蕪湖市中醫(yī)院「下肢長度控制」技術(shù)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在蕪湖市中醫(yī)院下肢長度控制技術(shù)操作中，測量下肢長度時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇哪種工具？A.量角器B.卷尺C.水平測量儀D.軟尺正確答案：C2.蕪湖地區(qū)常見的下肢長度差異原因不包括以下哪項(xiàng)？A.軟組織攣縮B.骨折后愈合不良C.先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良D.甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案：D3.下肢長度控制技術(shù)中，以下哪項(xiàng)不屬于術(shù)前評估內(nèi)容？A.患者病史采集B.雙下肢X光片分析C.膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查D.患者心理狀態(tài)評估正確答案：D4.蕪湖市中醫(yī)院采用下肢長度控制技術(shù)時(shí)，通常以哪個(gè)部位為參考點(diǎn)？A.膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)髁B.足跟C.腓骨小頭D.股骨大轉(zhuǎn)子正確答案：B5.術(shù)后早期活動(dòng)時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不利于下肢長度控制？A.骨盆傾斜矯正B.股四頭肌等長收縮C.長期固定患肢D.低強(qiáng)度踝泵訓(xùn)練正確答案：C6.下肢長度控制技術(shù)中，以下哪項(xiàng)并發(fā)癥與過度牽引有關(guān)？A.關(guān)節(jié)僵硬B.神經(jīng)損傷C.骨質(zhì)增生D.肌肉萎縮正確答案：B7.蕪湖地區(qū)患者術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪項(xiàng)屬于早期康復(fù)內(nèi)容？A.膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練B.骨盆分離運(yùn)動(dòng)C.下蹲練習(xí)D.跑步訓(xùn)練正確答案：A8.以下哪種情況不適合進(jìn)行下肢長度控制技術(shù)？A.陳舊性股骨骨折B.先天性脛骨假關(guān)節(jié)C.創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)不穩(wěn)D.慢性骨髓炎正確答案：D9.蕪湖市中醫(yī)院術(shù)中監(jiān)測下肢長度時(shí)，以下哪個(gè)指標(biāo)最為關(guān)鍵？A.肌肉張力B.骨骼位移C.皮膚溫度D.血氧飽和度正確答案：B10.術(shù)后疼痛管理中，以下哪種藥物通常不用于下肢長度控制患者？A.非甾體抗炎藥B.芬太尼C.曲馬多D.普萘洛爾正確答案：D二、多選題（每題3分，共10題）1.蕪湖市中醫(yī)院下肢長度控制技術(shù)操作前，需準(zhǔn)備哪些設(shè)備？A.C型臂X光機(jī)B.夾板固定器C.電動(dòng)牽引床D.肌肉放松劑正確答案：A,B,C2.下肢長度差異的常見原因包括哪些？A.脊柱側(cè)彎B.骨骼發(fā)育異常C.創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)炎D.神經(jīng)源性損傷正確答案：A,B,C,D3.術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪些措施有助于減少并發(fā)癥？A.早期床上活動(dòng)B.患肢抬高C.避免過度負(fù)重D.長時(shí)間石膏固定正確答案：A,B,C4.下肢長度控制技術(shù)中，以下哪些屬于常見并發(fā)癥？A.骨筋膜室綜合征B.關(guān)節(jié)活動(dòng)受限C.深靜脈血栓D.肌腱斷裂正確答案：A,B,C,D5.蕪湖地區(qū)患者術(shù)后隨訪時(shí)，需重點(diǎn)關(guān)注哪些指標(biāo)？A.下肢長度差異B.肌力恢復(fù)情況C.關(guān)節(jié)疼痛程度D.患者生活質(zhì)量正確答案：A,B,C,D6.以下哪些情況可能影響下肢長度控制效果？A.術(shù)后感染B.患者依從性差C.軟組織粘連D.早期活動(dòng)不足正確答案：A,B,C,D7.