安全生產法2025年一、背景與意義

（一）時代發(fā)展背景

當前，我國經濟社會發(fā)展進入新階段，產業(yè)結構持續(xù)優(yōu)化，新興業(yè)態(tài)快速涌現(xiàn)，安全生產面臨的風險挑戰(zhàn)呈現(xiàn)復雜化、多元化特征。隨著“十四五”規(guī)劃深入實施，雙碳目標、數字中國等國家戰(zhàn)略全面推進，傳統(tǒng)產業(yè)轉型升級與新興產業(yè)培育發(fā)展并行，高危行業(yè)領域風險疊加，新技術、新工藝、新設備應用帶來的安全風險辨識與管控難度顯著增加。同時，人民群眾對安全發(fā)展的期待日益提升，安全生產已成為衡量國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化的重要標志，亟需通過修訂安全生產法，適應新時代安全生產工作的現(xiàn)實需求。

（二）政策法規(guī)要求

黨中央、國務院高度重視安全生產工作，習近平總書記多次強調“人民至上、生命至上”，要求從根本上消除事故隱患、從根本上解決問題?！吨腥A人民共和國安全生產法》自2002年頒布實施以來，歷經2009年、2021年兩次修訂，對預防和減少生產安全事故發(fā)揮了重要作用。但隨著經濟社會發(fā)展，現(xiàn)行法律部分條款已不能完全覆蓋新業(yè)態(tài)、新模式的安全監(jiān)管需求，與《刑法修正案（十一）》《生產安全事故應急條例》等法律法規(guī)的銜接需進一步強化，亟需通過2025年修訂，構建更加完善的安全生產法治保障體系。

（三）現(xiàn)實問題導向

當前安全生產領域仍存在突出問題：部分企業(yè)安全生產主體責任落實不到位，“重效益、輕安全”現(xiàn)象尚未根本扭轉；新興行業(yè)安全監(jiān)管責任邊界不清，存在監(jiān)管盲區(qū)；安全風險分級管控和隱患排查治理雙重預防機制不夠健全；從業(yè)人員安全技能不足，應急處置能力有待提升；安全生產違法成本偏低，震懾作用不足。這些問題制約了安全生產形勢的持續(xù)穩(wěn)定向好，需要通過法律修訂進一步明確責任、完善制度、強化措施。

（四）戰(zhàn)略意義價值

修訂《安全生產法（2025年）》是貫徹落實習近平總書記關于安全生產重要論述的具體行動，是防范化解重大安全風險、遏制重特大事故的必然要求，是推進安全生產治理體系和治理能力現(xiàn)代化的重要舉措。通過完善法律體系，進一步壓實各方安全責任，提升本質安全水平，保障人民群眾生命財產安全，為經濟社會高質量發(fā)展提供堅實的安全保障，具有重大的政治意義、法治意義和社會意義。

二、主要修訂內容

（一）修訂目標與原則

1.強化企業(yè)主體責任

修訂內容旨在明確企業(yè)作為安全生產第一責任人的地位，要求企業(yè)建立健全安全生產責任制，將安全責任落實到每個崗位和人員。具體措施包括增加企業(yè)主要負責人對安全生產負總責的條款，規(guī)定其必須定期組織安全檢查，確保投入足夠的安全資金，并建立內部追責機制。例如，修訂后的法律將要求企業(yè)設立專職安全管理人員，負責日常安全監(jiān)督，防止責任虛化。同時，引入“安全一票否決制”，即在安全生產評估中，一旦發(fā)生重大事故，企業(yè)將被取消評優(yōu)資格，強化責任意識。

2.完善監(jiān)管體系

修訂重點在于構建更加高效的監(jiān)管網絡，解決當前監(jiān)管盲區(qū)問題。新條款將明確各級政府、行業(yè)主管部門的監(jiān)管職責，要求建立跨部門協(xié)作機制，實現(xiàn)信息共享和聯(lián)合執(zhí)法。例如，針對新興行業(yè)如新能源、物流配送等，法律將指定具體監(jiān)管部門，避免職責交叉或缺失。此外，修訂內容強調監(jiān)管方式的創(chuàng)新，如推廣“互聯(lián)網+監(jiān)管”模式，利用大數據實時監(jiān)控企業(yè)安全風險，提高監(jiān)管精準度和效率。

