大同市中醫(yī)院病理標本保存考核一、單選題（每題2分，共20題）1.大同地區(qū)冬季氣溫較低，病理標本保存時，應選擇以下哪種溫度范圍以防止標本降解？A.4℃-8℃B.15℃-25℃C.-20℃以下D.37℃-40℃2.以下哪種容器最適合用于保存石蠟包埋的病理標本？A.透明塑料袋B.玻璃標本瓶C.金屬密封罐D(zhuǎn).透氣紙袋3.大同市中醫(yī)院病理科常用的10%中性甲醛溶液，其pH值應控制在什么范圍內(nèi)？A.3.0-4.0B.6.0-7.5C.8.0-9.0D.10.0-11.04.臨時存放的病理組織塊，若需超過24小時，應采用以下哪種方法保存？A.置于37℃溫箱中B.放入10%甲醛溶液中C.用生理鹽水浸泡D.真空冷凍保存5.石蠟包埋的病理切片，長期保存時，應置于以下哪種環(huán)境中？A.潮濕的密封柜B.干燥的避光柜C.常溫敞開環(huán)境D.低溫冰箱6.大同地區(qū)夏季高溫潮濕，病理標本保存時應特別注意哪種風險？A.標本氧化B.菌菌落污染C.石蠟融化D.色素褪色7.病理科常用的冰凍切片，保存時間不宜超過多少小時？A.4小時B.12小時C.24小時D.48小時8.甲醛溶液保存標本時，以下哪種做法是錯誤的？A.定期更換溶液B.使用濃度過高甲醛C.避光保存D.玻璃容器密封9.大同市中醫(yī)院病理科接收外送標本時，若發(fā)現(xiàn)標本固定時間超過多少小時，應視為不合格？A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時10.石蠟切片脫蠟水化時，常用的溶劑是什么？A.乙醇B.乙醚C.二甲苯D.丙酮二、多選題（每題3分，共10題）1.以下哪些因素會影響病理標本的保存質(zhì)量？A.溫度B.濕度C.光照D.污染E.容器材質(zhì)2.病理科常用的保存液包括哪些？A.10%中性甲醛溶液B.95%乙醇C.丙酮D.生理鹽水E.乙醚3.石蠟切片制作過程中，以下哪些步驟可能導致標本變形？A.固定時間不足B.脫水不徹底C.浸蠟不充分D.切片厚度不一致E.溫度控制不當4.大同地區(qū)冬季病理標本保存時，以下哪些措施是必要的？A.使用保溫箱B.提高甲醛濃度C.減少標本周轉(zhuǎn)次數(shù)D.使用真空冷凍技術E.定期檢查容器密封性5.臨時存放的病理組織塊，以下哪些保存方法是可行的？A.10%甲醛溶液浸泡B.生理鹽水保存C.乙醇固定D.真空冷凍E.室溫保存6.病理科常用的保存容器材質(zhì)包括哪些？A.玻璃瓶B.塑料袋C.金屬罐D(zhuǎn).透氣紙袋E.密封塑料盒7.甲醛溶液保存標本時，以下哪些操作是正確的？A.使用前搖勻溶液B.定期更換溶液C.使用濃度高于15%的甲醛D.避光保存E.容器內(nèi)留有少量氣泡8.病理標本保存過程中，以下哪些屬于常見風險？A.標本降解B.菌菌落污染C.石蠟融化D.色素褪色E.容器破裂9.大同地區(qū)夏季病理標本保存時，以下哪些措施是有效的？A.使用空調(diào)降溫B.減少標本周轉(zhuǎn)次數(shù)C.使用低溫冰箱D.避光保存E.定期檢查容器密封性10.石蠟切片長期保存時，以下哪些注意事項是必要的？A.避光環(huán)境B.干燥環(huán)境C.低溫保存D.定期檢查切片完整性E.使用密封容器三、判斷題（每題2分，共15題）1.病理標本固定時間越長越好。（×）2.石蠟切片可長期保存于室溫避光環(huán)境中。（√）3.甲醛溶液保存標本時，濃度越高越好。（×）4.臨時存放的病理組織塊可用生理鹽水保存。（×）5.大同地區(qū)冬季低溫不會影響病理標本保存。（×）6.病理科常用的保存容器必須是透明的。（×）7.石蠟切片脫蠟水化時，乙醇濃度應逐漸降低。（√）8.甲醛溶液保存標本時，無需避光。（×）9.病理標本保存時，濕度越高越好。（×）10.臨時存放的病理組織塊可用真空冷凍保存。（√）11.石蠟切片制作過程中，溫度控制不當會導致標本變形。（√）12.病理科常用的保存液只能是化學溶液。（×）13.大同地區(qū)夏季高溫潮濕，病理標本易發(fā)生菌菌落污染。（√）14.石蠟切片長期保存時，無需檢查切片完整性。（×）15.甲醛溶液保存標本時，容器內(nèi)可留有少量氣泡。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述大同地區(qū)冬季病理標本保存的注意事項。2.簡述石蠟切片制作過程中，影響標本保存質(zhì)量的關鍵步驟。3.簡述病理科常用的保存液及其適用范圍。4.簡述臨時存放的病理組織塊保存方法及注意事項。5.簡述病理標本保存過程中常見風險及應對措施。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合大同地區(qū)氣候特點，論述病理標本保存的優(yōu)化措施。