天津市中醫(yī)院腫瘤康復(fù)指導(dǎo)能力考核一、單選題（每題2分，共20題）1.腫瘤康復(fù)指導(dǎo)中，以下哪項不屬于中醫(yī)康復(fù)的四大基本原則？（）A.治未病B.辨證論治C.因地制宜D.西醫(yī)主導(dǎo)2.對于術(shù)后早期康復(fù)，中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)中強調(diào)的首要原則是？（）A.氣血雙補B.通經(jīng)活絡(luò)C.防止復(fù)發(fā)D.靜養(yǎng)為主3.腫瘤患者化療后常見的中醫(yī)證候是？（）A.氣虛血瘀B.陰虛火旺C.脾胃虛弱D.以上都是4.中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)中，以下哪種穴位按摩手法適用于術(shù)后早期肢體功能恢復(fù)？（）A.按摩B.揉捏C.拍打D.點刺5.腫瘤患者放療后口腔潰瘍的中醫(yī)調(diào)護，首選？（）A.滋陰清熱B.補氣養(yǎng)血C.行氣活血D.健脾和胃6.中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)中，以下哪項不屬于“五志”致病理論？（）A.喜B.怒C.憂D.乏力7.腫瘤患者術(shù)后便秘的中醫(yī)調(diào)治，應(yīng)重點？（）A.潤腸通便B.理氣導(dǎo)滯C.溫腎助陽D.以上都是8.中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)中，以下哪項不屬于“天人合一”的整體觀？（）A.四季調(diào)養(yǎng)B.地域差異C.西醫(yī)分期D.體質(zhì)辨識9.腫瘤患者化療后白細胞減少的中醫(yī)調(diào)護，應(yīng)？（）A.補氣養(yǎng)血B.固表止汗C.清熱解毒D.以上都是10.中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)中，以下哪種飲食原則適用于腫瘤術(shù)后早期恢復(fù)？（）A.少食多餐B.清淡易消化C.大魚大肉D.生冷刺激二、多選題（每題3分，共10題）1.腫瘤康復(fù)指導(dǎo)中，中醫(yī)常用的康復(fù)手段包括？（）A.針灸B.按摩C.導(dǎo)引（氣功）D.西醫(yī)化療2.腫瘤患者放療后出現(xiàn)皮膚灼熱、脫屑的中醫(yī)調(diào)護，應(yīng)注意？（）A.滋陰潤燥B.清熱解毒C.疏肝解郁D.活血化瘀3.中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)中，以下哪些屬于“虛證”范疇？（）A.氣虛B.陰虛C.血虛D.實證4.腫瘤患者化療后惡心嘔吐的中醫(yī)調(diào)治，常用？（）A.和胃降逆B.理氣和中C.清熱止嘔D.補益肝腎5.中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)中，以下哪些穴位常用于腫瘤術(shù)后疼痛緩解？（）A.合谷穴B.太沖穴C.三陰交穴D.阿是穴6.腫瘤患者放療后出現(xiàn)口干咽燥的中醫(yī)調(diào)護，應(yīng)？（）A.滋陰生津B.清熱潤燥C.補氣養(yǎng)血D.理氣解郁7.中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)中，以下哪些屬于“實證”范疇？（）A.氣滯B.血瘀C.風濕D.虛證8.腫瘤患者術(shù)后便秘的中醫(yī)調(diào)治，常用？（）A.潤腸通便B.理氣導(dǎo)滯C.活血化瘀D.補氣養(yǎng)血9.中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)中，以下哪些屬于“五行”理論的應(yīng)用？（）A.辨證論治B.飲食調(diào)養(yǎng)C.穴位選擇D.西醫(yī)分期10.腫瘤患者化療后白細胞減少的中醫(yī)調(diào)護，常用？（）A.補氣養(yǎng)血B.固表止汗C.清熱解毒D.益腎填精三、判斷題（每題2分，共10題）1.中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)中，所有腫瘤患者均需長期服用補藥。（）2.腫瘤患者放療后出現(xiàn)皮膚灼熱、脫屑，應(yīng)避免搔抓。（）3.