衢州市中醫(yī)院核心制度（十八項）理解與應(yīng)用考核試題一、單選題（每題2分，共20題）1.衢州市中醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動實施方案》中，強調(diào)的核心制度不包括以下哪項？A.首診負(fù)責(zé)制B.查房制度C.護理分級管理制度D.醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理制度E.藥品招標(biāo)采購制度2.醫(yī)療機構(gòu)開展臨床路徑管理，首要遵循的核心制度是？A.醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度B.首診負(fù)責(zé)制C.醫(yī)療事故處理條例D.醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動實施方案E.醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理制度3.衢州地區(qū)中醫(yī)院針對中醫(yī)特色診療，特別強調(diào)的核心理念是？A.多學(xué)科聯(lián)合診療制度B.中醫(yī)經(jīng)典傳承制度C.醫(yī)療設(shè)備使用管理制度D.醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育制度E.醫(yī)療信息化管理制度4.患者因搶救生命垂危，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)立即實施搶救，但搶救結(jié)束后，必須立即書寫搶救記錄，這一制度屬于？A.首診負(fù)責(zé)制B.搶救工作制度C.查房制度D.會診制度E.護理分級管理制度5.醫(yī)療機構(gòu)對患者實行分級護理，其依據(jù)的核心制度是？A.護理分級管理制度B.醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度C.醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理制度D.醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動實施方案E.醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育制度6.醫(yī)療機構(gòu)對患者實行知情同意原則，其法律依據(jù)的核心制度是？A.醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度B.醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理制度C.首診負(fù)責(zé)制D.醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動實施方案E.護理分級管理制度7.醫(yī)療機構(gòu)開展多學(xué)科會診（MDT），需遵循的核心制度是？A.醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度B.醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育制度C.醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理制度D.醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動實施方案E.首診負(fù)責(zé)制8.醫(yī)療機構(gòu)對患者實行醫(yī)療費用審核，其依據(jù)的核心制度是？A.醫(yī)療費用管理辦法B.醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度C.醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理制度D.醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動實施方案E.護理分級管理制度9.醫(yī)療機構(gòu)開展中醫(yī)特色診療，需嚴(yán)格遵循的核心制度是？A.中醫(yī)經(jīng)典傳承制度B.醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度C.醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理制度D.醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動實施方案E.護理分級管理制度10.醫(yī)療機構(gòu)對患者實行醫(yī)療安全事件報告，其依據(jù)的核心制度是？A.醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動實施方案B.醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度C.醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理制度D.首診負(fù)責(zé)制E.護理分級管理制度二、多選題（每題3分，共10題）1.衢州市中醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動實施方案》中，涉及的核心制度包括哪些？A.首診負(fù)責(zé)制B.查房制度C.醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度D.醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理制度E.護理分級管理制度2.醫(yī)療機構(gòu)開展臨床路徑管理，需遵循的核心制度包括哪些？A.醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度B.首診負(fù)責(zé)制C.醫(yī)療事故處理條例D.醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動實施方案E.醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理制度3.衢州地區(qū)中醫(yī)院針對中醫(yī)特色診療，特別強調(diào)的核心制度包括哪些？