(2025年)預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播培訓(xùn)試題(含答案)一、單選題（每題2分，共40分）1.艾滋病母嬰傳播的主要途徑不包括以下哪項？A.宮內(nèi)傳播B.產(chǎn)時傳播C.產(chǎn)后通過母乳傳播D.與患兒擁抱、握手傳播答案：D。艾滋病母嬰傳播主要途徑為宮內(nèi)傳播、產(chǎn)時傳播和產(chǎn)后通過母乳傳播，與患兒擁抱、握手等日常接觸不會傳播艾滋病。2.以下哪種檢測方法是目前診斷艾滋病最常用的初篩方法？A.酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）B.免疫印跡試驗（WB）C.核酸檢測D.快速檢測試驗答案：A。酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）是目前診斷艾滋病最常用的初篩方法。免疫印跡試驗（WB）一般用于確證試驗；核酸檢測主要用于檢測病毒載量等；快速檢測試驗常用于應(yīng)急檢測等，但不是最常用的初篩方法。3.孕期梅毒篩查的最佳時間是？A.孕早期B.孕中期C.孕晚期D.分娩時答案：A。孕期梅毒篩查應(yīng)在孕早期進(jìn)行，以便早期發(fā)現(xiàn)并及時治療，減少母嬰傳播的風(fēng)險。如果孕早期未篩查，在孕晚期也應(yīng)進(jìn)行補篩。4.乙肝病毒的主要傳播途徑不包括？A.血液傳播B.性傳播C.母嬰傳播D.空氣傳播答案：D。乙肝病毒主要通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播，不會通過空氣傳播。5.預(yù)防艾滋病母嬰傳播的抗病毒藥物治療方案中，對于孕期發(fā)現(xiàn)感染艾滋病的孕婦，推薦的一線方案是？A.齊多夫定（AZT）+拉米夫定（3TC）+洛匹那韋/利托那韋（LPV/r）B.替諾福韋（TDF）+拉米夫定（3TC）+依非韋倫（EFV）C.齊多夫定（AZT）+拉米夫定（3TC）+奈韋拉平（NVP）D.替諾福韋（TDF）+恩曲他濱（FTC）+洛匹那韋/利托那韋（LPV/r）答案：B。對于孕期發(fā)現(xiàn)感染艾滋病的孕婦，推薦的一線方案是替諾福韋（TDF）+拉米夫定（3TC）+依非韋倫（EFV）。其他方案在不同情況下也可能使用，但不是一線推薦方案。6.梅毒孕婦接受規(guī)范治療后，在分娩前應(yīng)至少進(jìn)行幾次血清學(xué)復(fù)查？A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B。梅毒孕婦接受規(guī)范治療后，在分娩前應(yīng)至少進(jìn)行2次血清學(xué)復(fù)查，以評估治療效果和監(jiān)測病情變化。7.乙肝表面抗原（HBsAg）陽性母親所生新生兒，應(yīng)在出生后多長時間內(nèi)盡早接種乙肝免疫球蛋白（HBIG）？A.6小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.48小時內(nèi)答案：B。乙肝表面抗原（HBsAg）陽性母親所生新生兒，應(yīng)在出生后12小時內(nèi)盡早接種乙肝免疫球蛋白（HBIG），同時在不同部位接種首針乙肝疫苗，可顯著降低乙肝母嬰傳播的風(fēng)險。8.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒，應(yīng)在出生后多長時間內(nèi)開始服用抗病毒藥物進(jìn)行預(yù)防性治療？A.6小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.48小時內(nèi)答案：C。艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒，應(yīng)在出生后24小時內(nèi)開始服用抗病毒藥物進(jìn)行預(yù)防性治療，以降低感染艾滋病的風(fēng)險。9.以下關(guān)于梅毒的描述，錯誤的是？A.梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種慢性傳染病B.一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳C.二期梅毒主要表現(xiàn)為梅毒疹D.梅毒患者治愈后不會再次感染答案：D。