呼和浩特市人民醫(yī)院中醫(yī)四診技能規(guī)范化操作資格認(rèn)證一、單選題（共10題，每題2分，合計20分）1.在中醫(yī)四診中，望診的核心是（）。A.觀察舌苔B.觀察面色C.觀察舌質(zhì)D.觀察脈象2.以下哪項不屬于聞診的內(nèi)容？（）A.聽聲音B.嗅氣味C.觀舌象D.觀皮膚3.聞診中，“語聲高亢洪亮，言語粗重”多見于（）。A.肺氣虛B.脾氣虛C.心氣虛D.腎氣虛4.以下哪項是觸診中“按”法的正確操作？（）A.用指腹輕柔按壓B.用指關(guān)節(jié)重壓C.用拇指指腹深按D.用手掌平推5.脈診中，“沉細(xì)無力”的脈象多見于（）。A.肝火上炎B.脾胃虛寒C.胸痹心痛D.瘀血阻滯6.望舌質(zhì)時，舌體胖大、色淡白多見于（）。A.脾虛濕盛B.腎陰虧虛C.肝火旺盛D.心火亢盛7.望舌苔時，苔黃厚膩多見于（）。A.風(fēng)寒感冒B.陰虛火旺C.濕熱蘊(yùn)結(jié)D.脾胃氣虛8.聞診中，“呼吸氣促，喘息不能平臥”多見于（）。A.肺氣虛B.腎不納氣C.脾氣虛D.心氣虛9.觸診中，“以指腹按壓腹部，感受肌膚溫度”屬于（）。A.觸法B.按法C.摸法D.揉法10.脈診中，“弦緊有力”的脈象多見于（）。A.肝郁氣滯B.脾胃虛寒C.肺熱壅盛D.心血瘀阻二、多選題（共5題，每題3分，合計15分）1.望診的內(nèi)容包括（）。A.望面色B.望舌象C.望形態(tài)D.望頭頸E.望舌質(zhì)2.聞診的內(nèi)容包括（）。A.聽聲音B.嗅氣味C.觀舌苔D.觀脈象E.觀皮膚3.觸診的操作方法包括（）。A.觸法B.按法C.摸法D.揉法E.點法4.脈診中，“滑數(shù)”的脈象多見于（）。A.風(fēng)寒感冒B.濕熱蘊(yùn)結(jié)C.肺熱壅盛D.脾胃濕熱E.腎虛不納氣5.望舌質(zhì)時，舌質(zhì)紅絳多見于（）。A.肝火上炎B.心火亢盛C.腎陰虧虛D.脾胃虛寒E.濕熱蘊(yùn)結(jié)三、判斷題（共5題，每題2分，合計10分）1.望診是中醫(yī)四診的核心，可全面了解患者的病情。（）2.聞診主要通過聽聲音和嗅氣味來診斷疾病。（）3.觸診中，“以指腹按壓腹部，感受肌肉緊張度”屬于按法。（）4.脈診中，“沉細(xì)無力”的脈象多見于脾氣虛。（）5.望舌苔時，苔黃厚膩多見于陰虛火旺。（）四、簡答題（共3題，每題5分，合計15分）1.簡述望診的主要內(nèi)容及其臨床意義。2.簡述聞診的常見癥狀及其對應(yīng)的證候。3.簡述觸診的操作方法及其臨床應(yīng)用。五、論述題（共1題，10分）試述中醫(yī)四診在呼和浩特地區(qū)常見?。ㄈ绺忻?、咳嗽、脾胃病等）的辨證要點及臨床應(yīng)用。答案與解析單選題1.B解析：望診的核心是觀察面色，面色可反映五臟六腑的病變。舌象、脈象等雖重要，但面色是望診的首要內(nèi)容。2.C解析：觀舌象屬于望診內(nèi)容，其他三項均屬聞診范疇。3.A解析：語聲高亢洪亮多見于肺氣虛或肝氣郁結(jié)，但以肺氣虛常見。