A.中醫(yī)經(jīng)典傳承制度B.醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度C.中醫(yī)臨床路徑管理制度D.醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育制度E.醫(yī)療信息化管理制度4.醫(yī)療機構(gòu)對患者實行分級護理，需遵循的核心制度包括哪些？A.護理分級管理制度B.醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度C.醫(yī)療費用管理辦法D.醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動實施方案E.醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理制度5.醫(yī)療機構(gòu)對患者實行知情同意原則，其法律依據(jù)的核心制度包括哪些？A.醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度B.醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理制度C.首診負(fù)責(zé)制D.醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動實施方案E.護理分級管理制度6.醫(yī)療機構(gòu)開展多學(xué)科會診（MDT），需遵循的核心制度包括哪些？A.醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度B.醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育制度C.醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理制度D.醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動實施方案E.首診負(fù)責(zé)制7.醫(yī)療機構(gòu)對患者實行醫(yī)療費用審核，需遵循的核心制度包括哪些？A.醫(yī)療費用管理辦法B.醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度C.醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理制度D.醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動實施方案E.護理分級管理制度8.醫(yī)療機構(gòu)開展中醫(yī)特色診療，需嚴(yán)格遵循的核心制度包括哪些？A.中醫(yī)經(jīng)典傳承制度B.醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度C.醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理制度D.醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動實施方案E.護理分級管理制度9.醫(yī)療機構(gòu)對患者實行醫(yī)療安全事件報告，需遵循的核心制度包括哪些？A.醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動實施方案B.醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度C.醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理制度D.首診負(fù)責(zé)制E.護理分級管理制度10.醫(yī)療機構(gòu)開展中醫(yī)經(jīng)典傳承，需遵循的核心制度包括哪些？A.中醫(yī)經(jīng)典傳承制度B.醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度C.醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育制度D.醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動實施方案E.護理分級管理制度三、判斷題（每題2分，共20題）1.醫(yī)療機構(gòu)開展臨床路徑管理，無需遵循首診負(fù)責(zé)制。（×）2.醫(yī)療機構(gòu)對患者實行分級護理，需根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度進行。（√）3.醫(yī)療機構(gòu)開展多學(xué)科會診（MDT），需由一名科室主任牽頭。（×）4.醫(yī)療機構(gòu)對患者實行知情同意原則，需由患者本人或其授權(quán)代理人簽署同意書。（√）5.醫(yī)療機構(gòu)開展中醫(yī)特色診療，無需遵循醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度。（×）6.醫(yī)療機構(gòu)對患者實行醫(yī)療費用審核，需由財務(wù)部門負(fù)責(zé)。（×）7.醫(yī)療機構(gòu)對患者實行醫(yī)療安全事件報告，需及時上報至市級衛(wèi)健委。（√）8.醫(yī)療機構(gòu)開展中醫(yī)經(jīng)典傳承，需定期組織中醫(yī)經(jīng)典學(xué)習(xí)。（√）9.醫(yī)療機構(gòu)開展臨床路徑管理，無需進行質(zhì)量控制。（×）10.醫(yī)療機構(gòu)對患者實行知情同意原則，只需醫(yī)師口頭告知即可。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述衢州市中醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動實施方案》的核心內(nèi)容。2.簡述衢州地區(qū)中醫(yī)院中醫(yī)特色診療的核心制度要求。3.簡述醫(yī)療機構(gòu)對患者實行分級護理的依據(jù)和流程。4.簡述醫(yī)療機構(gòu)對患者實行知情同意原則的法律依據(jù)和操作要求。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者張某某因急性闌尾炎入院，醫(yī)師在未進行首診評估的情況下，直接開具了手術(shù)同意書。問：該行為違反了哪些核心制度？