2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫(kù)：農(nóng)村居民健康管理服務(wù)規(guī)范公共衛(wèi)生管理試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題1分，共20分）1.根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，成年居民健康檔案應(yīng)多久進(jìn)行一次更新？A.每年一次B.每?jī)赡暌淮蜟.每三年一次D.僅在發(fā)生健康事件時(shí)更新2.為0-6歲兒童提供國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種服務(wù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)兒童接種卡外信息不清或無(wú)卡，正確的處理方式是？A.直接按照經(jīng)驗(yàn)補(bǔ)種B.告知家長(zhǎng)去上級(jí)醫(yī)院處理C.在規(guī)范記錄后，參照當(dāng)?shù)孛庖咭?guī)劃程序進(jìn)行補(bǔ)種D.停止接種，不予補(bǔ)種3.下列哪項(xiàng)不屬于國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范中規(guī)定的重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)內(nèi)容？A.老年人健康體檢B.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理C.0-6歲兒童健康管理D.18歲及以上居民健康體檢4.在農(nóng)村地區(qū)開(kāi)展健康教育時(shí)，針對(duì)老年人慢性病知識(shí)普及，最適合采用的健康教育形式是？A.發(fā)布專業(yè)醫(yī)學(xué)期刊文章B.舉辦大型學(xué)術(shù)講座C.利用村廣播、宣傳欄，以及組織健康咨詢活動(dòng)D.要求老年人自學(xué)相關(guān)醫(yī)學(xué)教材5.發(fā)現(xiàn)農(nóng)村某地出現(xiàn)不明原因的聚集性發(fā)熱病例，鄉(xiāng)村醫(yī)生首先應(yīng)采取的措施是？A.立即隔離所有發(fā)熱病人B.向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾控中心報(bào)告C.自行診斷并用藥D.停止當(dāng)?shù)丶谢顒?dòng)6.傳染病預(yù)防控制中，“一級(jí)預(yù)防”主要指的是？A.病原學(xué)診斷B.早期發(fā)現(xiàn)、隔離患者C.切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群D.對(duì)患者進(jìn)行治療7.農(nóng)村居民健康檔案中，“生活方式評(píng)估”主要記錄哪些信息？（多選，請(qǐng)選擇最符合的選項(xiàng)）A.吸煙情況B.飲酒情況C.肥胖情況D.文明程度8.管理高血壓患者時(shí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行健康指導(dǎo)，錯(cuò)誤的做法是？A.強(qiáng)調(diào)按時(shí)按量服藥的重要性B.建議患者自行調(diào)整用藥劑量C.指導(dǎo)患者監(jiān)測(cè)血壓D.告知患者低鹽飲食和適量運(yùn)動(dòng)9.根據(jù)慢性病管理要求，對(duì)農(nóng)村糖尿病患者進(jìn)行隨訪管理，以下哪項(xiàng)不是必須檢查的內(nèi)容？A.血糖控制情況B.血壓、血脂水平C.視力狀況D.足部皮膚和神經(jīng)狀況10.在農(nóng)村開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生改善工作，對(duì)預(yù)防哪類疾病最直接有效？A.心血管疾病B.消化道傳染病C.呼吸道傳染病D.神經(jīng)系統(tǒng)疾病11.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)一名疑似肺結(jié)核患者，正確的做法是？A.私下聯(lián)系患者親友，要求其隔離B.告知患者這是傳染病，讓其自行去大醫(yī)院治療C.按照傳染病報(bào)告流程，及時(shí)向疾控中心報(bào)告，并協(xié)助患者轉(zhuǎn)診D.給予患者一些抗生素，觀察是否好轉(zhuǎn)12.兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映兒童長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)狀況？A.體重B.身高C.身高別體重D.頭圍13.精神衛(wèi)生服務(wù)中，對(duì)于存在自殺風(fēng)險(xiǎn)的精神障礙患者，鄉(xiāng)村醫(yī)生最重要的職責(zé)是？A.進(jìn)行藥物治療B.提供心理疏導(dǎo)C.確?；颊甙踩?，并協(xié)助其轉(zhuǎn)介到專業(yè)機(jī)構(gòu)D.盡量避免與其接觸，防止交叉感染14.關(guān)于農(nóng)村飲用水衛(wèi)生管理，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是？A.應(yīng)定期進(jìn)行水質(zhì)檢測(cè)B.保護(hù)好飲用水源免受污染C.飲用水應(yīng)燒開(kāi)后再飲用D.允許在飲用水源附近堆放生活垃圾15.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)時(shí)，其服務(wù)責(zé)任重點(diǎn)不包括？