2025年急診護(hù)理?？圃囶}及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.搶救過敏性休克的首選藥物是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺2.昏迷患者首要的護(hù)理措施是（）A.保持呼吸道通暢B.床旁備好急救器械C.密切觀察生命體征D.做好口腔護(hù)理3.成人胸外心臟按壓的頻率是（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分4.有機(jī)磷中毒患者的特效解毒劑是（）A.阿托品B.納洛酮C.亞甲藍(lán)D.氯解磷定5.咯血患者出現(xiàn)窒息時，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.頭低足高位C.半臥位D.端坐位6.心臟驟停最常見的心電圖表現(xiàn)是（）A.心室顫動B.心室停頓C.無脈性電活動D.心房顫動7.中暑高熱患者降溫時，常用的灌腸溶液溫度為（）A.4℃B.10℃C.15℃D.20℃8.多發(fā)傷現(xiàn)場急救時，應(yīng)優(yōu)先處理的損傷是（）A.骨折B.出血C.氣胸D.顱腦損傷9.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.心前區(qū)疼痛B.呼吸困難C.惡心、嘔吐D.心律失常10.一氧化碳中毒患者最有效的治療方法是（）A.高流量吸氧B.高壓氧艙治療C.呼吸興奮劑D.脫水劑二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.急診護(hù)理工作的特點(diǎn)包括（）A.急B.忙C.雜D.險E.多學(xué)科性2.心臟驟停的判斷標(biāo)準(zhǔn)有（）A.意識突然喪失B.大動脈搏動消失C.呼吸停止D.瞳孔散大E.皮膚蒼白或發(fā)紺3.常用的止血方法有（）A.加壓包扎止血法B.指壓止血法C.止血帶止血法D.填塞止血法E.結(jié)扎止血法4.洗胃的禁忌證包括（）A.強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒B.胃底靜脈曲張C.近期有上消化道出血D.食管阻塞E.昏迷5.休克患者的護(hù)理措施包括（）A.迅速建立靜脈通路B.安置休克體位C.保暖D.密切觀察病情E.做好心理護(hù)理6.急性中毒患者的急救原則包括（）A.立即終止接觸毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促進(jìn)已吸收毒物的排出D.應(yīng)用特效解毒劑E.對癥治療7.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)有（）A.可觸及大動脈搏動B.面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)紅C.散大的瞳孔縮小D.有自主呼吸E.意識逐漸恢復(fù)8.創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的原則包括（）A.先搶后救B.先重后輕C.先急后緩D.先近后遠(yuǎn)E.連續(xù)監(jiān)護(hù)9.抽搐患者的護(hù)理要點(diǎn)有（）A.保持呼吸道通暢B.防止受傷C.觀察抽搐情況D.遵醫(yī)囑用藥E.做好心理護(hù)理10.急診科的布局應(yīng)符合的要求有（）A.方便患者就診B.有利于急救C.有利于隔離D.有利于消毒E.有利于工作人員操作三、判斷題（每題2分，共20分）1.對于心跳呼吸驟?；颊撸瑧?yīng)先進(jìn)行5個循環(huán)的心肺復(fù)蘇后再呼叫急救人員。（）2.洗胃時每次灌入量一般為300-500ml。（）3.休克患者應(yīng)常規(guī)給予熱水袋保暖。（）4.急性肺水腫患者應(yīng)采取端坐位，兩腿下垂。（）5.有機(jī)磷中毒患者的瞳孔表現(xiàn)為散大。（）6.昏迷患者應(yīng)常規(guī)禁食，防止誤吸。（）7.胸外心臟按壓時，按壓部位為胸骨中下1/3交界處。（）8.對于毒蛇咬傷患者，應(yīng)立即在傷口近心端綁扎。（）9.中暑患者應(yīng)迅速將其轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處。（）10.心電監(jiān)護(hù)時，P波代表心房的除極過程。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：判斷環(huán)境安全，判斷患者意識和呼吸，呼叫急救人員并取來AED。進(jìn)行胸外心臟按壓，位置在胸骨中下1/3交界處，頻率100-120次/分，深度5-6cm。開放氣道，清理口腔異物，采用仰頭抬頜法。進(jìn)行人工呼吸，按壓與呼吸比30:2，如此反復(fù)操作，如有AED盡快使用。2.簡述急性中毒患者催吐的注意事項。答：催吐適用于神志清楚且能配合者。禁用于昏迷、驚厥、吞服腐蝕性毒物、食管靜脈曲張、主動脈瘤、孕婦等。催吐時讓患者取側(cè)臥位，以防誤吸。要注意每次吐出物的量、性質(zhì)等，且不能過于劇烈，防止損傷消化道。3.簡述創(chuàng)傷患者現(xiàn)場急救的主要措施。答：先快速評估生命體征，采取急救措施。止血，采用合適止血方法。包扎，用無菌敷料包扎傷口。固定，對骨折部位進(jìn)行妥善固定。搬運(yùn)，選擇合適搬運(yùn)方法，避免二次損傷，盡快送醫(yī)。4.簡述休克患者病情觀察的要點(diǎn)。答：觀察生命體征，包括體溫、血壓、脈搏、呼吸；觀察意識狀態(tài)；觀察皮膚色澤、溫度和濕度；記錄尿量；觀察中心靜脈壓及有無出血傾向等，及時發(fā)現(xiàn)病情變化調(diào)整治療。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論在急診護(hù)理中如何有效進(jìn)行醫(yī)患溝通。答：主動熱情接待患者及家屬，耐心傾聽訴求，理解其焦慮心情。用通俗易懂語言解釋病情、治療方案及注意事項，及時回應(yīng)疑問。保持眼神交流，態(tài)度誠懇，給予心理安慰和支持，尊重患者及家屬意見，建立良好信任關(guān)系。2.討論如何提高急診護(hù)士應(yīng)對突發(fā)事件的能力。答：定期參加急救知識和技能培訓(xùn)，包括各類突發(fā)事件的應(yīng)急處理流程。進(jìn)行模擬演練，提高實戰(zhàn)能力。加強(qiáng)團(tuán)隊協(xié)作訓(xùn)練，提升配合默契度。積累經(jīng)驗，不斷總結(jié)反思，保持冷靜心態(tài)，面對突發(fā)事件能迅速做出正確反應(yīng)。3.討論在急診護(hù)理中如何預(yù)防交叉感染。答：嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，對診療區(qū)域、設(shè)備等定時消毒。做好個人防護(hù)，正確穿戴口罩、手套等。合理安排就診區(qū)域，區(qū)分不同病種患者。規(guī)范醫(yī)療廢物處理，避免二次污染。加強(qiáng)手衛(wèi)生，接觸患者前后及時洗手或消毒。4.討論如何對急診患者進(jìn)行有效的心理護(hù)理。答：關(guān)注患者情緒變化，主動關(guān)心詢問。在急救操作時，邊操作邊簡單解釋，減輕其恐懼。鼓勵患者表達(dá)感受，給予安慰和鼓勵話語。對家屬進(jìn)行心理支持，讓其參與護(hù)理，共同穩(wěn)定患者情緒，增強(qiáng)其康復(fù)信心。答案一、單項選擇題1.A2.A3.C4.D5.B6.A7.A8.C9.A10.B二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE