撫州市人民醫(yī)院銀質(zhì)針技術(shù)操作考核一、單選題（每題2分，共20題）1.銀質(zhì)針療法的主要適應(yīng)癥不包括以下哪項？A.椎間盤突出癥B.肩周炎C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.面神經(jīng)麻痹2.銀質(zhì)針操作時，進(jìn)針角度一般控制在多少度以內(nèi)？A.15°B.30°C.45°D.60°3.銀質(zhì)針術(shù)后出現(xiàn)局部紅腫，以下哪種處理方式不正確？A.局部冷敷B.口服抗生素C.外用消炎藥膏D.繼續(xù)進(jìn)行銀質(zhì)針治療4.銀質(zhì)針治療過程中，針體與神經(jīng)血管的關(guān)系應(yīng)該是？A.盡量貼近神經(jīng)B.避開神經(jīng)血管C.穿過血管以增強(qiáng)療效D.根據(jù)需要可穿透神經(jīng)5.銀質(zhì)針的材質(zhì)選擇主要基于以下哪個優(yōu)點？A.導(dǎo)電性強(qiáng)B.耐腐蝕性C.生物相容性D.價格低廉6.銀質(zhì)針治療后的禁忌癥不包括？A.嚴(yán)重心肺疾病B.皮膚感染C.血液病D.急性炎癥期7.銀質(zhì)針操作時，進(jìn)針深度一般不超過？A.1-2cmB.2-3cmC.3-5cmD.5-8cm8.銀質(zhì)針治療后出現(xiàn)持續(xù)疼痛，可能的原因是？A.針體位置不當(dāng)B.患者個體差異C.疾病加重D.以上都是9.銀質(zhì)針治療時的電流頻率一般控制在？A.1-5HzB.5-10HzC.10-20HzD.20-50Hz10.銀質(zhì)針操作后，患者需注意休息多久？A.1天B.2天C.3天D.4天二、多選題（每題3分，共10題）1.銀質(zhì)針療法的禁忌癥包括哪些？A.惡性腫瘤B.出血性疾病C.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松D.急性感染期2.銀質(zhì)針治療的優(yōu)勢有哪些？A.療效持久B.并發(fā)癥少C.操作簡便D.適用范圍廣3.銀質(zhì)針操作前的準(zhǔn)備包括？A.詢問病史B.皮膚消毒C.選擇合適針具D.調(diào)節(jié)電流參數(shù)4.銀質(zhì)針治療后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有？A.感染B.神經(jīng)損傷C.血腫D.過敏反應(yīng)5.銀質(zhì)針治療的適應(yīng)癥包括？A.腰椎間盤突出癥B.強(qiáng)直性脊柱炎C.頸椎病D.肌筋膜疼痛綜合征6.銀質(zhì)針操作時，針體方向應(yīng)如何選擇？A.沿肌肉纖維方向B.垂直于骨骼表面C.避開神經(jīng)血管密集區(qū)D.根據(jù)疼痛部位決定7.銀質(zhì)針治療后的護(hù)理措施包括？A.避免劇烈運動B.保持局部清潔C.注意觀察病情變化D.口服消炎鎮(zhèn)痛藥8.銀質(zhì)針療法的理論基礎(chǔ)包括？A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.免疫調(diào)節(jié)C.神經(jīng)肌肉電刺激D.骨骼力學(xué)平衡9.銀質(zhì)針操作時，針體插入的深度與哪些因素相關(guān)？A.病變部位B.患者體型C.疼痛程度D.針具型號10.銀質(zhì)針治療后的常見不良反應(yīng)包括？A.局部酸脹感B.疼痛加重C.出血點D.發(fā)熱三、判斷題（每題1分，共20題）1.銀質(zhì)針治療可以完全治愈椎間盤突出癥。（×）2.