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宜春市中醫(yī)院經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)準(zhǔn)入考核一、單選題(每題1分,共20題)1.宜春市中醫(yī)院經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)(TACE)準(zhǔn)入考核中,患者肝功能分級(jí)為Child-PughC級(jí)時(shí),通常不建議進(jìn)行TACE治療,這是因?yàn)??A.患者腫瘤負(fù)荷過重B.患者肝儲(chǔ)備功能嚴(yán)重不足C.患者凝血功能較差D.患者疼痛劇烈2.TACE治療中,常用的栓塞劑是?A.明膠海綿B.聚乙烯醇顆粒C.鋼圈D.以上都是3.宜春市中醫(yī)院TACE治療中,術(shù)前需評(píng)估患者的心功能,主要目的是?A.預(yù)防術(shù)后感染B.確保患者能夠耐受手術(shù)C.檢查患者是否有高血壓D.評(píng)估患者肝功能4.TACE治療中,導(dǎo)管的選擇應(yīng)根據(jù)什么因素?A.腫瘤大小B.腫瘤位置C.血管形態(tài)D.以上都是5.TACE治療中,化療藥物的濃度應(yīng)根據(jù)什么因素調(diào)整?A.腫瘤大小B.腫瘤類型C.患者肝功能D.以上都是6.宜春市中醫(yī)院TACE治療中,術(shù)后并發(fā)癥最常見的之一是?A.出血B.感染C.肝功能損害D.以上都是7.TACE治療中,術(shù)后患者需禁食多久?A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)8.TACE治療中,術(shù)后患者需臥床休息多久?A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)9.宜春市中醫(yī)院TACE治療中,術(shù)后患者需監(jiān)測哪些指標(biāo)?A.肝功能B.腎功能C.血常規(guī)D.以上都是10.TACE治療中,化療藥物的種類應(yīng)根據(jù)什么因素選擇?A.腫瘤類型B.腫瘤大小C.患者肝功能D.以上都是11.TACE治療中,栓塞劑的選擇應(yīng)根據(jù)什么因素?A.腫瘤大小B.腫瘤位置C.血管形態(tài)D.以上都是12.宜春市中醫(yī)院TACE治療中,術(shù)前需進(jìn)行哪些檢查?A.肝功能B.腎功能C.血常規(guī)D.以上都是13.TACE治療中,術(shù)后患者需使用哪些藥物?A.抗生素B.止痛藥C.鎮(zhèn)靜藥D.以上都是14.TACE治療中,術(shù)后患者需注意哪些飲食?A.低鹽飲食B.低脂飲食C.高蛋白飲食D.以上都是15.宜春市中醫(yī)院TACE治療中,術(shù)后患者需進(jìn)行哪些康復(fù)訓(xùn)練?A.步行B.骨盆運(yùn)動(dòng)C.上肢運(yùn)動(dòng)D.以上都是16.TACE治療中,術(shù)后患者需進(jìn)行哪些心理護(hù)理?A.安撫情緒B.解答疑問C.鼓勵(lì)患者D.以上都是17.TACE治療中,術(shù)后患者需進(jìn)行哪些健康教育?A.藥物使用B.飲食指導(dǎo)C.康復(fù)訓(xùn)練D.以上都是18.宜春市中醫(yī)院TACE治療中,術(shù)后患者需進(jìn)行哪些隨訪?A.肝功能B.腎功能C.血常規(guī)D.以上都是19.TACE治療中,術(shù)后患者需注意哪些并發(fā)癥?A.出血B.感染C.肝功能損害D.以上都是20.TACE治療中,術(shù)后患者需注意哪些注意事項(xiàng)?A.禁食B.臥床休息C.監(jiān)測生命體征D.以上都是二、多選題(每題2分,共10題)21.宜春市中醫(yī)院TACE治療中,術(shù)前需評(píng)估哪些因素?A.腫瘤大小B.腫瘤位置C.血管形態(tài)D.患者肝功能22.TACE治療中,常用的化療藥物有哪些?A.5-FUB.CisplatinC.DoxorubicinD.Irinotecan23.TACE治療中,術(shù)后患者需注意哪些飲食?A.低鹽飲食B.低脂飲食C.高蛋白飲食D.高維生素飲食24.宜春市中醫(yī)院TACE治療中,術(shù)后患者需進(jìn)行哪些康復(fù)訓(xùn)練?A.步行B.骨盆運(yùn)動(dòng)C.上肢運(yùn)動(dòng)D.下肢運(yùn)動(dòng)25.TACE治療中,術(shù)后患者需進(jìn)行哪些心理護(hù)理?A.安撫情緒B.解答疑問C.鼓勵(lì)患者D.告知患者注意事項(xiàng)26.TACE治療中,術(shù)后患者需進(jìn)行哪些健康教育?A.藥物使用B.飲食指導(dǎo)C.康復(fù)訓(xùn)練D.并發(fā)癥預(yù)防27.宜春市中醫(yī)院TACE治療中,術(shù)后患者需進(jìn)行哪些隨訪?A.肝功能B.腎功能C.血常規(guī)D.腫瘤標(biāo)志物28.TACE治療中,術(shù)后患者需注意哪些并發(fā)癥?A.出血B.感染C.肝功能損害D.腎功能損害29.TACE治療中,術(shù)后患者需注意哪些注意事項(xiàng)?A.禁食B.臥床休息C.監(jiān)測生命體征D.注意個(gè)人衛(wèi)生30.