赤峰市人民醫(yī)院體位固定技術(shù)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.赤峰地區(qū)常見(jiàn)的骨折類型中，以下哪一種最適合使用石膏繃帶進(jìn)行固定？A.股骨頸骨折B.脛骨遠(yuǎn)端骨折C.肱骨髁上骨折D.腕舟骨骨折E.椎體壓縮性骨折2.使用石膏繃帶固定時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？A.固定前需徹底清潔患肢皮膚B.石膏繃帶應(yīng)均勻、平整地纏繞C.松緊度以能插入1-2指為宜D.固定范圍應(yīng)超過(guò)骨折遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)一個(gè)關(guān)節(jié)E.固定后需立即進(jìn)行患肢抬高3.肘關(guān)節(jié)后脫位患者，最適合的固定方法是？A.小夾板固定B.石膏繃帶固定（前臂背伸位）C.石膏繃帶固定（前臂屈伸位）D.外固定架固定E.石膏托固定（懸吊位）4.骨盆骨折患者，以下哪種體位固定方法不適用？A.患者仰臥位，骨盆懸空位B.患者側(cè)臥位，骨盆墊高C.石膏兜帶固定D.骨盆兜懸?guī)Ч潭‥.外固定架固定5.脊柱骨折患者，以下哪項(xiàng)固定方法是禁忌的？A.頸椎骨折的頜枕帶固定B.胸腰椎骨折的石膏背心固定C.骨盆骨折的懸空位固定D.腰椎骨折的側(cè)臥位固定E.頸椎骨折的頸托固定6.使用石膏繃帶固定時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.固定前需徹底清潔患肢皮膚B.石膏繃帶應(yīng)均勻、平整地纏繞C.松緊度以能插入1-2指為宜D.固定范圍應(yīng)超過(guò)骨折遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)一個(gè)關(guān)節(jié)E.固定后需立即進(jìn)行患肢抬高7.膝關(guān)節(jié)脫位患者，最適合的固定方法是？A.小夾板固定B.石膏繃帶固定（膝關(guān)節(jié)伸直位）C.石膏繃帶固定（膝關(guān)節(jié)屈曲位）D.外固定架固定E.石膏托固定（懸吊位）8.肩關(guān)節(jié)前脫位患者，以下哪種固定方法是禁忌的？A.前臂固定于身體側(cè)方B.石膏繃帶固定（肩關(guān)節(jié)外展位）C.石膏繃帶固定（肩關(guān)節(jié)內(nèi)收位）D.外固定架固定E.石膏托固定（懸吊位）9.踝關(guān)節(jié)骨折患者，以下哪種固定方法是禁忌的？A.小夾板固定B.石膏繃帶固定（踝關(guān)節(jié)中立位）C.石膏繃帶固定（踝關(guān)節(jié)背伸位）D.外固定架固定E.石膏托固定（懸吊位）10.骨折患者固定后，以下哪項(xiàng)觀察是錯(cuò)誤的？A.觀察患肢末梢血運(yùn)B.觀察患肢感覺(jué)C.觀察患肢運(yùn)動(dòng)D.觀察石膏繃帶松緊度E.觀察患者體溫二、多選題（每題3分，共10題）1.石膏繃帶固定的適應(yīng)癥包括？A.骨折的早期固定B.關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位后固定C.慢性骨關(guān)節(jié)病D.軟組織損傷E.骨盆骨折2.使用石膏繃帶固定時(shí)，以下哪些是正確的操作？A.固定前需徹底清潔患肢皮膚B.石膏繃帶應(yīng)均勻、平整地纏繞C.松緊度以能插入1-2指為宜D.固定范圍應(yīng)超過(guò)骨折遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)一個(gè)關(guān)節(jié)E.固定后需立即進(jìn)行患肢抬高3.骨盆骨折患者，以下哪些體位固定方法適用？A.患者仰臥位，骨盆懸空位B.患者側(cè)臥位，骨盆墊高C.石膏兜帶固定D.骨盆兜懸?guī)Ч潭‥.外固定架固定4.脊柱骨折患者，以下哪些固定方法是禁忌的？A.頸椎骨折的頜枕帶固定B.胸腰椎骨折的石膏背心固定C.骨盆骨折的懸空位固定D.腰椎骨折的側(cè)臥位固定E.頸椎骨折的頸托固定5.使用石膏繃帶固定時(shí)，以下哪些是錯(cuò)誤的操作？A.固定前需徹底清潔患肢皮膚B.石膏繃帶應(yīng)均勻、平整地纏繞C.松緊度以能插入1-2指為宜D.固定范圍應(yīng)超過(guò)骨折遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)一個(gè)關(guān)節(jié)E.固定后需立即進(jìn)行患肢抬高6.膝關(guān)節(jié)脫位患者，以下哪些固定方法是適用的？A.小夾板固定B.石膏繃帶固定（膝關(guān)節(jié)伸直位）C.石膏繃帶固定（膝關(guān)節(jié)屈曲位）D.外固定架固定E.石膏托固定（懸吊位）7.肩關(guān)節(jié)前脫位患者，以下哪些固定方法是禁忌的？A.前臂固定于身體側(cè)方B.石膏繃帶固定（肩關(guān)節(jié)外展位）C.石膏繃帶固定（肩關(guān)節(jié)內(nèi)收位）D.