梅毒是由梅毒螺旋體引起的慢性傳染病，一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳，二期梅毒主要表現(xiàn)為梅毒疹。梅毒患者治愈后仍可再次感染梅毒，因為人體對梅毒螺旋體沒有持久的免疫力。10.對于乙肝e抗原（HBeAg）陽性母親所生新生兒，乙肝疫苗的接種程序是？A.0、1、6月齡B.0、2、6月齡C.1、2、6月齡D.0、1、3月齡答案：A。對于乙肝e抗原（HBeAg）陽性母親所生新生兒，乙肝疫苗的接種程序是0、1、6月齡，即出生后24小時內(nèi)接種第1針，1月齡時接種第2針，6月齡時接種第3針。11.艾滋病病毒（HIV）感染孕產(chǎn)婦所生兒童，在出生后6周時應(yīng)進(jìn)行的檢測是？A.HIV抗體檢測B.HIV核酸檢測C.CD4+T淋巴細(xì)胞檢測D.病毒載量檢測答案：B。艾滋病病毒（HIV）感染孕產(chǎn)婦所生兒童，在出生后6周時應(yīng)進(jìn)行HIV核酸檢測，以早期診斷是否感染艾滋病。HIV抗體檢測由于受母體抗體的影響，在嬰兒18月齡前結(jié)果不能作為診斷依據(jù)。12.梅毒孕婦治療后，其所生嬰兒應(yīng)在出生后進(jìn)行的檢查不包括？A.梅毒血清學(xué)檢測B.全面體格檢查C.腦脊液檢查D.血常規(guī)檢查答案：D。梅毒孕婦治療后，其所生嬰兒應(yīng)在出生后進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測、全面體格檢查和腦脊液檢查等，以評估是否感染梅毒。血常規(guī)檢查一般不作為診斷梅毒的常規(guī)檢查項目。13.以下哪種情況不屬于艾滋病母嬰傳播的高風(fēng)險因素？A.孕婦艾滋病病毒載量高B.孕婦未接受抗病毒治療C.孕婦孕期發(fā)生機會性感染D.孕婦孕期進(jìn)行適度運動答案：D。孕婦艾滋病病毒載量高、未接受抗病毒治療以及孕期發(fā)生機會性感染等都屬于艾滋病母嬰傳播的高風(fēng)險因素。而孕婦孕期進(jìn)行適度運動對母嬰健康有益，不屬于艾滋病母嬰傳播的高風(fēng)險因素。14.乙肝表面抗原（HBsAg）陽性孕婦，在孕期需要監(jiān)測的指標(biāo)不包括？A.乙肝病毒載量B.肝功能C.血常規(guī)D.凝血功能答案：C。乙肝表面抗原（HBsAg）陽性孕婦，在孕期需要監(jiān)測乙肝病毒載量、肝功能和凝血功能等指標(biāo)，以評估病情和指導(dǎo)治療。血常規(guī)一般不作為乙肝孕婦孕期常規(guī)監(jiān)測的特異性指標(biāo)。15.艾滋病感染孕產(chǎn)婦分娩時，應(yīng)采取的防護(hù)措施不包括？A.嚴(yán)格的消毒隔離措施B.避免不必要的會陰側(cè)切C.盡量縮短分娩時間D.常規(guī)進(jìn)行剖宮產(chǎn)答案：D。艾滋病感染孕產(chǎn)婦分娩時，應(yīng)采取嚴(yán)格的消毒隔離措施，避免不必要的會陰側(cè)切，盡量縮短分娩時間等。目前不主張常規(guī)進(jìn)行剖宮產(chǎn)，只有在特定情況下，如孕婦病毒載量高且臨近分娩時才考慮剖宮產(chǎn)以降低母嬰傳播風(fēng)險。16.梅毒孕婦所生嬰兒，若確診為先天梅毒，應(yīng)給予的治療方案是？A.青霉素G靜脈滴注B.芐星青霉素肌內(nèi)注射C.頭孢曲松鈉靜脈滴注D.阿奇霉素口服答案：A。梅毒孕婦所生嬰兒，若確診為先天梅毒，應(yīng)給予青霉素G靜脈滴注進(jìn)行治療。芐星青霉素一般用于早期梅毒的治療；頭孢曲松鈉可用于青霉素過敏者的替代治療；阿奇霉素一般不用于先天梅毒的治療。17.乙肝疫苗接種后，產(chǎn)生有效保護(hù)的標(biāo)志是？A.乙肝表面抗原（HBsAg）陽性B.乙肝表面抗體（抗-HBs）陽性C.乙肝e抗原（HBeAg）陽性D.乙肝核心抗體（抗-HBc）陽性答案：B。乙肝疫苗接種后，產(chǎn)生有效保護(hù)的標(biāo)志是乙肝表面抗體（抗-HBs）陽性。乙肝表面抗原（HBsAg）陽性表示感染乙肝病毒；乙肝e抗原（HBeAg）陽性提示病毒復(fù)制活躍；乙肝核心抗體（抗-HBc）陽性表示曾感染過乙肝病毒。18.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒，在母乳喂養(yǎng)期間應(yīng)注意的事項不包括？A.母親堅持服用抗病毒藥物B.嬰兒定期進(jìn)行HIV檢測C.保持乳頭清潔，避免乳頭破損D.可以混合喂養(yǎng)，即同時進(jìn)行母乳喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)答案：D。艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒，在母乳喂養(yǎng)期間，母親應(yīng)堅持服用抗病毒藥物，嬰兒應(yīng)定期進(jìn)行HIV檢測，同時要保持乳頭清潔，避免乳頭破損。不建議混合喂養(yǎng)，因為混合喂養(yǎng)會增加嬰兒感染艾滋病的風(fēng)險，提倡純母乳喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)。19.孕期發(fā)現(xiàn)梅毒且對青霉素過敏的孕婦，可選用的替代治療藥物是？A.阿奇霉素B.頭孢曲松鈉C.紅霉素D.四環(huán)素答案：B。孕期發(fā)現(xiàn)梅毒且對青霉素過敏的孕婦，可選用頭孢曲松鈉進(jìn)行替代治療。阿奇霉素、紅霉素的療效不如頭孢曲松鈉且不推薦常規(guī)使用；四環(huán)素可導(dǎo)致胎兒牙齒黃染等不良影響，孕婦禁用。20.以下關(guān)于預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目的描述，錯誤的是？A.該項目是免費為孕產(chǎn)婦提供相關(guān)檢測和治療服務(wù)B.項目的目標(biāo)是降低艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播率C.項目只針對貧困地區(qū)的孕產(chǎn)婦開展D.項目需要多部門協(xié)作共同推進(jìn)答案：C。預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目是免費為孕產(chǎn)婦提供相關(guān)檢測和治療服務(wù)，目標(biāo)是降低艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播率，且需要多部門協(xié)作共同推進(jìn)。該項目并非只針對貧困地區(qū)的孕產(chǎn)婦開展，而是面向所有孕產(chǎn)婦。二、多選題（每題3分，共30分）1.預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的綜合干預(yù)措施包括以下哪些方面？A.健康教育與咨詢B.孕產(chǎn)婦檢測與保健C.感染孕產(chǎn)婦及所生兒童的治療與隨訪D.安全助產(chǎn)服務(wù)答案：ABCD。預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的綜合干預(yù)措施包括健康教育與咨詢，提高孕產(chǎn)婦的認(rèn)知和防護(hù)意識；孕產(chǎn)婦檢測與保健，及時發(fā)現(xiàn)感染情況；感染孕產(chǎn)婦及所生兒童的治療與隨訪，確保治療效果和兒童健康；安全助產(chǎn)服務(wù)，減少分娩過程中的傳播風(fēng)險。2.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童的隨訪內(nèi)容包括？A.生長發(fā)育監(jiān)測B.HIV感染狀況監(jiān)測C.營養(yǎng)指導(dǎo)D.預(yù)防接種指導(dǎo)答案：ABCD。艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童的隨訪內(nèi)容包括生長發(fā)育監(jiān)測，了解兒童的身體發(fā)育情況；HIV感染狀況監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)是否感染艾滋病；營養(yǎng)指導(dǎo)，保證兒童的營養(yǎng)需求；預(yù)防接種指導(dǎo)，根據(jù)兒童的情況合理安排預(yù)防接種。3.梅毒的傳播途徑包括？A.性接觸傳播B.母嬰傳播C.血液傳播D.日常生活接觸傳播答案：ABC。梅毒的傳播途徑主要包括性接觸傳播、母嬰傳播和血液傳播。日常生活接觸傳播如握手、擁抱等一般不會傳播梅毒，除非接觸部位有破損且接觸到梅毒患者的皮損等含有梅毒螺旋體的物質(zhì)。4.乙肝表面抗原（HBsAg）陽性孕婦所生新生兒，在進(jìn)行乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗接種后，還需要進(jìn)行的隨訪檢測包括？A.乙肝表面抗原（HBsAg）檢測B.乙肝表面抗體（抗-HBs）檢測C.乙肝e抗原（HBeAg）檢測D.肝功能檢測答案：AB。