2024年執(zhí)業(yè)藥師練習(xí)題及答案解析《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(一)》一、最佳選擇題（共40題，每題1分。每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)最符合題意）1.關(guān)于藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)中手性中心對(duì)藥效的影響，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.氯胺酮的S構(gòu)型具有麻醉作用，R構(gòu)型具有致幻作用B.奧美拉唑的S構(gòu)型（埃索美拉唑）生物利用度高于外消旋體C.腎上腺素的R構(gòu)型對(duì)α受體親和力強(qiáng)于S構(gòu)型D.左氧氟沙星為氧氟沙星的右旋體，抗菌活性是其8~128倍答案：D解析：左氧氟沙星為氧氟沙星的左旋體，其抗菌活性是外消旋體的8~128倍，右旋體活性極低，故D錯(cuò)誤。2.下列片劑中，需進(jìn)行崩解時(shí)限檢查且要求在15分鐘內(nèi)全部崩解的是A.普通壓制片B.糖衣片C.腸溶衣片（鹽酸溶液中2小時(shí)不崩解）D.舌下片答案：A解析：普通壓制片崩解時(shí)限為15分鐘；糖衣片為1小時(shí)；腸溶衣片在鹽酸溶液中2小時(shí)不崩解，在磷酸鹽緩沖液（pH6.8）中1小時(shí)內(nèi)崩解；舌下片崩解時(shí)限為5分鐘，故A正確。3.某藥物的消除半衰期為6小時(shí)，表觀分布容積為50L，靜脈注射1000mg后，初始血藥濃度（C?）約為A.10mg/LB.20mg/LC.30mg/LD.40mg/L答案：B解析：C?=劑量/表觀分布容積=1000mg/50L=20mg/L，故B正確。半衰期在此題中為干擾信息。4.關(guān)于藥物制劑穩(wěn)定性的影響因素，下列說(shuō)法正確的是A.維生素C氧化變色屬于物理穩(wěn)定性問(wèn)題B.阿托品水解生成莨菪醇和莨菪酸屬于化學(xué)降解C.乳劑分層是不可逆的物理變化D.固體制劑吸濕增重不影響藥物有效性答案：B解析：維生素C氧化屬于化學(xué)穩(wěn)定性問(wèn)題；乳劑分層是可逆的（可通過(guò)振搖恢復(fù)）；固體制劑吸濕可能導(dǎo)致潮解、崩解延遲甚至藥效降低；阿托品水解為酯類藥物的典型化學(xué)降解，故B正確。5.下列藥物中，通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶（ACE）發(fā)揮降壓作用的是A.氯沙坦B.卡托普利C.氨氯地平D.美托洛爾答案：B解析：氯沙坦為AT?受體拮抗劑；氨氯地平為鈣通道阻滯劑；美托洛爾為β受體阻滯劑；卡托普利為ACEI，故B正確。6.關(guān)于藥物經(jīng)皮吸收的促進(jìn)劑，下列屬于二萜類化合物的是A.月桂氮?酮（氮酮）B.薄荷醇C.油酸D.丙二醇答案：B解析：薄荷醇屬于單環(huán)單萜類；氮酮為六元環(huán)酰胺類；油酸為脂肪酸；丙二醇為多元醇，故B正確。7.某藥物的生物利用度（F）計(jì)算為80%，其含義是A.藥物被吸收進(jìn)入體循環(huán)的速度為80%B.藥物被吸收進(jìn)入體循環(huán)的總量為給藥劑量的80%C.藥物在胃腸道中被吸收的比例為80%D.藥物經(jīng)肝臟首過(guò)效應(yīng)后的剩余比例為80%答案：B解析：生物利用度（F）是指藥物經(jīng)血管外給藥后，進(jìn)入體循環(huán)的相對(duì)量（總量）和速度，通常用吸收總量占給藥劑量的百分比表示，故B正確。8.關(guān)于藥物代謝的第Ⅱ相生物轉(zhuǎn)化，下列反應(yīng)類型屬于結(jié)合反應(yīng)的是A.氧化反應(yīng)B.還原反應(yīng)C.水解反應(yīng)D.