晉城市中醫(yī)院感染性疾病科醫(yī)師上崗資格認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)題庫一、單選題（每題2分，共20題）1.晉城市目前重點(diǎn)監(jiān)測的呼吸道傳染病中，哪一項(xiàng)發(fā)病率最高？A.流行性感冒B.嚴(yán)重急性呼吸綜合征（SARS）C.新型冠狀病毒（COVID-19）D.人感染高致病性禽流感答案：C解析：近年來晉城市傳染病監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，COVID-19在呼吸道傳染病中發(fā)病率最高，需重點(diǎn)防控。2.在接觸疑似COVID-19患者后，以下哪項(xiàng)手衛(wèi)生措施最優(yōu)先？A.擦手消毒劑揉搓30秒B.流動水洗手后使用免洗手消毒劑C.直接使用消毒濕巾擦拭D.毛巾擦干后噴灑消毒液答案：A解析：根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)手衛(wèi)生規(guī)范》，接觸患者后應(yīng)優(yōu)先選擇含酒精的擦手消毒劑，揉搓時(shí)間不少于30秒。3.晉城市冬季高發(fā)的腸道傳染病中，以下哪項(xiàng)致病性最強(qiáng)？A.輪狀病毒感染B.沙門氏菌感染C.霍亂弧菌感染D.輕癥戊型肝炎答案：B解析：晉城市冬季沙門氏菌感染病例常伴隨發(fā)熱和腹瀉，病情較輪狀病毒和戊型肝炎更重。4.對COVID-19疑似患者進(jìn)行咽拭子采樣時(shí)，以下哪項(xiàng)操作錯(cuò)誤？A.采樣前用75%酒精消毒采樣臺面B.采樣人員需佩戴N95口罩和防護(hù)面屏C.采樣棉簽需在咽喉兩側(cè)反復(fù)擦拭5秒以上D.采樣后立即將標(biāo)本放入含病毒保存液的管中答案：D解析：正確做法是采樣后用無菌生理鹽水沖洗棉簽，然后放入保存液混勻。5.晉城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診設(shè)置要求中，以下哪項(xiàng)不符合規(guī)定？A.設(shè)置獨(dú)立出入口和緩沖間B.診室面積不得小于10平方米C.須配備負(fù)壓通風(fēng)系統(tǒng)D.診室門口需安裝紫外線消毒燈答案：C解析：根據(jù)山西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)熱門診僅需通風(fēng)良好，無需負(fù)壓系統(tǒng)。6.對COVID-19無癥狀感染者進(jìn)行隔離管理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施最關(guān)鍵？A.單獨(dú)房間隔離B.每日三次體溫監(jiān)測C.必須使用專用衛(wèi)生間D.每周一次核酸檢測答案：A解析：無癥狀感染者的核心管理是避免傳染，單獨(dú)房間隔離是最有效的措施。7.晉城市中醫(yī)院感染科醫(yī)師的處方權(quán)限制中，以下哪項(xiàng)正確？A.可開具所有抗生素處方B.不得開具精神類藥品處方C.僅限開具普通抗菌藥物D.需經(jīng)科主任授權(quán)方可開特殊藥品答案：D解析：根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，感染科醫(yī)師需經(jīng)授權(quán)方可開具特殊級抗菌藥物。8.在COVID-19院感防控中，以下哪項(xiàng)屬于“三區(qū)兩通道”的“兩通道”？A.患者通道和家屬通道B.患者通道和工作人員通道C.患者通道和訪客通道D.工作人員通道和污物通道答案：B解析：“三區(qū)兩通道”指清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)及患者通道、工作人員通道。9.晉城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)中心（CSSD）的滅菌監(jiān)測中，以下哪項(xiàng)頻率最高？A.每日滅菌包生物監(jiān)測B.每周化學(xué)監(jiān)測C.每月環(huán)境表面采樣D.每季度滅菌設(shè)備性能驗(yàn)證答案：A解析：根據(jù)CSSD規(guī)范，每日滅菌包均需進(jìn)行生物監(jiān)測。10.