嘉興市中醫(yī)院「腹腔引流管」管理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.腹腔引流管的日常護理中，以下哪項操作是不正確的？A.每日檢查引流管是否通暢B.使用無菌生理鹽水沖洗引流管C.定期用酒精消毒引流口皮膚D.記錄引流液的顏色、性質(zhì)和量2.腹腔引流管拔管指征中，錯誤的是？A.引流量持續(xù)減少，24小時少于10mlB.引流液清亮，無膿液C.患者腹部無壓痛，腸鳴音恢復D.引流管周圍皮膚無明顯紅腫3.哪種情況下腹腔引流管需要立即報告醫(yī)生？A.引流量突然增多B.引流液出現(xiàn)絮狀物C.患者輕微咳嗽D.引流管輕微扭曲4.腹腔引流管堵塞的常見原因是？A.引流液過多B.引流管位置不當C.患者活動過度D.引流袋放置過高5.腹腔引流管護理中，以下哪項屬于無菌操作？A.用紗布覆蓋引流口B.用手直接固定引流管C.使用無菌剪刀剪開引流袋D.用棉簽擦拭引流口周圍6.腹腔引流管護理中，以下哪項是錯誤的？A.保持引流管低于腹腔水平B.定期擠壓引流管C.避免引流管受壓D.用無菌敷料覆蓋引流口7.腹腔引流管拔管后，以下哪項護理措施是錯誤的？A.用無菌紗布覆蓋引流口B.指導患者觀察有無滲液C.立即讓患者下床活動D.用創(chuàng)可貼固定引流口8.腹腔引流管護理中，以下哪項是正確的？A.使用抗生素預防感染B.每日更換引流袋C.引流液出現(xiàn)渾濁時繼續(xù)使用D.不需記錄引流液情況9.腹腔引流管拔管時機，以下哪項是錯誤的？A.患者體溫正常B.腹部無壓痛C.引流液持續(xù)帶血D.腸鳴音恢復10.腹腔引流管護理中，以下哪項是錯誤的？A.保持引流管通暢B.使用無菌紗布覆蓋引流口C.引流袋放置過低D.定期檢查引流管固定情況二、多選題（每題3分，共10題）1.腹腔引流管的護理措施包括哪些？A.每日檢查引流管是否通暢B.使用無菌生理鹽水沖洗引流管C.定期消毒引流口皮膚D.記錄引流液的顏色、性質(zhì)和量2.腹腔引流管拔管前，需要觀察哪些指標？A.引流量B.引流液性質(zhì)C.患者體溫D.腹部體征3.腹腔引流管護理中，以下哪些操作是無菌操作？A.用紗布覆蓋引流口B.使用無菌剪刀剪開引流袋C.用棉簽擦拭引流口周圍D.用無菌敷料覆蓋引流口4.腹腔引流管堵塞的可能原因包括？A.引流液凝結(jié)B.引流管位置不當C.患者活動過度D.引流袋放置過高5.腹腔引流管拔管后，需要觀察哪些情況？A.引流口有無滲液B.患者有無腹痛C.腹部有無壓痛D.體溫是否正常6.腹腔引流管護理中，以下哪些是正確的？A.保持引流管低于腹腔水平B.定期擠壓引流管C.避免引流管受壓D.用無菌敷料覆蓋引流口7.腹腔引流管拔管時機，以下哪些是正確的？A.患者體溫正常B.腹部無壓痛C.引流液清亮D.腸鳴音恢復8.腹腔引流管護理中，以下哪些是錯誤的？A.使用抗生素預防感染B.每日更換引流袋C.引流液出現(xiàn)渾濁時繼續(xù)使用D.不需記錄引流液情況9.腹腔引流管拔管后，以下哪些護理措施是正確的？A.用無菌紗布覆蓋引流口B.指導患者觀察有無滲液C.立即讓患者下床活動D.用創(chuàng)可貼固定引流口10.腹腔引流管護理中，以下哪些是正確的？A.保持引流管通暢B.使用無菌紗布覆蓋引流口C.引流袋放置過低D.定期檢查引流管固定情況三、判斷題（每題2分，共20題）1.腹腔引流管拔管后，無需觀察患者有無腹痛。（×）2.腹腔引流管護理中，可以使用酒精消毒引流口皮膚。（√）3.腹腔引流管堵塞時，應立即拔管。（×）4.腹腔引流管護理中，引流袋應放置在低于腹腔的位置。（√）5.腹腔引流管拔管后，可以用創(chuàng)可貼固定引流口。（×）6.腹腔引流管護理中，無需記錄引流液的情況。（×）7.腹腔引流管拔管前，需要確認引流量持續(xù)減少。（√）8.腹腔引流管護理中，可以使用無菌生理鹽水沖洗引流管。（√）9.腹腔引流管拔管后，無需觀察引流口有無滲液。（×）10.腹腔引流管護理中，引流管應保持通暢。（√）11.腹腔引流管拔管后，患者可以立即下床活動。（×）12.腹腔引流管護理中，可以使用抗生素預防感染。（×）13.腹腔引流管拔管前，需要確認患者體溫正常。（√）14.腹腔引流管護理中，引流袋無需定期更換。（×）15.