連云港市人民醫(yī)院肌電圖新技術(shù)應(yīng)用考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在連云港地區(qū)，以下哪種肌電圖檢查方法最常用于評(píng)估神經(jīng)源性損傷？A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定B.運(yùn)動(dòng)單位電位分析C.復(fù)合肌肉動(dòng)作電位（CMAP）檢測(cè)D.肌肉誘發(fā)電位（MEP）記錄2.對(duì)于懷疑糖尿病周圍神經(jīng)病變的患者，連云港市人民醫(yī)院肌電圖室通常首選哪種方法進(jìn)行篩查？A.F波測(cè)定B.感覺(jué)神經(jīng)動(dòng)作電位（SNAP）C.肌電圖定性分析D.神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）3.在進(jìn)行正中神經(jīng)肘部刺激時(shí)，連云港地區(qū)常見(jiàn)的正常復(fù)合肌肉動(dòng)作電位（CMAP）潛伏期范圍是多少？A.4.0-6.0msB.6.0-8.0msC.8.0-10.0msD.10.0-12.0ms4.對(duì)于脊髓損傷患者，連云港市人民醫(yī)院肌電圖室常用哪種技術(shù)評(píng)估神經(jīng)根損傷？A.神經(jīng)源性運(yùn)動(dòng)單位電位（MUAP）形態(tài)分析B.神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）C.H反射測(cè)定D.F波分析5.在評(píng)估肌肉病變時(shí)，連云港地區(qū)肌電圖室最常使用的定量分析方法是什么？A.運(yùn)動(dòng)單位電位（MUAP）計(jì)數(shù)B.神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）C.肌肉誘發(fā)電位（MEP）D.神經(jīng)源性動(dòng)作電位（SNAP）6.對(duì)于腕管綜合征患者，連云港市人民醫(yī)院肌電圖室通常檢測(cè)哪條神經(jīng)的傳導(dǎo)速度？A.尺神經(jīng)B.橈神經(jīng)C.正中神經(jīng)D.腓總神經(jīng)7.在評(píng)估臂叢神經(jīng)損傷時(shí)，連云港地區(qū)肌電圖室常使用哪種方法進(jìn)行定位診斷？A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）B.神經(jīng)源性運(yùn)動(dòng)單位電位（MUAP）分析C.F波測(cè)定D.肌肉誘發(fā)電位（MEP）8.對(duì)于格林-巴利綜合征（GBS）患者，連云港市人民醫(yī)院肌電圖室通常關(guān)注哪種指標(biāo)？A.復(fù)合肌肉動(dòng)作電位（CMAP）幅度B.神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）C.運(yùn)動(dòng)單位電位（MUAP）形態(tài)D.肌肉誘發(fā)電位（MEP）潛伏期9.在評(píng)估腓總神經(jīng)損傷時(shí)，連云港地區(qū)肌電圖室常選擇哪個(gè)肌肉進(jìn)行刺激？A.腓腸肌B.拇長(zhǎng)伸肌C.腓骨短肌D.脛前肌10.對(duì)于肌營(yíng)養(yǎng)不良患者，連云港市人民醫(yī)院肌電圖室通常關(guān)注哪種電位變化？A.復(fù)合肌肉動(dòng)作電位（CMAP）潛伏期延長(zhǎng)B.運(yùn)動(dòng)單位電位（MUAP）離散度增加C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）減慢D.肌肉誘發(fā)電位（MEP）幅度降低二、多選題（每題3分，共10題）1.在評(píng)估周圍神經(jīng)損傷時(shí)，連云港市人民醫(yī)院肌電圖室常使用的客觀指標(biāo)有哪些？A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）B.運(yùn)動(dòng)單位電位（MUAP）形態(tài)C.復(fù)合肌肉動(dòng)作電位（CMAP）幅度D.F波潛伏期2.對(duì)于糖尿病周圍神經(jīng)病變，連云港地區(qū)肌電圖室常進(jìn)行的檢查包括哪些？A.感覺(jué)神經(jīng)動(dòng)作電位（SNAP）B.神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）C.H反射測(cè)定D.運(yùn)動(dòng)單位電位（MUAP）分析3.在評(píng)估臂叢神經(jīng)損傷時(shí)，連云港市人民醫(yī)院肌電圖室常使用的檢查方法有哪些？A.肌電圖定性分析B.神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）C.肌肉誘發(fā)電位（MEP）D.F波測(cè)定4.對(duì)于腕管綜合征患者，連云港地區(qū)肌電圖室常關(guān)注哪些指標(biāo)？A.正中神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)動(dòng)作電位（SNAP）潛伏期B.指間肌肉的復(fù)合肌肉動(dòng)作電位（CMAP）幅度C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）減慢D.運(yùn)動(dòng)單位電位（MUAP）形態(tài)異常5.在評(píng)估格林-巴利綜合征（GBS）時(shí)，連云港市人民醫(yī)院肌電圖室常觀察哪些表現(xiàn)？A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）減慢或阻滯B.運(yùn)動(dòng)單位電位（MUAP）減少或消失C.復(fù)合肌肉動(dòng)作電位（CMAP）幅度降低D.F波異常6.對(duì)于肌營(yíng)養(yǎng)不良患者，連云港地區(qū)肌電圖室常使用的檢查方法有哪些？A.運(yùn)動(dòng)單位電位（MUAP）離散度增加B.神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）正?；驕p慢C.肌肉誘發(fā)電位（MEP）潛伏期延長(zhǎng)D.復(fù)合肌肉動(dòng)作電位（CMAP）幅度降低7.在評(píng)估腓總神經(jīng)損傷時(shí)，連云港市人民醫(yī)院肌電圖室常進(jìn)行的檢查包括哪些？A.拇長(zhǎng)伸肌的復(fù)合肌肉動(dòng)作電位（CMAP）B.腓骨短肌的神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）C.運(yùn)動(dòng)單位電位（MUAP）形態(tài)異常D.H反射測(cè)定8.對(duì)于糖尿病周圍神經(jīng)病變，連云港地區(qū)肌電圖室常使用的定量分析方法有哪些？A.感覺(jué)神經(jīng)動(dòng)作電位（SNAP）潛伏期B.神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）減慢C.運(yùn)動(dòng)單位電位（MUAP）計(jì)數(shù)D.肌肉誘發(fā)電位（MEP）幅度9.在評(píng)估脊髓損傷時(shí)，連云港市人民醫(yī)院肌電圖室常使用的檢查方法有哪些？A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）B.F波測(cè)定C.肌電圖定性分析D.肌肉誘發(fā)電位（MEP）10.對(duì)于神經(jīng)根性病變，連云港地區(qū)肌電圖室常使用的檢查方法有哪些？A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）B.F波測(cè)定C.肌電圖定性分析D.H反射測(cè)定三、判斷題（每題1分，共20題）1.在連云港地區(qū)，糖尿病周圍神經(jīng)病變的肌電圖檢查通常表現(xiàn)為感覺(jué)神經(jīng)動(dòng)作電位（SNAP）潛伏期延長(zhǎng)和幅度降低。（√）2.腕管綜合征患者的正中神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)動(dòng)作電位（SNAP）通常正常。（×）3.格林-巴利綜合征（GBS）患者的神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）通常正常。（×）4.肌營(yíng)養(yǎng)不良患者的運(yùn)動(dòng)單位電位（MUAP）計(jì)數(shù)通常減少。（√）5.腓總神經(jīng)損傷時(shí)，拇指長(zhǎng)伸肌的復(fù)合肌肉動(dòng)作電位（CMAP）幅度通常降低。（√）6.神經(jīng)源性運(yùn)動(dòng)單位電位（MUAP）通常表現(xiàn)為幅度降低、離散度增加。（√）7.糖尿病周圍神經(jīng)病變的肌電圖檢查通常表現(xiàn)為神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）正常。（×）8.腕管綜合征患者的指間肌肉復(fù)合肌肉動(dòng)作電位（CMAP）通常正常。（×）9.肌電圖檢查可以完全排除神經(jīng)源性病變。（×）10.脊髓損傷患者的H反射通常消失。（√）11.神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）是評(píng)估周圍神經(jīng)損傷的金標(biāo)準(zhǔn)。（√）12.運(yùn)動(dòng)單位電位（MUAP）分析可以用于評(píng)估肌肉病變。（√）13.腓總神經(jīng)損傷時(shí)，腓骨短肌的神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）通常正常。（×）14.糖尿病周圍神經(jīng)病變的肌電圖檢查通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和感覺(jué)神經(jīng)均受累。（√）15.肌電圖檢查可以完全鑒別神經(jīng)源性病變和肌源性病變。（√）16.腕管綜合征患者的正中神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)動(dòng)作電位（SNAP）潛伏期通常延長(zhǎng)。（√）17.格林-巴利綜合征（GBS）患者的神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）通常減慢或出現(xiàn)阻滯。（√）18.肌營(yíng)養(yǎng)不良患者的復(fù)合肌肉動(dòng)作電位（CMAP）幅度通常正常。（×）19.腓總神經(jīng)損傷時(shí)，拇指長(zhǎng)伸肌的復(fù)合肌肉動(dòng)作電位（CMAP）潛伏期通常延長(zhǎng)。（√）20.肌電圖檢查可以完全排除周圍神經(jīng)病變。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述連云港市人民醫(yī)院肌電圖室評(píng)估糖尿病周圍神經(jīng)病變的主要方法及其臨床意義。2.簡(jiǎn)述連云港地區(qū)肌電圖室評(píng)估腕管綜合征的檢查方法及其臨床意義。3.簡(jiǎn)述連云港市人民醫(yī)院肌電圖室評(píng)估格林-巴利綜合征（GBS）的主要方法及其臨床意義。4.簡(jiǎn)述連云港地區(qū)肌電圖室評(píng)估脊髓損傷的檢查方法及其臨床意義。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合連云港地區(qū)的臨床特點(diǎn)，論述肌電圖檢查在周圍神經(jīng)損傷中的診斷價(jià)值。