宜春市中醫(yī)院TACE治療中,術(shù)后患者需進(jìn)行哪些生活指導(dǎo)?A.保證充足睡眠B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.注意情緒調(diào)節(jié)D.定期復(fù)查三、判斷題(每題1分,共10題)31.宜春市中醫(yī)院TACE治療中,患者肝功能分級(jí)為Child-PughA級(jí)時(shí),可以安全進(jìn)行TACE治療。32.TACE治療中,栓塞劑的選擇應(yīng)根據(jù)腫瘤大小和位置決定。33.宜春市中醫(yī)院TACE治療中,術(shù)后患者需立即進(jìn)食。34.TACE治療中,術(shù)后患者需絕對(duì)臥床休息24小時(shí)。35.TACE治療中,術(shù)后患者需長期使用抗生素預(yù)防感染。36.宜春市中醫(yī)院TACE治療中,術(shù)后患者需進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練。37.TACE治療中,術(shù)后患者需定期進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測。38.TACE治療中,術(shù)后患者需注意預(yù)防出血和感染。39.宜春市中醫(yī)院TACE治療中,術(shù)后患者需注意預(yù)防肝功能損害。40.TACE治療中,術(shù)后患者需注意預(yù)防腎功能損害。四、簡答題(每題5分,共5題)41.簡述宜春市中醫(yī)院TACE治療前的準(zhǔn)備工作。42.簡述TACE治療中常用的化療藥物及其作用機(jī)制。43.簡述TACE治療后的并發(fā)癥及處理方法。44.簡述宜春市中醫(yī)院TACE治療后的康復(fù)訓(xùn)練方法。45.簡述TACE治療后的健康教育內(nèi)容。五、論述題(每題10分,共2題)46.論述宜春市中醫(yī)院TACE治療的優(yōu)勢和局限性。47.論述TACE治療在宜春市中醫(yī)院的應(yīng)用現(xiàn)狀及未來發(fā)展方向。答案及解析單選題1.B解析:Child-PughC級(jí)患者肝儲(chǔ)備功能嚴(yán)重不足,TACE治療可能加重肝功能損害。2.D解析:TACE治療中常用的栓塞劑包括明膠海綿、聚乙烯醇顆粒和鋼圈。3.B解析:術(shù)前評(píng)估患者心功能,確?;颊吣軌蚰褪苁中g(shù),防止術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)。4.D解析:導(dǎo)管的選擇應(yīng)根據(jù)腫瘤大小、位置和血管形態(tài)決定。5.D解析:化療藥物的濃度應(yīng)根據(jù)腫瘤大小、類型和患者肝功能調(diào)整。6.C解析:TACE治療后最常見的并發(fā)癥是肝功能損害。7.C解析:術(shù)后患者需禁食8小時(shí),防止術(shù)后惡心嘔吐。8.D解析:術(shù)后患者需臥床休息12小時(shí),防止出血。9.D解析:術(shù)后需監(jiān)測肝功能、腎功能和血常規(guī)指標(biāo)。10.D解析:化療藥物的選擇應(yīng)根據(jù)腫瘤類型、大小和患者肝功能決定。11.D解析:栓塞劑的選擇應(yīng)根據(jù)腫瘤大小、位置和血管形態(tài)決定。12.D解析:術(shù)前需進(jìn)行肝功能、腎功能和血常規(guī)檢查。13.D解析:術(shù)后需使用抗生素、止痛藥和鎮(zhèn)靜藥。14.D解析:術(shù)后需低鹽、低脂、高蛋白和高維生素飲食。15.D解析:術(shù)后需進(jìn)行步行、骨盆運(yùn)動(dòng)和上肢運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練。16.D解析:術(shù)后需進(jìn)行情緒安撫、疑問解答和鼓勵(lì)患者。17.D解析:術(shù)后需進(jìn)行藥物使用、飲食指導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練健康教育。18.D解析:術(shù)后需進(jìn)行肝功能、腎功能、血常規(guī)和腫瘤標(biāo)志物隨訪。19.D解析:術(shù)后需注意出血、感染和肝功能損害并發(fā)癥。20.D解析:術(shù)后需禁食、臥床休息和監(jiān)測生命體征。多選題21.A,B,C,D解析:術(shù)前需評(píng)估腫瘤大小、位置、血管形態(tài)和患者肝功能。22.A,B,C,D解析:常用的化療藥物包括5-FU、Cisplatin、Doxorubicin和Irinotecan。23.A,B,C,D解析:術(shù)后需低鹽、低脂、高蛋白和高維生素飲食。24.A,B,C,D解析:術(shù)后需進(jìn)行步行、骨盆運(yùn)動(dòng)、上肢運(yùn)動(dòng)和下肢運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練。25.A,B,C,D解析:術(shù)后需進(jìn)行情緒安撫、疑問解答、鼓勵(lì)患者和告知注意事項(xiàng)。26.A,B,C,D解析:健康教育內(nèi)容包括藥物使用、飲食指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練和并發(fā)癥預(yù)防。