5月兒科模擬試題及參考答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.試題：下列哪一癥狀不屬驚風(fēng)八候A.視B.顫C.竄D.抖E.掣答案：【D】答案說明：①搐，即手臂伸縮；②搦，即十指開合；③掣，即肩頭相撲；④顫，即手足動搖震顫；⑤反，即身向后反仰；⑥引，即手若開弓；⑦竄，即兩目發(fā)直；⑧視，即眼露白睛而不靈活?？偡Q為搐、搦、掣、顫、反、引、竄、視八候。2.試題：麻疹的主要病變臟腑是A.心肝B.肝膽C.脾腎D.脾胃E.肺脾答案：【E】答案說明：未作答3.試題：女性，3歲，浮腫3天，全身浮腫，顏面為甚，皮膚光亮，按之凹陷既起，小便少，發(fā)熱，惡風(fēng)，咳嗽，舌苔薄白，脈浮，病變主要在A.脾B.腎C.肝D.心E.肺答案：【E】答案說明：小兒水腫風(fēng)水相搏證，風(fēng)邪犯肺，肺失通調(diào)，水聚肌膚而發(fā)為水腫。其病變主要在肺，故答案為D。風(fēng)水相搏證以顏面浮腫為著，皮膚光亮，按之凹陷即起，伴有外感表證癥狀。該患兒全身浮腫，顏面為甚，皮膚光亮，按之凹陷既起，小便少，發(fā)熱，惡風(fēng)，咳嗽，舌苔薄白，脈浮，符合風(fēng)水相搏證表現(xiàn)，病變部位主要在肺。4.試題：水痘多見于什么季節(jié)A.春季B.秋冬C.夏秋D.春夏E.冬春答案：【E】答案說明：未作答5.試題：風(fēng)疹的治療原則是A.清熱涼血B.清熱燥濕C.養(yǎng)陰潤肺D.疏風(fēng)清熱E.補(bǔ)中益氣答案：【D】答案說明：未作答6.試題：水痘病變臟腑主要在A.肝脾B.脾腎C.心脾D.肺腎E.肺脾答案：【E】答案說明：未作答7.試題：小兒百日咳痙咳期的病機(jī)為A.肺衛(wèi)不足，感受時邪B.脾虛生痰，阻塞氣道C.痰火膠結(jié)，阻塞氣道D.肺氣虧虛，呼吸困難E.肺衛(wèi)失宣，肺氣上逆答案：【C】答案說明：未作答8.試題：下列頓咳的別名，哪項是錯誤的A.天哮嗆B.顱鶿咳C.百晬嗽D.頓嗆E.頓嗽答案：【C】答案說明：未作答9.試題：小兒遺尿的發(fā)生與何臟腑關(guān)系最為密切A.肝、腎B.心、腎、膀胱C.腎、膀胱D.脾、腎E.心、脾、腎答案：【C】答案說明：小兒遺尿主要是膀胱和腎的氣化功能失調(diào)所致。腎為先天之本，主封藏，膀胱為州都之官，有貯尿和排尿的功能。若腎氣不足，下元虛寒，不能溫養(yǎng)膀胱，膀胱氣化功能失調(diào)，閉藏失職，不能制約尿液，可致遺尿；或脾肺氣虛，不能制約水道，也可發(fā)生遺尿，但與腎和膀胱關(guān)系最為密切。所以答案選D。10.試題：夏季熱暑傷肺胃型的癥狀，下列哪項是錯誤的A.皮膚灼熱無汗B.發(fā)熱持續(xù)不退C.惡風(fēng)頭痛D.口渴引飲E.小便頻數(shù)清長答案：【C】答案說明：未作答11.試題：患兒，3歲。發(fā)熱驟起，頭痛畏寒，肌膚無汗，咽喉紅腫疼痛，影響吞咽，皮膚潮紅，痧疹隱隱，舌質(zhì)偏紅，舌苔薄黃，脈浮有力。其治法是A.潤肺化痰，清喉利咽B.清熱解毒，化痰利咽C.辛涼宣透，清熱利咽D.化痰開竅，清喉利咽E.燥濕化痰，清喉利咽答案：【C】答案說明：未作答12.試題：五遲、五軟之痰瘀阻滯證治療首選方A.六味地黃丸合四物湯B.杞菊地黃丸合桃紅四物湯C.通竅活血湯合二陳湯D.濟(jì)生腎氣丸合調(diào)元散E.十全大補(bǔ)丸合天麻鉤藤飲答案：【C】答案說明：未作答13.試題：小兒急性腎小球腎炎風(fēng)水相搏浮腫與濕熱內(nèi)侵浮腫區(qū)別的關(guān)鍵是A.