朔州市人民醫(yī)院急診介入引導(dǎo)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.朔州市人民醫(yī)院急診介入室常用的造影劑是哪一種？A.優(yōu)維顯B.碘海醇C.造影素D.碘必樂2.急診介入引導(dǎo)中，患者躁動不安的主要原因是？A.麻醉過深B.疼痛刺激C.氧氣不足D.導(dǎo)管刺激3.朔州市冬季氣溫較低，行急診介入時，患者體溫過低可能導(dǎo)致？A.血壓下降B.心率加快C.造影劑過敏D.拔管困難4.急診介入引導(dǎo)中，患者突發(fā)心搏驟停，首選的搶救措施是？A.除顫B.開胸按壓C.高壓氧療D.靜脈補液5.朔州市某小區(qū)集中爆發(fā)食物中毒，初步懷疑為細菌性感染，急診介入引導(dǎo)首選的檢查是？A.腹部CTB.腹部超聲C.核磁共振D.腹腔穿刺6.急診介入引導(dǎo)中，患者出現(xiàn)造影劑腎病，最可能的原因是？A.造影劑過敏B.腎功能不全C.造影劑劑量過大D.導(dǎo)管位置不當7.朔州市某礦工突發(fā)咯血，急診介入引導(dǎo)首選的治療方法是？A.藥物止血B.胸腔閉式引流C.經(jīng)皮肺穿刺止血D.肺動脈栓塞術(shù)8.急診介入引導(dǎo)中，患者出現(xiàn)心律失常，最常見的是？A.室性心動過速B.室上性心動過速C.竇性心律不齊D.房顫9.朔州市某老年患者突發(fā)急性心梗，急診介入引導(dǎo)首選的再灌注方法是？A.經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）B.冠狀動脈搭橋術(shù)C.藥物溶栓D.藥物保守治療10.急診介入引導(dǎo)中，患者出現(xiàn)血管迷走性反應(yīng)，最可能的處理措施是？A.加快輸液速度B.靜脈注射腎上腺素C.按壓眶上神經(jīng)D.立即終止操作二、多選題（每題3分，共10題）1.朔州市人民醫(yī)院急診介入室常見的設(shè)備包括？A.數(shù)字減影血管造影（DSA）機B.血管內(nèi)超聲儀C.介入手術(shù)臺D.麻醉機2.急診介入引導(dǎo)中，患者術(shù)前準備包括？A.簽署知情同意書B.建立靜脈通路C.心電圖檢查D.肝腎功能檢測3.朔州市冬季行急診介入時，需要注意哪些保暖措施？A.加溫手術(shù)室B.患者加蓋保溫毯C.預(yù)熱造影劑D.提高室內(nèi)濕度4.急診介入引導(dǎo)中，患者突發(fā)過敏反應(yīng)，需要準備哪些藥物？A.腎上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.氫化可的松5.朔州市某患者突發(fā)腦卒中，急診介入引導(dǎo)首選的檢查是？A.腦部CTAB.腦部MRAC.腦部DSAD.腦部核磁共振6.急診介入引導(dǎo)中，患者出現(xiàn)低血壓，可能的原因包括？A.血容量不足B.心率過快C.造影劑過敏D.藥物使用不當7.朔州市某患者突發(fā)主動脈夾層，急診介入引導(dǎo)首選的治療方法是？A.主動脈支架植入術(shù)B.主動脈腔內(nèi)隔絕術(shù)C.藥物保守治療D.開胸手術(shù)8.急診介入引導(dǎo)中，患者出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因包括？A.氣道梗阻B.肺水腫C.肺栓塞D.心力衰竭9.朔州市某患者突發(fā)消化道大出血，急診介入引導(dǎo)首選的檢查是？A.胃鏡檢查B.腹部CTAC.超聲內(nèi)鏡D.腹腔動脈造影10.急診介入引導(dǎo)中，患者出現(xiàn)意識障礙，可能的原因包括？A.低血糖B.腦缺氧C.造影劑中毒D.麻醉過深三、判斷題（每題1分，共10題）1.朔州市人民醫(yī)院急診介入室所有操作均需在DSA引導(dǎo)下進行。（√）2.急診介入引導(dǎo)中，患者體溫過低不會影響手術(shù)效果。（×）3.朔州市冬季行急診介入時，無需特別注意患者保暖。（×）4.急診介入引導(dǎo)中，患者突發(fā)心搏驟停時，應(yīng)立即進行除顫。（√）5.朔州市某患者突發(fā)食物中毒，急診介入引導(dǎo)首選的檢查是腹部超聲。（×）6.急診介入引導(dǎo)中，患者出現(xiàn)造影劑腎病時，應(yīng)立即停止造影劑使用。（√）7.朔州市某礦工突發(fā)咯血，急診介入引導(dǎo)首選的治療方法是藥物止血。（×）8.急診介入引導(dǎo)中，患者出現(xiàn)心律失常時，應(yīng)立即進行電復(fù)律。（×）9.朔州市某老年患者突發(fā)急性心梗，急診介入引導(dǎo)首選的再灌注方法是藥物溶栓。（×）10.