27.A,B,C,D解析:隨訪需監(jiān)測肝功能、腎功能、血常規(guī)和腫瘤標(biāo)志物。28.A,B,C,D解析:術(shù)后需注意出血、感染、肝功能損害和腎功能損害并發(fā)癥。29.A,B,C,D解析:注意事項(xiàng)包括禁食、臥床休息、監(jiān)測生命體征和注意個(gè)人衛(wèi)生。30.A,B,C,D解析:生活指導(dǎo)包括保證充足睡眠、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、注意情緒調(diào)節(jié)和定期復(fù)查。判斷題31.正確解析:Child-PughA級(jí)患者肝儲(chǔ)備功能較好,可以安全進(jìn)行TACE治療。32.正確解析:栓塞劑的選擇應(yīng)根據(jù)腫瘤大小和位置決定。33.錯(cuò)誤解析:術(shù)后需禁食8小時(shí),防止術(shù)后惡心嘔吐。34.錯(cuò)誤解析:術(shù)后需臥床休息6小時(shí),防止出血。35.錯(cuò)誤解析:術(shù)后需根據(jù)情況使用抗生素預(yù)防感染。36.正確解析:術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練。37.正確解析:術(shù)后需定期進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測。38.正確解析:術(shù)后需注意預(yù)防出血和感染。39.正確解析:術(shù)后需注意預(yù)防肝功能損害。40.錯(cuò)誤解析:術(shù)后需注意預(yù)防肝功能損害,腎功能損害較少見。簡答題41.宜春市中醫(yī)院TACE治療前的準(zhǔn)備工作術(shù)前需進(jìn)行全面的評(píng)估,包括肝功能、腎功能、血常規(guī)、心電圖等檢查。需評(píng)估患者的心功能、肝儲(chǔ)備功能、凝血功能等,確保患者能夠耐受手術(shù)。需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測,了解腫瘤情況。需進(jìn)行血管造影,明確腫瘤血供和血管形態(tài)。需進(jìn)行心理評(píng)估,安撫患者情緒。需進(jìn)行術(shù)前宣教,告知患者注意事項(xiàng)。42.TACE治療中常用的化療藥物及其作用機(jī)制常用的化療藥物包括5-FU、Cisplatin、Doxorubicin和Irinotecan。5-FU是一種氟尿嘧啶類藥物,通過抑制DNA合成,抑制腫瘤細(xì)胞增殖。Cisplatin是一種鉑類化合物,通過與DNA結(jié)合,形成交叉鏈接,抑制DNA復(fù)制和轉(zhuǎn)錄。Doxorubicin是一種蒽環(huán)類藥物,通過嵌入DNA,干擾DNA復(fù)制和轉(zhuǎn)錄。Irinotecan是一種喜樹堿類藥物,通過抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶I,抑制DNA復(fù)制和轉(zhuǎn)錄。43.TACE治療后的并發(fā)癥及處理方法術(shù)后常見的并發(fā)癥包括肝功能損害、出血、感染、惡心嘔吐等。肝功能損害需保肝治療,出血需止血治療,感染需抗感染治療,惡心嘔吐需止吐治療。44.宜春市中醫(yī)院TACE治療后的康復(fù)訓(xùn)練方法術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練,包括步行、骨盆運(yùn)動(dòng)、上肢運(yùn)動(dòng)和下肢運(yùn)動(dòng)。步行有助于恢復(fù)下肢功能,骨盆運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)盆腔功能,上肢運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)上肢功能,下肢運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)下肢功能。45.TACE治療后的健康教育內(nèi)容健康教育內(nèi)容包括藥物使用、飲食指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練和并發(fā)癥預(yù)防。藥物使用需告知患者藥物名稱、用法用量和注意事項(xiàng)。飲食指導(dǎo)需告知患者低鹽、低脂、高蛋白和高維生素飲食。康復(fù)訓(xùn)練需告知患者康復(fù)訓(xùn)練方法和注意事項(xiàng)。并發(fā)癥預(yù)防需告知患者注意事項(xiàng),如預(yù)防出血、感染等。論述題46.宜春市中醫(yī)院TACE治療的優(yōu)勢和局限性優(yōu)勢:TACE治療是一種微創(chuàng)治療,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。療效確切,可以顯著緩解腫瘤癥狀,提高生活質(zhì)量。適用范圍廣,適用于多種腫瘤的治療。局限性:TACE治療是一種
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