2025中醫(yī)院風(fēng)險管理與內(nèi)部控制運營視角試題一、單選題（共10題，每題2分，合計20分）注：請選擇最符合題意的選項。1.中醫(yī)院在藥品采購過程中，若未嚴(yán)格執(zhí)行供應(yīng)商資質(zhì)審核，可能導(dǎo)致的主要風(fēng)險是（）。A.藥品質(zhì)量不合格B.醫(yī)療糾紛C.財務(wù)損失D.以上都是2.中醫(yī)院內(nèi)部控制體系的核心要素不包括（）。A.風(fēng)險評估B.信息與溝通C.監(jiān)督檢查D.醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)3.醫(yī)院運營中，患者投訴處理不當(dāng)可能引發(fā)的風(fēng)險屬于（）。A.法律合規(guī)風(fēng)險B.財務(wù)風(fēng)險C.聲譽(yù)風(fēng)險D.管理風(fēng)險4.中醫(yī)院設(shè)立風(fēng)險管理部門的主要目的是（）。A.降低醫(yī)療成本B.提高診療效率C.防范和化解運營風(fēng)險D.增加醫(yī)院收入5.以下哪項不屬于中醫(yī)院內(nèi)部控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)？（）A.預(yù)算管理B.患者隱私保護(hù)C.醫(yī)療設(shè)備采購D.醫(yī)務(wù)人員績效考核6.醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）數(shù)據(jù)泄露的主要風(fēng)險后果是（）。A.運營效率下降B.患者信任度降低C.財務(wù)成本增加D.以上都是7.中醫(yī)院在制定內(nèi)部控制制度時，應(yīng)優(yōu)先考慮（）。A.醫(yī)療技術(shù)水平B.患者滿意度C.法律法規(guī)要求D.市場競爭力8.醫(yī)療設(shè)備報廢流程不符合規(guī)定可能導(dǎo)致的風(fēng)險是（）。A.資產(chǎn)流失B.合規(guī)風(fēng)險C.醫(yī)療安全隱患D.以上都是9.中醫(yī)院運營中，臨床路徑管理的主要作用是（）。A.提高醫(yī)療質(zhì)量B.降低運營成本C.規(guī)范診療行為D.增加床位周轉(zhuǎn)率10.內(nèi)部控制評價報告中，不包含的內(nèi)容是（）。A.風(fēng)險評估結(jié)果B.控制措施有效性C.患者滿意度調(diào)查D.未來改進(jìn)建議二、多選題（共5題，每題3分，合計15分）注：請選擇所有符合題意的選項。1.中醫(yī)院運營中常見的財務(wù)風(fēng)險包括（）。A.醫(yī)?；馂E用B.藥品庫存積壓C.財務(wù)報表造假D.非營利性資金流失2.內(nèi)部控制環(huán)境的關(guān)鍵要素有（）。A.領(lǐng)導(dǎo)層誠信與道德B.組織架構(gòu)設(shè)計C.患者隱私保護(hù)制度D.內(nèi)部審計獨立性3.醫(yī)療糾紛風(fēng)險管理的措施包括（）。A.完善病歷管理B.加強(qiáng)醫(yī)患溝通C.優(yōu)化投訴處理流程D.提高醫(yī)療技術(shù)水平4.中醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）安全控制措施包括（）。A.數(shù)據(jù)加密技術(shù)B.訪問權(quán)限管理C.災(zāi)難恢復(fù)計劃D.患者身份驗證5.醫(yī)療設(shè)備管理中，內(nèi)部控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)有（）。A.設(shè)備采購審批B.日常維護(hù)記錄C.報廢流程監(jiān)管D.使用效益評估三、判斷題（共10題，每題1分，合計10分）注：請判斷下列說法的正誤。1.中醫(yī)院的內(nèi)部控制制度僅適用于財務(wù)部門。（×）2.醫(yī)療糾紛主要源于醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平不足。（×）3.風(fēng)險管理是內(nèi)部控制體系的核心。（√）4.患者投訴處理屬于醫(yī)院運營風(fēng)險的一部分。（√）5.中醫(yī)院內(nèi)部控制制度的制定無需考慮法律法規(guī)要求。（×）6.醫(yī)療設(shè)備報廢流程與內(nèi)部控制無關(guān)。（×）7.臨床路徑管理有助于降低醫(yī)療成本。（√）8.內(nèi)部控制評價只需關(guān)注財務(wù)數(shù)據(jù)。（×）9.醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）數(shù)據(jù)泄露主要屬于技術(shù)風(fēng)險。（×）10.中醫(yī)院的運營風(fēng)險僅包括醫(yī)療風(fēng)險。（×）四、簡答題（共4題，每題5分，合計20分）注：請簡潔回答下列問題。1.簡述中醫(yī)院運營中常見的風(fēng)險類型。2.內(nèi)部控制制度對中醫(yī)院管理的重要性體現(xiàn)在哪些方面？3.醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）安全控制的要點有哪些？4.如何通過內(nèi)部控制降低醫(yī)療糾紛風(fēng)險？五、論述題（共1題，10分）注：請結(jié)合實際案例，深入分析中醫(yī)院運營風(fēng)險管理與內(nèi)部控制的關(guān)系。