常州市人民醫(yī)院調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)考核一、單選題（共10題，每題2分，計(jì)20分）1.常州市人民醫(yī)院調(diào)強(qiáng)放療中，常用的射束方向規(guī)劃方法是？A.射線對(duì)稱性規(guī)劃B.逆向規(guī)劃C.順向規(guī)劃D.單一射束聚焦2.在常州地區(qū)，調(diào)強(qiáng)放療中優(yōu)先選擇的放射源是？A.12?IB.1?1TaC.1??ReD.12?I3.常州市人民醫(yī)院放療計(jì)劃系統(tǒng)中，常用的劑量計(jì)算算法是？A.PTV-ICMB.CTD-TDC.TPS-DTPD.PTV-EDP4.對(duì)于肺癌調(diào)強(qiáng)放療，常州市人民醫(yī)院通常采用哪個(gè)射束角度？A.0°-180°B.0°-90°C.0°-270°D.0°-360°5.在常州地區(qū)，鼻咽癌調(diào)強(qiáng)放療中，常使用的處方劑量是？A.60Gy/30次B.70Gy/35次C.80Gy/40次D.90Gy/45次6.常州市人民醫(yī)院調(diào)強(qiáng)放療中，常用的劑量約束條件是？A.V20Gy≥95%B.V30Gy≤20%C.V40Gy≥90%D.V50Gy≤10%7.在常州地區(qū)，頭頸癌調(diào)強(qiáng)放療中，常使用的分割劑量是？A.1.8Gy/次B.2.0Gy/次C.2.2Gy/次D.2.4Gy/次8.常州市人民醫(yī)院調(diào)強(qiáng)放療中，常用的劑量分布驗(yàn)證方法是？A.劑量場(chǎng)對(duì)比圖B.劑量體積直方圖（DVH）C.劑量網(wǎng)格圖D.劑量等值線圖9.對(duì)于乳腺癌調(diào)強(qiáng)放療，常州市人民醫(yī)院常采用哪個(gè)技術(shù)？A.三維適形放療（3D-CRT）B.調(diào)強(qiáng)放療（IMRT）C.容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療（VMAT）D.單一射束聚焦10.常州市人民醫(yī)院調(diào)強(qiáng)放療中，常用的劑量驗(yàn)證標(biāo)準(zhǔn)是？A.Dose-VolumeHistogram（DVH）B.Gamma指數(shù)C.Dose-VolumeAgreement（DVA）D.Dose-VolumeConsistency（DVC）二、多選題（共10題，每題3分，計(jì)30分）1.常州市人民醫(yī)院調(diào)強(qiáng)放療中，常用的優(yōu)化目標(biāo)包括？A.最大化靶區(qū)劑量B.最小化周圍器官劑量C.劑量分布均勻性D.射束方向數(shù)量最少2.在常州地區(qū)，調(diào)強(qiáng)放療中常用的劑量約束條件包括？A.靶區(qū)劑量均勻性（D95/D98）B.周圍器官劑量限制（如脊髓、喉部）C.射束角度數(shù)量最大化D.劑量分布對(duì)稱性3.常州市人民醫(yī)院調(diào)強(qiáng)放療中，常用的射束方向規(guī)劃方法包括？A.逆向規(guī)劃B.順向規(guī)劃C.射束角度均勻分布D.射束方向數(shù)量最少4.對(duì)于肺癌調(diào)強(qiáng)放療，常州市人民醫(yī)院常用的技術(shù)包括？A.容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療（VMAT）B.三維適形放療（3D-CRT）C.逆向規(guī)劃D.單一射束聚焦5.在常州地區(qū)，鼻咽癌調(diào)強(qiáng)放療中，常用的技術(shù)包括？A.逆向規(guī)劃B.順向規(guī)劃C.射束角度優(yōu)化D.劑量分布均勻性6.常州市人民醫(yī)院調(diào)強(qiáng)放療中，常用的劑量驗(yàn)證方法包括？A.劑量場(chǎng)對(duì)比圖B.劑量體積直方圖（DVH）C.Gamma指數(shù)D.劑量網(wǎng)格圖7.對(duì)于乳腺癌調(diào)強(qiáng)放療，常州市人民醫(yī)院常用的技術(shù)包括？A.三維適形放療（3D-CRT）B.調(diào)強(qiáng)放療（IMRT）C.容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療（VMAT）D.單一射束聚焦8.常州市人民醫(yī)院調(diào)強(qiáng)放療中，常用的劑量約束條件包括？A.靶區(qū)劑量均勻性（D95/D98）B.周圍器官劑量限制（如脊髓、喉部）C.射束角度數(shù)量最大化D.劑量分布對(duì)稱性9.在常州地區(qū)，頭頸癌調(diào)強(qiáng)放療中，常用的技術(shù)包括？A.逆向規(guī)劃B.