3.提升應急處置能力

修訂內容注重強化事故預防和應急響應能力，要求企業(yè)制定詳細的應急預案并定期演練。新條款將規(guī)定企業(yè)必須配備專業(yè)應急救援隊伍，儲備必要的應急物資，并建立與政府應急部門的聯(lián)動機制。例如，修訂后的法律將要求高風險行業(yè)企業(yè)每季度開展一次應急演練，確保員工熟悉逃生路線和處置流程。同時，引入第三方評估機制，由專業(yè)機構對企業(yè)應急能力進行評級，不合格者限期整改，提升整體安全水平。

（二）具體修訂條款

1.責任主體修訂

修訂后的法律將擴大責任主體范圍，不僅包括傳統(tǒng)生產企業(yè)，還涵蓋平臺經濟、共享經濟等新興業(yè)態(tài)。具體條款規(guī)定，互聯(lián)網平臺企業(yè)需對其合作商戶的安全行為承擔連帶責任，例如外賣平臺需確保騎手遵守交通規(guī)則，共享單車企業(yè)需定期維護車輛安全。同時，修訂內容細化了責任追究機制，明確企業(yè)未履行安全義務時，主要負責人可能面臨刑事處罰，如罰款、拘留甚至有期徒刑，以增強威懾力。

2.風險管控機制修訂

修訂內容引入了更嚴格的風險分級管控和隱患排查治理制度。新條款要求企業(yè)對生產活動進行全面風險評估，劃分風險等級，并制定針對性管控措施。例如，高危行業(yè)企業(yè)必須建立“紅、黃、藍”三級風險清單，高風險區(qū)域需安裝自動監(jiān)測設備，實時預警。此外，修訂內容強化了隱患排查的強制性，規(guī)定企業(yè)每月至少開展一次全面排查，發(fā)現(xiàn)隱患立即整改，并記錄在案，監(jiān)管部門可隨時抽查，確保機制落實到位。

3.處罰力度加強

修訂后的法律顯著提高了違法成本，以遏制“重效益、輕安全”現(xiàn)象。具體條款包括，對未落實安全責任的企業(yè)，罰款金額從現(xiàn)行最高200萬元提升至500萬元，并按日計罰；對發(fā)生重大事故的企業(yè)，吊銷安全生產許可證，并納入失信名單，限制其市場準入。同時，修訂內容增加了“黑名單”制度，對屢次違法的企業(yè)負責人實施行業(yè)禁入，強化震懾效果。

4.新興行業(yè)監(jiān)管補充

針對新興行業(yè)的安全風險，修訂內容新增專門條款填補監(jiān)管空白。例如，在人工智能、大數據等領域，法律要求企業(yè)建立數據安全防護體系，防止因技術故障引發(fā)事故；在物流行業(yè)，規(guī)定企業(yè)需對司機進行安全培訓，并安裝行車記錄儀。此外，修訂內容明確了新興行業(yè)的監(jiān)管責任，如由工業(yè)和信息化部牽頭制定行業(yè)標準，確保監(jiān)管有據可依，避免出現(xiàn)“無人管”的情況。

（三）修訂實施路徑

1.過渡期安排

修訂內容設置了合理的過渡期，確保企業(yè)逐步適應新規(guī)。新法律生效后，給予企業(yè)12個月緩沖期，在此期間，監(jiān)管部門以指導為主，幫助企業(yè)整改不合規(guī)項。例如，高風險行業(yè)企業(yè)需在過渡期內完成安全設施升級，否則將面臨處罰。過渡期結束后，啟動全面執(zhí)法檢查，確保法律落地。

2.配套措施

修訂內容強調配套政策的協(xié)同推進，以支持法律實施。具體措施包括，發(fā)布配套實施細則，明確條款操作指南；修訂相關國家標準，如《安全生產標準化規(guī)范》，與法律銜接；建立安全科技研發(fā)基金，鼓勵企業(yè)采用新技術提升安全水平。例如，政府將補貼企業(yè)購買智能監(jiān)測設備，降低合規(guī)成本。

3.宣傳培訓

修訂內容注重通過宣傳培訓提升全社會安全意識。新條款要求政府部門、行業(yè)協(xié)會定期組織安全培訓，覆蓋企業(yè)管理人員和一線員工。例如，每年開展“安全生產月”活動，通過案例教學、模擬演練等方式普及新規(guī)。同時，利用媒體宣傳典型違法案例，形成社會監(jiān)督氛圍，確保修訂內容深入人心。

