演講人：日期:急診護理相關(guān)知識與技能CATALOGUE目錄急診護理概述急診護理評估與診斷急診護理措施與技能急診藥物應(yīng)用與管理急診護理中的溝通技巧與心理護理急診護理安全與質(zhì)量控制PART01急診護理概述急診護理定義急診護理是指針對急性病癥、創(chuàng)傷或病情突然變化的病人，在醫(yī)療機構(gòu)的急診科或急救現(xiàn)場進行的緊急醫(yī)療護理。急診護理特點快速、高效、準確、安全，需要護士具備高度的責任心、敏銳的觀察力和應(yīng)急處理能力。急診護理的定義與特點急診護理能夠迅速識別并處理患者的緊急狀況，有效挽救患者生命。挽救患者生命通過及時、有效的護理措施，減輕患者的病痛和不適，提高患者的舒適度。減輕患者痛苦合理的急診護理能夠為患者的后續(xù)治療奠定良好基礎(chǔ)，促進患者早日康復(fù)。促進患者康復(fù)急診護理的重要性010203急診護士是醫(yī)療團隊的重要成員，扮演著搶救者、治療者、教育者等多種角色。角色定位負責急診患者的接待、分診、搶救、治療、轉(zhuǎn)運等工作；協(xié)助醫(yī)生進行緊急處理，執(zhí)行醫(yī)囑；監(jiān)測患者病情變化，及時報告醫(yī)生；開展急救知識宣傳，提高公眾自救互救能力。主要職責急診護士的角色與職責PART02急診護理評估與診斷觀察患者整體狀況包括患者意識、面容、體位、皮膚顏色、呼吸、氣味等。收集患者基本信息年齡、性別、職業(yè)、過敏史、既往病史等。識別危險癥狀和體征如劇烈疼痛、呼吸困難、大出血、嚴重創(chuàng)傷等。患者初步評估評估患者心血管功能，及時發(fā)現(xiàn)休克等危急情況。血壓測量反映心臟功能及病情嚴重程度。心率與心律監(jiān)測01020304了解患者體溫情況，協(xié)助判斷病情。體溫測量觀察呼吸頻率、節(jié)律和深度，判斷呼吸功能。呼吸監(jiān)測生命體征監(jiān)測與判斷急性腹痛腹痛部位、性質(zhì)、持續(xù)時間及伴隨癥狀，如惡心、嘔吐、腹瀉等。呼吸困難呼吸頻率、節(jié)律改變，以及有無發(fā)紺、鼻翼扇動等體征。急性心肌梗死持續(xù)胸痛、心電圖改變、心肌酶升高等表現(xiàn)。中風突然出現(xiàn)的偏癱、失語、意識障礙等癥狀，需迅速評估神經(jīng)功能。常見急診病癥的診斷依據(jù)PART03急診護理措施與技能心肺復(fù)蘇術(shù)與AED的配合在AED分析心律時，不要中斷CPR，AED指示除顫時，確保無人接觸患者，避免觸電。心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）操作步驟確認患者心跳呼吸驟停，立即進行CPR，包括胸外按壓、開放氣道和人工呼吸。AED的使用在CPR的同時盡快使用AED進行除顫，按照AED的語音提示進行操作，提高患者救治成功率。心肺復(fù)蘇術(shù)及AED使用止血、包扎、固定等基本技能操作掌握常用的止血方法，如直接壓迫止血、加壓包扎止血、止血帶止血等，以及不同出血部位的止血技巧。止血方法熟悉各種包扎方法，如環(huán)形包扎、螺旋形包扎、反折包扎等，以及包扎的松緊度和包扎材料的選用。包扎技巧了解骨折固定的原則，掌握常見骨折部位的固定方法，如上肢骨折固定、下肢骨折固定等。固定方法評估患者的病情和轉(zhuǎn)運風險，制定轉(zhuǎn)運計劃，確保轉(zhuǎn)運途中的安全和穩(wěn)定。轉(zhuǎn)運前準備在轉(zhuǎn)運過程中，要密切觀察患者的生命體征和病情變化，保持呼吸道通暢，確保各種管道的安全和通暢。轉(zhuǎn)運過程中的注意事項到達目的地后，與接收人員進行詳細交接，包括患者的病情、治療、用藥、生命體征等方面，確?