中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)中，針灸適用于所有腫瘤患者。（）4.腫瘤患者化療后惡心嘔吐，可首選中醫(yī)止嘔方法。（）5.中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)中，所有腫瘤患者均需避免辛辣刺激食物。（）6.腫瘤患者術(shù)后便秘，可首選瀉下通便的中醫(yī)方法。（）7.中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)中，所有腫瘤患者均需長期堅持氣功鍛煉。（）8.腫瘤患者放療后出現(xiàn)口干咽燥，可首選清熱解毒的中藥。（）9.中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)中，所有腫瘤患者均需避免情志刺激。（）10.腫瘤患者化療后白細胞減少，可首選補益肝腎的中醫(yī)方法。（）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)中“治未病”的理念及其在腫瘤康復(fù)中的應(yīng)用。2.簡述腫瘤患者術(shù)后早期康復(fù)指導(dǎo)的中醫(yī)要點。3.簡述腫瘤患者化療后惡心嘔吐的中醫(yī)調(diào)治原則和方法。4.簡述腫瘤患者放療后皮膚損傷的中醫(yī)調(diào)護要點。5.簡述中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)中飲食調(diào)養(yǎng)的基本原則及其在腫瘤康復(fù)中的應(yīng)用。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合天津市地域特點，論述中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)在腫瘤患者術(shù)后康復(fù)中的應(yīng)用價值。2.結(jié)合中醫(yī)理論，論述腫瘤患者化療后白細胞減少的中醫(yī)調(diào)護原則和方法，并分析其在天津市中醫(yī)院的實際應(yīng)用情況。答案與解析一、單選題1.D解析：中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)強調(diào)辨證論治、治未病、因地制宜等原則，但并不主張西醫(yī)主導(dǎo)，而是注重中西醫(yī)結(jié)合。2.D解析：術(shù)后早期康復(fù)以靜養(yǎng)為主，避免過度活動，以促進傷口愈合和氣血恢復(fù)。3.D解析：化療后患者常出現(xiàn)氣血雙虛、陰虛火旺、脾胃虛弱等證候，需綜合調(diào)治。4.A解析：按摩手法適用于術(shù)后早期肢體功能恢復(fù)，可促進氣血流通，緩解疼痛。5.A解析：放療后口腔潰瘍需滋陰清熱，常用中藥如石斛、麥冬等。6.D解析：“五志”致病理論包括喜、怒、憂、思、恐，乏力不屬于其中。7.D解析：便秘需綜合調(diào)治，潤腸通便、理氣導(dǎo)滯、溫腎助陽均需考慮。8.C解析：“天人合一”強調(diào)四季調(diào)養(yǎng)、地域差異、體質(zhì)辨識，但與西醫(yī)分期無關(guān)。9.D解析：白細胞減少需補氣養(yǎng)血、固表止汗、清熱解毒綜合調(diào)治。10.B解析：術(shù)后早期恢復(fù)宜清淡易消化，避免生冷刺激。二、多選題1.A,B,C解析：中醫(yī)康復(fù)手段包括針灸、按摩、導(dǎo)引（氣功）等，西醫(yī)化療不屬于中醫(yī)范疇。2.A,B,C解析：皮膚灼熱、脫屑需滋陰潤燥、清熱解毒、疏肝解郁綜合調(diào)護。3.A,B,C解析：“虛證”包括氣虛、陰虛、血虛，實證與虛證相對。4.A,B,C解析：惡心嘔吐需和胃降逆、理氣和中、清熱止嘔綜合調(diào)治。5.A,B,C,D解析：合谷穴、太沖穴、三陰交穴、阿是穴均常用于緩解疼痛。6.A,B解析：口干咽燥需滋陰生津、清熱潤燥綜合調(diào)護。7.A,B,C解析：“實證”包括氣滯、血瘀、風濕，虛證與實證相對。8.A,B,C解析：便秘需潤腸通便、理氣導(dǎo)滯、活血化瘀綜合調(diào)治。9.A,B,C解析：“五行”理論應(yīng)用于辨證論治、飲食調(diào)養(yǎng)、穴位選擇等。10.A,B,C解析：白細胞減少需補氣養(yǎng)血、固表止汗、清熱解毒綜合調(diào)治。三、判斷題1.×解析：并非所有腫瘤患者均需長期服用補藥，需辨證論治。2.√解析：皮膚損傷需避免搔抓，以防感染。3.