病因不同B.水腫兼證表現(xiàn)不同C.水腫先后順序不同D.水腫輕重程度不同E.以上都不是答案：【B】14.試題：女性，1歲，腹瀉1天入院，泄瀉清稀，中多泡沫，臭氣不甚，腸鳴腹痛，兼有惡寒發(fā)熱，舌苔白滑，其治療首選方劑是A.荊防敗毒散B.藿香正氣散C.以上都不是D.理中湯E.胃苓湯答案：【B】答案說明：泄瀉清稀，中多泡沫，臭氣不甚，腸鳴腹痛，兼有惡寒發(fā)熱，舌苔白滑，辨證為風(fēng)寒泄瀉，治療首選藿香正氣散以疏風(fēng)散寒，化濕和中。荊防敗毒散主要用于風(fēng)寒感冒；胃苓湯用于寒濕泄瀉；理中湯用于脾胃虛寒泄瀉。所以答案選B。15.試題：患兒，9歲。學(xué)習(xí)成績差，遇事好忘，好動不安，沖動任性，難以自控，口干唇紅，形瘦顴紅，舌質(zhì)紅，舌苔少，脈細(xì)數(shù)。其治法是A.養(yǎng)陰清肺，清心安神B.補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神C.滋養(yǎng)肝腎，潛陽定志D.瀉心平肝，養(yǎng)心安神E.清熱滌痰，安神定志答案：【C】答案說明：該患兒辨證為肝腎陰虛證，治宜滋養(yǎng)肝腎，潛陽定志。方選杞菊地黃丸加減。清熱滌痰，安神定志適用于痰火擾心證；瀉心平肝，養(yǎng)心安神適用于心肝火亢證；補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神適用于心脾兩虛證；養(yǎng)陰清肺，清心安神與本病證不符。16.試題：表虛不固型汗證的汗出主要見于A.手足心B.胸脅C.遍身D.頭額E.頭部與肩背答案：【E】答案說明：未作答17.試題：小兒麻疹常見年齡階段為A.1～7個月B.6個月～5歲C.1～5歲D.1～4歲E.1～2歲答案：【B】答案說明：未作答18.試題：患兒，1歲。患麻疹5天，高熱不退，面色青灰，煩躁不安，咳嗽氣促，鼻翼扇動，喉間痰鳴，唇周發(fā)紺，皮疹稠密，疹色紫暗，大便秘結(jié)，小便短赤，舌紅苔黃，脈數(shù)有力。治療應(yīng)首選A.葶藶大棗瀉肺湯B.二陳湯C.麻杏石甘湯D.大青龍湯E.定喘湯答案：【C】答案說明：麻疹麻毒閉肺證19.試題：患兒，2歲。發(fā)熱2天，不肯進(jìn)食，口角流涎，煩鬧不寧，檢查見口腔粘膜廣泛潮紅，散布多數(shù)潰瘍，舌質(zhì)紅，苔薄黃。治療首選方A.白虎湯B.涼膈散C.銀翹散D.清熱瀉脾散E.導(dǎo)赤湯答案：【B】答案說明：原答案是銀翹散，書上是涼膈散20.試題：男性，3歲，精神較差，面色萎黃，厭食，拒食，進(jìn)食稍多則大便夾有殘渣，容易出汗，舌苔薄白。及脈無力，此患兒的治法是A.健脾益氣B.調(diào)脾助運(yùn)C.以上都不是D.養(yǎng)胃育陰E.和脾消積答案：【A】答案說明：患兒精神較差，面色萎黃，厭食拒食，進(jìn)食稍多則大便夾有殘渣，容易出汗，舌苔薄白，脈無力，此為脾胃氣虛之象，治法應(yīng)健脾益氣。養(yǎng)胃育陰適用于胃陰不足；調(diào)脾助運(yùn)主要針對脾虛夾積；和脾消積多用于積滯。故答案選A。21.試題：下列哪一癥狀不是慢驚風(fēng)常見證候A.有時僅表現(xiàn)搖頭或面部肌肉抽動或某一肢體抽搐B.精神疲倦、嗜睡或昏迷C.面色蒼白或萎黃D.起病緩慢，時抽時止E.體溫常高，但四肢逆冷答案：【E】答案說明：慢驚風(fēng)一般起病緩慢，時抽時止，有時僅表現(xiàn)搖頭或面部肌肉抽動或某一肢體抽搐，常伴有面色蒼白或萎黃，精神疲倦、嗜睡或昏迷等癥狀。