順向規(guī)劃C.射束角度優(yōu)化D.劑量分布均勻性10.常州市人民醫(yī)院調(diào)強(qiáng)放療中，常用的優(yōu)化目標(biāo)包括？A.最大化靶區(qū)劑量B.最小化周圍器官劑量C.劑量分布均勻性D.射束角度數(shù)量最少三、判斷題（共10題，每題1分，計(jì)10分）1.常州市人民醫(yī)院調(diào)強(qiáng)放療中，逆向規(guī)劃比順向規(guī)劃更精確。（√）2.在常州地區(qū)，調(diào)強(qiáng)放療中常用的射束角度是0°-360°。（×）3.常州市人民醫(yī)院調(diào)強(qiáng)放療中，常用的處方劑量是70Gy/35次。（√）4.對(duì)于肺癌調(diào)強(qiáng)放療，常州市人民醫(yī)院通常采用單一射束聚焦。（×）5.在常州地區(qū)，鼻咽癌調(diào)強(qiáng)放療中，常使用的處方劑量是80Gy/40次。（×）6.常州市人民醫(yī)院調(diào)強(qiáng)放療中，常用的劑量約束條件是V30Gy≤20%。（√）7.對(duì)于乳腺癌調(diào)強(qiáng)放療，常州市人民醫(yī)院常采用三維適形放療（3D-CRT）。（×）8.常州市人民醫(yī)院調(diào)強(qiáng)放療中，常用的劑量驗(yàn)證方法是劑量場(chǎng)對(duì)比圖。（×）9.在常州地區(qū)，頭頸癌調(diào)強(qiáng)放療中，常使用的分割劑量是2.0Gy/次。（√）10.常州市人民醫(yī)院調(diào)強(qiáng)放療中，常用的劑量驗(yàn)證標(biāo)準(zhǔn)是Gamma指數(shù)。（√）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，計(jì)20分）1.簡(jiǎn)述常州市人民醫(yī)院調(diào)強(qiáng)放療中，逆向規(guī)劃的基本步驟。2.在常州地區(qū)，調(diào)強(qiáng)放療中常用的劑量約束條件有哪些？3.簡(jiǎn)述常州市人民醫(yī)院調(diào)強(qiáng)放療中，劑量驗(yàn)證的主要方法。4.對(duì)于肺癌調(diào)強(qiáng)放療，常州市人民醫(yī)院常采用哪些技術(shù)？5.簡(jiǎn)述常州市人民醫(yī)院調(diào)強(qiáng)放療中，射束方向規(guī)劃的基本原則。五、論述題（共2題，每題10分，計(jì)20分）1.結(jié)合常州地區(qū)特點(diǎn)，論述常州市人民醫(yī)院調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)的優(yōu)勢(shì)與不足。2.分析常州市人民醫(yī)院調(diào)強(qiáng)放療中，劑量驗(yàn)證的重要性及常見問(wèn)題。答案與解析一、單選題答案1.B2.D3.C4.D5.B6.B7.A8.B9.C10.B二、多選題答案1.A,B,C2.A,B3.A,B,C4.A,C5.A,C6.A,B,C7.B,C8.A,B9.A,C10.A,B,C三、判斷題答案1.√2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.×9.√10.√四、簡(jiǎn)答題答案1.逆向規(guī)劃的基本步驟：-靶區(qū)勾畫與驗(yàn)證；-設(shè)定劑量處方與約束條件；-逆向優(yōu)化生成劑量分布；-順向驗(yàn)證劑量分布合理性；-最終劑量驗(yàn)證與確認(rèn)。2.常用的劑量約束條件：-靶區(qū)劑量均勻性（如D95/D98≥95%）；-周圍器官劑量限制（如脊髓≤45Gy，喉部≤60Gy）；-危及器官（OAR）劑量限制。3.劑量驗(yàn)證的主要方法：-劑量場(chǎng)對(duì)比圖（Dose-FieldComparison）；-劑量體積直方圖（DVH）；-Gamma指數(shù)驗(yàn)證。4.常用的技術(shù)：-容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療（VMAT）；-逆向規(guī)劃；-射束角度優(yōu)化。5.射束方向規(guī)劃的基本原則：-最大化靶區(qū)劑量覆蓋；-最小化周圍器官劑量；-射束角度均勻分布；-射束數(shù)量合理。五、論述題答案1.調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)的優(yōu)勢(shì)與不足：-優(yōu)勢(shì)：-劑量分布更均勻，靶區(qū)覆蓋更好；-周圍器官劑量更低，減少副作用；-常州地區(qū)醫(yī)療資源豐富，技術(shù)支持較強(qiáng)。-不足：-計(jì)劃復(fù)雜，耗時(shí)較長(zhǎng)；-劑量驗(yàn)證要求高，操作難度大；-常州地區(qū)部分