南京市中醫(yī)院椎間孔鏡技術(shù)專項(xiàng)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.椎間孔鏡技術(shù)主要適用于哪種類型的腰椎疾??？A.腰椎間盤突出伴馬尾神經(jīng)綜合征B.腰椎管狹窄癥C.腰椎滑脫D.腰椎椎管內(nèi)腫瘤答案：A2.椎間孔鏡手術(shù)中常用的入路包括哪些？A.經(jīng)椎板入路和椎間孔入路B.經(jīng)椎弓根入路和椎板入路C.椎間孔入路和椎板間入路D.經(jīng)椎弓根入路和椎板間入路答案：A3.椎間孔鏡手術(shù)中，哪個(gè)是關(guān)鍵的解剖標(biāo)志？A.椎板內(nèi)側(cè)邊緣B.椎弓根外側(cè)緣C.神經(jīng)根管入口D.椎間關(guān)節(jié)突答案：C4.以下哪種情況不適合進(jìn)行椎間孔鏡手術(shù)？A.單節(jié)段腰椎間盤突出B.復(fù)雜的腰椎管狹窄C.腰椎失穩(wěn)D.腰椎退行性變答案：B5.椎間孔鏡術(shù)后最常見的并發(fā)癥是？A.神經(jīng)根損傷B.感染C.椎間孔狹窄復(fù)發(fā)D.椎間盤炎答案：C6.椎間孔鏡手術(shù)中，哪種器械用于擴(kuò)大工作通道？A.環(huán)鋸B.碎石鉗C.電鉆D.擴(kuò)張器答案：A7.椎間孔鏡手術(shù)的適應(yīng)癥不包括？A.腰椎間盤突出癥B.腰椎椎管狹窄癥C.腰椎滑脫D.腰椎退行性椎管狹窄答案：C8.椎間孔鏡手術(shù)中，哪個(gè)是神經(jīng)根的減壓目標(biāo)？A.椎板內(nèi)側(cè)緣B.椎弓根外側(cè)緣C.神經(jīng)根管入口D.椎間關(guān)節(jié)突答案：C9.椎間孔鏡術(shù)后疼痛緩解的最佳時(shí)間是？A.術(shù)后立即B.術(shù)后1-3天C.術(shù)后1周D.術(shù)后2周答案：B10.椎間孔鏡手術(shù)中，哪種情況需要術(shù)中使用導(dǎo)航系統(tǒng)？A.單節(jié)段腰椎間盤突出B.復(fù)雜的多節(jié)段病變C.腰椎失穩(wěn)D.腰椎退行性變答案：B二、多選題（每題3分，共10題）1.椎間孔鏡手術(shù)的禁忌癥包括哪些？A.腰椎失穩(wěn)B.椎管內(nèi)腫瘤C.感染性脊柱炎D.椎間盤退行性變答案：A、B、C2.椎間孔鏡手術(shù)中，常用的減壓器械包括？A.環(huán)鋸B.碎石鉗C.擴(kuò)張器D.激光刀答案：A、B、C3.椎間孔鏡術(shù)后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？A.感染B.神經(jīng)根損傷C.椎間孔狹窄復(fù)發(fā)D.椎間盤炎答案：A、B、C4.椎間孔鏡手術(shù)的適應(yīng)癥包括？A.腰椎間盤突出癥B.腰椎椎管狹窄癥C.腰椎退行性椎管狹窄D.腰椎滑脫答案：A、B、C5.椎間孔鏡手術(shù)中，哪個(gè)是重要的解剖標(biāo)志？A.椎板內(nèi)側(cè)邊緣B.椎弓根外側(cè)緣C.神經(jīng)根管入口D.椎間關(guān)節(jié)突答案：A、C、D6.椎間孔鏡術(shù)后疼痛緩解的機(jī)制包括？A.解除神經(jīng)根壓迫B.減少椎間盤內(nèi)壓力C.消炎鎮(zhèn)痛D.恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性答案：A、B、C7.椎間孔鏡手術(shù)中，哪種情況需要術(shù)中使用導(dǎo)航系統(tǒng)？A.復(fù)雜的多節(jié)段病變B.腰椎失穩(wěn)C.椎管內(nèi)腫瘤D.腰椎退行性變答案：A、B8.椎間孔鏡手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)包括？A.微創(chuàng)、創(chuàng)傷小B.恢復(fù)快、住院時(shí)間短C.可能復(fù)發(fā)D.解剖結(jié)構(gòu)破壞小答案：A、B、C、D9.椎間孔鏡術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)包括？A.早期活動(dòng)B.預(yù)防感染C.控制疼痛D.定期復(fù)查答案：A、B、C、D10.