急診介入引導(dǎo)中，患者出現(xiàn)血管迷走性反應(yīng)時，應(yīng)立即終止操作。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述朔州市人民醫(yī)院急診介入室常用的造影劑種類及其適應(yīng)癥。2.簡述急診介入引導(dǎo)中，患者術(shù)前準備的要點。3.簡述朔州市冬季行急診介入時，需要注意哪些保暖措施。4.簡述急診介入引導(dǎo)中，患者突發(fā)過敏反應(yīng)的處理流程。5.簡述朔州市某患者突發(fā)腦卒中，急診介入引導(dǎo)首選的檢查及治療措施。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.某患者因突發(fā)胸痛入院，初步診斷為急性心梗。在急診介入引導(dǎo)中，患者突發(fā)心搏驟停，請簡述搶救流程及注意事項。2.某患者因突發(fā)消化道大出血入院，初步診斷為胃潰瘍出血。在急診介入引導(dǎo)中，患者出現(xiàn)造影劑腎病，請簡述處理措施及預(yù)防方法。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：朔州市人民醫(yī)院急診介入室常用的造影劑是碘海醇，因其安全性高、顯影效果佳。2.B解析：疼痛刺激是導(dǎo)致患者躁動不安的主要原因，需及時進行鎮(zhèn)痛處理。3.A解析：低溫可能導(dǎo)致血管收縮，血壓下降，需注意保暖及補充液體。4.A解析：心搏驟停時首選除顫，恢復(fù)心跳是搶救關(guān)鍵。5.D解析：懷疑細菌性感染時，腹腔動脈造影可明確病灶位置。6.C解析：造影劑劑量過大可能導(dǎo)致腎損傷，需嚴格控制劑量。7.C解析：經(jīng)皮肺穿刺止血是急診介入引導(dǎo)中常用的方法。8.A解析：室性心動過速是急診介入引導(dǎo)中最常見的心律失常。9.A解析：PCI是急性心梗首選的再灌注方法，可快速開通血管。10.C解析：按壓眶上神經(jīng)可緩解血管迷走性反應(yīng)。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D解析：DSA機、血管內(nèi)超聲儀、介入手術(shù)臺、麻醉機是急診介入室的基本設(shè)備。2.A,B,C,D解析：術(shù)前準備包括簽署知情同意書、建立靜脈通路、心電圖檢查、肝腎功能檢測等。3.A,B,C解析：冬季行急診介入時，需注意加溫手術(shù)室、患者保暖、預(yù)熱造影劑等。4.A,B,C,D解析：過敏反應(yīng)需準備腎上腺素、地塞米松、苯海拉明、氫化可的松等藥物。5.A,C解析：腦卒中首選的檢查是腦部CTA和DSA，可快速明確病灶。6.A,C,D解析：低血壓可能由血容量不足、造影劑過敏、藥物使用不當引起。7.A,B解析：主動脈夾層首選的治療方法是主動脈支架植入術(shù)和腔內(nèi)隔絕術(shù)。8.A,B,C,D解析：呼吸困難可能由氣道梗阻、肺水腫、肺栓塞、心力衰竭引起。9.B,D解析：消化道大出血首選的檢查是腹部CTA和腹腔動脈造影。10.A,B,C,D解析：意識障礙可能由低血糖、腦缺氧、造影劑中毒、麻醉過深引起。三、判斷題答案與解析1.√解析：所有介入操作均需在DSA引導(dǎo)下進行，確保手術(shù)精度。2.×解析：低溫會影響手術(shù)效果，需注意保暖。3.×解析：冬季行急診介入時，需特別注意患者保暖，防止低體溫。4.√解析：心搏驟停時首選除顫，恢復(fù)心跳是搶救關(guān)鍵。5.×解析：食物中毒首選的檢查是腹部CTA，可快速明確病灶。6.√解析：造影劑腎病時需立即停止造影劑使用，保護腎功能。7.×解析：咯血首選的治療方法是經(jīng)皮肺穿刺止血。8.×解析：心律失常需根據(jù)具體類型選擇治療措施，并非所有情況都需電復(fù)律。9.×解析：急性心梗首選的再灌注方法是PCI，而非藥物溶栓。10.×解析：血管迷走性反應(yīng)時需進行對癥處理，而非立即終止操作。四、簡答題答案與解析1.造影劑種類及其適應(yīng)癥-碘海醇：適用于血管造影、CT增強等。-優(yōu)維顯：適用于腦部、心臟造影等。-碘必樂：適用于低劑量造影檢查。2.術(shù)前準備要點-簽署知情同意書；-建立靜脈通路；-心電圖、肝腎功能檢查；-麻醉評估。3.冬季保暖措施-加溫手術(shù)室；-患者加蓋保溫毯；-預(yù)熱造影劑；-保持室內(nèi)濕度。4.過敏反應(yīng)處理流程-立即停止操作；-靜脈注射腎上腺素；-給予抗過敏藥物；-密切監(jiān)測生命體征。5.腦卒中檢查及治療-檢查：腦部CTA或DSA；-治療：血管內(nèi)溶栓或