北京市人民醫(yī)院護(hù)理應(yīng)急預(yù)案考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在北京市人民醫(yī)院護(hù)理應(yīng)急預(yù)案中，哪些情況屬于一級(jí)緊急響應(yīng)？（A）A.突發(fā)公共衛(wèi)生事件（如傳染病暴發(fā)）B.單個(gè)科室患者病情危重C.醫(yī)院供電系統(tǒng)局部故障D.醫(yī)護(hù)人員突發(fā)意外傷害2.護(hù)理人員接到火災(zāi)警報(bào)后，應(yīng)首先采取的措施是？（C）A.立即搶救病房患者B.收拾個(gè)人物品撤離C.按照疏散路線引導(dǎo)患者撤離D.封鎖科室大門等待救援3.在處理突發(fā)群體性事件（如患者躁動(dòng)傷人）時(shí)，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先？（B）A.使用約束工具強(qiáng)行控制B.保持冷靜，評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，聯(lián)系安保部門C.獨(dú)自與患者對(duì)峙D.立即上報(bào)醫(yī)院保衛(wèi)科4.醫(yī)院內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似新冠肺炎患者，護(hù)士應(yīng)立即采取什么防護(hù)措施？（A）A.穿戴N95防護(hù)服、護(hù)目鏡、隔離衣B.僅佩戴口罩和手套C.直接接觸患者進(jìn)行采樣D.戴圍裙避免污染5.患者發(fā)生過敏性休克時(shí)，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先使用的藥物是？（C）A.地塞米松B.維生素CC.腎上腺素D.苯海拉明6.在地震應(yīng)急預(yù)案中，護(hù)士引導(dǎo)患者疏散時(shí)應(yīng)遵循的原則是？（D）A.乘坐電梯快速撤離B.帶領(lǐng)患者前往高層房間C.優(yōu)先搶救年輕患者D.按照就近、安全的原則撤離至空曠地帶7.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者自殺傾向時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是？（A）A.密切觀察，限制患者活動(dòng)范圍，報(bào)告醫(yī)生B.與患者爭(zhēng)論以說服其放棄自殺C.安靜離開等待醫(yī)生到來D.安慰患者使其放松8.醫(yī)院突發(fā)停電時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即啟動(dòng)哪個(gè)預(yù)案？（B）A.患者轉(zhuǎn)運(yùn)預(yù)案B.緊急照明和電力保障預(yù)案C.食品安全預(yù)案D.醫(yī)療設(shè)備維護(hù)預(yù)案9.護(hù)士在執(zhí)行隔離措施時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（C）A.進(jìn)入隔離病房前穿戴防護(hù)用品B.使用一次性醫(yī)療用品C.擦拭地面時(shí)使用普通拖把D.離開隔離病房后進(jìn)行手衛(wèi)生10.患者發(fā)生靜脈輸液空氣栓塞時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是？（A）A.將患者置于左側(cè)頭低腳高位B.立即停止輸液C.給予高流量吸氧D.使用升壓藥二、多選題（每題3分，共10題）1.北京市人民醫(yī)院護(hù)理應(yīng)急預(yù)案中，哪些情況需要啟動(dòng)二級(jí)緊急響應(yīng)？（ABD）A.醫(yī)院信息系統(tǒng)癱瘓B.重要設(shè)備故障導(dǎo)致醫(yī)療活動(dòng)受限C.單個(gè)患者病情加重D.突發(fā)環(huán)境污染事件2.護(hù)士在處理突發(fā)群體性事件時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？（ABC）A.保持冷靜，評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)情況B.聯(lián)系安保和相關(guān)部門C.按照分工協(xié)助患者救治D.封鎖所有出口防止事態(tài)擴(kuò)大3.疫情防控應(yīng)急預(yù)案中，護(hù)士需要重點(diǎn)監(jiān)測(cè)哪些人群？（ACD）A.近期有發(fā)熱癥狀的患者B.已接種新冠疫苗的患者C.從高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)返京患者D.接觸過確診患者的醫(yī)護(hù)人員4.醫(yī)院火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案中，護(hù)士應(yīng)如何引導(dǎo)患者疏散？（ABD）A.告知患者用濕毛巾捂住口鼻B.指引患者沿疏散通道撤離C.帶領(lǐng)患者乘坐電梯D.清點(diǎn)人數(shù)并向指揮中心報(bào)告5.