齊齊哈爾市人民醫(yī)院「血液標(biāo)本」采集與運(yùn)送規(guī)范考核一、單選題（每題2分，共20題）1.齊齊哈爾市人民醫(yī)院規(guī)定，采集血清標(biāo)本時(shí)，應(yīng)選擇哪種采血管？A.黃色管B.藍(lán)色管C.綠色管D.紅色管2.采集血?dú)夥治鰳?biāo)本時(shí)，采血針應(yīng)刺入哪個(gè)部位？A.靜脈B.動(dòng)脈C.皮下組織D.皮膚表面3.齊齊哈爾市人民醫(yī)院要求，采集全血標(biāo)本后，應(yīng)如何處理采血管？A.立即顛倒混勻B.靜置30分鐘后再混勻C.直接放入冰柜保存D.用力振蕩混勻4.采集空腹血糖標(biāo)本時(shí)，患者應(yīng)在禁食多久后抽血？A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.10小時(shí)5.齊齊哈爾市人民醫(yī)院規(guī)定，血培養(yǎng)標(biāo)本采集前，患者是否需要停用抗生素？A.需要，停用3天B.需要，停用24小時(shí)C.無需停用D.醫(yī)生決定是否停用6.采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，采血量不足會(huì)導(dǎo)致哪種結(jié)果？A.標(biāo)本溶血B.標(biāo)本凝血C.結(jié)果準(zhǔn)確度下降D.標(biāo)本污染7.齊齊哈爾市人民醫(yī)院要求，血常規(guī)標(biāo)本采集后，應(yīng)在多少小時(shí)內(nèi)送檢？A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)8.采集血沉標(biāo)本時(shí)，應(yīng)使用哪種采血管？A.黃色管B.藍(lán)色管C.綠色管D.紅色管9.齊齊哈爾市人民醫(yī)院規(guī)定，采集凝血功能標(biāo)本時(shí)，采血針應(yīng)刺入哪個(gè)部位？A.靜脈B.動(dòng)脈C.皮下組織D.皮膚表面10.采集腫瘤標(biāo)志物標(biāo)本時(shí)，患者應(yīng)避免飲酒多久？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.6小時(shí)二、多選題（每題3分，共10題）1.齊齊哈爾市人民醫(yī)院要求，采集血常規(guī)標(biāo)本時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？A.采血前患者需空腹B.采血管應(yīng)為藍(lán)色管C.采血量應(yīng)足量D.采血后應(yīng)立即混勻2.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，以下哪些操作是正確的？A.嚴(yán)格無菌操作B.采血前消毒皮膚C.采血量應(yīng)足量D.標(biāo)本采集后立即送檢3.齊齊哈爾市人民醫(yī)院規(guī)定，采集血清標(biāo)本時(shí)，哪些情況會(huì)導(dǎo)致結(jié)果偏差？A.標(biāo)本溶血B.標(biāo)本凝血C.標(biāo)本污染D.采血量不足4.采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，以下哪些部位是常用采血部位？A.肘正中靜脈B.貴要靜脈C.頭靜脈D.腕部靜脈5.齊齊哈爾市人民醫(yī)院要求，血?dú)夥治鰳?biāo)本采集后，以下哪些操作是正確的？A.用干棉簽按壓穿刺點(diǎn)B.標(biāo)本采集后立即送檢C.標(biāo)本瓶應(yīng)垂直放置D.標(biāo)本瓶應(yīng)水平放置6.采集凝血功能標(biāo)本時(shí)，以下哪些情況會(huì)導(dǎo)致結(jié)果偏差？A.采血時(shí)間過長B.采血管未混勻C.標(biāo)本溶血D.標(biāo)本污染7.齊齊哈爾市人民醫(yī)院規(guī)定，采集空腹血糖標(biāo)本時(shí)，以下哪些操作是正確的？A.患者需禁食8小時(shí)B.采血管應(yīng)為藍(lán)色管C.采血前需靜坐30分鐘D.采血后立即送檢8.采集腫瘤標(biāo)志物標(biāo)本時(shí)，以下哪些事項(xiàng)需要注意？A.采血前患者需空腹B.采血管應(yīng)為綠色管C.采血量應(yīng)足量D.