對晉城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理要求中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最嚴(yán)格？A.pH值（6-9）B.化學(xué)需氧量（COD）≤60mg/LC.大腸桿菌群≤1000CFU/LD.懸浮物≤30mg/L答案：C解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水消毒后大腸桿菌群指標(biāo)要求最嚴(yán)格。二、多選題（每題3分，共10題）1.晉城市中醫(yī)院感染科醫(yī)師需掌握的傳染病報(bào)告流程包括：A.病例發(fā)現(xiàn)與核實(shí)B.信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)C.調(diào)查與處置D.健康教育宣傳答案：ABC解析：報(bào)告流程核心是發(fā)現(xiàn)、核實(shí)、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和調(diào)查處置。2.在COVID-19患者護(hù)理中，以下哪些屬于一級防護(hù)措施？A.佩戴醫(yī)用外科口罩B.穿防護(hù)服C.戴防護(hù)面屏D.佩戴護(hù)目鏡答案：BCD解析：一級防護(hù)需穿戴防護(hù)服、面屏、護(hù)目鏡和手套。3.晉城市冬季常見的呼吸道傳染病傳播途徑包括：A.空氣傳播B.接觸傳播C.消化道傳播D.血液傳播答案：AB解析：冬季呼吸道傳染病主要經(jīng)空氣和接觸傳播。4.對COVID-19疑似患者進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查時(shí)，需重點(diǎn)了解：A.發(fā)病時(shí)間與癥狀B.近14天旅居史C.接觸史D.是否接觸冷鏈?zhǔn)称反鸢福篈BC解析：流行病學(xué)調(diào)查核心是三間分布（時(shí)間、地點(diǎn)、人群）和暴露史。5.晉城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離病區(qū)設(shè)置要求中，以下哪些正確？A.設(shè)置獨(dú)立衛(wèi)生間B.門口配備腳踏消毒盆C.空氣流向清潔區(qū)→污染區(qū)D.門口需設(shè)置緩沖間答案：ABD解析：隔離病區(qū)需獨(dú)立衛(wèi)生間、腳踏盆和緩沖間，但氣流方向應(yīng)為污染區(qū)→清潔區(qū)。6.在COVID-19院感防控中，以下哪些屬于環(huán)境清潔消毒重點(diǎn)區(qū)域？A.患者床單位B.診療設(shè)備表面C.消毒供應(yīng)中心D.醫(yī)務(wù)人員更衣室答案：ABC解析：重點(diǎn)區(qū)域包括患者環(huán)境、診療設(shè)備和污染通道。7.晉城市中醫(yī)院感染科醫(yī)師需掌握的消毒劑使用原則包括：A.根據(jù)病原體選擇B.控制使用濃度C.確保作用時(shí)間D.避免交叉污染答案：ABCD解析：消毒劑使用需遵循“針對性強(qiáng)、濃度達(dá)標(biāo)、作用充分、避免干擾”原則。8.對COVID-19無癥狀感染者進(jìn)行管理時(shí)，以下哪些措施正確？A.7天集中隔離B.每日兩次核酸檢測C.隔離期間提供心理疏導(dǎo)D.解除隔離需雙陰性證明答案：ABD解析：無癥狀感染管理需隔離、檢測和解除隔離規(guī)范。9.晉城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)手衛(wèi)生“五時(shí)機(jī)”包括：A.接觸患者前B.處理清潔器械后C.接觸患者后D.進(jìn)入清潔區(qū)前答案：ACD解析：手衛(wèi)生時(shí)機(jī)包括接觸患者前后、無菌操作前后等。10.在COVID-19院感防控中，以下哪些屬于暴露風(fēng)險(xiǎn)評估內(nèi)容？A.暴露方式（接觸、飛沫、氣溶膠）B.暴露程度（近距離、長時(shí)間）C.病原體傳播力D.暴露者免疫狀態(tài)答案：ABCD解析：評估需綜合考慮暴露要素和個(gè)體因素。三、判斷題（每題1分，共10題）1.晉城市中醫(yī)院感染科醫(yī)師可獨(dú)立開具所有特殊藥品處方。答案：×解析：特殊藥品（如免疫抑制劑）需經(jīng)科主任授權(quán)。2.COVID-19疑似患者咽拭子采樣時(shí)，需在咽喉兩側(cè)各擦拭3次。