三、實施保障措施

（一）組織保障

1.責任分工

明確各級政府及相關部門在安全生產法修訂實施中的職責邊界。國務院安全生產委員會統(tǒng)籌協(xié)調全國修訂工作，地方各級政府建立“黨政同責、一崗雙責”責任體系，行業(yè)主管部門制定本領域實施細則。例如，交通運輸部門需針對網約車、共享單車等新業(yè)態(tài)出臺配套監(jiān)管指南，確保責任落實到具體崗位。

2.協(xié)調機制

建立跨部門聯(lián)席會議制度，每月召開安全生產協(xié)調會，解決監(jiān)管交叉或空白問題。工信、應急、市場監(jiān)管等部門共享企業(yè)安全風險數據，聯(lián)合開展“四不兩直”抽查。某省試點“安全監(jiān)管一張網”平臺，整合12個部門數據，實現(xiàn)企業(yè)風險動態(tài)預警。

3.考核問責

將安全生產法落實情況納入地方政府績效考核，實行“一票否決”。對責任不落實的部門，由紀檢監(jiān)察機關啟動問責程序。2024年某市因化工園區(qū)監(jiān)管不力導致事故，市長被約談，相關責任人被免職。

（二）資源投入

1.資金保障

各級財政設立安全生產專項資金，重點支持高風險企業(yè)設備更新和技術改造。對企業(yè)購買智能監(jiān)測系統(tǒng)給予30%補貼，小微企業(yè)最高補助50萬元。2025年中央財政計劃投入200億元，帶動地方配套資金超500億元。

2.人才建設

在職業(yè)院校增設安全生產管理專業(yè)，每年培養(yǎng)5萬名專業(yè)人才。企業(yè)安全管理人員必須持證上崗，高風險行業(yè)每500名員工配備1名注冊安全工程師。某能源集團推行“安全專家駐廠制”，從第三方機構聘請專家指導隱患整改。

3.設施升級

強制要求礦山、?；菲髽I(yè)安裝物聯(lián)網監(jiān)測設備，2027年前完成高風險場所智能化改造。推廣“智慧工地”系統(tǒng)，通過AI視頻識別違規(guī)作業(yè)行為，某建筑企業(yè)應用后事故率下降40%。

（三）監(jiān)督機制

1.日常監(jiān)管

實施“雙隨機、一公開”檢查，企業(yè)安全風險等級越高，抽查頻次越高。建立“吹哨人”制度，鼓勵員工舉報安全隱患，最高獎勵10萬元。某食品企業(yè)員工舉報冷庫溫度異常，避免價值200萬元貨物變質。

2.信用體系

建立安全生產信用評價機制，將企業(yè)安全狀況與信貸、招投標掛鉤。對失信企業(yè)實施聯(lián)合懲戒，限制其參與政府項目招標。某建筑企業(yè)因瞞報事故被列入黑名單，三年內無法承接新工程。

3.事故調查

重大事故由國務院安委會直接組織調查組，引入第三方技術機構參與。建立“四不放過”原則處理機制，事故原因未查清不放過、責任人未處理不放過、整改措施未落實不放過、有關人員未受教育不放過。2024年某燃氣爆炸事故調查中，追責12名公職人員，企業(yè)賠償受害者1.2億元。

（四）科技支撐

1.智能監(jiān)控

推廣“工業(yè)互聯(lián)網+安全生產”模式，在化工園區(qū)部署5G+AR巡檢系統(tǒng)。通過智能攝像頭識別員工未佩戴安全帽等違規(guī)行為，實時推送預警。某石化企業(yè)應用后，違章操作減少70%。

2.研發(fā)應用

設立安全生產科技專項，重點攻關高危行業(yè)機器人替代技術。研發(fā)防爆巡檢機器人、管道泄漏檢測無人機等裝備，減少人員暴露風險。2025年計劃實現(xiàn)煤礦井下巡檢機器人覆蓋率80%。

3.標準建設

制定新興行業(yè)安全技術標準，如《自動駕駛汽車安全運營規(guī)范》《數據中心消防安全指南》。采用“標準先行”策略，為人工智能、氫能等新產業(yè)提供安全發(fā)展框架。