葡萄糖醛酸結(jié)合答案：D解析：第Ⅰ相包括氧化、還原、水解；第Ⅱ相為結(jié)合反應(yīng)（如葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸、谷胱甘肽結(jié)合等），故D正確。9.下列關(guān)于緩控釋制劑的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A.骨架型緩控釋片的釋藥速度主要受骨架材料的種類和用量影響B(tài).滲透泵片的釋藥速度與胃腸道pH無(wú)關(guān)C.緩控釋制劑的給藥頻率一般為1~2次/日D.所有藥物都適合制成緩控釋制劑答案：D解析：半衰期過(guò)短（<1小時(shí)）或過(guò)長(zhǎng)（>24小時(shí)）、劑量很大（>1g）、藥效劇烈、溶解度小或吸收無(wú)規(guī)律的藥物不宜制成緩控釋制劑，故D錯(cuò)誤。10.關(guān)于藥物不良反應(yīng)（ADR）的分類，下列屬于A型不良反應(yīng)的是A.青霉素過(guò)敏反應(yīng)（過(guò)敏性休克）B.氯霉素引起的再生障礙性貧血C.地高辛過(guò)量導(dǎo)致的心律失常D.異煙肼引起的肝毒性（慢乙?；撸┐鸢福篊解析：A型不良反應(yīng)為劑量相關(guān)的、可預(yù)測(cè)的不良反應(yīng)（如地高辛中毒）；B型為劑量無(wú)關(guān)的（如青霉素過(guò)敏）；C型為長(zhǎng)期用藥后的慢性毒性（如異煙肼肝毒性）；D選項(xiàng)屬于C型，故C正確。二、配伍選擇題（共60題，每題1分。題目分為若干組，每組題目對(duì)應(yīng)同一組備選項(xiàng)，備選項(xiàng)可重復(fù)選用，也可不選用）[1113]A.增溶劑B.助溶劑C.潛溶劑D.防腐劑E.矯味劑11.制備復(fù)方碘溶液時(shí)，加入碘化鉀的作用是12.制備甲酚皂溶液時(shí)，加入肥皂的作用是13.制備氯霉素滴眼液時(shí)，加入丙二醇和甘油的作用是答案：11.B12.A13.C解析：復(fù)方碘溶液中，碘化鉀與碘形成絡(luò)合物（KI·I?）增加溶解度，為助溶劑；甲酚皂溶液中肥皂作為表面活性劑增溶甲酚，為增溶劑；氯霉素在水中溶解度小，丙二醇和甘油混合作為潛溶劑增加溶解度。[1416]A.首過(guò)效應(yīng)B.腸肝循環(huán)C.血腦屏障D.胎盤(pán)屏障E.肝藥酶誘導(dǎo)14.口服硝酸甘油生物利用度低的主要原因是15.地高辛經(jīng)膽汁排泄后部分重吸收，導(dǎo)致藥效延長(zhǎng)的現(xiàn)象是16.苯巴比妥與華法林聯(lián)用，導(dǎo)致華法林抗凝作用減弱的原因是答案：14.A15.B16.E解析：硝酸甘油口服經(jīng)肝臟首過(guò)代謝，大部分被滅活，生物利用度僅約10%；腸肝循環(huán)指藥物經(jīng)膽汁排入腸道后被重吸收回肝臟的過(guò)程，可延長(zhǎng)作用時(shí)間；苯巴比妥是肝藥酶誘導(dǎo)劑，加速華法林代謝，降低其血藥濃度。[1719]A.溶液劑B.溶膠劑C.乳劑D.混懸劑E.高分子溶液劑17.熱力學(xué)不穩(wěn)定、動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的非均相液體制劑是18.熱力學(xué)和動(dòng)力學(xué)均不穩(wěn)定的非均相液體制劑是19.熱力學(xué)穩(wěn)定的均相液體制劑是答案：17.B18.D19.A解析：溶膠劑（疏水膠體）為非均相，膠粒易聚集（熱力學(xué)不穩(wěn)定），但布朗運(yùn)動(dòng)使其動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定；混懸劑為固體顆粒分散，顆粒易沉降（動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定）且聚集（熱力學(xué)不穩(wěn)定）；溶液劑為分子或離子分散，均相且穩(wěn)定。[2022]A.零級(jí)速率過(guò)程B.