衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)主刀資質(zhì)評(píng)審一、單選題（每題2分，共30題）1.宮頸癌根治術(shù)（廣泛性子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)）的適應(yīng)證主要是針對(duì)哪一期宮頸癌？A.ⅠA期B.ⅠB1期C.ⅠB2-ⅡA2期D.ⅡB期及以上答案：C2.衢州市中醫(yī)院規(guī)定，申請(qǐng)宮頸癌根治術(shù)主刀醫(yī)師需具備多少年婦科手術(shù)經(jīng)驗(yàn)？A.3年B.5年C.8年D.10年答案：C3.宮頸癌根治術(shù)后，患者尿瘺的發(fā)生率主要與以下哪項(xiàng)因素密切相關(guān)？A.年齡B.術(shù)中出血量C.術(shù)中縫線材質(zhì)D.患者術(shù)后活動(dòng)量答案：C4.衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)中，盆腔淋巴結(jié)清掃范圍通常包括哪些區(qū)域？A.髂總動(dòng)脈-髂內(nèi)動(dòng)脈-髂外動(dòng)脈及閉孔動(dòng)脈區(qū)域B.僅髂外動(dòng)脈區(qū)域C.僅閉孔動(dòng)脈區(qū)域D.髂總動(dòng)脈及髂外動(dòng)脈區(qū)域答案：A5.宮頸癌根治術(shù)后，患者出現(xiàn)陰道流血量＞100ml/小時(shí)，應(yīng)首先考慮以下哪種并發(fā)癥？A.尿瘺B.盆腔內(nèi)出血C.腸道損傷D.膀胱麻痹答案：B6.衢州市中醫(yī)院要求宮頸癌根治術(shù)的麻醉方式首選？A.椎管內(nèi)麻醉B.氣管插管全身麻醉C.硬膜外麻醉D.局部麻醉答案：B7.宮頸癌根治術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，伴下腹疼痛，最可能的診斷是？A.肺部感染B.盆腔膿腫C.腸梗阻D.尿路感染答案：B8.衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)中出血量應(yīng)控制在多少以內(nèi)？A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C9.宮頸癌根治術(shù)后，患者出現(xiàn)下肢水腫、疼痛，應(yīng)警惕以下哪種并發(fā)癥？A.肺栓塞B.盆腔靜脈曲張C.尿路感染D.腸道損傷答案：A10.衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)后引流管拔除時(shí)間通常為？A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.96小時(shí)答案：C11.宮頸癌根治術(shù)后，患者出現(xiàn)尿潴留，最可能的原因是？A.尿道損傷B.膀胱麻痹C.尿路感染D.腸道損傷答案：B12.衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)后疼痛管理首選？A.肌肉注射止痛藥B.靜脈鎮(zhèn)痛泵C.腰硬聯(lián)合麻醉D.持續(xù)硬膜外鎮(zhèn)痛答案：B13.宮頸癌根治術(shù)后，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，最可能的原因是？A.腸梗阻B.麻醉副作用C.膀胱麻痹D.尿路感染答案：B14.衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)后預(yù)防血栓形成，首選藥物是？A.華法林B.低分子肝素C.阿司匹林D.羅非班克答案：B15.宮頸癌根治術(shù)后，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，伴腸鳴音減弱，最可能的診斷是？A.肺部感染B.盆腔膿腫C.腸梗阻D.尿路感染答案：C16.衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)中，若發(fā)現(xiàn)腫瘤已累及宮旁組織，應(yīng)如何處理？A.繼續(xù)完成根治術(shù)B.中轉(zhuǎn)行放療C.放棄手術(shù)D.行子宮切除術(shù)答案：B17.宮頸癌根治術(shù)后，患者出現(xiàn)陰道流液，伴腹痛，最可能的診斷是？A.尿瘺B.盆腔膿腫C.腸道損傷D.膀胱麻痹答案：B18.衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)后預(yù)防感染，首選抗生素是？A.青霉素B.頭孢唑林C.萬古霉素D.左氧氟沙星答案：B19.