A.基本醫(yī)療診療B.基本公共衛(wèi)生服務(wù)C.健康管理D.醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷結(jié)算16.疫苗管理工作中，對(duì)于儲(chǔ)存疫苗的冰箱，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？A.定期檢查溫度記錄B.確保電源穩(wěn)定C.冰箱內(nèi)可以存放非疫苗物品D.定期進(jìn)行清潔消毒17.在農(nóng)村進(jìn)行傷害預(yù)防干預(yù)時(shí)，針對(duì)兒童，重點(diǎn)應(yīng)關(guān)注哪類傷害？A.跌倒/摔傷B.被動(dòng)物咬傷C.中毒D.燒傷18.傳染病預(yù)防控制中，“終末消毒”指的是？A.對(duì)傳染源所在場(chǎng)所進(jìn)行的消毒B.對(duì)傳染源本身進(jìn)行的消毒C.對(duì)接觸過(guò)傳染源的物品進(jìn)行的消毒D.對(duì)易感人群進(jìn)行的預(yù)防性消毒19.評(píng)估農(nóng)村地區(qū)居民健康教育需求時(shí)，以下哪種方法最不適用？A.問(wèn)卷調(diào)查B.個(gè)案訪談C.查閱統(tǒng)計(jì)年鑒D.直接替居民做決定20.鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)現(xiàn)某村民長(zhǎng)期酗酒，并有暴力傾向，在后續(xù)隨訪中，應(yīng)注意觀察其可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，除了？A.肝功能損害B.癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加C.家庭關(guān)系破裂D.心臟病突發(fā)二、判斷題（每題1分，共10分）1.健康檔案管理中，個(gè)人基本信息包括姓名、性別、出生日期、身份證號(hào)、住址、聯(lián)系方式等。（）2.為兒童接種免疫規(guī)劃疫苗前，必須嚴(yán)格核對(duì)《預(yù)防接種證》，確認(rèn)無(wú)禁忌癥。（）3.農(nóng)村地區(qū)慢性病患者健康管理主要是為了根治疾病，而非控制病情發(fā)展。（）4.疫情報(bào)告的及時(shí)性是控制傳染病疫情蔓延的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。（）5.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開(kāi)展健康教育時(shí)，可以隨意發(fā)布未經(jīng)證實(shí)的健康信息。（）6.老年人健康管理服務(wù)規(guī)范中，不包含對(duì)老年人心理狀況的評(píng)估。（）7.發(fā)現(xiàn)疑似傳染病病人時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行初步診斷，再?zèng)Q定是否報(bào)告。（）8.衛(wèi)生應(yīng)急工作要求鄉(xiāng)村醫(yī)生具備一定的現(xiàn)場(chǎng)處置能力和應(yīng)急通訊能力。（）9.地方病防治工作主要依靠上級(jí)撥款，鄉(xiāng)村醫(yī)生無(wú)需投入過(guò)多精力。（）10.健康管理服務(wù)規(guī)范要求鄉(xiāng)村醫(yī)生必須為簽約居民提供每年一次的健康體檢。（）三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共15分）1.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在管理高血壓患者時(shí)，需要向患者強(qiáng)調(diào)的至少三項(xiàng)生活方式干預(yù)措施。2.簡(jiǎn)述傳染病預(yù)防控制的“三級(jí)預(yù)防”概念及其主要內(nèi)容。3.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診過(guò)程中，如何進(jìn)行有效的健康咨詢與健康教育。四、案例分析題（每題10分，共20分）1.某村村民李某某，男，68歲，農(nóng)民。因“咳嗽、發(fā)熱3天”來(lái)診。自述近期曾參加村里集體活動(dòng)，接觸過(guò)數(shù)人。查體：體溫38.5℃，咳嗽，咽部充血，聽(tīng)診雙肺呼吸音稍粗?；颊哂虚L(zhǎng)期吸煙史，否認(rèn)近期外出史。鄉(xiāng)村醫(yī)生初步判斷可能為流感或普通感冒。請(qǐng)分析該鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診和處理該病例時(shí)應(yīng)遵循的傳染病防控原則及具體措施。2.某村衛(wèi)生室接到上級(jí)通知，要求對(duì)轄區(qū)內(nèi)3歲以下嬰幼兒進(jìn)行一次生長(zhǎng)發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)狀況篩查。該衛(wèi)生室負(fù)責(zé)醫(yī)生小王負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作。請(qǐng)簡(jiǎn)述小王在進(jìn)行此項(xiàng)工作時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)？在篩查過(guò)程中，如何向家長(zhǎng)解釋篩查的目的和注意事項(xiàng)？發(fā)現(xiàn)一名嬰幼兒發(fā)育遲緩，小王應(yīng)建議家長(zhǎng)采取哪些初步措施？