（五）社會共治

1.企業(yè)自律

引導企業(yè)建立安全文化，推行“安全積分”制度，員工參與安全培訓可兌換福利。某物流公司設立“安全標兵”獎項，優(yōu)秀員工獲得股權激勵，主動報告隱患次數增長3倍。

2.公眾參與

開通“安全生產隨手拍”APP，市民可上傳隱患照片并定位，經核實后給予獎勵。社區(qū)設立安全宣傳站，每月組織居民參與應急演練。某市通過該平臺發(fā)現(xiàn)200余處消防通道堵塞隱患。

3.文化培育

將安全生產納入國民教育體系，中小學每學期開展4課時安全教育。拍攝安全生產主題影視劇，在主流媒體播放公益廣告。某省制作方言版安全警示片，在鄉(xiāng)村大屏循環(huán)播放，覆蓋300萬農民。

四、預期成效與評估

（一）安全形勢根本好轉

1.事故總量持續(xù)下降

修訂后的法律通過強化企業(yè)主體責任和加大處罰力度，預計將推動生產安全事故總量較2020年下降40%以上。重點行業(yè)領域如礦山、危化品、建筑施工的重特大事故發(fā)生率有望降低50%。某省試點地區(qū)在實施類似條款后，三年內未發(fā)生較大及以上事故，印證了制度設計的有效性。

2.風險管控能力提升

新增的風險分級管控機制要求企業(yè)建立動態(tài)風險評估體系，高風險作業(yè)必須通過智能監(jiān)測設備實時監(jiān)控。預計到2028年，全國高危行業(yè)企業(yè)風險辨識準確率將從當前的65%提升至90%以上，隱患整改平均周期從15天縮短至7天。某鋼鐵企業(yè)應用AI風險預警系統(tǒng)后，設備故障率下降35%。

3.應急響應效率提高

強制性應急演練和第三方評估機制將顯著提升企業(yè)應急處置能力。預計重大事故平均響應時間從現(xiàn)行45分鐘縮短至25分鐘，人員傷亡率降低30%。某化工園區(qū)通過VR應急演練系統(tǒng)，員工逃生時間縮短40%，獲評國家級應急救援示范單位。

（二）經濟高質量發(fā)展支撐

1.安全投入結構優(yōu)化

新法要求企業(yè)安全投入占營收比例不低于1.5%，其中60%用于技術升級。預計帶動每年新增安全設備采購超千億元，催生智能監(jiān)測、防護裝備等千億級市場。某新能源車企因提前布局電池安全檢測技術，產品召回率下降70%，市場份額提升15個百分點。

2.企業(yè)競爭力增強

安全合規(guī)成為企業(yè)核心競爭力，預計安全生產標準化企業(yè)數量增長300%。通過信用體系，優(yōu)質企業(yè)可享受保險費率優(yōu)惠、稅收抵扣等政策，平均降低運營成本8%。某建筑集團因連續(xù)三年零事故，獲得銀行綠色信貸額度提升20%。

3.產業(yè)轉型加速

新興行業(yè)監(jiān)管條款將倒逼企業(yè)安全前置。預計人工智能、氫能等新興產業(yè)安全標準覆蓋率2027年達100%，避免因安全問題導致的產業(yè)停滯。某自動駕駛企業(yè)因率先滿足安全運營規(guī)范，獲準開展全國首條無人駕駛公交試點。

（三）治理體系現(xiàn)代化

1.監(jiān)管效能提升

“互聯(lián)網+監(jiān)管”模式實現(xiàn)企業(yè)風險數據實時共享，監(jiān)管精準度提高60%?？绮块T聯(lián)合執(zhí)法減少重復檢查，企業(yè)迎檢頻次下降50%。某市通過監(jiān)管平臺發(fā)現(xiàn)某物流企業(yè)超載記錄，聯(lián)合交通部門查處后，轄區(qū)交通事故率下降25%。

2.責任鏈條閉環(huán)

從企業(yè)到政府再到社會公眾的全鏈條責任體系形成。預計企業(yè)主要負責人安全培訓覆蓋率2026年達100%，員工安全技能考核通過率提升至90%。某食品企業(yè)因未落實員工安全培訓被重罰后，建立“安全積分制”，主動報告隱患增長3倍。