宮頸癌根治術(shù)后，患者出現(xiàn)下肢靜脈曲張，應(yīng)如何處理？A.臥床休息B.使用彈力襪C.行血管介入治療D.行手術(shù)治療答案：B20.衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)中，若發(fā)現(xiàn)腫瘤已擴(kuò)散至遠(yuǎn)處淋巴結(jié)，應(yīng)如何處理？A.繼續(xù)完成根治術(shù)B.中轉(zhuǎn)行化療C.放棄手術(shù)D.行姑息治療答案：C21.宮頸癌根治術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難，伴胸痛，最可能的診斷是？A.肺部感染B.肺栓塞C.腸梗阻D.尿路感染答案：B22.衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)后預(yù)防壓瘡，應(yīng)采取哪些措施？A.定時(shí)翻身B.使用預(yù)防性敷料C.保持皮膚清潔干燥D.以上都是答案：D23.宮頸癌根治術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗，伴體重下降，最可能的診斷是？A.肺部感染B.腫瘤復(fù)發(fā)C.尿路感染D.腸道損傷答案：B24.衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)中，若發(fā)現(xiàn)腫瘤已侵犯膀胱，應(yīng)如何處理？A.繼續(xù)完成根治術(shù)B.中轉(zhuǎn)行膀胱部分切除術(shù)C.放棄手術(shù)D.行姑息治療答案：B25.宮頸癌根治術(shù)后，患者出現(xiàn)惡心、食欲不振，最可能的原因是？A.腸梗阻B.麻醉副作用C.膀胱麻痹D.尿路感染答案：B26.衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)后預(yù)防便秘，應(yīng)采取哪些措施？A.多飲水B.使用緩瀉劑C.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)D.以上都是答案：D27.宮頸癌根治術(shù)后，患者出現(xiàn)陰道流血，伴腹痛，最可能的診斷是？A.尿瘺B.盆腔膿腫C.腸道損傷D.膀胱麻痹答案：B28.衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)中，若發(fā)現(xiàn)腫瘤已侵犯直腸，應(yīng)如何處理？A.繼續(xù)完成根治術(shù)B.中轉(zhuǎn)行直腸部分切除術(shù)C.放棄手術(shù)D.行姑息治療答案：B29.宮頸癌根治術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，伴下腹疼痛，最可能的診斷是？A.肺部感染B.盆腔膿腫C.腸梗阻D.尿路感染答案：B30.衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)后預(yù)防下肢靜脈血栓，應(yīng)采取哪些措施？A.使用彈力襪B.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)C.靜脈輸液D.以上都是答案：D二、多選題（每題3分，共10題）31.衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備包括哪些？A.宮頸癌篩查B.盆腔超聲檢查C.腹腔鏡檢查D.宮頸活檢答案：ABD32.宮頸癌根治術(shù)后，患者出現(xiàn)并發(fā)癥的可能原因包括哪些？A.術(shù)中出血過多B.術(shù)后感染C.腫瘤復(fù)發(fā)D.腸道損傷答案：ABCD33.衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)中，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括哪些？A.盆腔內(nèi)出血B.腸道損傷C.膀胱損傷D.尿道損傷答案：ABCD34.宮頸癌根治術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，可能的原因包括哪些？A.盆腔膿腫B.肺部感染C.尿路感染D.腸道感染答案：ABCD35.衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)后，患者出現(xiàn)疼痛的可能原因包括哪些？A.組織水腫B.神經(jīng)損傷C.腫瘤復(fù)發(fā)D.腸梗阻答案：ABCD36.宮頸癌根治術(shù)后，患者出現(xiàn)下肢水腫，可能的原因包括哪些？A.下肢靜脈血栓B.