慢驚風(fēng)一般無熱，而不是體溫常高但四肢逆冷。22.試題：小兒暑溫突出的病理演變?yōu)锳.暑為陽邪，化火生風(fēng)B.暑隨風(fēng)邪而人，化熱化火動痰C.暑邪煉液為痰，痰盛生風(fēng)D.暑為溫毒之邪，熱盛動風(fēng)E.暑毒為陽熱之邪，熱盛生風(fēng)，風(fēng)盛動痰答案：【E】答案說明：未作答23.試題：患兒女，1歲，發(fā)熱10小時，伴輕咳流涕，煩躁。3分鐘前突然抽搐。查體：體溫39.8℃四肢抽搐，目睛上吊，舌尖紅，舌苔薄黃，脈象浮數(shù)。該患兒應(yīng)診為A.急驚風(fēng)(痰食驚風(fēng))B.急驚風(fēng)(濕熱疫毒)C.急驚風(fēng)(感受暑邪)D.急驚風(fēng)(氣營兩燔)E.急驚風(fēng)(感受風(fēng)邪)答案：【E】答案說明：該患兒發(fā)熱、輕咳流涕等表證，突然抽搐，體溫39.8℃，舌尖紅，舌苔薄黃，脈象浮數(shù)，符合急驚風(fēng)感受風(fēng)邪的表現(xiàn)。感受暑邪多有夏季高熱等表現(xiàn)；氣營兩燔有高熱煩躁、口渴等氣營兩燔癥狀；濕熱疫毒多有腹痛、腹瀉等濕熱癥狀；痰食驚風(fēng)多有食積等表現(xiàn)，均與本題癥狀不符。24.試題："最早提出"五軟"之稱的醫(yī)籍是"A.《幼幼新書》B.《小兒藥證直訣》C.《嬰童百問》D.《保嬰撮要》E.《醫(yī)宗金鑒》答案：【A】答案說明：未作答25.試題：女性，2歲，因腹瀉3月余入院，患兒近3個月來，泄瀉不止，食入即瀉，糞質(zhì)清稀，完谷不化，有時脫肛，形寒肢冷。面色白，精神萎靡，寐時露睛，舌淡苔白，脈象微細(xì)，治法是A.健脾化濕B.健脾益氣C.溫中健脾D.健脾和胃E.補(bǔ)脾溫腎答案：【E】答案說明：患兒泄瀉不止，食入即瀉，糞質(zhì)清稀，完谷不化，形寒肢冷，面色白，精神萎靡，寐時露睛，舌淡苔白，脈象微細(xì)，此為脾腎陽虛泄瀉。治法應(yīng)補(bǔ)脾溫腎，故答案為A。26.試題：小兒厭食證的主要病理是A.脾虛夾積B.乳食積滯C.以上都不是D.脾胃不和E.中陽不足答案：【D】答案說明：小兒厭食證主要病理是脾胃不和，胃主受納，脾主運(yùn)化，脾胃不和則受納運(yùn)化失常，導(dǎo)致厭食。脾虛夾積主要是脾胃虛弱兼食積內(nèi)停；乳食積滯主要以乳食停聚中焦為主；中陽不足不是小兒厭食證的主要病理。27.試題：患兒男，9歲，發(fā)熱4小時，伴頭痛，惡心嘔吐，嗜睡。查體：呈急性熱病容，體溫40.5℃，項部強(qiáng)直，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈浮數(shù)。此病例診斷應(yīng)為A.暑溫(痰蒙清竅)B.暑溫(邪在衛(wèi)氣)C.暑溫(內(nèi)風(fēng)擾動)D.暑溫(邪在營血)E.暑溫(邪在氣營)答案：【B】答案說明：未作答28.試題：夏季熱，其發(fā)熱、口渴多飲的病機(jī)是A.暑熱內(nèi)迫，致中焦運(yùn)化失常，發(fā)生嘔吐泄瀉，吐瀉傷津B.暑熱傷陰，陰虛陽亢C.暑熱熾于三焦，損傷陰津D.濕熱阻滯中焦，困阻脾土，脾津不能敷布于口E.暑氣蘊(yùn)于肺胃，灼傷肺胃之津，津虧內(nèi)熱熾盛答案：【E】答案說明：未作答29.試題：水痘的早期診斷依據(jù)中，下列哪項是錯誤的A.丘疹于1天左右變?yōu)榘捳頑.發(fā)熱當(dāng)天或1～2天出現(xiàn)皮疹C.皮疹一起發(fā)出D.皮疹呈向心性分布E.疹色紅潤，皰漿清亮答案：【C】答案說明：未作答30.