護(hù)士在執(zhí)行隔離措施時(shí)，以下哪些操作是必要的？（ABC）A.使用一次性注射器B.醫(yī)療廢物單獨(dú)處理C.離開隔離區(qū)后進(jìn)行消毒D.與患者共用餐具6.醫(yī)院突發(fā)暴力事件時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？（ACD）A.保持隱蔽，避免直接沖突B.使用強(qiáng)效鎮(zhèn)定劑控制患者C.聯(lián)系安保部門請(qǐng)求支援D.報(bào)告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案7.護(hù)士在處理過敏性休克時(shí)，應(yīng)立即采取哪些措施？（ABD）A.立即給予腎上腺素B.保持患者平臥位C.使用抗組胺藥物D.吸氧并保持呼吸道通暢8.地震應(yīng)急預(yù)案中，護(hù)士應(yīng)如何保護(hù)患者安全？（ABD）A.指導(dǎo)患者躲避在堅(jiān)固家具下B.清理雜物防止二次傷害C.帶領(lǐng)患者前往戶外空地D.定期檢查患者傷情9.護(hù)士在執(zhí)行手衛(wèi)生時(shí)，以下哪些方法有效？（ABD）A.流水洗手加肥皂B.使用含酒精的免洗洗手液C.直接用干毛巾擦手D.戴一次性手套后接觸患者10.醫(yī)院突發(fā)中毒事件時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？（BCD）A.獨(dú)自進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)采樣B.封鎖污染區(qū)域C.報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備急救藥物D.安撫患者情緒三、判斷題（每題1分，共10題）1.護(hù)士在執(zhí)行隔離措施時(shí)，可以使用普通毛巾擦拭患者床單。（×）2.醫(yī)院火災(zāi)時(shí)，應(yīng)乘坐電梯快速撤離。（×）3.患者發(fā)生過敏性休克時(shí)，應(yīng)立即給予糖皮質(zhì)激素治療。（×）4.地震時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即打開所有窗戶通風(fēng)。（×）5.護(hù)士在處理突發(fā)群體性事件時(shí)，可以擅自使用約束工具。（×）6.疫情防控期間，護(hù)士可以不佩戴口罩進(jìn)行患者護(hù)理。（×）7.醫(yī)院突發(fā)停電時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即關(guān)閉所有醫(yī)療設(shè)備。（×）8.護(hù)士在執(zhí)行手衛(wèi)生時(shí)，只需用清水沖洗即可。（×）9.醫(yī)院火災(zāi)時(shí)，應(yīng)乘坐電梯快速撤離。（×）10.護(hù)士在處理中毒事件時(shí)，可以自行判斷毒物種類。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述北京市人民醫(yī)院護(hù)理應(yīng)急預(yù)案中，一級(jí)緊急響應(yīng)的啟動(dòng)條件和應(yīng)對(duì)措施。答案要點(diǎn)：-啟動(dòng)條件：突發(fā)公共衛(wèi)生事件（如傳染病暴發(fā)）、重大自然災(zāi)害、醫(yī)院系統(tǒng)性癱瘓等。-應(yīng)對(duì)措施：1.立即上報(bào)醫(yī)院指揮中心；2.啟動(dòng)隔離、疏散、醫(yī)療資源調(diào)配等預(yù)案；3.全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入一級(jí)響應(yīng)狀態(tài)，加強(qiáng)值班和巡查。2.簡(jiǎn)述護(hù)士在處理突發(fā)群體性事件時(shí)應(yīng)遵循的原則和步驟。答案要點(diǎn)：-原則：1.安全第一，避免自身受傷；2.保持冷靜，有序處置；3.協(xié)同配合，不單獨(dú)行動(dòng)。-步驟：1.評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)情況，識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)；2.聯(lián)系安保和相關(guān)部門；3.按照分工協(xié)助患者救治或疏散。3.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行隔離措施時(shí)應(yīng)注意的要點(diǎn)。答案要點(diǎn)：1.佩戴合適的防護(hù)用品；2.使用一次性醫(yī)療用品，避免交叉感染；3.醫(yī)療廢物單獨(dú)處理；4.離開隔離區(qū)后進(jìn)行手衛(wèi)生和消毒。4.簡(jiǎn)述醫(yī)院火災(zāi)時(shí)護(hù)士引導(dǎo)患者疏散的注意事項(xiàng)。答案要點(diǎn)：1.告知患者用濕毛巾捂住口鼻；2.指引患者沿疏散通道撤離，不乘坐電梯；3.