乙肝表面抗原（HBsAg）陽性孕婦所生新生兒，在進(jìn)行乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗接種后，需要在7-12月齡時進(jìn)行乙肝表面抗原（HBsAg）和乙肝表面抗體（抗-HBs）檢測，以評估免疫效果和是否感染乙肝。乙肝e抗原（HBeAg）檢測和肝功能檢測一般不作為常規(guī)隨訪檢測項目。5.艾滋病母嬰傳播的阻斷措施包括？A.孕婦抗病毒治療B.嬰兒抗病毒預(yù)防性治療C.安全助產(chǎn)D.科學(xué)喂養(yǎng)答案：ABCD。艾滋病母嬰傳播的阻斷措施包括孕婦抗病毒治療，降低病毒載量；嬰兒抗病毒預(yù)防性治療，減少感染風(fēng)險；安全助產(chǎn)，減少分娩過程中的傳播；科學(xué)喂養(yǎng)，避免母乳喂養(yǎng)傳播（或采取安全的母乳喂養(yǎng)方式）。6.以下關(guān)于梅毒血清學(xué)檢測的描述，正確的有？A.非梅毒螺旋體抗原血清試驗可用于梅毒的篩查和療效觀察B.梅毒螺旋體抗原血清試驗可用于梅毒的確診C.非梅毒螺旋體抗原血清試驗結(jié)果陰性可排除梅毒感染D.梅毒螺旋體抗原血清試驗結(jié)果陽性提示患者正在感染梅毒答案：AB。非梅毒螺旋體抗原血清試驗如快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗（RPR）等可用于梅毒的篩查和療效觀察；梅毒螺旋體抗原血清試驗如梅毒螺旋體顆粒凝集試驗（TPPA）等可用于梅毒的確診。非梅毒螺旋體抗原血清試驗結(jié)果陰性不能完全排除梅毒感染，因為在感染早期或某些特殊情況下可能出現(xiàn)假陰性。梅毒螺旋體抗原血清試驗結(jié)果陽性只能提示曾經(jīng)感染過梅毒，不能確定患者正在感染。7.乙肝病毒感染孕婦在孕期的管理要點包括？A.定期監(jiān)測乙肝病毒載量和肝功能B.根據(jù)病情決定是否進(jìn)行抗病毒治療C.指導(dǎo)孕婦合理飲食和休息D.告知孕婦分娩方式的選擇答案：ABCD。乙肝病毒感染孕婦在孕期的管理要點包括定期監(jiān)測乙肝病毒載量和肝功能，了解病情變化；根據(jù)病情決定是否進(jìn)行抗病毒治療；指導(dǎo)孕婦合理飲食和休息，促進(jìn)孕婦和胎兒健康；告知孕婦分娩方式的選擇，如在病毒載量高時可考慮剖宮產(chǎn)等。8.艾滋病感染孕產(chǎn)婦在孕期可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括？A.機會性感染B.貧血C.妊娠期高血壓疾病D.胎膜早破答案：ABCD。艾滋病感染孕產(chǎn)婦由于免疫系統(tǒng)受損，在孕期可能出現(xiàn)機會性感染，如肺孢子菌肺炎等；也容易出現(xiàn)貧血等血液系統(tǒng)問題；妊娠期高血壓疾病和胎膜早破等產(chǎn)科并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險也可能增加。9.預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目的實施主體包括？A.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)B.婦幼保健機構(gòu)C.疾病預(yù)防控制機構(gòu)D.計劃生育服務(wù)機構(gòu)答案：ABCD。預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目的實施需要醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供診斷、治療等服務(wù)；婦幼保健機構(gòu)負(fù)責(zé)孕產(chǎn)婦保健和兒童保健等工作；疾病預(yù)防控制機構(gòu)進(jìn)行疫情監(jiān)測和防控指導(dǎo)；計劃生育服務(wù)機構(gòu)也可參與宣傳教育等工作。10.對于梅毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒，若出現(xiàn)以下哪些情況應(yīng)考慮先天梅毒的診斷？A.梅毒血清學(xué)檢測陽性B.有梅毒相關(guān)的臨床表現(xiàn)，如皮疹、肝脾腫大等C.腦脊液檢查異常D.母親孕期未接受規(guī)范的梅毒治療答案：ABCD。