2025年醫(yī)護(hù)人員急診急救及防護(hù)知識(shí)競(jìng)賽題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.成人心肺復(fù)蘇（CPR）時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例應(yīng)為：A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B2.對(duì)無(wú)反應(yīng)且無(wú)呼吸的成人患者，首次除顫的推薦能量（雙相波除顫儀）為：A.100JB.120200JC.250JD.360J答案：B3.休克患者的核心病理生理改變是：A.有效循環(huán)血容量不足B.心輸出量降低C.組織灌注不足D.血壓下降答案：C4.張力性氣胸的緊急處理首選：A.胸腔閉式引流B.粗針頭穿刺排氣C.高流量吸氧D.靜脈滴注抗生素答案：B5.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者出現(xiàn)“中間綜合征”的時(shí)間通常在中毒后：A.14小時(shí)B.2496小時(shí)C.57天D.1014天答案：B6.創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)止血時(shí)，使用止血帶的最長(zhǎng)時(shí)間不宜超過(guò)：A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.6小時(shí)答案：C7.對(duì)意識(shí)不清的低血糖患者，最安全的急救措施是：A.口服葡萄糖水B.靜脈注射50%葡萄糖C.皮下注射胰島素D.肌肉注射腎上腺素答案：B8.中暑患者體溫超過(guò)40℃時(shí)，降溫的首要措施是：A.冰袋冰敷大動(dòng)脈B.酒精擦浴C.4℃生理鹽水靜脈輸注D.轉(zhuǎn)移至陰涼環(huán)境并脫去衣物答案：D9.急性左心衰竭患者的典型體位是：A.平臥位B.側(cè)臥位C.端坐位D.俯臥位答案：C10.對(duì)懷疑心肌梗死的患者，首次心電圖檢查應(yīng)在到達(dá)急診科后多久內(nèi)完成？A.2分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘答案：C11.處理化學(xué)性眼燒傷時(shí)，沖洗眼睛的最佳時(shí)間為：A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘以上答案：D12.百草枯中毒患者的主要致死原因是：A.急性腎功能衰竭B.肺纖維化C.心律失常D.肝功能衰竭答案：B13.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“熊貓眼征”提示：A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.硬膜外血腫答案：A14.對(duì)心跳驟?；颊哌M(jìn)行CPR時(shí)，按壓部位為：A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨中1/3與下1/3交界處C.胸骨下1/3與劍突交界處D.心尖部答案：B15.狂犬病暴露Ⅲ級(jí)（嚴(yán)重暴露）的處置原則是：A.僅接種狂犬病疫苗B.接種疫苗+被動(dòng)免疫制劑C.僅傷口沖洗D.觀察動(dòng)物10天再?zèng)Q定答案：B16.急性一氧化碳中毒患者最有效的治療方法是：A.高流量吸氧B.亞甲藍(lán)靜脈注射C.高壓氧治療D.輸血答案：C17.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的深度應(yīng)為胸廓前后徑的：A.1/3B.1/2C.2/3D.3/4答案：A18.過(guò)敏性休克患者首選的急救藥物是：A.地塞米松B.腎上腺素C.多巴胺D.異丙嗪答案：B19.處理開(kāi)放性氣胸時(shí)，應(yīng)首先：A.清創(chuàng)縫合B.用無(wú)菌敷料封閉傷口C.胸腔穿刺抽氣D.輸血補(bǔ)液答案：B20.對(duì)呼吸心跳驟停的淹溺患者，現(xiàn)場(chǎng)急救的第一步是：A.控水B.胸外按壓C.開(kāi)放氣道D.人工呼吸答案：B（注：最新指南強(qiáng)調(diào)優(yōu)先開(kāi)始CPR，無(wú)需常規(guī)控水）二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.昏迷患者的評(píng)估要點(diǎn)包括：A.生命體征監(jiān)測(cè)（血壓、心率、呼吸、體溫）B.瞳孔大小及對(duì)光反射C.血糖檢測(cè)D.既往病史（如糖尿病、癲癇）答案：ABCD2.中暑患者的現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括：A.迅速轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處B.用濕毛巾擦拭全身并扇風(fēng)C.口服大量冰水D.監(jiān)測(cè)核心體溫（肛溫或耳溫）答案：ABD（注：避免大量飲用冰水以防胃腸痙攣）3.創(chuàng)傷出血的止血方法包括：A.指壓止血法B.加壓包扎止血法C.止血帶止血法D.填塞止血法答案：ABCD4.急性胸痛患者需鑒別診斷的疾病包括：A.