泰州市人民醫(yī)院心理狀態(tài)評估技能考核一、單選題（共10題，每題2分，合計20分）1.在對泰州市某社區(qū)居民進行抑郁篩查時，首選的評估工具是？A.艾森克人格問卷（EPQ）B.精神病性癥狀量表（SAPS）C.患者健康問卷（PHQ-9）D.簡明精神病量表（BPRS）2.評估焦慮障礙時，若患者主訴“緊張、心慌、出汗已持續(xù)1個月”，應(yīng)優(yōu)先考慮？A.廣泛性焦慮障礙（GAD）B.嚴(yán)重抑郁癥伴焦慮C.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）D.睡眠障礙3.泰州某企業(yè)員工因工作壓力出現(xiàn)失眠、易怒，評估其心理狀態(tài)時，需特別關(guān)注？A.人格特質(zhì)B.社會支持系統(tǒng)C.既往病史D.經(jīng)濟狀況4.對泰州市某老年患者進行認(rèn)知評估時，發(fā)現(xiàn)其記憶力下降且情緒低落，需警惕？A.輕度認(rèn)知障礙（MCI）B.老年性癡呆C.抑郁癥D.帕金森病5.評估泰州某青少年患者時，若其自述“感覺生活沒有意義”，需高度懷疑？A.焦慮障礙B.自殺風(fēng)險C.注意缺陷多動障礙（ADHD）D.強迫癥6.在評估泰州某農(nóng)村患者的精神狀態(tài)時，若其表達(dá)困難且文化程度較低，應(yīng)采用？A.結(jié)構(gòu)化臨床訪談（SCL-90）B.簡易精神狀態(tài)檢查（MMSE）C.文化適應(yīng)型評估工具D.軀體癥狀量表（SOMS）7.評估泰州某長期失眠患者時，若其伴發(fā)“逃避社交”，需考慮？A.睡眠呼吸暫停綜合征B.社交恐懼癥C.睡眠時相延遲綜合征D.睡眠周期紊亂8.對泰州某患者進行風(fēng)險評估時，若其提及“想用繩子勒自己”，應(yīng)立即采?。緼.繼續(xù)評估病情B.建議其就醫(yī)C.緊急干預(yù)并報告D.安撫其情緒9.評估泰州某患者時，若其主訴“聽到別人議論我”，需警惕？A.幻聽B.被害妄想C.聯(lián)想障礙D.注意力不集中10.在泰州某社區(qū)心理健康篩查中，若發(fā)現(xiàn)患者“回避出門”，需考慮？A.孤獨感B.抑郁障礙C.社交技能缺乏D.軀體不適二、多選題（共5題，每題3分，合計15分）1.評估泰州某患者的精神狀態(tài)時，需關(guān)注哪些生理指標(biāo)？A.體溫B.血壓C.脈搏D.腿部水腫E.呼吸頻率2.評估泰州某老年患者認(rèn)知功能時，可使用的工具包括？A.韋氏記憶量表（WMS）B.蒙哥馬利-貝勒抑郁量表（MBI）C.阿爾茨海默病評定量表（ADRS）D.簡易智能精神狀態(tài)檢查（MMSE）E.焦慮自評量表（SAS）3.評估泰州某患者自殺風(fēng)險時，需重點詢問的內(nèi)容包括？A.自殺意念B.自殺計劃C.既往自殺史D.可及的自殺工具E.社會支持情況4.評估泰州某患者焦慮癥狀時，需關(guān)注哪些行為表現(xiàn)？A.肌肉緊張B.心悸C.發(fā)抖D.逃避社交E.過度清潔行為5.評估泰州某患者抑郁癥狀時，需關(guān)注的軀體癥狀包括？A.食欲減退B.體重下降C.疲勞D.頭痛E.胸悶三、案例分析題（共3題，每題10分，合計30分）1.案例：某患者，男，45歲，泰州人，主訴“近3個月情緒低落，興趣減退，感覺生活無望”。既往有高血壓病史，否認(rèn)藥物濫用史。評估時發(fā)現(xiàn)其回避社交，自述“別人都不喜歡我”。請分析其可能的心理狀態(tài)，并說明需進一步評估的內(nèi)容。