試題：治療蟯蟲病方劑為A.驅(qū)蟲粉B.貫眾湯C.化蟲丸D.使君子散E.追蟲丸答案：【A】答案說明：未作答31.試題：遺尿證的治則中最重要的是A.瀉肝清熱B.補(bǔ)氣固澀C.養(yǎng)陰益氣D.調(diào)理脾胃E.溫補(bǔ)下元答案：【E】答案說明：遺尿證的治療原則應(yīng)以溫補(bǔ)下元為主。腎與膀胱相表里，遺尿多與腎氣不足、下元虛寒有關(guān)，溫補(bǔ)下元可增強(qiáng)腎的氣化功能，固攝膀胱，從而改善遺尿癥狀。瀉肝清熱主要用于肝經(jīng)濕熱等證型；養(yǎng)陰益氣多用于氣陰兩虛情況；補(bǔ)氣固澀是治法之一但不是最重要的；調(diào)理脾胃對遺尿治療有一定輔助作用，但不是核心治則。32.試題：多發(fā)性抽搐癥治療的基本法則是A.補(bǔ)益心腎B.補(bǔ)益心脾C.平肝熄風(fēng)D.滋腎平肝E.調(diào)和陰陽答案：【C】答案說明：多發(fā)性抽搐癥的基本病理改變?yōu)楦物L(fēng)內(nèi)動，治療以平肝熄風(fēng)為基本法則。調(diào)和陰陽適用于多種疾病的整體調(diào)理，但不是本病的基本法則；補(bǔ)益心腎、滋腎平肝、補(bǔ)益心脾都不是多發(fā)性抽搐癥治療的基本法則。33.試題：下列哪項不屬暑溫之危象A.高熱持續(xù)，頻繁抽風(fēng)的同時呼吸突然淺弱不整B.高熱持續(xù)，頻繁抽風(fēng)的同時突然面呈蒼白，四肢逆冷C.高熱持續(xù)，頻繁抽風(fēng)的同時出現(xiàn)腹膨如鼓，矢氣不通D.持續(xù)高熱，頻繁抽風(fēng)之后，失語、癡呆、失聰E.高熱持續(xù)，頻繁抽風(fēng)的同時出現(xiàn)吐血便血答案：【D】答案說明：未作答34.試題：患兒，2歲。發(fā)熱7天，壯熱，體溫40℃，晝輕夜重，唇干赤裂，煩躁不寧，肌膚斑疹，其病機(jī)是A.邪在太陽B.邪在少陰C.邪在肺胃D.氣營兩燔E.衛(wèi)氣同病答案：【D】答案說明：未作答35.試題：麻疹主要受病的臟腑是A.肺腎B.肺脾C.心肝D.心脾E.心肺答案：【B】答案說明：未作答36.試題：急驚風(fēng)最多見的病因為A.外感時邪B.熱病傷陰C.飲食積滯D.暴受驚恐E.內(nèi)蘊(yùn)痰熱答案：【A】答案說明：急驚風(fēng)的病因主要包括外感時邪、內(nèi)蘊(yùn)痰熱、暴受驚恐、飲食積滯等。其中外感時邪是最常見的病因，外感溫?zé)嵋叨局?，傳變迅速，易逆?zhèn)餍陌齽痈物L(fēng)而發(fā)驚風(fēng)。內(nèi)蘊(yùn)痰熱、暴受驚恐、飲食積滯等也可導(dǎo)致急驚風(fēng)，但不是最常見的病因。熱病傷陰一般不會直接導(dǎo)致急驚風(fēng)。37.試題：痄腮的病因是感受A.風(fēng)熱時邪B.時行疫氣C.風(fēng)溫邪毒D.暑熱時邪E.時行邪毒答案：【C】答案說明：未作答38.試題：鵝口瘡的發(fā)病與何臟有關(guān)A.心肺腎B.心肝腎C.心肝脾D.心脾腎E.心肺脾答案：【D】答案說明：鵝口瘡的發(fā)病主要與心、脾、腎三臟有關(guān)。因心開竅于舌，脾脈絡(luò)于舌，若感受穢毒之邪，循經(jīng)上炎于口舌，或胎熱內(nèi)蘊(yùn)，上熏口舌，均可發(fā)為鵝口瘡；腎主水，若腎陰虧虛，虛火上炎，也可致口舌生瘡。故與心脾腎關(guān)系密切。39.試題：患兒，4歲。平素喜食煎炸食品，近兩月來不思進(jìn)食，食少飲多，皮膚欠潤，大便干結(jié)，舌質(zhì)紅，苔花剝。治療應(yīng)首選A.