盆腔靜脈曲張C.腸道損傷D.肺栓塞答案：AB37.衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)中，若發(fā)現(xiàn)腫瘤已擴(kuò)散，應(yīng)如何處理？A.中轉(zhuǎn)行化療B.放棄手術(shù)C.行姑息治療D.繼續(xù)完成根治術(shù)答案：BC38.宮頸癌根治術(shù)后，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，可能的原因包括哪些？A.麻醉副作用B.腸梗阻C.膀胱麻痹D.尿路感染答案：AB39.衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)后，患者出現(xiàn)便秘的可能原因包括哪些？A.活動(dòng)量不足B.緩瀉劑使用不當(dāng)C.飲水不足D.腸道損傷答案：ABC40.宮頸癌根治術(shù)后，患者出現(xiàn)陰道流液，可能的原因包括哪些？A.尿瘺B.盆腔膿腫C.腸道損傷D.膀胱麻痹答案：AB三、判斷題（每題2分，共20題）41.衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)后引流管拔除時(shí)間通常為48小時(shí)。（×）42.宮頸癌根治術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，應(yīng)立即進(jìn)行抗生素治療。（√）43.宮頸癌根治術(shù)術(shù)中出血量應(yīng)控制在500ml以內(nèi)。（×）44.宮頸癌根治術(shù)后，患者出現(xiàn)尿潴留，應(yīng)立即進(jìn)行導(dǎo)尿。（√）45.衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)后疼痛管理首選肌肉注射止痛藥。（×）46.宮頸癌根治術(shù)后，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，應(yīng)立即進(jìn)行止吐治療。（√）47.宮頸癌根治術(shù)術(shù)中，若發(fā)現(xiàn)腫瘤已擴(kuò)散，應(yīng)放棄手術(shù)。（√）48.宮頸癌根治術(shù)后，患者出現(xiàn)下肢水腫，應(yīng)立即進(jìn)行抬高下肢。（√）49.衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)后預(yù)防血栓形成，首選華法林。（×）50.宮頸癌根治術(shù)后，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，應(yīng)立即進(jìn)行胃腸減壓。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）51.簡(jiǎn)述衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)的適應(yīng)證。答：衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)主要適用于ⅠB2-ⅡA2期宮頸癌患者，具體包括：（1）ⅠB2期：腫瘤直徑＞4cm，或伴宮旁浸潤(rùn)。（2）ⅡA1期：腫瘤局限于宮頸，或伴宮旁浸潤(rùn)，但未達(dá)盆壁。（3）ⅡA2期：腫瘤累及陰道下1/3，但未達(dá)盆壁。答：需結(jié)合臨床分期、病理類型等因素綜合判斷。52.簡(jiǎn)述衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和處理措施。答：衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和處理措施包括：（1）預(yù)防和處理出血：術(shù)中嚴(yán)密止血，術(shù)后密切觀察出血情況，必要時(shí)輸血或再次手術(shù)。（2）預(yù)防和處理感染：術(shù)后合理使用抗生素，保持傷口清潔干燥，及時(shí)處理引流管。（3）預(yù)防和處理尿潴留：術(shù)后鼓勵(lì)患者多飲水，必要時(shí)行導(dǎo)尿。（4）預(yù)防和處理下肢靜脈血栓：術(shù)后適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，使用彈力襪，必要時(shí)使用抗凝藥物。（5）預(yù)防和處理腸道損傷：術(shù)后合理飲食，必要時(shí)行胃腸減壓。答：需結(jié)合具體并發(fā)癥類型采取針對(duì)性措施。53.簡(jiǎn)述衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)及處理措施。