（√）解析：高千伏模式可增強骨骼對比度。14.鼻咽癌定位時，患者需保持雙眼閉合以減少反射。（×）解析：雙眼閉合可能影響頭位穩(wěn)定性，需自然睜眼。15.定位影像中，所有金屬植入物均需標(biāo)注位置及尺寸。（√）解析：金屬標(biāo)注是確保放療精確的關(guān)鍵步驟。四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述陽泉地區(qū)放療定位影像中，減少偽影干擾的常用方法。答：①使用金屬抑制算法；②優(yōu)化掃描參數(shù)（如層厚、電壓）；③避免患者佩戴金屬飾品；④熱塑面罩固定體位。2.鼻咽癌定位影像中，哪些解剖標(biāo)志需重點觀察？答：咽后隱窩、垂體窩、鼻咽頂壁、顱底結(jié)構(gòu)。3.定位影像中，如何評估患者體位重復(fù)性？答：通過中心點偏差、體表距離等指標(biāo)，對比前后掃描數(shù)據(jù)。4.陽泉地區(qū)肺癌患者定位時，呼吸控制技術(shù)有哪些？答：深呼吸技術(shù)、屏氣指令、呼吸門控。5.定位影像中，金屬植入物如何標(biāo)注？答：標(biāo)注位置、尺寸、材質(zhì)，并在報告中詳細說明對放療的影響。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合陽泉地區(qū)特點，論述放療定位影像的質(zhì)量控制要點。答：陽泉地區(qū)患者體型多樣，需注意：①優(yōu)化熱塑面罩