外固定架固定E.石膏托固定（懸吊位）8.踝關(guān)節(jié)骨折患者，以下哪些固定方法是適用的？A.小夾板固定B.石膏繃帶固定（踝關(guān)節(jié)中立位）C.石膏繃帶固定（踝關(guān)節(jié)背伸位）D.外固定架固定E.石膏托固定（懸吊位）9.骨折患者固定后，以下哪些觀察是正確的？A.觀察患肢末梢血運(yùn)B.觀察患肢感覺(jué)C.觀察患肢運(yùn)動(dòng)D.觀察石膏繃帶松緊度E.觀察患者體溫10.石膏繃帶固定的禁忌癥包括？A.皮膚感染B.患肢腫脹明顯C.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松D.關(guān)節(jié)活動(dòng)受限E.骨折端有明顯移位三、判斷題（每題1分，共20題）1.石膏繃帶固定前需徹底清潔患肢皮膚。（√）2.石膏繃帶應(yīng)均勻、平整地纏繞。（√）3.松緊度以能插入1-2指為宜。（√）4.固定范圍應(yīng)超過(guò)骨折遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)一個(gè)關(guān)節(jié)。（×）5.固定后需立即進(jìn)行患肢抬高。（√）6.骨盆骨折患者可用骨盆兜懸?guī)Ч潭ā＃ā蹋?.脊柱骨折患者可用石膏背心固定。（√）8.膝關(guān)節(jié)脫位患者可用石膏繃帶固定（膝關(guān)節(jié)伸直位）。（√）9.肩關(guān)節(jié)前脫位患者可用石膏繃帶固定（肩關(guān)節(jié)外展位）。（×）10.踝關(guān)節(jié)骨折患者可用石膏繃帶固定（踝關(guān)節(jié)中立位）。（√）11.骨折患者固定后需觀察患肢末梢血運(yùn)。（√）12.骨折患者固定后需觀察患肢感覺(jué)。（√）13.骨折患者固定后需觀察患肢運(yùn)動(dòng)。（√）14.骨折患者固定后需觀察石膏繃帶松緊度。（√）15.骨折患者固定后需觀察患者體溫。（×）16.石膏繃帶固定適用于慢性骨關(guān)節(jié)病。（√）17.石膏繃帶固定適用于軟組織損傷。（√）18.石膏繃帶固定適用于骨折的早期固定。（√）19.石膏繃帶固定適用于關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位后固定。（√）20.石膏繃帶固定適用于骨盆骨折。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述石膏繃帶固定的適應(yīng)癥。2.簡(jiǎn)述石膏繃帶固定的禁忌癥。3.簡(jiǎn)述石膏繃帶固定的操作步驟。4.簡(jiǎn)述石膏繃帶固定后的觀察要點(diǎn)。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述赤峰地區(qū)常見(jiàn)的骨折類型及其固定方法。2.論述石膏繃帶固定的并發(fā)癥及其預(yù)防措施。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：赤峰地區(qū)常見(jiàn)的骨折類型中，脛骨遠(yuǎn)端骨折適合使用石膏繃帶進(jìn)行固定，其他選項(xiàng)均不適合。2.E解析：石膏繃帶固定后需抬高患肢促進(jìn)血液循環(huán)，但不宜立即抬高，應(yīng)在固定前抬高。3.B解析：肘關(guān)節(jié)后脫位患者最適合的固定方法是石膏繃帶固定（前臂背伸位）。4.A解析：骨盆骨折患者不宜采用骨盆懸空位固定，可能導(dǎo)致進(jìn)一步損傷。5.C解析：脊柱骨折患者不宜采用骨盆懸空位固定，可能導(dǎo)致脊柱不穩(wěn)。6.D解析：固定范圍應(yīng)超過(guò)骨折遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)一個(gè)關(guān)節(jié)，以限制活動(dòng)，但過(guò)度固定可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。7.B解析：膝關(guān)節(jié)脫位患者最適合的固定方法是石膏繃帶固定（膝關(guān)節(jié)伸直位）。8.B解析：肩關(guān)節(jié)前脫位患者不宜采用石膏繃帶固定（肩關(guān)節(jié)外展位），可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)進(jìn)一步脫位。9.C解析：踝關(guān)節(jié)骨折患者不宜采用石膏繃帶固定（踝關(guān)節(jié)背伸位），可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。10.E解析：石膏繃帶固定后需觀察患肢末梢血運(yùn)、感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)等，但體溫觀察不屬于固定后的常規(guī)觀察。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：石膏繃帶固定適用于骨折的早期固定、關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位后固定、慢性骨關(guān)節(jié)病、軟組織損傷等。