清點(diǎn)人數(shù)并向指揮中心報(bào)告；4.遇到濃煙時(shí)低姿前進(jìn)。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例：某日北京市人民醫(yī)院急診科突然出現(xiàn)3名疑似新冠肺炎患者，護(hù)士小王接到報(bào)告后立即進(jìn)行處置。請(qǐng)分析她的操作是否正確，并說明改進(jìn)建議。答案要點(diǎn)：-正確操作：1.穿戴N95防護(hù)服、護(hù)目鏡、隔離衣；2.將患者引導(dǎo)至隔離診室，進(jìn)行初步篩查；3.報(bào)告醫(yī)生并聯(lián)系疾控部門。-改進(jìn)建議：1.如條件允許，應(yīng)使用負(fù)壓救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)；2.加強(qiáng)手衛(wèi)生和消毒，避免交叉感染。2.案例：某日凌晨，北京市人民醫(yī)院某樓層突發(fā)停電，護(hù)士李紅發(fā)現(xiàn)部分患者病情危重，需要搶救。請(qǐng)分析她應(yīng)如何應(yīng)對(duì)。答案要點(diǎn)：-應(yīng)對(duì)措施：1.立即啟動(dòng)緊急照明系統(tǒng)；2.確保搶救設(shè)備（如呼吸機(jī)、除顫儀）正常運(yùn)行；3.引導(dǎo)患者至安全區(qū)域，避免恐慌；4.向醫(yī)院指揮中心報(bào)告情況。-注意事項(xiàng)：1.避免使用明火照明；2.保持冷靜，安撫患者情緒。答案與解析一、單選題答案與解析1.A（突發(fā)公共衛(wèi)生事件屬于一級(jí)響應(yīng)，其他選項(xiàng)為二級(jí)或三級(jí)響應(yīng)。）2.C（疏散患者是首要任務(wù)，避免人員傷亡。）3.B（優(yōu)先評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)并聯(lián)系安保，避免沖突升級(jí)。）4.A（疑似新冠患者需嚴(yán)密防護(hù)，N95是標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)。）5.C（腎上腺素是過敏性休克的首選藥物。）6.D（就近安全原則能最快撤離。）7.A（限制活動(dòng)范圍可減少自殺風(fēng)險(xiǎn)。）8.B（停電直接影響電力供應(yīng)，需優(yōu)先處理。）9.C（普通拖把可能傳播病原體。）10.A（左側(cè)頭低腳高位有助于氣體浮向右心室。）二、多選題答案與解析1.ABD（信息系統(tǒng)癱瘓屬于二級(jí)響應(yīng)。）2.ABC（冷靜、分工、聯(lián)系相關(guān)部門是關(guān)鍵。）3.ACD（重點(diǎn)監(jiān)測(cè)高風(fēng)險(xiǎn)人群。）4.ABD（捂住口鼻、沿疏散通道、報(bào)告情況。）5.ABC（一次性用品、單獨(dú)處理廢物、消毒。）6.ACD（隱蔽、聯(lián)系安保、報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)。）7.ABD（腎上腺素、平臥位、吸氧。）8.ABD（躲避家具、清理雜物、檢查傷情。）9.ABD（流水洗手、免洗洗手液、戴手套后不直接接觸。）10.BCD（封鎖區(qū)域、準(zhǔn)備急救、安撫情緒。）三、判斷題答案與解析1.×（隔離物品需單獨(dú)消毒。）2.×（火災(zāi)時(shí)電梯可能斷電。）3.×（需醫(yī)生判斷是否使用激素。）4.×（地震時(shí)窗戶可能碎裂。）5.×（需醫(yī)生評(píng)估是否使用約束。）6.×（防疫期間必須佩戴口罩。）7.×（需確保搶救設(shè)備電力供應(yīng)。）8.×（需洗手消毒，不能僅用清水。）9.×（同上。）10.×（需醫(yī)生判斷毒物種類。）四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.答案要點(diǎn)：-啟動(dòng)條件：突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大自然災(zāi)害、醫(yī)院系統(tǒng)性癱瘓等。-應(yīng)對(duì)措施：上報(bào)指揮中心、啟動(dòng)隔離/疏散/醫(yī)療資源調(diào)配預(yù)案、全員一級(jí)響應(yīng)。解析：一級(jí)響應(yīng)是最高級(jí)別，需快速啟動(dòng)系統(tǒng)性應(yīng)對(duì)措施。2.答案要點(diǎn)：-原則：安全第一、冷靜有序、協(xié)同配合。-步驟：評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)、聯(lián)系安保、協(xié)助救治/疏散。解析：群體性事件需避免沖突，優(yōu)先確保自身和他人安全。3.答案要點(diǎn)：-佩戴防護(hù)用品、使用一次性用品、單獨(dú)處理廢物、手衛(wèi)生消毒。解析：隔離措施的核心是防止交叉感染。4.答案要點(diǎn)：-捂住口鼻、沿疏散通道、報(bào)告人數(shù)、低姿前進(jìn)。解析：火災(zāi)時(shí)需優(yōu)先確?；颊吆妥陨砗粑踩Ｎ?、案例分析題答案與