2.案例：某患者，女，28歲，泰州某公司職員，主訴“近1個月經(jīng)常失眠，易怒，感覺工作壓力大”。評估時發(fā)現(xiàn)其注意力不集中，伴“聽到有人在我耳邊說話”。請分析其可能的心理狀態(tài)，并說明需采取的措施。3.案例：某患者，男，65歲，泰州農(nóng)村居民，主訴“近半年記憶力下降，容易迷路，情緒暴躁”。評估時發(fā)現(xiàn)其生活自理能力下降，伴“懷疑家人偷竊他的東西”。請分析其可能的心理狀態(tài)，并說明需進一步檢查的內(nèi)容。四、簡答題（共2題，每題10分，合計20分）1.在泰州某社區(qū)進行心理健康篩查時，若發(fā)現(xiàn)某患者“沉默寡言，眼神閃躲”，如何初步評估其心理狀態(tài)？2.評估泰州某患者時，若其主訴“感覺身體被控制”，如何鑒別其癥狀是精神癥狀還是軀體癥狀？五、論述題（1題，20分）結(jié)合泰州地域文化特點，論述在心理狀態(tài)評估中如何提高評估的準(zhǔn)確性和有效性。答案與解析一、單選題1.C（PHQ-9是抑郁癥篩查工具，適用于社區(qū)居民抑郁篩查）2.A（廣泛性焦慮障礙符合癥狀描述）3.B（工作壓力常導(dǎo)致社會支持系統(tǒng)受損，需優(yōu)先關(guān)注）4.A（記憶力下降伴情緒低落需警惕MCI）5.B（青少年自述“生活沒有意義”需高度懷疑自殺風(fēng)險）6.C（文化適應(yīng)型評估工具更適用于農(nóng)村患者）7.B（伴社交逃避需考慮社交恐懼癥）8.C（自述自殺行為需緊急干預(yù)）9.B（被害妄想是精神癥狀，需警惕精神障礙）10.B（回避出門是抑郁障礙的典型表現(xiàn)）二、多選題1.A,B,C,E（生理指標(biāo)對精神狀態(tài)評估有參考價值）2.A,D,C（WMS,MMSE,ADRS是認(rèn)知評估工具）3.A,B,C,D（自殺風(fēng)險評估需關(guān)注核心要素）4.A,B,C,D（焦慮癥狀表現(xiàn)多樣，包括生理和行為）5.A,B,C,D（軀體癥狀是抑郁障礙的常見表現(xiàn)）三、案例分析題1.可能的心理狀態(tài)：抑郁障礙（伴軀體化癥狀或焦慮情緒）。需進一步評估：睡眠、食欲、精力水平，有無自殺風(fēng)險，有無其他軀體疾病（如甲狀腺功能異常）。2.可能的心理狀態(tài)：焦慮障礙伴精神癥狀（可能存在幻覺）。需采?。壕o急評估幻覺性質(zhì)，排除物質(zhì)濫用，建議住院或藥物治療。3.可能的心理狀態(tài)：老年性癡呆（伴精神癥狀）。需進一步檢查：腦部CT/MRI，甲狀腺功能，維生素B12水平，排除其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。四、簡答題1.初步評估方法：-觀察其表情、動作，記錄語言表達(dá)是否流暢；-使用開放式問題（如“最近有什么煩惱？”）了解其內(nèi)心狀態(tài)；-結(jié)合泰州地域文化背景（如家庭觀念、經(jīng)濟壓力），判斷其行為是否與情境相符。2.鑒別方法：-詢問癥狀出現(xiàn)的時間、頻率、情境，排除軀體疾?。ㄈ缟窠?jīng)系統(tǒng)疾?。?使用精神科評定量表（如BPRS）評估癥狀的嚴(yán)重程度；-結(jié)合既往病史和家族史，判斷是否為精神障礙。五、論述題結(jié)合泰州地域文化特點的心理狀態(tài)評估策略：1.文化敏感性：泰州屬江南文化，注重家庭和諧，評估時需關(guān)注家庭關(guān)系對心理狀態(tài)的影響；2.工具選擇：結(jié)合方言特點，選