2.A、B、C、E解析：石膏繃帶固定前需徹底清潔患肢皮膚，繃帶應(yīng)均勻、平整地纏繞，松緊度以能插入1-2指為宜，固定后需抬高患肢。3.A、B、C、D解析：骨盆骨折患者可用骨盆懸空位、側(cè)臥位、石膏兜帶、骨盆兜懸?guī)У确椒ü潭ā?.C、D解析：脊柱骨折患者不宜采用骨盆懸空位固定，可能導(dǎo)致脊柱不穩(wěn)。5.D、E解析：固定范圍應(yīng)超過(guò)骨折遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)一個(gè)關(guān)節(jié)，固定后需抬高患肢。6.A、B解析：膝關(guān)節(jié)脫位患者可用小夾板或石膏繃帶固定（膝關(guān)節(jié)伸直位）。7.A、B解析：肩關(guān)節(jié)前脫位患者不宜采用前臂固定于身體側(cè)方或石膏繃帶固定（肩關(guān)節(jié)外展位）。8.A、B、C解析：踝關(guān)節(jié)骨折患者可用小夾板、石膏繃帶固定（踝關(guān)節(jié)中立位）或石膏繃帶固定（踝關(guān)節(jié)背伸位）。9.A、B、C、D解析：骨折患者固定后需觀察患肢末梢血運(yùn)、感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、石膏繃帶松緊度等。10.A、B、C解析：石膏繃帶固定禁忌癥包括皮膚感染、患肢腫脹明顯、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松等。三、判斷題答案與解析1.√2.√3.√4.×解析：固定范圍應(yīng)超過(guò)骨折遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)一個(gè)關(guān)節(jié)，但過(guò)度固定可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。5.√6.√7.√8.√9.×解析：肩關(guān)節(jié)前脫位患者不宜采用石膏繃帶固定（肩關(guān)節(jié)外展位）。10.√11.√12.√13.√14.√15.×解析：石膏繃帶固定后需觀察患肢末梢血運(yùn)、感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)等，但體溫觀察不屬于常規(guī)觀察。16.√17.√18.√19.√20.×解析：骨盆骨折患者不宜采用石膏繃帶固定，可采用骨盆兜懸?guī)У确椒?。四、?jiǎn)答題答案與解析1.簡(jiǎn)述石膏繃帶固定的適應(yīng)癥答：石膏繃帶固定適用于骨折的早期固定、關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位后固定、慢性骨關(guān)節(jié)病、軟組織損傷等。赤峰地區(qū)常見(jiàn)的骨折類型如脛骨遠(yuǎn)端骨折、膝關(guān)節(jié)脫位等均適合使用石膏繃帶固定。2.簡(jiǎn)述石膏繃帶固定的禁忌癥答：石膏繃帶固定的禁忌癥包括皮膚感染、患肢腫脹明顯、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、骨折端有明顯移位等。赤峰地區(qū)常見(jiàn)的骨折類型如骨盆骨折、脊柱骨折等需謹(jǐn)慎評(píng)估是否適用。3.簡(jiǎn)述石膏繃帶固定的操作步驟答：（1）固定前徹底清潔患肢皮膚；（2）患肢置于適當(dāng)位置（如骨折復(fù)位后的位置）；（3）石膏繃帶均勻、平整地纏繞，松緊度以能插入1-2指為宜；（4）固定范圍應(yīng)超過(guò)骨折遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)一個(gè)關(guān)節(jié)；（5）固定后抬高患肢，促進(jìn)血液循環(huán)。4.簡(jiǎn)述石膏繃帶固定后的觀察要點(diǎn)答：（1）觀察患肢末梢血運(yùn)，如皮膚顏色、溫度、脈搏等；（2）觀察患肢感覺(jué)，如麻木、疼痛等；（3）觀察患肢運(yùn)動(dòng)，如關(guān)節(jié)活動(dòng)是否受限；（4）觀察石膏繃帶松緊度，如過(guò)緊可能導(dǎo)致壓迫神經(jīng)，過(guò)松可能導(dǎo)致移位；（5）觀察患者體溫，如發(fā)熱可能提示感染。五、論述題答案與解析1.論述赤峰地區(qū)常見(jiàn)的骨折類型及其固定方法答：赤峰地區(qū)常見(jiàn)的骨折類型包括：（1）脛骨遠(yuǎn)端骨折：可用石膏繃帶固定（膝關(guān)節(jié)伸直位）；（2）膝關(guān)節(jié)脫位：可用石膏繃帶固定（膝關(guān)節(jié)伸直位）；（3）肩關(guān)節(jié)前脫位：不宜采用石膏繃帶固定（肩關(guān)節(jié)外展位），可用其他方法固定；（4）骨盆骨折：可用骨盆兜懸?guī)Ч潭ǎ唬?）脊柱骨折：可用石膏背心固定。2.論述石