通遼市人民醫(yī)院圍術(shù)期安全管理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.圍術(shù)期安全管理的核心目標(biāo)是？A.減少手術(shù)時(shí)間B.提高手術(shù)成功率C.降低圍術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生率D.優(yōu)化術(shù)后康復(fù)流程2.術(shù)前訪視的主要目的是？A.了解患者經(jīng)濟(jì)狀況B.確認(rèn)手術(shù)同意書簽署情況C.安撫患者情緒D.以上都是3.以下哪項(xiàng)不屬于圍術(shù)期患者病情監(jiān)測(cè)的關(guān)鍵指標(biāo)？A.生命體征B.肛門溫度C.尿量D.血氧飽和度4.圍術(shù)期用藥管理中，以下哪項(xiàng)操作最符合規(guī)范？A.根據(jù)醫(yī)囑直接在病房給藥B.使用標(biāo)簽清晰的藥品柜存放藥品C.手術(shù)室麻醉藥品由護(hù)士自行調(diào)配D.給藥前無(wú)需再次核對(duì)醫(yī)囑5.麻醉前準(zhǔn)備中，以下哪項(xiàng)檢查是必須的？A.血常規(guī)B.肝功能C.心電圖D.以上都是6.手術(shù)室感染控制中，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？A.手術(shù)器械使用后立即滅菌B.手術(shù)室每日進(jìn)行空氣消毒C.手術(shù)人員進(jìn)入手術(shù)室需更換鞋帽D.患者手術(shù)部位無(wú)需術(shù)前清潔7.圍術(shù)期患者發(fā)生低體溫的主要原因是？A.手術(shù)時(shí)間過長(zhǎng)B.麻醉藥物影響C.保暖措施不足D.以上都是8.圍術(shù)期深靜脈血栓（DVT）預(yù)防中，以下哪項(xiàng)措施最有效？A.靜脈輸液B.患肢抬高C.抗凝藥物使用D.按摩患肢9.手術(shù)室火災(zāi)的主要隱患是？A.電氣設(shè)備老化B.易燃物品存放不當(dāng)C.通風(fēng)系統(tǒng)故障D.以上都是10.圍術(shù)期患者發(fā)生麻醉意外時(shí)，首要處理措施是？A.立即通知家屬B.停止麻醉用藥C.提高手術(shù)燈光亮度D.調(diào)整手術(shù)體位二、多選題（每題3分，共10題）1.圍術(shù)期安全管理的主要內(nèi)容包括？A.術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估B.麻醉管理C.用藥安全D.感染控制E.術(shù)后并發(fā)癥監(jiān)測(cè)2.術(shù)前訪視時(shí)，護(hù)士應(yīng)了解患者的哪些信息？A.既往病史B.用藥情況C.手術(shù)期望D.經(jīng)濟(jì)能力E.情緒狀態(tài)3.圍術(shù)期患者病情監(jiān)測(cè)的常見并發(fā)癥包括？A.低體溫B.感染C.深靜脈血栓D.肺栓塞E.呼吸道梗阻4.圍術(shù)期用藥管理中，以下哪些屬于高危藥品？A.腎上腺素B.芬太尼C.胰島素D.5%葡萄糖溶液E.維生素C5.麻醉前準(zhǔn)備中，以下哪些檢查是必要的？A.血壓B.呼吸音C.心電圖D.血?dú)夥治鯡.肝腎功能6.手術(shù)室感染控制中，以下哪些措施是有效的？A.手術(shù)人員手衛(wèi)生B.手術(shù)器械滅菌C.空氣凈化系統(tǒng)運(yùn)行D.患者手術(shù)部位清潔E.醫(yī)護(hù)人員佩戴手套7.圍術(shù)期患者發(fā)生低體溫的預(yù)防措施包括？A.輸注加溫液體B.手術(shù)室保溫C.患者覆蓋保溫毯D.避免不必要的暴露E.使用降溫藥物8.圍術(shù)期深靜脈血栓（DVT）預(yù)防中，以下哪些措施是有效的？A.抗凝藥物使用B.患肢主動(dòng)活動(dòng)C.靜脈輸液D.患肢抬高E.穿彈力襪9.手術(shù)室火災(zāi)的應(yīng)急處理措施包括？A.立即切斷電源B.使用滅火器滅火C.啟動(dòng)緊急廣播D.幫助患者撤離E.使用滅火器時(shí)順風(fēng)操作10.圍術(shù)期患者發(fā)生麻醉意外時(shí)，以下哪些是處理措施？A.立即停止麻醉用藥B.吸氧C.保持呼吸道通暢D.靜脈注射腎上腺素E.通知家屬三、判斷題（每題2分，共10題）1.圍術(shù)期安全管理僅由麻醉醫(yī)生負(fù)責(zé)。（×）2.術(shù)前訪視只需由主管醫(yī)生進(jìn)行。（×）3.圍術(shù)期患者病情監(jiān)測(cè)只需在手術(shù)室進(jìn)行。（×）4.圍術(shù)期用藥管理中，藥品標(biāo)簽可省略。（×）5.麻醉前準(zhǔn)備時(shí)，患者無(wú)需禁食水。（×）6.手術(shù)室感染控制中，手術(shù)器械只需消毒即可。（×）7.圍術(shù)期患者發(fā)生低體溫時(shí)，無(wú)需特殊處理。