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呂梁市人民醫(yī)院兒童介入技術(shù)考核一、單選題(每題2分,共20題)1.兒童血管性介入治療中,用于診斷和評(píng)估血管病變最常用的檢查方法是?A.CT血管造影(CTA)B.核磁共振血管造影(MRA)C.數(shù)字減影血管造影(DSA)D.超聲多普勒檢查2.治療兒童動(dòng)靜脈畸形(AVM)首選的栓塞材料是?A.硅膠顆粒B.聚乙烯醇(PVA)C.超順磁性氧化鐵(SPIO)D.明膠海綿3.兒童顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入治療中,常用的動(dòng)脈瘤夾閉技術(shù)是?A.肌肉包裹技術(shù)B.血管內(nèi)支架栓塞術(shù)C.藥物注射硬化術(shù)D.球囊擴(kuò)張術(shù)4.兒童腎血管性高血壓介入治療中,首選的血管重建方法是?A.腎動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)B.腎動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)C.腎動(dòng)脈支架植入術(shù)D.腎動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)5.治療兒童靜脈畸形(VM)首選的硬化劑是?A.魚肝油酸B.酒精C.碘油D.甘油6.兒童肺動(dòng)靜脈畸形(PVAM)介入治療中,常用的栓塞材料是?A.聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)B.超順磁性氧化鐵(SPIO)C.明膠海綿D.硅膠顆粒7.兒童肝臟血管瘤介入治療中,常用的栓塞方法是?A.藥物注射硬化術(shù)B.血管內(nèi)支架植入術(shù)C.肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)D.肝動(dòng)脈球囊栓塞術(shù)8.兒童下肢動(dòng)靜脈畸形(AVM)介入治療中,常用的治療方法是?A.超聲消融術(shù)B.血管內(nèi)栓塞術(shù)C.外科手術(shù)切除D.藥物注射硬化術(shù)9.兒童顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形(AVM)介入治療中,常用的栓塞材料是?A.硅膠顆粒B.聚乙烯醇(PVA)C.超順磁性氧化鐵(SPIO)D.明膠海綿10.兒童動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(PDA)介入治療中,常用的封堵器是?A.Amplatzer封堵器B.Nittobo封堵器C.Cook封堵器D.Tyco封堵器二、多選題(每題3分,共10題)1.兒童血管性介入治療中,常見的適應(yīng)癥包括哪些?A.動(dòng)靜脈畸形(AVM)B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(PDA)C.靜脈畸形(VM)D.肝血管瘤E.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤2.兒童介入治療中,常用的栓塞材料包括哪些?A.聚乙烯醇(PVA)B.超順磁性氧化鐵(SPIO)C.明膠海綿D.硅膠顆粒E.聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)3.兒童腎血管性高血壓介入治療中,常見的并發(fā)癥包括哪些?A.血管栓塞B.動(dòng)脈狹窄C.腎功能損害D.出血E.血管穿孔4.兒童顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形(AVM)介入治療中,常用的治療方法包括哪些?A.動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)B.血管內(nèi)栓塞術(shù)C.藥物注射硬化術(shù)D.血管內(nèi)支架植入術(shù)E.外科手術(shù)切除5.兒童靜脈畸形(VM)介入治療中,常用的硬化劑包括哪些?A.魚肝油酸B.酒精C.碘油D.甘油E.聚乙烯醇(PVA)6.兒童肺動(dòng)靜脈畸形(PVAM)介入治療中,常用的治療方法包括哪些?A.超聲消融術(shù)B.血管內(nèi)栓塞術(shù)C.藥物注射硬化術(shù)D.血管內(nèi)支架植入術(shù)E.外科手術(shù)切除7.兒童肝臟血管瘤介入治療中,常用的栓塞方法包括哪些?A.藥物注射硬化術(shù)B.血管內(nèi)支架植入術(shù)C.肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)D.肝動(dòng)脈球囊栓塞術(shù)E.超聲消融術(shù)8.兒童下肢動(dòng)靜脈畸形(AVM)介入治療中,常用的治療方法包括哪些?A.超聲消融術(shù)B.血管內(nèi)栓塞術(shù)C.外科手術(shù)切除D.藥物注射硬化術(shù)E.血管內(nèi)支架植入術(shù)9.