下肢長度控制技術(shù)中，以下哪些屬于非手術(shù)治療方法？A.牽引療法B.功能鍛煉C.骨盆矯正帶D.關(guān)節(jié)置換術(shù)正確答案：A,B,C8.蕪湖市中醫(yī)院術(shù)中使用麻醉時(shí)，需注意哪些風(fēng)險(xiǎn)？A.呼吸抑制B.血壓波動(dòng)C.術(shù)后惡心嘔吐D.神經(jīng)阻滯不全正確答案：A,B,C,D9.術(shù)后早期并發(fā)癥可能包括哪些？A.出血B.骨折延遲愈合C.感染D.關(guān)節(jié)積液正確答案：A,C,D10.下肢長度控制技術(shù)中，以下哪些屬于康復(fù)訓(xùn)練的長期目標(biāo)？A.恢復(fù)正常步態(tài)B.改善平衡能力C.減少疼痛D.提高運(yùn)動(dòng)效率正確答案：A,B,C,D三、判斷題（每題1分，共20題）1.下肢長度控制技術(shù)僅適用于成人，兒童禁用。（×）2.蕪湖地區(qū)患者術(shù)后需嚴(yán)格臥床2周，避免活動(dòng)。（×）3.術(shù)中使用C型臂X光機(jī)可實(shí)時(shí)監(jiān)測下肢長度變化。（√）4.軟組織攣縮是導(dǎo)致下肢長度差異的常見原因。（√）5.術(shù)后早期疼痛管理對下肢長度控制效果無影響。（×）6.下肢長度控制技術(shù)可完全消除下肢差異。（×）7.蕪湖市中醫(yī)院通常采用閉合復(fù)位方法治療下肢長度差異。（×）8.術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練中，踝泵訓(xùn)練有助于預(yù)防深靜脈血栓。（√）9.骨盆傾斜是影響下肢長度控制的常見因素。（√）10.下肢長度控制技術(shù)術(shù)后需定期復(fù)查，但無需長期隨訪。（×）11.術(shù)中過度牽引可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷。（√）12.下肢長度控制技術(shù)適用于所有類型的骨折。（×）13.蕪湖地區(qū)患者術(shù)后康復(fù)周期通常為3-6個(gè)月。（√）14.術(shù)后早期活動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán)，減少并發(fā)癥。（√）15.下肢長度控制技術(shù)操作前需排除禁忌癥。（√）16.軟組織修復(fù)是下肢長度控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。（√）17.術(shù)后使用夾板固定可完全避免下肢長度變化。（×）18.蕪湖市中醫(yī)院通常采用微創(chuàng)技術(shù)進(jìn)行下肢長度控制。（√）19.下肢長度控制技術(shù)術(shù)后需限制負(fù)重，但無需避免運(yùn)動(dòng)。（×）20.術(shù)后心理干預(yù)對下肢長度控制效果無影響。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述蕪湖市中醫(yī)院下肢長度控制技術(shù)的適應(yīng)癥。答案：適應(yīng)癥包括創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)不穩(wěn)、先天性脛骨假關(guān)節(jié)、陳舊性股骨骨折、軟組織攣縮等導(dǎo)致的下肢長度差異。需排除嚴(yán)重骨缺損、感染、禁忌癥等情況。2.簡述術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練的要點(diǎn)。答案：早期康復(fù)訓(xùn)練包括床上踝泵訓(xùn)練、股四頭肌等長收縮、膝關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)、避免過度負(fù)重、骨盆矯正等，以促進(jìn)血液循環(huán)、預(yù)防并發(fā)癥。3.簡述術(shù)中監(jiān)測下肢長度差異的方法。答案：術(shù)中通過C型臂X光機(jī)實(shí)時(shí)測量雙下肢骨骼位置，結(jié)合軟尺測量軟組織長度，確保差異在允許范圍內(nèi)。4.簡述下肢長度控制技術(shù)術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防措施。答案：預(yù)防措施包括早期活動(dòng)、避免過度牽引、合理使用止痛藥物、密切觀察感染和出血跡象、保持患肢抬高等。5.簡述蕪湖地區(qū)患者術(shù)后康復(fù)的注意事項(xiàng)。