椎間孔鏡手術(shù)中，哪個(gè)是神經(jīng)根的減壓目標(biāo)？A.椎板內(nèi)側(cè)緣B.椎弓根外側(cè)緣C.神經(jīng)根管入口D.椎間關(guān)節(jié)突答案：C、D三、判斷題（每題2分，共10題）1.椎間孔鏡手術(shù)適用于所有類型的腰椎間盤突出癥。答案：錯(cuò)2.椎間孔鏡手術(shù)中，環(huán)鋸是常用的減壓器械。答案：對(duì)3.椎間孔鏡術(shù)后疼痛緩解需要一定時(shí)間，通常在術(shù)后1-3天見效。答案：對(duì)4.椎間孔鏡手術(shù)需要廣泛切除椎板，以充分減壓。答案：錯(cuò)5.椎間孔鏡手術(shù)適用于腰椎失穩(wěn)的患者。答案：錯(cuò)6.椎間孔鏡術(shù)后可能復(fù)發(fā)，需要長期觀察。答案：對(duì)7.椎間孔鏡手術(shù)中，導(dǎo)航系統(tǒng)是必要的。答案：錯(cuò)8.椎間孔鏡手術(shù)的適應(yīng)癥包括腰椎椎管狹窄癥。答案：對(duì)9.椎間孔鏡術(shù)后護(hù)理需要早期活動(dòng)，以促進(jìn)恢復(fù)。答案：對(duì)10.椎間孔鏡手術(shù)中，神經(jīng)根管入口是關(guān)鍵的減壓目標(biāo)。答案：對(duì)四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述椎間孔鏡手術(shù)的適應(yīng)癥。答案：椎間孔鏡手術(shù)主要適用于單節(jié)段腰椎間盤突出癥、腰椎椎管狹窄癥、腰椎退行性椎管狹窄癥等。禁忌癥包括腰椎失穩(wěn)、椎管內(nèi)腫瘤、感染性脊柱炎等。2.簡述椎間孔鏡手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)。答案：優(yōu)點(diǎn)：微創(chuàng)、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時(shí)間短、解剖結(jié)構(gòu)破壞??；缺點(diǎn)：可能復(fù)發(fā)、對(duì)技術(shù)要求高、不適用于復(fù)雜病變。3.簡述椎間孔鏡術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。答案：術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)包括早期活動(dòng)、預(yù)防感染、控制疼痛、定期復(fù)查等。早期活動(dòng)有助于恢復(fù)，預(yù)防感染可減少并發(fā)癥，控制疼痛可提高生活質(zhì)量。4.簡述椎間孔鏡手術(shù)中常用的解剖標(biāo)志。答案：椎間孔鏡手術(shù)中常用的解剖標(biāo)志包括椎板內(nèi)側(cè)邊緣、椎弓根外側(cè)緣、神經(jīng)根管入口和椎間關(guān)節(jié)突等。這些標(biāo)志有助于準(zhǔn)確定位和減壓。5.簡述椎間孔鏡手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。答案：椎間孔鏡手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括感染、神經(jīng)根損傷、椎間孔狹窄復(fù)發(fā)、椎間盤炎等。需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥，以減少并發(fā)癥。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述椎間孔鏡手術(shù)在南京市中醫(yī)院的應(yīng)用現(xiàn)狀及前景。答案：椎間孔鏡手術(shù)在南京市中醫(yī)院已廣泛應(yīng)用，尤其在腰椎間盤突出癥和腰椎椎管狹窄癥的治療中取得了良好效果。其微創(chuàng)、恢復(fù)快的優(yōu)勢符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念，未來有望進(jìn)一步推廣。2.論述椎間孔鏡手術(shù)的技術(shù)要點(diǎn)及注意事項(xiàng)。答案：椎間孔鏡手