應(yīng)如何糾正？2.患者李某某因突發(fā)心梗入院，醫(yī)師立即進行搶救，但搶救結(jié)束后未及時書寫搶救記錄。問：該行為違反了哪些核心制度？應(yīng)如何補救？答案與解析一、單選題答案與解析1.E解析：衢州市中醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動實施方案》強調(diào)的核心制度包括首診負(fù)責(zé)制、查房制度、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度、醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理制度等，但藥品招標(biāo)采購制度不屬于核心醫(yī)療制度范疇。2.B解析：醫(yī)療機構(gòu)開展臨床路徑管理，首要遵循的是首診負(fù)責(zé)制，確保診療過程規(guī)范、高效。3.B解析：衢州地區(qū)中醫(yī)院作為中醫(yī)特色醫(yī)院，特別強調(diào)中醫(yī)經(jīng)典傳承制度，以保持中醫(yī)診療的特色和優(yōu)勢。4.B解析：搶救工作制度要求醫(yī)師在搶救生命垂?；颊邥r，需立即實施搶救，并在搶救結(jié)束后立即書寫記錄，確保診療過程可追溯。5.A解析：護理分級管理制度依據(jù)患者病情嚴(yán)重程度，實行不同級別的護理，確?；颊叩玫竭m宜的護理服務(wù)。6.B解析：醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理制度依據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》，要求醫(yī)療機構(gòu)對患者實行知情同意原則，保障患者權(quán)利。7.A解析：醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度要求醫(yī)療機構(gòu)開展多學(xué)科會診（MDT），通過多學(xué)科協(xié)作提高診療水平。8.A解析：醫(yī)療費用管理辦法要求醫(yī)療機構(gòu)對患者實行醫(yī)療費用審核，確保費用合理、合規(guī)。9.A解析：中醫(yī)經(jīng)典傳承制度要求醫(yī)療機構(gòu)開展中醫(yī)特色診療，需嚴(yán)格遵循中醫(yī)理論和技術(shù)規(guī)范。10.A解析：醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動實施方案要求醫(yī)療機構(gòu)對患者實行醫(yī)療安全事件報告，及時上報和處理醫(yī)療安全事件。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D,E解析：衢州市中醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動實施方案》涉及的核心制度包括首診負(fù)責(zé)制、查房制度、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度、醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理制度、護理分級管理制度等。2.A,B,D,E解析：醫(yī)療機構(gòu)開展臨床路徑管理，需遵循醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度、首診負(fù)責(zé)制、醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動實施方案、醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理制度等。3.A,B,C,D,E解析：衢州地區(qū)中醫(yī)院針對中醫(yī)特色診療，特別強調(diào)中醫(yī)經(jīng)典傳承制度、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度、中醫(yī)臨床路徑管理制度、醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育制度、醫(yī)療信息化管理制度等。4.A,B,D,E解析：醫(yī)療機構(gòu)對患者實行分級護理，需遵循護理分級管理制度、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度、醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動實施方案、醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理制度等。5.A,B,C,D,E解析：醫(yī)療機構(gòu)對患者實行知情同意原則，需遵循醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度、醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理制度、首診負(fù)責(zé)制、醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動實施方案、護理分級管理制度等。6.A,B,C,D,E解析：醫(yī)療機構(gòu)開展多學(xué)科會診（MDT），需遵循醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度、醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育制度、醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理制度、醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動實施方案、首診負(fù)責(zé)制等。7.A,B,C,D,E解析：醫(yī)療機構(gòu)對患者實行醫(yī)療費用審核，需遵循醫(yī)療費用管理辦法、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度、醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理制度、醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動實施方案、護理分級管理制度等。