（×）8.圍術(shù)期深靜脈血栓（DVT）預(yù)防中，藥物預(yù)防無(wú)效。（×）9.手術(shù)室火災(zāi)時(shí)，應(yīng)逆風(fēng)疏散。（×）10.圍術(shù)期患者發(fā)生麻醉意外時(shí)，無(wú)需立即處理。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述圍術(shù)期安全管理的主要內(nèi)容。2.如何預(yù)防圍術(shù)期患者發(fā)生低體溫？3.圍術(shù)期用藥管理的核心要點(diǎn)是什么？4.手術(shù)室感染控制的主要措施有哪些？5.圍術(shù)期患者發(fā)生麻醉意外時(shí)，如何處理？五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者男性，65歲，因“直腸癌”擬行“直腸癌根治術(shù)”。術(shù)前訪視時(shí)發(fā)現(xiàn)患者存在高血壓病史，血壓控制不穩(wěn)定。請(qǐng)分析圍術(shù)期可能的風(fēng)險(xiǎn)，并提出相應(yīng)的安全管理措施。2.患者女性，45歲，因“乳腺癌”擬行“乳腺癌改良根治術(shù)”。術(shù)中突發(fā)低體溫，心率減慢，血壓下降。請(qǐng)分析可能的原因，并提出相應(yīng)的處理措施。答案及解析一、單選題1.C圍術(shù)期安全管理的核心目標(biāo)是降低圍術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生率，保障患者生命安全。2.D術(shù)前訪視需全面了解患者情況，包括病史、用藥、情緒等。3.B肛門溫度不屬于常規(guī)病情監(jiān)測(cè)指標(biāo)，通常監(jiān)測(cè)直腸或耳溫。4.B藥品應(yīng)分類存放，標(biāo)簽清晰，避免混淆。5.D麻醉前需進(jìn)行全面檢查，確?；颊甙踩?。6.D手術(shù)部位必須術(shù)前清潔消毒。7.D低體溫是多因素導(dǎo)致，需綜合預(yù)防。8.C抗凝藥物是預(yù)防DVT最有效的方法之一。9.D火災(zāi)隱患包括電氣、易燃品、通風(fēng)問題。10.B麻醉意外需立即停止用藥，保持呼吸道通暢。二、多選題1.A,B,C,D,E圍術(shù)期安全管理涵蓋術(shù)前評(píng)估、麻醉、用藥、感染及并發(fā)癥監(jiān)測(cè)。2.A,B,E術(shù)前訪視需了解病史、用藥及情緒狀態(tài)。3.A,B,C,D常見并發(fā)癥包括低體溫、感染、DVT、肺栓塞等。4.A,B,C高危藥品需嚴(yán)格管理，避免用藥錯(cuò)誤。5.A,B,C,D麻醉前需檢查生命體征、呼吸、心電圖及肝腎功能。6.A,B,C,D,E感染控制需注意手衛(wèi)生、器械滅菌、空氣凈化及防護(hù)措施。7.A,B,C,D低體溫需輸注加溫液體、保溫、覆蓋毯及避免暴露。8.A,B,D,EDVT預(yù)防需藥物、主動(dòng)活動(dòng)、抬高患肢及彈力襪。9.A,B,C,D火災(zāi)應(yīng)急需切斷電源、滅火、廣播及疏散。10.A,B,C,D麻醉意外需立即停止用藥、吸氧、保持呼吸道通暢及藥物搶救。三、判斷題1.×圍術(shù)期安全管理是所有醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任。2.×術(shù)前訪視需由護(hù)士和醫(yī)生共同進(jìn)行。3.×病情監(jiān)測(cè)需貫穿圍術(shù)期全過程。4.×藥品標(biāo)簽必須清晰，避免用藥錯(cuò)誤。5.×麻醉前需禁食水，具體時(shí)間根據(jù)手術(shù)類型決定。6.×手術(shù)器械需滅菌，而非僅消毒。7.×低體溫需立即處理，避免并發(fā)癥。8.×藥物預(yù)防可有效降低DVT風(fēng)險(xiǎn)。9.×火災(zāi)時(shí)應(yīng)順風(fēng)疏散，避免煙霧窒息。10.×麻醉意外需立即搶救，無(wú)需等待家屬。四、簡(jiǎn)答題1.圍術(shù)期安全管理的主要內(nèi)容：術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、麻醉管理、用藥安全、感染控制、并發(fā)癥監(jiān)測(cè)、應(yīng)急處理等。2.預(yù)防低體溫的措施：輸注加溫液體、手術(shù)室保溫、覆蓋保溫毯、避免不必要的暴露、監(jiān)測(cè)體溫等。3.圍術(shù)期用藥管理的核心要點(diǎn)：藥品核對(duì)、高危藥品管理、用藥記錄、避免用藥錯(cuò)誤、患者教育等。4.手術(shù)室感染控制的主要措施：手衛(wèi)生、器械滅菌、空氣凈化、防護(hù)措施、手術(shù)部位清潔等。5.麻醉意外處理：立即停止用藥、吸氧、保持呼吸道通暢、藥物搶救、通知醫(yī)生等。五、案例分析題1.風(fēng)險(xiǎn)分析：高血壓