心絞痛B.主動(dòng)脈夾層C.肺栓塞D.胃食管反流病答案：ABCD5.穿脫醫(yī)用防護(hù)服的注意事項(xiàng)包括：A.穿前檢查防護(hù)服完整性B.脫時(shí)避免污染內(nèi)層C.脫卸后立即進(jìn)行手衛(wèi)生D.防護(hù)服可重復(fù)使用2次答案：ABC（注：一次性防護(hù)服不可重復(fù)使用）6.毒蛇咬傷的現(xiàn)場(chǎng)處理正確的是：A.綁扎近心端（傷口上方）B.用口吸毒液（無(wú)口腔破損時(shí)）C.立即用清水沖洗傷口D.保持患肢下垂答案：AC（注：不推薦口吸毒液，患肢應(yīng)制動(dòng)并抬高）7.急性左心衰竭的典型癥狀包括：A.突發(fā)呼吸困難（端坐呼吸）B.咳粉紅色泡沫痰C.雙肺滿布濕啰音D.血壓下降答案：ABC8.職業(yè)暴露（如被銳器刺傷）后的處理步驟包括：A.立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口C.碘伏消毒后覆蓋無(wú)菌敷料D.24小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門答案：ABCD9.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括：A.瞳孔由大變小B.觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)C.自主呼吸恢復(fù)D.面色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)答案：ABCD10.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟（ABCDE）包括：A.保持氣道通暢（Airway）B.正壓通氣（Breathing）C.胸外按壓（Circulation）D.藥物治療（Drugs）答案：ABCD三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.徒手心肺復(fù)蘇時(shí)，開(kāi)放氣道的首選方法是仰頭提頦法（無(wú)頸部損傷時(shí)）。（）答案：√2.止血帶使用時(shí)應(yīng)標(biāo)記時(shí)間，每1小時(shí)放松12分鐘。（）答案：√3.對(duì)意識(shí)清醒的低血糖患者，可口服1520g葡萄糖（如34塊方糖）。（）答案：√4.急性心肌梗死患者應(yīng)立即給予嗎啡鎮(zhèn)痛，無(wú)需評(píng)估呼吸頻率。（）答案：×（需評(píng)估呼吸頻率，避免抑制呼吸）5.穿防護(hù)服時(shí)，應(yīng)先戴口罩，再穿防護(hù)服，最后戴護(hù)目鏡。（）答案：√6.張力性氣胸患者行胸腔閉式引流時(shí)，引流管應(yīng)放置在鎖骨中線第2肋間。（）答案：√7.百草枯中毒患者應(yīng)盡早進(jìn)行血液灌流，超過(guò)24小時(shí)后效果顯著下降。（）答案：√8.狂犬病暴露后，傷口沖洗時(shí)間應(yīng)至少15分鐘，可用20%肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗。（）答案：√9.過(guò)敏性休克患者使用腎上腺素時(shí)，成人推薦劑量為0.30.5mg（1:1000溶液）肌肉注射。（）答案：√10.成人心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的深度為45cm即可。（）答案：×（最新指南推薦56cm）四、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：患者男性，55歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”急診入院。主訴胸骨后壓榨性疼痛，伴惡心、出汗，無(wú)放射痛。查體：BP150/90mmHg，HR105次/分，律齊，雙肺呼吸音清。心電圖示V1V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.3mV。問(wèn)題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.請(qǐng)列出首要的3項(xiàng)急救措施。答案：1.診斷：急性廣泛前壁ST段抬高型心肌梗死（STEMI）。2.急救措施：①立即給予阿司匹林300mg嚼服+替格瑞洛180mg負(fù)荷劑量（或氯吡格雷300mg）；②持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)生命體征；③啟動(dòng)急診PCI（經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療）流程，若無(wú)法立即PCI，評(píng)估溶栓適應(yīng)癥后給予靜脈溶栓（如阿替普酶）。案例2：護(hù)士在為HIV陽(yáng)性患者靜脈穿刺時(shí)，被污染的針頭刺傷右手食指，傷口少量出血。問(wèn)題：1.請(qǐng)簡(jiǎn)述該護(hù)士的暴露后處理流程。2.預(yù)防用藥的最佳時(shí)間及療程是什么？答案：1.處理流程：①立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，擠出少量血液；②用肥皂水和流動(dòng)清水沖洗傷口，再用0.5%