銀質(zhì)針操作時，進(jìn)針角度越大越好。（×）3.銀質(zhì)針治療后，患者可以立即進(jìn)行高強(qiáng)度運動。（×）4.銀質(zhì)針的材質(zhì)必須具有生物相容性。（√）5.銀質(zhì)針治療適用于所有類型的疼痛。（×）6.銀質(zhì)針操作時，針體必須與骨骼緊密接觸。（×）7.銀質(zhì)針治療后出現(xiàn)輕微出血是正?，F(xiàn)象。（√）8.銀質(zhì)針治療可以替代手術(shù)治療。（×）9.銀質(zhì)針的電流頻率越高越好。（×）10.銀質(zhì)針操作后，患者需避免潮濕環(huán)境。（√）11.銀質(zhì)針治療適用于孕婦。（×）12.銀質(zhì)針操作時，針體必須垂直于皮膚表面。（×）13.銀質(zhì)針治療后，疼痛立即緩解是理想效果。（×）14.銀質(zhì)針的針體長度因人而異。（√）15.銀質(zhì)針治療可以根治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。（×）16.銀質(zhì)針操作時，必須避開血管。（√）17.銀質(zhì)針治療后，患者需長期服用止痛藥。（×）18.銀質(zhì)針治療適用于兒童。（×）19.銀質(zhì)針的療效與電流強(qiáng)度成正比。（×）20.銀質(zhì)針治療后，局部出現(xiàn)輕微紅腫是正常現(xiàn)象。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述銀質(zhì)針療法的適應(yīng)癥和禁忌癥。答案：-適應(yīng)癥：腰椎間盤突出癥、頸椎病、肩周炎、肌筋膜疼痛綜合征、強(qiáng)直性脊柱炎等。-禁忌癥：惡性腫瘤、嚴(yán)重心肺疾病、出血性疾病、急性感染期、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、孕婦、皮膚破損等。2.銀質(zhì)針操作時，如何避免神經(jīng)損傷？答案：-充分了解解剖結(jié)構(gòu)，避開神經(jīng)血管密集區(qū)；-控制進(jìn)針角度和深度，避免盲目深刺；-操作前仔細(xì)詢問病史，排除禁忌癥；-針體方向沿肌肉纖維方向，避免垂直于骨骼。3.銀質(zhì)針治療后，患者需要注意哪些事項？答案：-避免劇烈運動和過度負(fù)重；-保持局部清潔，防止感染；-觀察疼痛變化，如持續(xù)加重需及時復(fù)查；-避免潮濕環(huán)境，避免出汗后立即洗澡；-按醫(yī)囑服用消炎鎮(zhèn)痛藥。4.銀質(zhì)針療法的優(yōu)勢有哪些？答案：-療效持久，可多次治療；-并發(fā)癥少，安全性高；-適用范圍廣，適用于多種疼痛疾?。?操作簡便，成本低廉。五、論述題（每題10分，共2題）1.詳細(xì)說明銀質(zhì)針療法的操作步驟及注意事項。答案：-操作步驟：1.術(shù)前準(zhǔn)備：詢問病史，消毒皮膚，選擇合適針具；2.定位：根據(jù)疼痛部位確定進(jìn)針點；3.進(jìn)針：沿肌肉纖維方向緩慢進(jìn)針，控制深度和角度；4.電刺激：連接電流設(shè)備，調(diào)節(jié)頻率和強(qiáng)度；5.留針：根據(jù)病情留針20-30分鐘；6.出針：緩慢拔針，消毒針孔。-注意事項：-避開神經(jīng)血管；-控制進(jìn)針深度和角度；-術(shù)后觀察疼痛變化，防止感染；-患者需避免劇烈運動。2.結(jié)合撫州市人民醫(yī)院的實際情況，分析銀質(zhì)針療法的應(yīng)用價值。答案：-應(yīng)用價值：1.撫州市人民醫(yī)院地處贛東北，患者多為中老年，腰椎間盤突出癥和頸椎病高發(fā)，銀質(zhì)針療法可有效緩解疼痛；2.