一級(jí)速率過(guò)程C.米氏動(dòng)力學(xué)過(guò)程D.二級(jí)速率過(guò)程E.受酶活力限制的速率過(guò)程20.藥物在體內(nèi)的消除速度與血藥濃度無(wú)關(guān)的是21.藥物在體內(nèi)的消除速度與血藥濃度成正比的是22.當(dāng)藥物濃度遠(yuǎn)大于Km時(shí)，藥物消除表現(xiàn)為答案：20.A21.B22.A解析：零級(jí)動(dòng)力學(xué)的消除速度恒定（與濃度無(wú)關(guān)），如苯妥英鈉中毒時(shí)；一級(jí)動(dòng)力學(xué)的消除速度與濃度成正比（大多數(shù)藥物）；米氏動(dòng)力學(xué)（C>>Km時(shí)）趨近于零級(jí)，C<<Km時(shí)趨近于一級(jí)。三、綜合分析選擇題（共10題，每題1分。題目基于一個(gè)臨床情景、病例、實(shí)例或案例的背景信息逐題展開(kāi)，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)最符合題意）[2325]患者，男，65歲，診斷為高血壓合并2型糖尿病，醫(yī)生開(kāi)具處方：①鹽酸貝那普利片10mgqdpo②鹽酸二甲雙胍片500mgtidpo③格列齊特緩釋片30mgqdpo23.貝那普利屬于哪類降壓藥？其主要不良反應(yīng)是A.鈣通道阻滯劑；下肢水腫B.ACEI；干咳C.ARB；高血鉀D.β受體阻滯劑；心動(dòng)過(guò)緩答案：B解析：貝那普利為ACEI類降壓藥，典型不良反應(yīng)為干咳（與緩激肽蓄積有關(guān)）。24.患者服用二甲雙胍后出現(xiàn)胃腸道不適（惡心、腹瀉），藥師應(yīng)建議A.立即停藥并換用胰島素B.餐后服用或改用腸溶片C.增加劑量以提高療效D.合用阿托品緩解癥狀答案：B解析：二甲雙胍的胃腸道反應(yīng)可通過(guò)餐后服用或使用腸溶片減輕，無(wú)需立即停藥。25.格列齊特的作用機(jī)制是A.增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取B.抑制肝糖原分解C.刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素D.延緩碳水化合物吸收答案：C解析：格列齊特為磺酰脲類降糖藥，通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素降低血糖。四、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題1分。每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，錯(cuò)選、少選均不得分）61.影響藥物溶解度的因素包括A.藥物的極性B.溶劑的極性C.溫度D.粒子大小E.晶型答案：ABCDE解析：藥物溶解度受本身性質(zhì)（極性、晶型）、溶劑性質(zhì)（極性）、溫度（多數(shù)藥物溫度升高溶解度增加）、粒子大?。y溶藥物粒子越小溶解度越大）等影響。62.下列屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)特征的是A.逆濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)B.需要載體C.有飽和現(xiàn)象D.不消耗能量E.無(wú)競(jìng)爭(zhēng)抑制答案：ABC解析：主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)需載體、消耗能量、逆濃度梯度，有飽和性和競(jìng)爭(zhēng)抑制。63.關(guān)于注射劑的質(zhì)量要求，正確的有A.靜脈注射用乳劑的粒徑應(yīng)90%<1μmB.混懸型注射劑不得用于靜脈注射C.注射劑的pH應(yīng)與血液pH相等（7.4）D.滲透壓摩爾濃度應(yīng)與血漿等滲或略高E.用于椎管注射的注射劑應(yīng)