答案：注意事項(xiàng)包括避免長時(shí)間站立、合理分配負(fù)重、定期復(fù)查、調(diào)整康復(fù)計(jì)劃、結(jié)合當(dāng)?shù)厣盍?xí)慣制定運(yùn)動(dòng)方案等。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述下肢長度控制技術(shù)對蕪湖地區(qū)患者的臨床意義。答案：下肢長度控制技術(shù)可有效改善因創(chuàng)傷、發(fā)育異常等導(dǎo)致的下肢長度差異，糾正步態(tài)異常，減少關(guān)節(jié)磨損，提升患者生活質(zhì)量。蕪湖地區(qū)因交通、工業(yè)等因素，創(chuàng)傷性下肢長度差異患者較多，該技術(shù)對當(dāng)?shù)鼗颊咭饬x重大。2.論述下肢長度控制技術(shù)術(shù)后長期隨訪的重要性。答案：術(shù)后長期隨訪可監(jiān)測下肢長度變化、關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況、并發(fā)癥發(fā)生等，及時(shí)調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。蕪湖市中醫(yī)院需結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源，制定合理的隨訪周期，確?；颊呖祻?fù)效果。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：水平測量儀可確保測量精度，避免軟尺或量角器誤差。2.D解析：甲狀腺功能亢進(jìn)與下肢長度差異無關(guān)。3.D解析：心理狀態(tài)評估屬于康復(fù)范疇，術(shù)前評估以生理指標(biāo)為主。4.B解析：足跟為常用參考點(diǎn)，確保測量一致性。5.C解析：長期固定會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。6.B解析：過度牽引易損傷坐骨神經(jīng)等。7.A解析：早期康復(fù)以被動(dòng)活動(dòng)為主，避免關(guān)節(jié)僵硬。8.D解析：慢性骨髓炎需先控制感染。9.B解析：骨骼位移直接影響長度差異。10.D解析：普萘洛爾主要用于心血管疾病。二、多選題答案與解析1.A,B,C解析：電動(dòng)牽引床、C型臂X光機(jī)、夾板固定器是核心設(shè)備。2.A,B,C,D解析：均為常見原因。3.A,B,C解析：過度固定有害。4.A,B,C,D解析：均為常見并發(fā)癥。5.A,B,C,D解析：需全面評估。6.A,B,C,D解析：均可能影響效果。7.A,B,C解析：關(guān)節(jié)置換為手術(shù)治療。8.A,B,C,D解析：麻醉風(fēng)險(xiǎn)需嚴(yán)格監(jiān)控。9.A,C,D解析：出血和感染需緊急處理。10.A,B,C,D解析：長期目標(biāo)需綜合改善。三、判斷題答案與解析1.×解析：兒童也可采用微創(chuàng)方法。2.×解析：需早期活動(dòng)預(yù)防并發(fā)癥。3.√解析：C型臂可實(shí)時(shí)監(jiān)測。4.√解析：軟組織攣縮常見。5.×解析：疼痛管理影響康復(fù)效果。6.×解析：僅部分可糾正。7.×解析：通常采用切開復(fù)位。8.√解析：踝泵預(yù)防血栓。9.√解析：骨盆傾斜影響測量。10.×解析：需長期隨訪。11.√解析：過度牽引風(fēng)險(xiǎn)高。12.×解析：需根據(jù)類型選擇。13.√解析：蕪湖地區(qū)康復(fù)周期較長。14.√解析：早期活動(dòng)促進(jìn)恢復(fù)。15.√解析：需排除禁忌癥。16.√解析：軟組織修復(fù)是關(guān)鍵。17.×解析：仍需合理活動(dòng)。18.√解析：微創(chuàng)技術(shù)減少創(chuàng)傷。19.×解析：需平衡負(fù)重與運(yùn)動(dòng)。20.×解析：心理干預(yù)可提升依從性。四、簡答題答案與解析1.適應(yīng)癥：創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)不穩(wěn)、先天性脛骨假關(guān)節(jié)、陳舊性股骨骨折、軟組織攣縮等。2.早期康復(fù)要點(diǎn)：踝泵訓(xùn)練、股四頭肌等長收縮、被動(dòng)活動(dòng)、避免過度負(fù)重、骨盆矯正。3.術(shù)中監(jiān)測方法：C型臂X光機(jī)測量骨骼位置，軟尺測量軟組織長度。4