采血后應(yīng)立即混勻9.齊齊哈爾市人民醫(yī)院要求，采集血沉標(biāo)本時(shí)，以下哪些操作是正確的？A.采血管應(yīng)為紅色管B.采血后應(yīng)立即混勻C.標(biāo)本采集后應(yīng)水平放置D.標(biāo)本采集后應(yīng)垂直放置10.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，以下哪些情況會(huì)導(dǎo)致結(jié)果偏差？A.標(biāo)本污染B.采血量不足C.標(biāo)本采集時(shí)間過長D.標(biāo)本保存不當(dāng)三、判斷題（每題2分，共10題）1.齊齊哈爾市人民醫(yī)院規(guī)定，采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，采血量不足會(huì)導(dǎo)致結(jié)果偏差。（√）2.采集血常規(guī)標(biāo)本時(shí)，患者無需空腹。（×）3.齊齊哈爾市人民醫(yī)院要求，血培養(yǎng)標(biāo)本采集前，患者無需停用抗生素。（×）4.采集血清標(biāo)本時(shí)，標(biāo)本溶血不會(huì)影響結(jié)果。（×）5.齊齊哈爾市人民醫(yī)院規(guī)定，血?dú)夥治鰳?biāo)本采集后，應(yīng)立即送檢。（√）6.采集凝血功能標(biāo)本時(shí)，采血管未混勻會(huì)導(dǎo)致結(jié)果偏差。（√）7.采集空腹血糖標(biāo)本時(shí)，患者需禁食4小時(shí)。（×）8.齊齊哈爾市人民醫(yī)院要求，腫瘤標(biāo)志物標(biāo)本采集后，應(yīng)立即混勻。（√）9.采集血沉標(biāo)本時(shí)，標(biāo)本采集后應(yīng)水平放置。（√）10.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，標(biāo)本污染會(huì)導(dǎo)致結(jié)果偏差。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.齊齊哈爾市人民醫(yī)院規(guī)定，采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)如何選擇采血管？2.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，如何避免標(biāo)本污染？3.齊齊哈爾市人民醫(yī)院要求，采集血清標(biāo)本后，應(yīng)如何處理采血管？4.采集空腹血糖標(biāo)本時(shí)，患者需要注意哪些事項(xiàng)？5.如何判斷采集的靜脈血標(biāo)本量是否足量？五、論述題（每題10分，共2題）1.齊齊哈爾市人民醫(yī)院規(guī)定，采集血?dú)夥治鰳?biāo)本時(shí)，有哪些注意事項(xiàng)？請(qǐng)?jiān)敿?xì)說明。2.齊齊哈爾市人民醫(yī)院要求，如何避免血液標(biāo)本在采集和運(yùn)送過程中出現(xiàn)偏差？請(qǐng)?jiān)敿?xì)說明。答案與解析一、單選題答案與解析1.A解析：齊齊哈爾市人民醫(yī)院規(guī)定，采集血清標(biāo)本時(shí)，應(yīng)選擇黃色管（肝素鋰管），用于血清生化檢測(cè)。藍(lán)色管（EDTA管）用于血常規(guī)，綠色管（肝素鈉管）用于血?dú)夥治?，紅色管（肝素鋰管）用于凝血功能。2.B解析：采集血?dú)夥治鰳?biāo)本時(shí)，應(yīng)選擇動(dòng)脈血，通常使用橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈。3.A解析：齊齊哈爾市人民醫(yī)院規(guī)定，采集全血標(biāo)本后，應(yīng)立即顛倒混勻，避免血液凝固。4.C解析：采集空腹血糖標(biāo)本時(shí)，患者應(yīng)在禁食8小時(shí)后抽血。5.B解析：齊齊哈爾市人民醫(yī)院要求，采集血培養(yǎng)標(biāo)本前，患者需停用抗生素24小時(shí)，以避免干擾結(jié)果。6.C解析：采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，采血量不足會(huì)導(dǎo)致結(jié)果準(zhǔn)確度下降，如血常規(guī)計(jì)數(shù)偏差。