×解析：針灸并非適用于所有腫瘤患者，需辨證選擇。4.√解析：中醫(yī)止嘔方法如藿香正氣散等效果顯著。5.×解析：飲食調(diào)養(yǎng)需辨證論治，并非所有患者均需避免辛辣刺激。6.×解析：便秘需綜合調(diào)治，并非首選瀉下通便。7.×解析：氣功鍛煉并非適用于所有患者，需辨證選擇。8.√解析：清熱解毒中藥如板藍根等可有效緩解口干咽燥。9.×解析：情志調(diào)養(yǎng)需辨證論治，并非所有患者均需避免。10.×解析：白細胞減少需補氣養(yǎng)血、固表止汗等綜合調(diào)治。四、簡答題1.治未病的理念強調(diào)在疾病發(fā)生之前進行預(yù)防，或在疾病早期進行干預(yù)，以防止疾病發(fā)展或復(fù)發(fā)。在腫瘤康復(fù)中，中醫(yī)通過辨證論治，調(diào)整患者體質(zhì)，增強免疫力，預(yù)防復(fù)發(fā)，提高生活質(zhì)量。例如，通過飲食調(diào)養(yǎng)、穴位按摩、氣功鍛煉等方法，幫助患者恢復(fù)氣血平衡，增強抗病能力。2.腫瘤患者術(shù)后早期康復(fù)指導(dǎo)的中醫(yī)要點包括：-靜養(yǎng)為主：術(shù)后早期避免過度活動，以促進傷口愈合。-氣血雙補：通過飲食調(diào)養(yǎng)和藥物補充，恢復(fù)氣血。-通經(jīng)活絡(luò)：通過穴位按摩、針灸等方法，促進肢體功能恢復(fù)。-脾胃調(diào)養(yǎng)：術(shù)后患者常出現(xiàn)脾胃虛弱，需通過飲食和藥物調(diào)養(yǎng)。-情志調(diào)養(yǎng)：術(shù)后患者易出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒問題，需進行情志疏導(dǎo)。3.腫瘤患者化療后惡心嘔吐的中醫(yī)調(diào)治原則和方法：-原則：和胃降逆、理氣和中。-方法：-中藥：藿香正氣散、旋覆代赭湯等。-穴位：內(nèi)關(guān)穴、足三里穴等。-飲食：避免油膩、辛辣刺激食物，可食用姜、薄荷等緩解惡心。4.腫瘤患者放療后皮膚損傷的中醫(yī)調(diào)護要點：-清熱解毒：通過中藥外敷或內(nèi)服，緩解皮膚灼熱、脫屑。-滋陰潤燥：通過飲食調(diào)養(yǎng)和藥物補充，緩解皮膚干燥。-避免搔抓：防止皮膚損傷加重或感染。-穴位按摩：通過穴位按摩，促進氣血流通，加速皮膚修復(fù)。5.中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)中飲食調(diào)養(yǎng)的基本原則及其在腫瘤康復(fù)中的應(yīng)用：-原則：辨證論治、均衡營養(yǎng)、因時因地調(diào)養(yǎng)。-應(yīng)用：-氣虛者：補氣養(yǎng)血，如食用黃芪、山藥等。-陰虛者：滋陰潤燥，如食用銀耳、百合等。-脾胃虛弱者：健脾和胃，如食用薏米、蓮子等。-放療后：清熱解毒，如食用綠豆、苦瓜等。五、論述題1.結(jié)合天津市地域特點，論述中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)在腫瘤患者術(shù)后康復(fù)中的應(yīng)用價值：天津市作為北方城市，氣候干燥，腫瘤患者術(shù)后常出現(xiàn)氣血雙虛、陰虛火旺等證候。中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)通過辨證論治，結(jié)合天津地域特點，制定個性化康復(fù)方案。例如，通過飲食調(diào)養(yǎng)，如食用天津特產(chǎn)的山藥、薏米等，結(jié)合穴位按摩、針灸等方法，幫助患者恢復(fù)氣血平衡，增強免疫力，提高生活質(zhì)量。此外，天津市中醫(yī)院可結(jié)合當?shù)刂嗅t(yī)資源，開展中醫(yī)康復(fù)培訓(xùn)，提高患者對中醫(yī)康復(fù)的接受度和依從性。2.結(jié)合中醫(yī)理論，論述腫瘤患者化療后白細胞減少的中醫(yī)調(diào)護原則和方法，并分析其在天津市中醫(yī)院的實際應(yīng)用情況：原則：補氣養(yǎng)血、固表止汗、清熱解毒。方法：-中藥：黃芪、黨參、當歸等，可組成“黃芪黨參湯”等方劑。-穴位：足三里穴、氣海穴等，通過針灸或穴位按摩，促進氣血生成。-飲食：食用紅棗、桂圓等補氣養(yǎng)血食物。-生活調(diào)養(yǎng)：避免過度勞累，保證充足睡眠。天津市中醫(yī)院的實際應(yīng)