；颊叩玫竭B續(xù)、有效的救治。交接流程危重病人的轉(zhuǎn)運和交接流程PART04急診藥物應(yīng)用與管理常用急救藥品的分類及作用機制心血管急救藥物腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺等，具有強心、升壓、改善循環(huán)等作用。呼吸興奮劑尼可剎米、洛貝林等，可刺激呼吸中樞，增加通氣量。解痙藥物阿托品、山莨菪堿等，可緩解平滑肌痙攣，改善微循環(huán)。脫水藥物甘露醇、呋塞米等，可降低顱內(nèi)壓、減輕腦水腫。應(yīng)存放在干燥、通風、避光處，部分藥品需冷藏或避光保存。藥品儲存環(huán)境建立嚴格的藥品保管制度，實行專人管理、專用保險柜存放，確保藥品安全。藥品保管制度根據(jù)藥品性質(zhì)和臨床需要，按照規(guī)定的比例和方法進行配制，確保藥品濃度和穩(wěn)定性。藥品配制方法藥品儲存、保管和配制方法藥物使用的注意事項和不良反應(yīng)處理急救藥品的更換與補充根據(jù)急救需要和藥品使用情況，及時更換和補充急救藥品，確保藥品種類和數(shù)量充足。不良反應(yīng)監(jiān)測密切觀察患者用藥后的反應(yīng)，及時發(fā)現(xiàn)并處理不良反應(yīng)，確?；颊甙踩?。藥物使用注意事項了解藥物的適應(yīng)癥、劑量、用法和禁忌癥，避免濫用和誤用。PART05急診護理中的溝通技巧與心理護理積極傾聽認真傾聽患者及其家屬的訴求，及時回應(yīng)并表達理解和同情。清晰表達用通俗易懂的語言解釋醫(yī)學(xué)術(shù)語，確保信息傳遞準確無誤。尊重患者尊重患者及其家屬的意愿和選擇，保護患者隱私。有效溝通運用非語言溝通技巧，如肢體語言、眼神交流等，加強與患者的溝通。與患者及其家屬的溝通技巧心理護理在急診護理中的應(yīng)用評估患者心理狀態(tài)及時發(fā)現(xiàn)并評估患者的焦慮、恐懼等心理狀態(tài)。提供心理支持通過安慰、鼓勵等方式緩解患者心理壓力，提高患者應(yīng)對能力。促進患者自我調(diào)節(jié)指導(dǎo)患者進行自我調(diào)節(jié)，如深呼吸、放松訓(xùn)練等，以減輕緊張情緒。預(yù)防心理創(chuàng)傷在護理過程中避免給患者造成心理創(chuàng)傷，促進患者心理康復(fù)。加強護理技能培訓(xùn)，提高護理水平，確保患者安全。提高護理質(zhì)量優(yōu)化急診流程，減少患者等待時間，提高就診效率?？s短等待時間01020304以患者為中心，提供熱情、周到的服務(wù)，滿足患者合理需求。優(yōu)質(zhì)服務(wù)態(tài)度關(guān)注患者反饋，持續(xù)改進服務(wù)質(zhì)量，提升患者滿意度。持續(xù)改進服務(wù)提高患者滿意度的策略和方法PART06急診護理安全與質(zhì)量控制患者轉(zhuǎn)運風險制定急診患者轉(zhuǎn)運流程和標準，加強轉(zhuǎn)運人員的培訓(xùn)和技能考核，確保患者轉(zhuǎn)運安全。誤診和誤治提高急診醫(yī)生的診斷準確性和鑒別診斷能力，加強護士對常見急癥的識別和分診技能，減少誤診和誤治。藥物安全問題建立急診用藥管理制度，規(guī)范藥物儲存、使用、監(jiān)測和記錄，確保藥物安全有效。急診護理中的安全問題和防范措施護理質(zhì)量評估指標包括急診護理操作合格率、急救設(shè)備完好率、急救藥品完好率、患者滿意度等。評估體系建立定期自查、質(zhì)量評估小組、第三方評估等多層次的急診護理質(zhì)量評估體系，及時發(fā)現(xiàn)和糾正問題。護理質(zhì)量監(jiān)控指標和評估體系通過對急診護理流程的分析和優(yōu)化，減少