2.論述病理科常用保存方法的優(yōu)缺點及適用場景。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：大同地區(qū)冬季氣溫低，病理標本保存需避免冷凍，選擇-20℃以下可防止標本降解。2.B解析：玻璃標本瓶密封性好，適合長期保存石蠟包埋的病理標本。3.B解析：甲醛溶液pH值應控制在6.0-7.5，過高或過低會影響標本固定效果。4.B解析：臨時存放的組織塊需用10%甲醛溶液固定，防止自溶。5.B解析：石蠟切片長期保存需避光、干燥，置于干燥避光柜中。6.B解析：夏季高溫潮濕易導致菌菌落污染，需加強防腐措施。7.C解析：冰凍切片需在24小時內(nèi)完成檢測，時間過長影響質(zhì)量。8.B解析：甲醛濃度過高會破壞組織結(jié)構(gòu)，一般使用10%即可。9.C解析：標本固定時間超過6小時，組織細胞可能已開始降解。10.C解析：石蠟切片脫蠟水化常用二甲苯，溶解石蠟并置換乙醇。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D、E解析：溫度、濕度、光照、污染、容器材質(zhì)均影響標本保存質(zhì)量。2.A、B、E解析：10%甲醛溶液、95%乙醇、乙醚可用于標本保存，生理鹽水不適用。3.A、B、C、D、E解析：固定不足、脫水不徹底、浸蠟不充分、切片厚度不一致、溫度不當均導致標本變形。4.A、C、E解析：冬季需保溫、減少周轉(zhuǎn)、檢查密封性，冷凍不適用于臨時保存。5.A、B、D、E解析：甲醛溶液、生理鹽水、真空冷凍、室溫保存（短期）均可，乙醇不適用。6.A、B、E解析：玻璃瓶、塑料盒、密封塑料盒適合病理標本保存，金屬罐易生銹。7.A、B、D解析：搖勻、定期更換、避光可延長保存時間，高濃度甲醛會破壞組織。8.A、B、C、D、E解析：標本降解、菌污染、石蠟融化、色素褪色、容器破裂均為常見風險。9.A、B、D、E解析：空調(diào)降溫、減少周轉(zhuǎn)、避光、檢查密封性可應對夏季高溫潮濕。10.A、B、C、D、E解析：避光、干燥、低溫、檢查完整性、密封保存可長期保存切片。三、判斷題答案與解析1.×解析：固定時間過長會導致組織過度固定，影響后續(xù)染色。2.√解析：石蠟切片需避光、干燥、密封保存，室溫即可。3.×解析：高濃度甲醛會破壞組織，10%為宜。4.×解析：生理鹽水無法防腐，需用甲醛溶液。5.×解析：低溫可能導致石蠟凝固，需避寒保存。6.×解析：密封容器可避光，無需透明。7.√解析：脫蠟水化需逐步降低乙醇濃度，避免組織損傷。8.×解析：避光可防止甲醛分解，延長保存時間。9.×解析：高濕度易導致霉菌生長，需干燥保存。10.√解析：真空冷凍可有效保存組織，適用于長期保存。11.√解析：溫度波動會導致石蠟收縮，影響切片質(zhì)量。12.×解析：生理鹽水也可用于臨時保存，非化學溶液不可行。13.√解析：夏季高溫潮濕易導致菌污染，需加強防腐。14.×解析：長期保存需定期檢查切片完整性，防止脫落。15.×解析：容器內(nèi)氣泡會降低溶液濃度，影響保存效果。四、簡答題答案與解析1.大同地區(qū)冬季病理標本保存注意事項-使用保溫箱或空調(diào)維持室溫，避免低溫導致石蠟凝固。-減少標本周轉(zhuǎn)次數(shù)，防止反復凍融。-定期檢查容器密封性，防止甲醛揮發(fā)。-優(yōu)先使用低溫冰箱保存長期標本。2.石蠟切片制作影響保存質(zhì)量的關鍵步驟-固定：時間不足或固定液濃度不當會導致組織自溶。-脫水：乙醇濃度梯度不當會導致組織收縮變形。-浸蠟：浸蠟不充分影響切片透明度。-脫蠟水化：二甲苯使用不當會破壞組織結(jié)構(gòu)。3.病理科常用保存液及其適用范圍-10%中性甲醛溶液：用于固定組織，防止自溶。-95%乙醇：用于脫水，準備包埋。-乙醚：用于脫蠟，置換石蠟。-生理鹽水：僅適用于臨時保存（數(shù)小時）。4.臨時存放的病理組織塊保存方法及注意事項-保存方法：10%甲醛溶液浸泡，真空冷凍。-注意事項：固定時間不少于6小時，避免反復凍融。5.病理標本保存常見風險及應對措施-風險：標本降解、菌污染、石蠟融化、色素褪色。-應對：避光、干燥、低溫保存，定期檢查容器密封性。五、論述題答案與解析1.結(jié)合大同地區(qū)氣候特點，論述病理標本保存的優(yōu)化措施-大同地區(qū)冬季寒冷，夏季高溫潮濕，需分階段優(yōu)化保存措施。-冬季：使用保溫箱或空調(diào)維持室溫，減少標本周轉(zhuǎn)，優(yōu)先低溫冰箱保存長期標本。-夏季：加強通風降溫，使用空調(diào)，避光保存，定期更換保存液。-普遍措施：選擇密封容器，避光、干燥保存，定期檢查標本完整性。2.論述病理科常用保存方法的優(yōu)缺點及適用場景-10%甲醛溶液：優(yōu)