答：衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)及處理措施包括：（1）出血：術(shù)中嚴(yán)密止血，必要時(shí)輸血或再次手術(shù)。（2）膀胱損傷：術(shù)中注意保護(hù)膀胱，損傷后及時(shí)修補(bǔ)。（3）腸道損傷：術(shù)中注意保護(hù)腸道，損傷后及時(shí)修補(bǔ)或行腸造口。（4）神經(jīng)損傷：術(shù)中注意保護(hù)神經(jīng)，損傷后需進(jìn)行康復(fù)治療。答：需結(jié)合具體風(fēng)險(xiǎn)類型采取針對(duì)性措施。54.簡(jiǎn)述衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)后疼痛管理的原則和方法。答：衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)后疼痛管理的原則和方法包括：（1）評(píng)估疼痛：術(shù)后及時(shí)評(píng)估患者疼痛程度，制定個(gè)體化疼痛管理方案。（2）藥物鎮(zhèn)痛：首選靜脈鎮(zhèn)痛泵，必要時(shí)輔以肌肉注射止痛藥。（3）非藥物鎮(zhèn)痛：適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，放松訓(xùn)練，轉(zhuǎn)移注意力等。（4）物理鎮(zhèn)痛：冷敷、熱敷等。答：需結(jié)合患者具體情況采取綜合鎮(zhèn)痛措施。55.簡(jiǎn)述衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)后預(yù)防感染的原則和方法。答：衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)后預(yù)防感染的原則和方法包括：（1）保持傷口清潔干燥：術(shù)后及時(shí)更換敷料，保持傷口清潔。（2）合理使用抗生素：術(shù)后根據(jù)情況使用抗生素，避免濫用。（3）加強(qiáng)護(hù)理：術(shù)后密切觀察患者生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染跡象。（4）預(yù)防性措施：術(shù)后注意個(gè)人衛(wèi)生，避免感染。答：需結(jié)合患者具體情況采取綜合預(yù)防措施。五、案例分析題（每題10分，共2題）56.患者女，45歲，因?qū)m頸癌入院，診斷為ⅠB2期，擬行宮頸癌根治術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤已侵犯宮旁組織，患者詢問主刀醫(yī)師應(yīng)如何處理。請(qǐng)結(jié)合衢州市中醫(yī)院的規(guī)定，分析并回答。答：衢州市中醫(yī)院規(guī)定，宮頸癌根治術(shù)中若發(fā)現(xiàn)腫瘤已侵犯宮旁組織，應(yīng)中轉(zhuǎn)行放療。具體處理步驟如下：（1）立即停止手術(shù)，與患者家屬溝通，說明病情及治療方案。（2）根據(jù)患者具體情況，制定放療方案，包括放療劑量、照射范圍等。（3）術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理，密切觀察患者病情變化，及時(shí)處理并發(fā)癥。答：需結(jié)合臨床實(shí)際情況采取針對(duì)性措施。57.患者女，50歲，因?qū)m頸癌入院，診斷為ⅡA1期，擬行宮頸癌根治術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，伴下腹疼痛，引流液渾濁。請(qǐng)結(jié)合衢州市中醫(yī)院的規(guī)定，分析并回答。答：衢州市中醫(yī)院規(guī)定，宮頸癌根治術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，伴下腹疼痛，引流液渾濁，應(yīng)警惕盆腔膿腫。具體處理步驟如下：（1）立即進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，選擇敏感抗生素進(jìn)行治療。（2）加強(qiáng)引流，必要時(shí)行穿刺引流或手術(shù)引流。（3）術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理，密切觀察患者病情變化，及時(shí)處理并發(fā)癥。（4）患者臥床休息，保持傷口清潔干燥，避免感染。答：需結(jié)合臨床實(shí)際情況采取針對(duì)性措施。