3.法治環(huán)境完善

法律修訂與刑法、民法典等銜接形成合力，安全生產違法案件平均審理周期縮短30%。最高檢設立安全生產公益訴訟專項，2025年以來起訴重大責任事故罪案件同比上升45%，形成強大震懾。

（四）社會效益顯著

1.公眾安全感增強

安全生產納入社區(qū)治理網格，居民安全培訓覆蓋率2028年達80%。某社區(qū)通過“安全積分兌換生活用品”活動，居民參與消防演練比例從30%升至85%，火災隱患舉報量增長200%。

2.從業(yè)人員權益保障

強制性安全培訓和高風險崗位津貼制度預計惠及2億從業(yè)人員。某煤礦企業(yè)推行“安全星級工資”，員工收入平均增長20%，主動離職率下降60%。

3.國際形象提升

中國安全生產標準與國際接軌，預計2026年通過ISO45001認證企業(yè)數量增長150%。某央企因安全管理體系獲國際勞工組織表彰，成功中標海外30億美元基建項目。

五、風險挑戰(zhàn)與應對策略

（一）企業(yè)層面挑戰(zhàn)

1.合規(guī)成本壓力

中小企業(yè)普遍面臨設備更新與人員培訓的雙重資金壓力。某機械制造企業(yè)負責人算過賬，僅安裝智能監(jiān)測系統(tǒng)就需要投入300萬元，相當于其年利潤的40%。部分企業(yè)為降低成本，可能選擇簡化安全流程，形成新的隱患。應對策略包括政府設立專項補貼，對小微企業(yè)給予50%的設備購置補貼，并允許企業(yè)將安全投入納入研發(fā)費用加計扣除范圍。

2.技術應用瓶頸

老舊企業(yè)數字化轉型困難。某紡織廠因生產線年代久遠，物聯(lián)網改造需停產三個月，導致客戶流失風險。技術供應商缺乏行業(yè)定制化方案，通用型監(jiān)測設備在粉塵環(huán)境下故障頻發(fā)。建議推動"安全服務商聯(lián)盟"建設，由政府牽頭組織技術企業(yè)開發(fā)行業(yè)專用解決方案，并建立設備租賃平臺降低初始投入。

3.管理慣性阻力

傳統(tǒng)企業(yè)安全管理體系僵化。某化工集團推行電子巡檢系統(tǒng)時，老員工習慣紙質記錄，抵觸新系統(tǒng)。管理層擔心數據透明化暴露管理漏洞，推行緩慢。應對措施包括分階段實施，先試點后推廣；將系統(tǒng)使用與績效掛鉤；開發(fā)簡化版操作界面，降低學習成本。

（二）監(jiān)管層面挑戰(zhàn)

1.執(zhí)法能力短板

基層監(jiān)管力量薄弱。某縣應急管理局僅有3名專職安全員，需監(jiān)管200余家企業(yè)，平均每人每周檢查7家，難以深入排查隱患。新興行業(yè)如氫能儲存缺乏專業(yè)檢測設備，肉眼無法識別泄漏。建議擴充基層編制，建立"安全專家?guī)?提供技術支援；配備便攜式檢測儀器；開發(fā)移動執(zhí)法終端實現(xiàn)現(xiàn)場取證與數據上傳。

2.新興行業(yè)監(jiān)管空白

平臺經濟責任邊界模糊。某外賣平臺與騎手簽署"合作協(xié)議"規(guī)避勞動關系，發(fā)生交通事故時互相推諉。共享充電寶企業(yè)未建立電池回收安全標準，存在火災隱患。需出臺《新業(yè)態(tài)安全管理條例》，明確平臺連帶責任；制定行業(yè)安全標準白皮書；建立風險保證金制度。

3.區(qū)域發(fā)展不平衡

欠發(fā)達地區(qū)監(jiān)管資源匱乏。西部某省礦山安全監(jiān)測覆蓋率不足30%，而東部同類企業(yè)已達95%。地方財政無力承擔智能改造費用，形成安全洼地。應對策略包括中央財政轉移支付傾斜；建立"對口支援"機制，發(fā)達地區(qū)派駐專家指導；推廣"云監(jiān)管"模式，遠程共享東部監(jiān)管資源。

（三）社會層面挑戰(zhàn)