案例背景：某中醫(yī)院因藥品采購環(huán)節(jié)監(jiān)管不嚴(yán)，導(dǎo)致部分藥品存在質(zhì)量問題，引發(fā)患者投訴和監(jiān)管處罰。請分析該案例暴露的風(fēng)險點，并提出相應(yīng)的內(nèi)部控制改進(jìn)措施。答案與解析一、單選題答案與解析1.D-解析：藥品采購未審核資質(zhì)可能導(dǎo)致藥品質(zhì)量不合格、醫(yī)療糾紛或財務(wù)損失，故選“以上都是”。2.D-解析：醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)屬于醫(yī)療質(zhì)量管理范疇，不屬于內(nèi)部控制核心要素。3.C-解析：投訴處理不當(dāng)會損害醫(yī)院聲譽(yù)，屬于聲譽(yù)風(fēng)險。4.C-解析：風(fēng)險管理部門的核心職能是防范和化解運營風(fēng)險。5.D-解析：醫(yī)務(wù)人員績效考核屬于人力資源管理范疇，與內(nèi)部控制直接關(guān)聯(lián)性較弱。6.D-解析：數(shù)據(jù)泄露會導(dǎo)致運營效率下降、信任度降低和財務(wù)成本增加。7.C-解析：內(nèi)部控制需符合法律法規(guī)要求，否則可能面臨處罰。8.D-解析：違規(guī)報廢可能導(dǎo)致資產(chǎn)流失、合規(guī)風(fēng)險或醫(yī)療安全隱患。9.C-解析：臨床路徑管理的主要作用是規(guī)范診療行為。10.C-解析：患者滿意度調(diào)查屬于運營管理范疇，不屬于內(nèi)部控制評價內(nèi)容。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D-解析：財務(wù)風(fēng)險涵蓋醫(yī)?；馂E用、藥品庫存積壓、財務(wù)造假及非營利性資金流失等。2.A、B、D-解析：內(nèi)部控制環(huán)境需包括領(lǐng)導(dǎo)層誠信、組織架構(gòu)設(shè)計和內(nèi)部審計獨立性，患者隱私保護(hù)屬于信息安全范疇。3.A、B、C-解析：醫(yī)療糾紛管理需完善病歷、加強(qiáng)溝通和優(yōu)化投訴流程，技術(shù)水平提升屬于醫(yī)療質(zhì)量管理范疇。4.A、B、C、D-解析：HIS安全控制需涵蓋數(shù)據(jù)加密、權(quán)限管理、災(zāi)難恢復(fù)和身份驗證等。5.A、B、C、D-解析：設(shè)備管理需關(guān)注采購審批、維護(hù)記錄、報廢流程和使用效益評估。三、判斷題答案與解析1.×-解析：內(nèi)部控制適用于醫(yī)院所有部門。2.×-解析：糾紛還可能源于溝通不暢或服務(wù)態(tài)度問題。3.√-解析：風(fēng)險管理是內(nèi)部控制的核心內(nèi)容。4.√-解析：投訴處理不當(dāng)會引發(fā)運營風(fēng)險。5.×-解析：內(nèi)部控制需符合法律法規(guī)要求。6.×-解析：報廢流程需納入內(nèi)部控制監(jiān)管。7.√-解析：臨床路徑管理有助于標(biāo)準(zhǔn)化診療，降低成本。8.×-解析：評價需涵蓋財務(wù)、運營及合規(guī)等多方面內(nèi)容。9.×-解析：數(shù)據(jù)泄露屬于管理和技術(shù)雙重風(fēng)險。10.×-解析：運營風(fēng)險還包括財務(wù)、合規(guī)等。四、簡答題答案與解析1.中醫(yī)院運營中常見的風(fēng)險類型-醫(yī)療風(fēng)險：如醫(yī)療事故、藥品質(zhì)量問題、醫(yī)療糾紛等。-財務(wù)風(fēng)險：醫(yī)?；馂E用、藥品庫存積壓、資金管理不當(dāng)?shù)取?合規(guī)風(fēng)險：違反醫(yī)療法規(guī)、醫(yī)療器械監(jiān)管要求等。-信息安全風(fēng)險：HIS數(shù)據(jù)泄露、患者隱私保護(hù)不足等。2.內(nèi)部控制制度對中醫(yī)院管理的重要性-規(guī)范診療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量。-防范財務(wù)風(fēng)險，保障醫(yī)?；鸢踩?。-加強(qiáng)患者隱私保護(hù)，提升信任度。-優(yōu)化資源配置，降低運營成本。3.HIS安全控制的要點-數(shù)據(jù)加密與備份。-訪問權(quán)限分級管理。-病歷和處方審核機(jī)制。-災(zāi)難恢復(fù)和應(yīng)急響應(yīng)計劃。4.如何通過內(nèi)部控制降低醫(yī)療糾紛風(fēng)險-完善病歷管理，確保記錄完整規(guī)范。-加強(qiáng)醫(yī)患溝通，提供知情同意說明。-建立投訴處理流程，及時響應(yīng)糾紛。-定期開展醫(yī)療糾紛培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員風(fēng)險意識。五、論述題答案與解析案例分析與改進(jìn)措施-風(fēng)險點：1.藥品采購環(huán)節(jié)缺乏資質(zhì)審核，導(dǎo)致質(zhì)量風(fēng)險。2.內(nèi)部控制制度執(zhí)行不力，監(jiān)管缺失。3.缺乏藥品使用后的追溯機(jī)制，難以定位問題源頭。-改進(jìn)措施：1.完善采購流程：嚴(yán)格供應(yīng)商準(zhǔn)入，實施資質(zhì)審核和定期評估。2.加強(qiáng)內(nèi)部控制：設(shè)立專項監(jiān)管小組，定期抽查藥品采購和使用情況。3.優(yōu)化追溯機(jī)制：建立藥品從采購到使用的