對于梅毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒，若梅毒血清學(xué)檢測陽性、有梅毒相關(guān)的臨床表現(xiàn)（如皮疹、肝脾腫大等）、腦脊液檢查異常以及母親孕期未接受規(guī)范的梅毒治療等情況，都應(yīng)考慮先天梅毒的診斷。三、判斷題（每題2分，共20分）1.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒只要進(jìn)行了HIV抗體檢測陰性就可以排除感染艾滋病。（×）解析：由于受母體抗體的影響，在嬰兒18月齡前，HIV抗體檢測結(jié)果不能作為診斷依據(jù)，不能僅根據(jù)HIV抗體檢測陰性排除感染艾滋病，需要進(jìn)行HIV核酸檢測等。2.梅毒孕婦治療后，其梅毒血清學(xué)滴度下降至正常就可以停止隨訪。（×）解析：梅毒孕婦治療后，即使梅毒血清學(xué)滴度下降至正常，仍需要進(jìn)行定期隨訪，以觀察病情是否復(fù)發(fā)或有隱性感染等情況。3.乙肝表面抗原（HBsAg）陽性母親所生新生兒，只要接種了乙肝疫苗就不會感染乙肝。（×）解析：乙肝表面抗原（HBsAg）陽性母親所生新生兒，除了接種乙肝疫苗外，還需要在出生后12小時內(nèi)盡早接種乙肝免疫球蛋白（HBIG），并且要按照0、1、6月齡的程序完成乙肝疫苗接種，才能顯著降低感染乙肝的風(fēng)險，但不能完全保證不會感染。4.艾滋病感染孕產(chǎn)婦可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，只要注意保持乳頭清潔即可。（×）解析：艾滋病感染孕產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)會增加嬰兒感染艾滋病的風(fēng)險，雖然采取一些措施如保持乳頭清潔等可降低風(fēng)險，但總體來說，不提倡母乳喂養(yǎng)，提倡人工喂養(yǎng)或在嚴(yán)格監(jiān)測下進(jìn)行純母乳喂養(yǎng)。5.孕期發(fā)現(xiàn)梅毒，只要在分娩前進(jìn)行治療就可以完全避免母嬰傳播。（×）解析：孕期發(fā)現(xiàn)梅毒，應(yīng)盡早進(jìn)行規(guī)范治療，分娩前治療雖然可以降低母嬰傳播的風(fēng)險，但不能完全避免母嬰傳播，因為在孕期梅毒螺旋體可能已經(jīng)通過胎盤感染胎兒。6.艾滋病病毒載量檢測是診斷艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童是否感染艾滋病的最準(zhǔn)確方法。（√）解析：艾滋病病毒載量檢測和HIV核酸檢測等可在嬰兒早期檢測出是否感染艾滋病，相對HIV抗體檢測受母體抗體影響小，是診斷艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童是否感染艾滋病的較準(zhǔn)確方法。7.乙肝e抗原（HBeAg）陽性孕婦所生新生兒，在出生后24小時內(nèi)接種乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗后，可以不按照0、1、6月齡的程序繼續(xù)接種乙肝疫苗。（×）解析：乙肝e抗原（HBeAg）陽性孕婦所生新生兒，在出生后24小時內(nèi)接種乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗后，仍需要按照0、1、6月齡的程序完成乙肝疫苗接種，以獲得良好的免疫效果。8.梅毒孕婦治療后，其配偶不需要進(jìn)行檢查和治療。（×）解析：梅毒是性傳播疾病，梅毒孕婦治療后，其配偶也需要進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測，若感染梅毒也需要進(jìn)行治療，以避免再次傳染給孕婦和造成交叉感染。9.艾滋病感染孕產(chǎn)婦在孕期不需要進(jìn)行抗病毒治療，等到分娩時再進(jìn)行治療即可。（×）解析：艾滋病感染孕產(chǎn)婦在孕期應(yīng)盡早開始抗病毒治療，以降低病毒載量，減少母嬰傳播的風(fēng)險，而不是等到分娩時才治療。10.預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目只需要醫(yī)療衛(wèi)生部門的參與即可。（×）解析：預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目需要醫(yī)療衛(wèi)生部門、婦幼保健部門、疾病預(yù)防控制部門、計劃生育部門等多部門協(xié)作，共同推進(jìn)項目的實施。四、簡答題（每題10分