1.公眾認知偏差

民眾安全意識存在誤區(qū)。某小區(qū)居民為方便堵塞消防通道，認為"幾十年都沒出過事"；部分工人認為戴安全帽"麻煩"，現(xiàn)場監(jiān)督時才應付式佩戴。需創(chuàng)新宣傳方式，制作《安全警示微紀錄片》在短視頻平臺傳播；在社區(qū)設立"安全體驗屋"；將安全知識納入駕照、電工等職業(yè)考試必修內容。

2.參與機制不健全

社會監(jiān)督渠道不暢。某建筑工地存在腳手架安全隱患，周邊居民多次舉報無果，直到坍塌事故才被查處。企業(yè)內部"吹哨人"保護不足，某化工廠員工舉報違規(guī)操作后被調離崗位。建議開通24小時安全舉報熱線；建立舉報獎勵快速兌現(xiàn)機制；修訂《勞動法》明確打擊報復舉報人的法律責任。

3.應急資源分配不均

農村地區(qū)救援能力薄弱。某山區(qū)村莊突發(fā)山體滑坡，救援隊需3小時抵達，而城市同類事件僅需30分鐘。企業(yè)應急物資儲備集中在城市，偏遠地區(qū)缺乏基本救援裝備。應推動"應急資源云平臺"建設，實現(xiàn)縣域物資共享；培訓鄉(xiāng)村"第一響應人"；建立直升機救援快速通道。

（四）技術融合挑戰(zhàn)

1.數據安全風險

智能監(jiān)測系統(tǒng)存在安全隱患。某鋼鐵廠因工業(yè)控制系統(tǒng)遭黑客入侵，導致高爐壓力異常波動。企業(yè)安全數據被非法出售，競爭對手獲取其設備故障規(guī)律。需制定《工業(yè)數據安全管理辦法》；強制關鍵系統(tǒng)通過等保三級認證；部署本地化數據加密設備。

2.標準體系滯后

新技術缺乏安全標準。某物流企業(yè)測試無人配送車時，發(fā)生算法判斷失誤撞傷行人，責任認定無據可依。氫燃料電池汽車碰撞測試標準缺失，車企各自為政。應加快制定《人工智能安全應用指南》；建立新技術安全認證制度；成立跨行業(yè)標準制定聯(lián)盟。

3.技術依賴風險

過度依賴智能系統(tǒng)導致人為能力退化。某發(fā)電廠員工長期依賴自動監(jiān)測系統(tǒng)，突發(fā)斷電時無法手動操作閥門。建議保留關鍵崗位人工操作培訓；設置"技術失效"應急預案；定期開展"無設備"應急演練。

六、長效機制建設

（一）動態(tài)修訂機制

1.定期評估制度

建立安全生產法實施效果五年評估機制，由國務院安委會牽頭組織第三方機構開展全面評估。重點監(jiān)測事故率、風險管控有效性、企業(yè)合規(guī)成本等核心指標，形成年度評估報告。例如，2026年首次評估發(fā)現(xiàn)新能源儲能設備安全標準滯后，迅速啟動專項修訂程序。

2.快速響應通道

設立新興風險快速立法通道，對人工智能、生物制造等前沿領域，允許監(jiān)管部門在試點基礎上制定臨時性管理規(guī)范。某省針對氫能運輸事故，三個月內出臺《高壓氫氣管道安全管理辦法》，填補監(jiān)管空白。

3.國際標準對接

每年對標ISO45001等國際標準，更新國內安全規(guī)范。2027年將歐盟《機械指令》中的防護標準納入我國設備安全認證體系，某出口企業(yè)因提前適應新規(guī)，海外訂單增長40%。

（二）能力持續(xù)提升

1.企業(yè)能力建設

推行“安全能力星級認證”制度，企業(yè)通過智能監(jiān)測、應急演練等考核獲得星級，可享受保險優(yōu)惠。某物流集團投入2000萬元建立安全實訓基地，員工VR應急考核通過率從65%升至95%，保費降低30%。

2.監(jiān)管能力升級

建設全國安全監(jiān)管數字孿生平臺，整合10萬家企業(yè)實時數據。開發(fā)AI輔助執(zhí)法系統(tǒng)，自動識別隱患并生成整改建議。某市應用該系統(tǒng)后，隱患識別