忻州市人民醫(yī)院「家庭醫(yī)生簽約服務」質(zhì)量考核一、單選題（共10題，每題2分，合計20分）題1：忻州市人民醫(yī)院家庭醫(yī)生簽約服務中，以下哪項不屬于居民健康檔案的基本內(nèi)容？A.居民基本信息B.健康狀況評估C.既往病史記錄D.家庭經(jīng)濟狀況題2：家庭醫(yī)生簽約服務中，針對老年人（≥65歲）的年度健康體檢，以下哪項檢查項目不屬于忻州市基本公共衛(wèi)生服務范疇？A.血壓測量B.血糖檢測C.心電圖檢查D.肺功能測試題3：簽約居民出現(xiàn)突發(fā)疾病時，家庭醫(yī)生應如何協(xié)調(diào)轉診？A.直接決定轉診至三級醫(yī)院B.僅通過電話指導自行就醫(yī)C.先評估病情，必要時聯(lián)系上級醫(yī)院會診D.建議患者自行選擇醫(yī)院題4：忻州市家庭醫(yī)生簽約服務中，慢性病患者（如高血壓）的隨訪頻率要求為多久一次？A.每月一次B.每季度一次C.每半年一次D.每年一次題5：家庭醫(yī)生在開展健康咨詢時，以下哪項行為違反了服務規(guī)范？A.主動詢問居民健康狀況B.告知用藥注意事項C.強制推銷健康產(chǎn)品D.提供戒煙限酒建議題6：簽約服務中，家庭醫(yī)生應如何處理居民的健康投訴？A.直接拒絕投訴內(nèi)容B.僅記錄投訴但未跟進C.及時溝通并改進服務D.將投訴轉交其他科室題7：忻州市家庭醫(yī)生團隊中，以下哪類人員不屬于核心成員？A.全科醫(yī)生B.公衛(wèi)護士C.藥師D.社區(qū)康復師題8：簽約服務中，針對孕產(chǎn)婦的產(chǎn)前檢查，以下哪項屬于家庭醫(yī)生職責范疇？A.產(chǎn)程管理B.超聲檢查操作C.健康指導D.分娩實施題9：家庭醫(yī)生團隊如何提升簽約居民滿意度？A.限制服務項目數(shù)量B.定期開展健康講座C.提高服務費用D.減少隨訪頻次題10：忻州市某社區(qū)家庭醫(yī)生簽約率達60%，以下哪項措施可進一步優(yōu)化？A.降低服務標準B.加強宣傳動員C.僅服務老年群體D.減少團隊人數(shù)二、多選題（共5題，每題3分，合計15分）題11：家庭醫(yī)生簽約服務中，以下哪些屬于重點人群健康管理內(nèi)容？A.老年人B.孕產(chǎn)婦C.0-6歲兒童D.精神障礙患者題12：家庭醫(yī)生團隊在慢性病管理中，應如何開展健康干預？A.提供用藥指導B.組織健康運動C.強制改變飲食習慣D.定期監(jiān)測指標題13：忻州市家庭醫(yī)生簽約服務中，以下哪些屬于基本服務項目？A.健康體檢B.藥物配送C.健康咨詢D.急性病轉診題14：家庭醫(yī)生團隊如何提升服務效率？A.優(yōu)化排班制度B.采用信息化管理C.減少團隊人數(shù)D.提高服務收費題15：簽約服務中，家庭醫(yī)生應關注哪些健康風險因素？A.吸煙B.高血壓C.肥胖D.缺乏運動三、判斷題（共10題，每題1分，合計10分）題16：家庭醫(yī)生簽約服務必須以有償服務為主。題17：簽約居民的健康檔案需長期保存，且不得外泄。題18：家庭醫(yī)生團隊可代替醫(yī)保部門處理報銷事宜。題19：忻州市家庭醫(yī)生簽約服務中，所有居民均可享受相同的服務內(nèi)容。題20：簽約服務中，家庭醫(yī)生需定期更新居民健康檔案。題21：慢性病患者復診時，家庭醫(yī)生僅需檢查血壓即可。題22：家庭醫(yī)生團隊可開展健康教育講座，但需收取費用。題23：簽約服務中，家庭醫(yī)生需協(xié)助居民辦理醫(yī)療救助手續(xù)。題24：忻州市家庭醫(yī)生簽約服務中，重點人群的隨訪頻次應高于普通居民。題25：家庭醫(yī)生團隊需與其他醫(yī)療機構建立綠色轉診通道。四、簡答題（共4題，每題5分，合計20分）題26：簡述忻州市家庭醫(yī)生簽約服務的基本流程。題27：家庭醫(yī)生團隊如何提高居民對慢性病管理的依從性？題28：簽約服務中，家庭醫(yī)生需關注哪些重點人群健康問題？題29：家庭醫(yī)生團隊如何開展健康咨詢與指導？五、論述題（1題，10分）題30：結合忻州市實際情況，論述家庭醫(yī)生簽約服務在提升基層醫(yī)療服務能力中的作用及優(yōu)化建議。答案與解析一、單選題答案1.D2.D3.C4.B5.C6.C7.D8.C9.B10.B解析：1.家庭醫(yī)生簽約服務檔案內(nèi)容以健康相關信息為主，經(jīng)濟狀況非必要項。3.轉診需評估病情，避免盲目轉診。4.慢性病管理要求每季度隨訪以監(jiān)測病情變化。9.提升滿意度需加強健康指導而非限制服務。二、多選題答案11.ABCD12.ABD13.ACD14.AB15.ABCD解析：11.重點人群包括老年、孕產(chǎn)婦、兒童及特殊疾病患者。12.健康干預需科學指導，不可強制。三、判斷題答案16.×17.√18.×19.×20.√21.×22.×23.√24.√25.√解析：16.簽約服務含部分免費項目。23.家庭醫(yī)生可協(xié)助醫(yī)療救助申請。四、簡答題答案題26：1.宣傳動員→簽約登記→健康評估→制定計劃→隨訪管理→效果評價。題27：1.加強健康宣教；個性化用藥指導；定期隨訪監(jiān)測；鼓勵同伴支持。題28：1.老年人（高血壓、糖尿?。辉挟a(chǎn)婦；兒童（生長發(fā)育）；殘疾人。題29：1.評估需求→提供針對性建議（如戒煙、運動）；發(fā)放健康手冊；組織講座。五、論述題答案要點1.作用：-