4.C解析：按法是用拇指指腹深按，以感受腹部肌肉緊張度。5.B解析：沉細(xì)無力多見于脾胃虛寒或腎陽虛。6.A解析：舌體胖大、色淡白多見于脾虛濕盛或陽虛水泛。7.C解析：苔黃厚膩多見于濕熱蘊(yùn)結(jié)或痰熱內(nèi)蘊(yùn)。8.B解析：呼吸氣促、喘息不能平臥多見于腎不納氣或肺氣虛。9.A解析：觸法是用指腹輕柔按壓，以感受肌膚溫度。10.A解析：弦緊有力多見于肝郁氣滯或寒邪束肺。多選題1.A、B、C、D解析：望診包括望面色、舌象、形態(tài)、頭頸等，舌象包括舌質(zhì)和舌苔。2.A、B解析：聞診包括聽聲音和嗅氣味，其他選項均屬望診或觸診范疇。3.A、B、C、D解析：觸診包括觸法、按法、摸法、揉法等，點法較少使用。4.B、C、D解析：滑數(shù)多見于濕熱蘊(yùn)結(jié)、肺熱壅盛或脾胃濕熱。5.B、C解析：舌質(zhì)紅絳多見于心火亢盛或腎陰虧虛。判斷題1.√解析：望診可全面了解病情，是中醫(yī)四診的核心。2.√解析：聞診包括聽聲音和嗅氣味，以輔助診斷。3.√解析：按法是用指腹按壓，以感受肌肉緊張度。4.×解析：沉細(xì)無力多見于腎陽虛或脾胃虛寒。5.×解析：苔黃厚膩多見于濕熱蘊(yùn)結(jié)。簡答題1.簡述望診的主要內(nèi)容及其臨床意義。答：望診包括望神、望色、望形態(tài)、望舌象（舌質(zhì)、舌苔）等。臨床意義：望神可判斷病情輕重；望色可辨病位與病性；望形態(tài)可了解體質(zhì)與病邪；望舌象可判斷臟腑虛實與病邪性質(zhì)。2.簡述聞診的常見癥狀及其對應(yīng)的證候。答：常見癥狀包括語聲、呼吸、咳嗽、嗅氣味。如語聲高亢屬肺氣虛；呼吸氣促屬腎不納氣；咳嗽痰黃屬肺熱；口氣酸腐屬食積；口氣臭穢屬胃熱。3.簡述觸診的操作方法及其臨床應(yīng)用。答：觸診包括觸法（感受肌膚溫度）、按法（按壓腹部）、摸法（感受包塊）、揉法（緩解肌肉緊張）。臨床應(yīng)用：觸法可辨寒熱；按法可辨腹部病變；摸法可查包塊；揉法可緩解疼痛。論述題試述中醫(yī)四診在呼和浩特地區(qū)常見病（如感冒、咳嗽、脾胃病等）的辨證要點及臨床應(yīng)用。答：呼和浩特地區(qū)氣候寒冷干燥，常見病如感冒、咳嗽、脾胃病等，辨證要點如下：1.感冒：風(fēng)寒感冒多見惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、鼻塞流清涕、苔薄白，治宜辛溫解表；風(fēng)熱感冒多見發(fā)熱重、微惡風(fēng)、有汗、鼻塞流黃涕、苔薄黃，治宜辛涼解表。四診應(yīng)用：望面色紅、聞聲高亢、觸咽痛、脈浮數(shù)。2.咳嗽：寒咳多見咳聲重、痰稀白、苔白滑，治宜溫肺散寒；熱咳多見咳聲促、痰黃稠、苔黃，治宜清肺化痰。四診應(yīng)用：望舌紅、聞咳聲重、觸咽干、脈滑數(shù)。3.脾胃病：脾胃虛寒多見脘腹冷痛、喜溫喜按、大便溏薄、苔白滑，治宜溫中健脾；脾胃濕熱多見脘腹痞滿、口苦、大便黏滯、苔黃膩，治宜清熱化濕。四診應(yīng)用：望面色萎