答案：×解析：正確是各擦拭5次以上，確保黏膜細(xì)胞采集。3.晉城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診須配備負(fù)壓救護(hù)車接診。答案：×解析：根據(jù)山西省標(biāo)準(zhǔn)，僅需配備負(fù)壓診室，救護(hù)車非必需。4.無癥狀感染者的隔離期限為10天。答案：×解析：根據(jù)國家指南，隔離期限為7天。5.COVID-19患者的床單位消毒需使用含氯消毒劑。答案：×解析：應(yīng)使用符合醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)的消毒劑。6.晉城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放口需設(shè)置消毒設(shè)施。答案：√解析：根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》，排放口需消毒。7.感染科醫(yī)師可獨(dú)立開具所有級別抗菌藥物。答案：×解析：特殊級抗菌藥物需經(jīng)抗菌藥物委員會授權(quán)。8.COVID-19患者的隔離病區(qū)空氣消毒需每日2次。答案：√解析：根據(jù)《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》，每日需消毒2次以上。9.晉城市中醫(yī)院感染科醫(yī)師可獨(dú)立進(jìn)行傳染病流行病學(xué)調(diào)查。答案：×解析：重大疫情調(diào)查需多部門協(xié)作。10.手衛(wèi)生時(shí)需保證揉搓時(shí)間不少于15秒。答案：×解析：根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn)，正確時(shí)間是20秒以上。四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述晉城市中醫(yī)院感染科醫(yī)師處理COVID-19疑似患者報(bào)告的流程。答案：（1）接診時(shí)立即進(jìn)行病例核實(shí)；（2）填寫傳染病報(bào)告卡并網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；（3）啟動隔離和診療措施；（4）追蹤密切接觸者；（5）記錄診療過程并上報(bào)科主任。2.簡述晉城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)中心（CSSD）的滅菌監(jiān)測要點(diǎn)。答案：（1）每日滅菌包生物監(jiān)測；（2）每周化學(xué)監(jiān)測（包內(nèi)、包外）；（3）每月滅菌設(shè)備生物監(jiān)測；（4）定期進(jìn)行壓力蒸汽滅菌效果驗(yàn)證。3.簡述晉城市中醫(yī)院感染科醫(yī)師開展手衛(wèi)生培訓(xùn)的主要內(nèi)容。答案：（1）手衛(wèi)生“五時(shí)機(jī)”；（2）正確洗手方法；（3）消毒劑使用規(guī)范；（4）手衛(wèi)生依從性提升技巧。4.簡述晉城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)。答案：（1）獨(dú)立出入口和緩沖間；（2）診室面積≥10㎡；（3）配備負(fù)壓通風(fēng)系統(tǒng)；（4）設(shè)置觀察室和隔離病房；（5）配備必要的防護(hù)設(shè)備和消毒設(shè)施。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.晉城市某醫(yī)院感染科醫(yī)師接到社區(qū)報(bào)告：某患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽癥狀，懷疑為COVID-19疑似病例。醫(yī)師需立即采取哪些措施？答案：（1）立即進(jìn)行病例核實(shí)（詢問癥狀、旅居史等）；（2）啟動隔離診療（單間隔離、一級防護(hù)）；（3）開具相關(guān)檢查（核酸檢測、胸片等）；（4）填寫傳染病報(bào)告卡并網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；（5）通知患者家屬并做好心理疏導(dǎo)；（6）追蹤密切接觸