養(yǎng)陰清肺湯B.增液承氣湯C.養(yǎng)胃增液湯D.增液湯E.沙參麥冬湯答案：【C】答案說明：患兒平素喜食煎炸食品，易致胃陰不足。胃陰不足則不思進(jìn)食，食少飲多；陰虛津虧，腸道失潤，故大便干結(jié)；皮膚欠潤，舌質(zhì)紅，苔花剝均為胃陰虧虛之象。治療應(yīng)滋養(yǎng)胃陰，和中導(dǎo)滯，首選養(yǎng)胃增液湯。增液湯主要用于陽明溫病，津虧便秘等；沙參麥冬湯主要用于燥傷肺胃陰分證；養(yǎng)陰清肺湯主要用于白喉之陰虛燥熱證；增液承氣湯主要用于熱結(jié)陰虧證。40.試題：患兒，1歲。發(fā)熱咳嗽，微惡風(fēng)寒，噴嚏流涕，咽喉腫痛，兩目紅赤，淚水汪汪，畏光羞明，神煩哭鬧，口腔兩頰近臼齒處可見麻疹粘膜斑，小便短赤，大便不調(diào)，舌苔薄黃，脈象浮數(shù)。其病機(jī)是A.邪陷心肝B.邪犯肝膽C.邪犯心脾D.邪入肺胃E.邪犯肺衛(wèi)答案：【E】答案說明：未作答41.試題：患兒，女，14歲，尿頻3天，癥見：小便頻數(shù)短赤，尿道灼熱疼痛，尿液淋瀝混濁。小腹墜脹，腰部酸痛，煩躁口渴。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈數(shù)有力。治療的首選方劑為A.龍膽瀉肝湯B.五苓散C.六一散D.豬苓湯E.八正散答案：【E】答案說明：八正散具有清熱瀉火、利水通淋之功效，可用于治療濕熱下注膀胱所致的尿頻、尿急、尿痛等癥，與該患兒癥狀相符，故首選八正散。六一散主要用于清暑利濕；五苓散主要用于利水滲濕，溫陽化氣；龍膽瀉肝湯主要用于清瀉肝膽實火、清利肝經(jīng)濕熱；豬苓湯主要用于利水，養(yǎng)陰，清熱，均不符合該患兒病癥。42.試題：治療水痘邪熾氣營證的首選方劑是A.銀翹散加減B.透疹涼解湯加減C.宣毒解表湯D.荊防敗毒飲E.清胃解毒湯加減答案：【E】答案說明：未作答43.試題：五軟所指下列哪項是錯誤的A.足軟B.手軟C.頭項軟D.口軟E.骨骼軟答案：【E】答案說明：未作答44.試題：患兒男，5歲。睡中經(jīng)常遺尿，一夜1～2次，甚則數(shù)次，醒后方覺。伴面色蒼白，神疲乏力，肢涼怕冷，腰腿疫軟，下肢無力，小便清長，舌質(zhì)較淡。治療首選方劑為A.桑螵蛸散B.補(bǔ)腎地黃丸C.縮泉丸D.金匱腎氣丸E.菟絲子散答案：【E】答案說明：菟絲子散具有溫補(bǔ)腎陽，固澀小便的功效，適用于腎陽不足之遺尿?；純好嫔n白，神疲乏力，肢涼怕冷，腰腿酸軟等均為腎陽不足的表現(xiàn)，故首選菟絲子散。金匱腎氣丸主要用于腎陽虧虛較重者；桑螵蛸散主要用于心腎不交之遺尿；補(bǔ)腎地黃丸主要用于腎陰不足；縮泉丸主要用于腎氣不足，膀胱虛寒。45.試題：脾虛夾積型積滯證風(fēng)面色萎黃，其病因是A.脾胃虛弱，化生乏源，氣血不足B.乳食積滯，化熱化濕C.脾胃虛弱，濕邪內(nèi)生D.氣血運(yùn)行不暢E.脾色外露答案：【A】答案說明：脾虛夾積型積滯證見面色萎黃是因為脾胃虛弱，化生乏源，氣血不足。脾胃虛弱，不能運(yùn)化水谷精微以充養(yǎng)氣血，故氣血不足而見面色萎黃。46.試題：患兒10歲，女，1個月前曾出現(xiàn)發(fā)熱、紫癜?，F(xiàn)時有低熱，紫癜時發(fā)時止，下肢為多，伴盜汗。手足心熱。舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。治療當(dāng)選方劑為A.知柏地黃丸B.地黃飲子C.一貫煎D.增液湯E.阿膠雞子黃湯答案：【A】答案說明：未