兒童動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(PDA)介入治療中,常見的并發(fā)癥包括哪些?A.血管栓塞B.動(dòng)脈狹窄C.肺動(dòng)脈高壓D.心律失常E.出血10.兒童血管性介入治療中,常用的影像學(xué)引導(dǎo)技術(shù)包括哪些?A.數(shù)字減影血管造影(DSA)B.超聲多普勒檢查C.核磁共振血管造影(MRA)D.CT血管造影(CTA)E.X線透視三、判斷題(每題1分,共10題)1.兒童血管性介入治療中,DSA是首選的檢查方法。(√)2.兒童顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形(AVM)介入治療中,常用的栓塞材料是超順磁性氧化鐵(SPIO)。(×)3.兒童腎血管性高血壓介入治療中,首選的血管重建方法是腎動(dòng)脈支架植入術(shù)。(√)4.兒童靜脈畸形(VM)介入治療中,常用的硬化劑是酒精。(√)5.兒童肺動(dòng)靜脈畸形(PVAM)介入治療中,常用的栓塞材料是明膠海綿。(×)6.兒童肝臟血管瘤介入治療中,常用的栓塞方法是藥物注射硬化術(shù)。(√)7.兒童下肢動(dòng)靜脈畸形(AVM)介入治療中,常用的治療方法是超聲消融術(shù)。(×)8.兒童動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(PDA)介入治療中,常用的封堵器是Amplatzer封堵器。(√)9.兒童血管性介入治療中,常用的影像學(xué)引導(dǎo)技術(shù)是CT血管造影(CTA)。(√)10.兒童血管性介入治療中,常用的栓塞材料是硅膠顆粒。(×)四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共5題)1.簡(jiǎn)述兒童動(dòng)靜脈畸形(AVM)介入治療的基本流程。2.簡(jiǎn)述兒童腎血管性高血壓介入治療的適應(yīng)癥和禁忌癥。3.簡(jiǎn)述兒童靜脈畸形(VM)介入治療中,常用的硬化劑的種類和作用機(jī)制。4.簡(jiǎn)述兒童肺動(dòng)靜脈畸形(PVAM)介入治療的適應(yīng)癥和并發(fā)癥。5.簡(jiǎn)述兒童動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(PDA)介入治療的操作要點(diǎn)和注意事項(xiàng)。五、論述題(每題10分,共2題)1.論述兒童血管性介入治療的優(yōu)勢(shì)和局限性。2.論述兒童肝臟血管瘤介入治療的治療方法、適應(yīng)癥和并發(fā)癥。答案與解析一、單選題答案1.C2.B3.B4.A5.B6.B7.A8.B9.B10.A二、多選題答案1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABC6.B7.ACD8.B9.ABCD10.ABCD三、判斷題答案1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.×四、簡(jiǎn)答題答案1.兒童動(dòng)靜脈畸形(AVM)介入治療的基本流程:-術(shù)前評(píng)估:包括影像學(xué)檢查(DSA、超聲等)和臨床評(píng)估。-患者準(zhǔn)備:建立靜脈通路,麻醉,簽署知情同意書。-影像引導(dǎo):通過DSA確定病變位置和范圍。-栓塞治療:選擇合適的栓塞材料(如PVA、SPIO等)進(jìn)行栓塞。-術(shù)后觀察:監(jiān)測(cè)生命體征,復(fù)查影像學(xué)檢查確認(rèn)治療效果。2.兒童腎血管性高血壓介入治療的適應(yīng)癥和禁忌癥:-適應(yīng)癥:腎血管性高血壓,藥物控制不佳,單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄等。-禁忌癥:嚴(yán)重腎功能衰竭,腎動(dòng)脈血栓,過敏體質(zhì)等。3.兒童靜脈畸形(VM)介入治療中,常用的硬化劑的種類和作用機(jī)制:-種類:魚肝油酸、酒精、碘油等。-作用機(jī)制:通過破壞靜脈內(nèi)皮細(xì)胞,使其閉塞,從而治療靜脈畸形。4.兒童肺動(dòng)靜脈畸形(PVAM)介入治療的適應(yīng)癥和并發(fā)癥:-適應(yīng)癥:肺動(dòng)靜脈畸形導(dǎo)致的缺氧、咯血等。-并發(fā)癥:肺動(dòng)脈栓塞、心律失常、出血等。5.兒童動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(PDA)介入治療的操作要點(diǎn)和注意事項(xiàng):-操作要點(diǎn):選擇合適的封堵器,準(zhǔn)確放置封堵器,確保完全封堵。-注意事項(xiàng):避免封堵器移位,監(jiān)測(cè)心律失常,術(shù)后抗凝治療。五、論述題答案1.兒童血管性介入治療的優(yōu)勢(shì)和局限性:-優(yōu)勢(shì):微創(chuàng)、安全性高、療效確切、并發(fā)癥少。-局限性:技術(shù)要求高、設(shè)備昂貴、部
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