答案與解析一、單選題答案與解析1.C：ⅠB2-ⅡA2期是宮頸癌根治術(shù)的主要適應(yīng)證，ⅠA期通常行宮頸錐切術(shù)，ⅡB期及以上通常行放療或姑息治療。2.C：衢州市中醫(yī)院要求申請(qǐng)宮頸癌根治術(shù)主刀醫(yī)師需具備8年婦科手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，以確保手術(shù)安全性和成功率。3.C：術(shù)中縫線材質(zhì)與尿瘺發(fā)生密切相關(guān)，縫線反應(yīng)或縫線脫落可能導(dǎo)致尿瘺。4.A：盆腔淋巴結(jié)清掃范圍通常包括髂總動(dòng)脈-髂內(nèi)動(dòng)脈-髂外動(dòng)脈及閉孔動(dòng)脈區(qū)域，以徹底清除淋巴結(jié)。5.B：陰道流血量＞100ml/小時(shí)提示盆腔內(nèi)出血，需立即處理。6.B：衢州市中醫(yī)院要求宮頸癌根治術(shù)的麻醉方式首選氣管插管全身麻醉，以保證手術(shù)安全。7.B：發(fā)熱、寒戰(zhàn)伴下腹疼痛提示盆腔膿腫，需及時(shí)處理。8.C：衢州市中醫(yī)院要求宮頸癌根治術(shù)術(shù)中出血量應(yīng)控制在1000ml以內(nèi)，以減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。9.A：下肢水腫伴疼痛提示肺栓塞，需立即處理。10.C：衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)后引流管拔除時(shí)間通常為72小時(shí)，以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。11.B：尿潴留最可能的原因是膀胱麻痹，需及時(shí)處理。12.B：衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)后疼痛管理首選靜脈鎮(zhèn)痛泵，以減少副作用。13.B：惡心、嘔吐最可能的原因是麻醉副作用，需及時(shí)處理。14.B：衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)后預(yù)防血栓形成，首選低分子肝素，以減少副作用。15.C：腹脹、腹痛伴腸鳴音減弱提示腸梗阻，需及時(shí)處理。16.B：若發(fā)現(xiàn)腫瘤已累及宮旁組織，應(yīng)中轉(zhuǎn)行放療。17.B：陰道流液伴腹痛提示盆腔膿腫，需及時(shí)處理。18.B：衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)后預(yù)防感染，首選頭孢唑林，以減少副作用。19.B：下肢靜脈曲張應(yīng)使用彈力襪，以減少血栓形成。20.C：若發(fā)現(xiàn)腫瘤已擴(kuò)散至遠(yuǎn)處淋巴結(jié)，應(yīng)放棄手術(shù)。21.B：呼吸困難伴胸痛提示肺栓塞，需立即處理。22.D：預(yù)防壓瘡應(yīng)定時(shí)翻身、使用預(yù)防性敷料、保持皮膚清潔干燥。23.B：發(fā)熱、盜汗伴體重下降提示腫瘤復(fù)發(fā)，需及時(shí)處理。24.B：若發(fā)現(xiàn)腫瘤已侵犯膀胱，應(yīng)中轉(zhuǎn)行膀胱部分切除術(shù)。25.B：惡心、食欲不振最可能的原因是麻醉副作用，需及時(shí)處理。26.D：預(yù)防便秘應(yīng)多飲水、使用緩瀉劑、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。27.B：陰道流血伴腹痛提示盆腔膿腫，需及時(shí)處理。28.B：若發(fā)現(xiàn)腫瘤已侵犯直腸，應(yīng)中轉(zhuǎn)行直腸部分切除術(shù)。29.B：發(fā)熱、寒戰(zhàn)伴下腹疼痛提示盆腔膿腫，需及時(shí)處理。30.D：預(yù)防下肢靜脈血栓應(yīng)使用彈力襪、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、靜脈輸液。二、多選題答案與解析31.ABD：術(shù)前準(zhǔn)備包括宮頸癌篩查、盆腔超聲檢查、宮頸活檢，以明確診斷。32.ABCD：并發(fā)癥可能原因包括術(shù)中出血過多、術(shù)后感染、腫瘤復(fù)發(fā)、腸道損傷。33.ABCD：術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括盆腔內(nèi)出血、腸道損傷、膀胱損傷、尿道損傷。34.ABCD：可能的原因包括盆腔膿腫、肺部感染、尿路感染、腸道感染。35.ABCD：可能的原因包括組織水腫、神經(jīng)損傷、腫瘤復(fù)發(fā)、腸梗阻。36.AB：可能的原因包括下肢靜脈血栓、盆腔靜脈曲張。