2025年壓瘡護(hù)理措施試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.定時翻身C.加強(qiáng)營養(yǎng)D.使用減壓床墊答案：B2.壓瘡發(fā)生的最主要原因是（）A.局部組織長期受壓B.皮膚受潮濕刺激C.營養(yǎng)狀況差D.年齡因素答案：A3.下列哪項不屬于壓瘡好發(fā)部位（）A.坐骨結(jié)節(jié)B.肘部C.腹部D.足跟答案：C4.預(yù)防壓瘡時，為緩解對局部的壓迫不宜使用（）A.海綿墊B.橡膠氣圈C.氣墊床D.水褥答案：B5.淤血紅潤期的主要特點是（）A.局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛B.表皮有水泡C.局部組織壞死D.潰瘍形成答案：A6.炎性浸潤期的壓瘡，不正確的護(hù)理措施是（）A.增加翻身次數(shù)B.保護(hù)皮膚，避免感染C.小水泡可自行吸收D.剪去水泡表皮答案：D7.對于壓瘡高?；颊撸瑧?yīng)至少（）翻身一次。A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：B8.壓瘡的分期不包括（）A.淤血紅潤期B.炎性紅潤期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期答案：B9.以下哪種患者發(fā)生壓瘡的危險性最大（）A.肥胖患者B.高熱患者C.昏迷患者D.糖尿病患者答案：C10.為預(yù)防壓瘡，應(yīng)保持患者皮膚清潔，一般（）為患者清潔皮膚一次。A.每天B.每2天C.每3天D.每周答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.壓瘡發(fā)生的相關(guān)因素包括（）A.壓力B.剪切力C.摩擦力D.潮濕E.營養(yǎng)狀況答案：ABCDE2.預(yù)防壓瘡的措施有（）A.避免局部長期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.改善營養(yǎng)狀況D.增加活動量E.使用減壓設(shè)備答案：ABCDE3.對壓瘡患者進(jìn)行評估時，應(yīng)包括（）A.壓瘡的部位B.壓瘡的分期C.患者的營養(yǎng)狀況D.患者的活動能力E.患者的心理狀態(tài)答案：ABCDE4.下列屬于炎性浸潤期壓瘡表現(xiàn)的是（）A.皮膚呈紫紅色B.皮下有硬結(jié)C.表皮有水皰D.有臭味E.疼痛答案：ABCE5.壓瘡患者的護(hù)理目標(biāo)包括（）A.預(yù)防壓瘡進(jìn)一步發(fā)展B.促進(jìn)壓瘡愈合C.緩解患者疼痛D.提高患者生活質(zhì)量E.防止感染答案：ABCDE6.以下哪些物品可用于預(yù)防壓瘡（）A.氣墊床B.水膠體敷料C.泡沫敷料D.減壓坐墊E.翻身枕答案：ABCDE7.對壓瘡患者進(jìn)行健康教育的內(nèi)容包括（）A.壓瘡發(fā)生的原因B.預(yù)防壓瘡的方法C.壓瘡的治療過程D.自我護(hù)理技巧E.營養(yǎng)支持的重要性答案：ABDE8.以下屬于淺度潰瘍期表現(xiàn)的有（）A.表皮水泡擴(kuò)大、破潰B.有黃色滲出液C.真皮層創(chuàng)面D.疼痛感加重E.局部組織發(fā)黑答案：ABCD9.預(yù)防壓瘡，在為患者選擇床墊時應(yīng)考慮（）A.透氣性B.柔軟度C.減壓性能D.價格E.易清潔性答案：ABCE10.對于長期臥床患者預(yù)防壓瘡，可采取的措施有（）A.定期改變體位B.保持床單平整C.進(jìn)行局部皮膚按摩D.增加蛋白質(zhì)攝入E.觀察皮膚情況答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.只要定時為患者翻身，就一定不會發(fā)生壓瘡。（）答案：×2.壓瘡一旦發(fā)生就很難治愈。（）答案：×3.對于使用石膏固定的患者，不需要特別關(guān)注壓瘡問題。（）答案：×4.營養(yǎng)狀況好的患者不會發(fā)生壓瘡。（）答案：×5.按摩受壓部位可以預(yù)防壓瘡。（）答案：×6.淤血紅潤期壓瘡?fù)ㄟ^積極護(hù)理可以完全恢復(fù)。（）答案：√7.患者感覺局部疼痛時，應(yīng)警惕壓瘡的發(fā)生。（）答案：√8.為預(yù)防壓瘡，應(yīng)盡量讓患者保持同一舒適體位。（）答案：×9.深度潰瘍期壓瘡僅需局部處理即可。（）答案：×10.潮濕的皮膚會增加壓瘡發(fā)生的風(fēng)險。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵要點。答案：定時翻身，避免局部長期受壓；保持皮膚清潔干燥，防止潮濕刺激；改善患者營養(yǎng)狀況；使用減壓設(shè)備，如氣墊床等；密切觀察皮膚情況。2.炎性浸潤期壓瘡的護(hù)理要點是什么？答案：保護(hù)皮膚，避免感染，小水泡盡量減少摩擦促其自行吸收，大水泡在無菌操作下抽出水泡內(nèi)液體，局部用敷料包扎，增加翻身次數(shù)，避免局部繼續(xù)受壓。3.簡述壓瘡患者營養(yǎng)支持的重要性。答案：良好的營養(yǎng)是壓瘡愈合的基礎(chǔ)。足夠的蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)可增強(qiáng)皮膚抵抗力，促進(jìn)受損組織修復(fù)，提高機(jī)體免疫力，利于壓瘡愈合。4.對新入院患者進(jìn)行壓瘡風(fēng)險評估的內(nèi)容有哪些？答案：評估患者的活動能力、自理能力、皮膚狀況、營養(yǎng)狀況、意識狀態(tài)、是否存在大小便失禁等，判斷其發(fā)生壓瘡的風(fēng)險程度。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何提高患者及家屬對壓瘡預(yù)防的重視程度？答案：加強(qiáng)健康教育，向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生原因、危害、預(yù)防方法；展示成功預(yù)防案例；讓他們參與患者護(hù)理過程，使其直觀認(rèn)識到預(yù)防的重要性，提高重視程度和配合度。2.針對老年壓瘡患者，護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些特殊問題？答案：老年患者皮膚彈性差、愈合慢，護(hù)理時動作要輕柔，避免損傷皮膚；關(guān)注基礎(chǔ)疾病對壓瘡愈合的影響；因感覺遲鈍，需加強(qiáng)觀察；耐心與老人溝通，做好心理護(hù)理，鼓勵配合治療。3.討論在臨床工作中，多學(xué)科團(tuán)隊對壓瘡患者護(hù)理的作用。答案：多學(xué)科團(tuán)隊包括醫(yī)生、護(hù)士、營養(yǎng)師、康復(fù)師等。醫(yī)生負(fù)責(zé)診斷和制定治療方案，護(hù)士執(zhí)行護(hù)理措施，營養(yǎng)師提供營養(yǎng)支持，康復(fù)師指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練，共同為壓瘡患者提供全面、