7.B解析：齊齊哈爾市人民醫(yī)院規(guī)定，血常規(guī)標(biāo)本采集后，應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)送檢，以保證結(jié)果準(zhǔn)確性。8.D解析：采集血沉標(biāo)本時(shí)，應(yīng)使用紅色管（肝素鋰管），以避免血液凝固。9.A解析：采集凝血功能標(biāo)本時(shí)，應(yīng)選擇靜脈血，通常使用藍(lán)色管（EDTA管）。10.D解析：采集腫瘤標(biāo)志物標(biāo)本時(shí)，患者應(yīng)避免飲酒6小時(shí)，以避免酒精干擾結(jié)果。二、多選題答案與解析1.B、C、D解析：齊齊哈爾市人民醫(yī)院要求，采集血常規(guī)標(biāo)本時(shí)，采血管應(yīng)為藍(lán)色管，采血量應(yīng)足量，采血后應(yīng)立即混勻?；颊邿o需空腹。2.A、B、C、D解析：采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，需嚴(yán)格無菌操作，采血前消毒皮膚，采血量應(yīng)足量，標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢。3.A、B、C、D解析：齊齊哈爾市人民醫(yī)院規(guī)定，采集血清標(biāo)本時(shí)，標(biāo)本溶血、凝血、污染或采血量不足都會(huì)導(dǎo)致結(jié)果偏差。4.A、B、C解析：采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，常用采血部位包括肘正中靜脈、貴要靜脈和頭靜脈。腕部靜脈較少使用。5.A、B、C解析：齊齊哈爾市人民醫(yī)院要求，血?dú)夥治鰳?biāo)本采集后，應(yīng)用干棉簽按壓穿刺點(diǎn)，立即送檢，標(biāo)本瓶應(yīng)垂直放置。6.A、B、C、D解析：采集凝血功能標(biāo)本時(shí)，采血時(shí)間過長、采血管未混勻、標(biāo)本溶血或污染都會(huì)導(dǎo)致結(jié)果偏差。7.A、B、C、D解析：齊齊哈爾市人民醫(yī)院規(guī)定，采集空腹血糖標(biāo)本時(shí)，患者需禁食8小時(shí)，采血管應(yīng)為藍(lán)色管，采血前需靜坐30分鐘，采血后立即送檢。8.A、B、C、D解析：采集腫瘤標(biāo)志物標(biāo)本時(shí)，患者需空腹，采血管應(yīng)為綠色管，采血量應(yīng)足量，采血后應(yīng)立即混勻。9.B、C、D解析：齊齊哈爾市人民醫(yī)院要求，采集血沉標(biāo)本時(shí)，采血后應(yīng)立即混勻，標(biāo)本采集后應(yīng)水平放置。10.A、B、C、D解析：采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，標(biāo)本污染、采血量不足、標(biāo)本采集時(shí)間過長或保存不當(dāng)都會(huì)導(dǎo)致結(jié)果偏差。三、判斷題答案與解析1.√解析：齊齊哈爾市人民醫(yī)院規(guī)定，采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，采血量不足會(huì)導(dǎo)致結(jié)果偏差。2.×解析：采集血常規(guī)標(biāo)本時(shí)，患者需空腹，以避免飲食干擾結(jié)果。3.×解析：齊齊哈爾市人民醫(yī)院要求，采集血培養(yǎng)標(biāo)本前，患者需停用抗生素24小時(shí)。4.×解析：采集血清標(biāo)本時(shí)，標(biāo)本溶血會(huì)導(dǎo)致結(jié)果偏差，如膽紅素干擾。5.√解析：齊齊哈爾市人民醫(yī)院規(guī)定，血?dú)夥治鰳?biāo)本采集后，應(yīng)立即送檢。6.√解析：采集凝血功能標(biāo)本時(shí)，采血管未混勻會(huì)導(dǎo)致結(jié)果偏差，如凝血因子激活。7.×解析：采集空腹血糖標(biāo)本時(shí)，患者需禁食8小時(shí)。8.√解析：齊齊哈爾市人民醫(yī)院要求，腫瘤標(biāo)志物標(biāo)本采集后，應(yīng)立即混勻。9.