37.BC：應(yīng)中轉(zhuǎn)行化療或姑息治療。38.AB：可能的原因是麻醉副作用或腸梗阻。39.ABC：可能的原因包括活動(dòng)量不足、緩瀉劑使用不當(dāng)、飲水不足。40.AB：可能的原因是尿瘺或盆腔膿腫。三、判斷題答案與解析41.×：衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)后引流管拔除時(shí)間通常為72小時(shí)。42.√：盆腔膿腫需及時(shí)進(jìn)行抗生素治療。43.×：衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)中出血量應(yīng)控制在1000ml以內(nèi)。44.√：尿潴留應(yīng)立即進(jìn)行導(dǎo)尿。45.×：衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)后疼痛管理首選靜脈鎮(zhèn)痛泵。46.√：惡心、嘔吐應(yīng)立即進(jìn)行止吐治療。47.√：若發(fā)現(xiàn)腫瘤已擴(kuò)散，應(yīng)放棄手術(shù)。48.√：下肢水腫應(yīng)立即進(jìn)行抬高下肢。49.×：衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)后預(yù)防血栓形成，首選低分子肝素。50.√：腹脹、腹痛應(yīng)立即進(jìn)行胃腸減壓。四、簡(jiǎn)答題答案與解析51.簡(jiǎn)述衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)的適應(yīng)證。答：衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)主要適用于ⅠB2-ⅡA2期宮頸癌患者，具體包括：（1）ⅠB2期：腫瘤直徑＞4cm，或伴宮旁浸潤(rùn)。（2）ⅡA1期：腫瘤局限于宮頸，或伴宮旁浸潤(rùn)，但未達(dá)盆壁。（3）ⅡA2期：腫瘤累及陰道下1/3，但未達(dá)盆壁。答：需結(jié)合臨床分期、病理類型等因素綜合判斷。52.簡(jiǎn)述衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和處理措施。答：衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和處理措施包括：（1）預(yù)防和處理出血：術(shù)中嚴(yán)密止血，術(shù)后密切觀察出血情況，必要時(shí)輸血或再次手術(shù)。（2）預(yù)防和處理感染：術(shù)后合理使用抗生素，保持傷口清潔干燥，及時(shí)處理引流管。（3）預(yù)防和處理尿潴留：術(shù)后鼓勵(lì)患者多飲水，必要時(shí)行導(dǎo)尿。（4）預(yù)防和處理下肢靜脈血栓：術(shù)后適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，使用彈力襪，必要時(shí)使用抗凝藥物。（5）預(yù)防和處理腸道損傷：術(shù)后合理飲食，必要時(shí)行胃腸減壓。答：需結(jié)合具體并發(fā)癥類型采取針對(duì)性措施。53.簡(jiǎn)述衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)及處理措施。答：衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)及處理措施包括：（1）出血：術(shù)中嚴(yán)密止血，必要時(shí)輸血或再次手術(shù)。（2）膀胱損傷：術(shù)中注意保護(hù)膀胱，損傷后及時(shí)修補(bǔ)。（3）腸道損傷：術(shù)中注意保護(hù)腸道，損傷后及時(shí)修補(bǔ)或行腸造口。（4）神經(jīng)損傷：術(shù)中注意保護(hù)神經(jīng)，損傷后需進(jìn)行康復(fù)治療。答：需結(jié)合具體風(fēng)險(xiǎn)類型采取針對(duì)性措施。54.簡(jiǎn)述衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)后疼痛管理的原則和方法。答：衢州市中醫(yī)院宮頸癌根治術(shù)術(shù)后疼痛管理的原則和方法包括：（1）評(píng)估疼痛：術(shù)后及時(shí)評(píng)估患者疼痛程度，制定個(gè)體化疼痛管理方案。（2）藥物鎮(zhèn)痛：首選靜脈鎮(zhèn)痛泵，必要時(shí)輔以肌肉注射止痛藥。（3）非藥物鎮(zhèn)痛：適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，放松訓(xùn)練，轉(zhuǎn)移