腹腔引流管拔管后，無需觀察腹部體征。（×）16.腹腔引流管護理中，引流管應避免受壓。（√）17.腹腔引流管拔管后，可以用無菌紗布覆蓋引流口。（√）18.腹腔引流管護理中，無需檢查引流管固定情況。（×）19.腹腔引流管拔管前，需要確認引流液清亮。（√）20.腹腔引流管護理中，引流液出現(xiàn)渾濁時無需處理。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述腹腔引流管拔管的指征。2.簡述腹腔引流管護理中的無菌操作要點。3.簡述腹腔引流管拔管后的護理措施。4.簡述腹腔引流管堵塞的常見原因及處理方法。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者張某某，男，45歲，因腹腔感染入院，術(shù)中放置腹腔引流管。術(shù)后第3天，引流液突然增多，呈淡紅色，患者自訴腹部輕微疼痛。請分析可能的原因并提出處理措施。2.患者李某某，女，62歲，因腹部手術(shù)放置腹腔引流管。術(shù)后第5天，引流液清亮，但患者自訴引流口周圍皮膚瘙癢。請分析可能的原因并提出處理措施。答案及解析一、單選題答案及解析1.B解析：腹腔引流管無需使用無菌生理鹽水沖洗，以免引起感染。2.C解析：拔管前需確認患者腹部無壓痛，腸鳴音恢復，但體溫正常并非拔管指征。3.A解析：引流量突然增多可能提示腹腔內(nèi)活動，需立即報告醫(yī)生。4.A解析：引流液過多可能導致引流管堵塞，但并非唯一原因。5.C解析：使用無菌剪刀剪開引流袋是無菌操作，其他選項非無菌操作。6.B解析：定期擠壓引流管可能導致感染，無需常規(guī)操作。7.C解析：拔管后需觀察一段時間，不宜立即下床活動。8.B解析：每日更換引流袋是正確的，其他選項錯誤。9.C解析：引流液持續(xù)帶血不宜拔管，需進一步觀察。10.C解析：引流袋應放置在高于腹腔的位置，防止引流液回流。二、多選題答案及解析1.A、C、D解析：B選項錯誤，無需沖洗引流管。2.A、B、D解析：C選項非拔管指征。3.A、B、D解析：C選項非無菌操作。4.A、B解析：C、D選項非堵塞原因。5.A、B、C解析：D選項非拔管后觀察指標。6.A、C、D解析：B選項錯誤，無需定期擠壓。7.A、B、D解析：C選項非拔管指征。8.A、C、D解析：B選項正確，需每日更換。9.A、B解析：C、D選項錯誤。10.A、B、D解析：C選項錯誤，引流袋應放置在高于腹腔的位置。三、判斷題答案及解析1.×解析：拔管后需觀察患者有無腹痛。2.√解析：使用酒精消毒引流口皮膚可預防感染。3.×解析：應先檢查原因，而非立即拔管。4.√解析：引流袋應放置在低于腹腔的位置，防止引流液回流。5.×解析：拔管后需用無菌紗布覆蓋引流口。6.×解析：需記錄引流液情況。7.√解析：拔管前需確認引流量持續(xù)減少。8.√解析：可使用無菌生理鹽水沖洗引流管。9.×解析：需觀察引流口有無滲液。10.√解析：引流管應保持通暢。11.×解析：拔管后需觀察一段時間，不宜立即下床活動。12.×解析：無需使用抗生素預防感染。13.√解析：拔管前需確認患者體溫正常。14.×解析：引流袋需定期更換。15.×解析：需觀察腹部體征。16.√解析：引流管應避免受壓。17.√解析：可用無菌紗布覆蓋引流口。18.×解析：需檢查引流管固定情況。19.√解析：拔管前需確認引流液清亮。20.×解析：引流液出現(xiàn)渾濁需處理。四、簡答題答案及解析1.腹腔引流管拔管指征-引流量持續(xù)減少，24小時少于10ml-引流液清亮，無膿液-患者腹部無壓痛，腸鳴音恢復-引流管周圍皮膚無明顯紅腫-患者體溫正常2.腹腔引流管護理中的無菌操作要點-使用無菌敷料覆蓋引流口-使用無菌剪刀剪開引流袋-用無菌紗布覆蓋引流口周圍-避免用手直接接觸引流管3.腹腔引流管拔管后的護理措施-用無菌紗布覆蓋引流口-指導患者觀察有無滲液-避免劇烈活動-定期換藥4.腹腔引流管堵塞的常見原因及處理方法-原因：引流液凝結(jié)、引流管位置不當、引流袋放置過高-處理方法：輕柔擠壓引流管、調(diào)整引流管位置、確保引流袋低于腹腔水平五、案例分析題答案及解析1.患者張某某腹腔引流液突然增多，呈淡紅色，腹部輕微疼痛-可能原因：-腹腔內(nèi)活動（如