√解析：采集血沉標(biāo)本時(shí)，標(biāo)本采集后應(yīng)水平放置，以避免紅細(xì)胞沉降干擾。10.√解析：采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，標(biāo)本污染會(huì)導(dǎo)致結(jié)果偏差，如假陽性。四、簡答題答案與解析1.采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)如何選擇采血管？解析：齊齊哈爾市人民醫(yī)院規(guī)定，采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)根據(jù)檢測(cè)項(xiàng)目選擇采血管。-血常規(guī)：藍(lán)色管（EDTA管）-血清生化：黃色管（肝素鋰管）-血?dú)夥治觯壕G色管（肝素鈉管）-凝血功能：藍(lán)色管（EDTA管）-腫瘤標(biāo)志物：綠色管（肝素鈉管）2.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，如何避免標(biāo)本污染？解析：齊齊哈爾市人民醫(yī)院要求，采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，需嚴(yán)格無菌操作，包括：-采血前用75%酒精消毒皮膚，待干；-使用無菌采血管和采血針；-采血后立即塞緊瓶塞，避免接觸瓶口；-標(biāo)本采集后立即送檢，避免室溫放置過久。3.采集血清標(biāo)本后，應(yīng)如何處理采血管？解析：齊齊哈爾市人民醫(yī)院規(guī)定，采集血清標(biāo)本后，應(yīng)：-立即顛倒混勻5-10次，避免血清與血細(xì)胞分離；-靜置30分鐘，待血液完全凝固；-分離血清后，立即送往實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，避免室溫放置過久。4.采集空腹血糖標(biāo)本時(shí)，患者需要注意哪些事項(xiàng)？解析：齊齊哈爾市人民醫(yī)院要求，采集空腹血糖標(biāo)本時(shí)，患者需：-禁食8小時(shí)，可少量飲水；-采血前靜坐30分鐘，避免劇烈運(yùn)動(dòng)；-采血后立即送檢，避免室溫放置過久；-患者需告知近期用藥情況，避免藥物干擾。5.如何判斷采集的靜脈血標(biāo)本量是否足量？解析：齊齊哈爾市人民醫(yī)院規(guī)定，采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)根據(jù)檢測(cè)項(xiàng)目要求采血量：-血常規(guī)：2-3ml；-血清生化：3-4ml；-血?dú)夥治觯?-2ml；-凝血功能：2-3ml；-腫瘤標(biāo)志物：2-3ml。采血量不足會(huì)導(dǎo)致結(jié)果偏差，需重新采集。五、論述題答案與解析1.采集血?dú)夥治鰳?biāo)本時(shí)，有哪些注意事項(xiàng)？解析：齊齊哈爾市人民醫(yī)院規(guī)定，采集血?dú)夥治鰳?biāo)本時(shí)，需注意以下事項(xiàng)：-選擇動(dòng)脈血：通常使用橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈，避免靜脈血污染。-嚴(yán)格無菌操作：采血前用75%酒精消毒皮膚，待干，避免感染。-采血量足量：血?dú)夥治鲂?-2ml血液，不足量會(huì)導(dǎo)致結(jié)果偏差。-立即混勻：采血后立即輕輕混勻，避免血液凝固。-標(biāo)本采集后立即送檢：血?dú)夥治鰧?duì)溫度和時(shí)間敏感，室溫放置過久會(huì)影響結(jié)果。-避免污染：標(biāo)本瓶應(yīng)垂直放置，避免傾斜導(dǎo)致氣泡進(jìn)入。-患者準(zhǔn)備：采血前患者需靜坐10分鐘，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。2.如何避免血液標(biāo)本在采集和運(yùn)送過程中出現(xiàn)偏差？解析：齊齊哈爾市人民醫(yī)院要求，血液標(biāo)本在采集和運(yùn)送過程中需注意以下事項(xiàng)，以避免偏差：-規(guī)范采集：根據(jù)檢測(cè)項(xiàng)目選擇合適的采血管，采血量足量，嚴(yán)格無菌操作。-