8.A,B,C,D,E解析：醫(yī)療機構(gòu)開展中醫(yī)特色診療，需嚴(yán)格遵循中醫(yī)經(jīng)典傳承制度、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度、醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理制度、醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動實施方案、護理分級管理制度等。9.A,B,C,D,E解析：醫(yī)療機構(gòu)對患者實行醫(yī)療安全事件報告，需遵循醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動實施方案、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度、醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理制度、首診負(fù)責(zé)制、護理分級管理制度等。10.A,B,C,D,E解析：醫(yī)療機構(gòu)開展中醫(yī)經(jīng)典傳承，需遵循中醫(yī)經(jīng)典傳承制度、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度、醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育制度、醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動實施方案、護理分級管理制度等。三、判斷題答案與解析1.×解析：醫(yī)療機構(gòu)開展臨床路徑管理，必須遵循首診負(fù)責(zé)制，確保診療過程規(guī)范。2.√解析：護理分級管理制度要求根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度，實行不同級別的護理，確?；颊叩玫竭m宜的護理服務(wù)。3.×解析：醫(yī)療機構(gòu)開展多學(xué)科會診（MDT），需由多學(xué)科專家共同參與，而非僅由一名科室主任牽頭。4.√解析：醫(yī)療機構(gòu)對患者實行知情同意原則，需由患者本人或其授權(quán)代理人簽署同意書，保障患者權(quán)利。5.×解析：醫(yī)療機構(gòu)開展中醫(yī)特色診療，需嚴(yán)格遵循醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度，確保診療技術(shù)規(guī)范。6.×解析：醫(yī)療機構(gòu)對患者實行醫(yī)療費用審核，需由醫(yī)務(wù)部門或財務(wù)部門共同負(fù)責(zé)，而非僅由財務(wù)部門負(fù)責(zé)。7.√解析：醫(yī)療機構(gòu)對患者實行醫(yī)療安全事件報告，需及時上報至市級衛(wèi)健委，確保事件得到妥善處理。8.√解析：醫(yī)療機構(gòu)開展中醫(yī)經(jīng)典傳承，需定期組織中醫(yī)經(jīng)典學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)診療水平。9.×解析：醫(yī)療機構(gòu)開展臨床路徑管理，必須進行質(zhì)量控制，確保診療效果和安全性。10.×解析：醫(yī)療機構(gòu)對患者實行知情同意原則，需以書面形式告知，并由患者本人或其授權(quán)代理人簽署同意書。四、簡答題答案與解析1.衢州市中醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動實施方案》的核心內(nèi)容答：該方案的核心內(nèi)容包括：-強化首診負(fù)責(zé)制，確保患者得到及時、規(guī)范的診療。-完善查房制度，提高診療質(zhì)量和效率。-嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度，確保診療技術(shù)規(guī)范。-加強醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理，維護醫(yī)患和諧。-實施護理分級管理制度，確?；颊叩玫竭m宜的護理服務(wù)。-推進中醫(yī)特色診療，傳承中醫(yī)經(jīng)典技術(shù)。2.衢州地區(qū)中醫(yī)院中醫(yī)特色診療的核心制度要求答：中醫(yī)特色診療的核心制度要求包括：-嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)經(jīng)典傳承制度，定期組織中醫(yī)經(jīng)典學(xué)習(xí)。-遵循中醫(yī)臨床路徑管理制度，確保中醫(yī)診療規(guī)范化。-實施中醫(yī)特色診療質(zhì)量控制，提高中醫(yī)診療效果。-加強中醫(yī)醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育，提升中醫(yī)診療水平。-推進中醫(yī)信息化管理，提高中醫(yī)診療效率。3.醫(yī)療機構(gòu)對患者實行分級護理的依據(jù)和流程答：依據(jù)：根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度，分為特級護理、一級護理、二級護理、三級護理。流程：-醫(yī)師評估患者病情，確定護理級別。-護士根據(jù)護理級別，提供相應(yīng)的護理服務(wù)。-護士長定期檢查護理質(zhì)量，確保患者得到適宜的護理服務(wù)。4.醫(yī)療機構(gòu)對患者實行知情同意原則的法律依據(jù)和操作要求答：法律依據(jù)：《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》要求醫(yī)療機構(gòu)對患者實行知情同意原則。操作要求：-醫(yī)師以書面形式告知患者病情、診療方案、風(fēng)險等。-患者本人或其授權(quán)代理人簽署同意書。-對于特殊診療，需經(jīng)過倫理委員會審查。五、案例分析題答案與解析1.患者張某某因急性闌尾炎入院，醫(yī)師在未進行首診評估的情況下，直接開具了手術(shù)同意書。問：該行為違反了哪些核心制度？應(yīng)如何糾正？答：違反的核心制度：-首診負(fù)責(zé)制：醫(yī)師未進行首診評估，違反了首診負(fù)責(zé)制。-知情同意原則：醫(yī)師未充分告知病情和診療方案，違反了知情同意原則。糾正措施：-醫(yī)師需立即進行首診評估，明確病情和診療方案