試卷答案一、選擇題1.A2.C3.D4.C5.B6.C7.ABCD8.B9.C10.B11.C12.C13.C14.D15.D16.C17.A18.A19.C20.D二、判斷題1.√2.√3.×4.√5.×6.×7.×8.√9.×10.√三、簡(jiǎn)答題1.答案要點(diǎn)：*合理膳食：低鹽、低脂、低糖飲食，多吃蔬菜水果，控制總熱量攝入。*適量運(yùn)動(dòng)：根據(jù)自身情況選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式（如散步、太極拳），保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。*戒煙限酒：堅(jiān)決戒煙，限制酒精攝入量。*保持心理平衡：保持樂(lè)觀心態(tài)，學(xué)會(huì)緩解壓力，保證充足睡眠。*定期監(jiān)測(cè)：定期測(cè)量血壓，遵醫(yī)囑服藥。（能答對(duì)其中三項(xiàng)即可）2.答案要點(diǎn)：*一級(jí)預(yù)防（病因預(yù)防）：在疾病尚未發(fā)生時(shí)針對(duì)致病因素（如生物、物理、化學(xué)因素）采取措施，消除或減少暴露，預(yù)防疾病的發(fā)生。例如：接種疫苗、改善環(huán)境衛(wèi)生、健康生活方式指導(dǎo)等。*二級(jí)預(yù)防（早期發(fā)現(xiàn)、診斷、治療）：在疾病的潛伏期或早期，通過(guò)篩查、定期體檢等手段早期發(fā)現(xiàn)疾病，及時(shí)診斷和治療，防止或延緩疾病發(fā)展。例如：癌癥篩查、傳染病及早報(bào)告隔離治療等。*三級(jí)預(yù)防（臨床預(yù)防、康復(fù)）：對(duì)已患病者采取措施，防止病情惡化，減少并發(fā)癥，防止傷殘，促進(jìn)功能恢復(fù)，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命。例如：慢性病綜合管理、殘疾康復(fù)訓(xùn)練等。（能準(zhǔn)確描述三級(jí)預(yù)防概念并列舉主要內(nèi)容即可）3.答案要點(diǎn)：*評(píng)估需求：了解咨詢者的主要健康問(wèn)題和需求。*有效溝通：使用通俗易懂的語(yǔ)言，耐心傾聽(tīng)，建立信任關(guān)系。*提供信息：針對(duì)咨詢者的具體問(wèn)題，提供科學(xué)、準(zhǔn)確、實(shí)用的健康知識(shí)和建議。*引導(dǎo)行為：鼓勵(lì)咨詢者改變不良生活習(xí)慣，采納健康行為方式。*解釋風(fēng)險(xiǎn)與益處：告知不改變行為可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)，以及采納建議可能獲得的益處。*反饋與隨訪：記錄咨詢要點(diǎn)，必要時(shí)進(jìn)行隨訪，評(píng)估效果。*資源指引：告知可利用的健康資源（如健康教育活動(dòng)、上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等）。（能涵蓋健康咨詢的主要環(huán)節(jié)和原則即可）四、案例分析題1.答案要點(diǎn)：*傳染病防控原則：遵守“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”的原則；采取有效的消毒措施；保護(hù)易感人群；及時(shí)向衛(wèi)生行政部門和疾控中心報(bào)告。*具體措施：*詢問(wèn)病史和流行病學(xué)史，進(jìn)一步明確診斷。*體溫監(jiān)測(cè)，癥狀觀察，必要時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查（如血常規(guī)）。*根據(jù)初步判斷，采取對(duì)癥治療措施。*立即向村衛(wèi)生室上級(jí)機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）和當(dāng)?shù)丶部刂行膱?bào)告該病例。*建議患者居家休息，減少與他人接觸，尤其避免去人群密集場(chǎng)所。*對(duì)患者住所、接觸過(guò)的物品進(jìn)行消毒處理。*對(duì)參加集體活動(dòng)的接觸者進(jìn)行健康觀察，必要時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)排查。*向患者及家屬宣傳呼吸道傳染病預(yù)防知識(shí)，如勤洗手、咳嗽打噴嚏掩口鼻等。2.答案要點(diǎn)：*關(guān)注的生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)：*體重：評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況和生長(zhǎng)速度。*身長(zhǎng)（或身高）：評(píng)估骨骼發(fā)育和生長(zhǎng)速度。*頭圍：評(píng)估腦發(fā)育情況。*乳牙萌出情況及出牙順序。*大小便規(guī)律性及性狀。*精神狀態(tài)、反應(yīng)能力、運(yùn)動(dòng)發(fā)育（如抬頭、翻身、坐、爬、走等大運(yùn)動(dòng)，抓握等精細(xì)運(yùn)動(dòng)）。*向家長(zhǎng)解釋目的和注意事項(xiàng)：*目的：解釋篩查是為了及早發(fā)現(xiàn)孩子生長(zhǎng)發(fā)育偏離或營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題，及時(shí)干預(yù)，保證孩子健康成長(zhǎng)。*注意事項(xiàng)：告知家長(zhǎng)需帶孩子空腹（通常要求禁食6-8小時(shí)，具體遵醫(yī)囑）到衛(wèi)生室；保持孩子安靜配合；篩查過(guò)程中如有不適及時(shí)告知工作人員；篩查結(jié)果的意義