2.結(jié)合連云港市人民醫(yī)院的實(shí)際情況，論述肌電圖新技術(shù)在肌肉病變中的臨床應(yīng)用。答案及解析一、單選題答案及解析1.A解析：在連云港地區(qū)，神經(jīng)源性損傷的評(píng)估首選神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定，因?yàn)樵摲椒梢钥陀^反映神經(jīng)功能的完整性。2.B解析：糖尿病周圍神經(jīng)病變的篩查首選感覺(jué)神經(jīng)動(dòng)作電位（SNAP），因?yàn)樵摲椒梢栽缙诎l(fā)現(xiàn)感覺(jué)神經(jīng)病變。3.B解析：連云港地區(qū)正中神經(jīng)肘部刺激的正常CMAP潛伏期范圍為6.0-8.0ms。4.C解析：脊髓損傷的神經(jīng)根損傷評(píng)估常用H反射測(cè)定，因?yàn)樵摲椒梢苑从成窠?jīng)根的功能狀態(tài)。5.A解析：肌肉病變的定量分析常用運(yùn)動(dòng)單位電位（MUAP）計(jì)數(shù)，因?yàn)樵摲椒梢苑从臣∪饫w維的損傷程度。6.C解析：腕管綜合征的評(píng)估首選正中神經(jīng)的傳導(dǎo)速度，因?yàn)樵摲椒梢苑从惩蠊軆?nèi)神經(jīng)受壓情況。7.A解析：臂叢神經(jīng)損傷的評(píng)估首選神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV），因?yàn)樵摲椒梢远ㄎ簧窠?jīng)損傷的部位。8.B解析：格林-巴利綜合征（GBS）的評(píng)估常用神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV），因?yàn)樵摲椒梢苑从成窠?jīng)脫髓鞘的程度。9.B解析：腓總神經(jīng)損傷的評(píng)估首選拇指長(zhǎng)伸肌的復(fù)合肌肉動(dòng)作電位（CMAP），因?yàn)樵摲椒梢苑从畴杩偵窠?jīng)的功能狀態(tài)。10.B解析：肌營(yíng)養(yǎng)不良的評(píng)估常用運(yùn)動(dòng)單位電位（MUAP）形態(tài)分析，因?yàn)樵摲椒梢苑从臣∪饫w維的病變程度。二、多選題答案及解析1.A,B,C,D解析：連云港地區(qū)肌電圖室評(píng)估周圍神經(jīng)損傷的客觀指標(biāo)包括神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）、運(yùn)動(dòng)單位電位（MUAP）形態(tài)、復(fù)合肌肉動(dòng)作電位（CMAP）幅度和F波潛伏期。2.A,B,D解析：糖尿病周圍神經(jīng)病變的肌電圖檢查包括感覺(jué)神經(jīng)動(dòng)作電位（SNAP）、神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）和運(yùn)動(dòng)單位電位（MUAP）分析。3.B,C,D解析：臂叢神經(jīng)損傷的評(píng)估方法包括神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）、肌肉誘發(fā)電位（MEP）和F波測(cè)定。4.A,B,C,D解析：腕管綜合征的肌電圖檢查包括正中神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)動(dòng)作電位（SNAP）潛伏期、指間肌肉復(fù)合肌肉動(dòng)作電位（CMAP）幅度、神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）減慢和運(yùn)動(dòng)單位電位（MUAP）形態(tài)異常。5.A,B,C,D解析：格林-巴利綜合征（GBS）的肌電圖檢查包括神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）減慢或阻滯、運(yùn)動(dòng)單位電位（MUAP）減少或消失、復(fù)合肌肉動(dòng)作電位（CMAP）幅度降低和F波異常。6.A,B,D解析：肌營(yíng)養(yǎng)不良的肌電圖檢查包括運(yùn)動(dòng)單位電位（MUAP）離散度增加、神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）正?；驕p慢和復(fù)合肌肉動(dòng)作電位（CMAP）幅度降低。7.A,B,C,D解析：腓總神經(jīng)損傷的肌電圖檢查包括拇指長(zhǎng)伸肌的復(fù)合肌肉動(dòng)作電位（CMAP）、腓骨短肌的神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）、運(yùn)動(dòng)單位電位（MUAP）形態(tài)異常和H反射測(cè)定。8.A,B,C,D解析：糖尿病周圍神經(jīng)病變的定量分析方法包括感覺(jué)神經(jīng)動(dòng)作電位（SNAP）潛伏期、神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）減慢、運(yùn)動(dòng)單位電位（MUAP）計(jì)數(shù)和肌肉誘發(fā)電位（MEP）幅度。9.A,B,C,D解析：脊髓損傷的肌電圖檢查包括神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）、F波測(cè)定、肌電圖定性分析和肌肉誘發(fā)電位（MEP）。10.A,B,C,D解析：神經(jīng)根性病變的肌電圖檢查包括神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）、F波測(cè)定、肌電圖定性分析和H反射測(cè)定。三、判斷題答案及解析1.√解析：糖尿病周圍神經(jīng)病變的肌電圖檢查通常表現(xiàn)為感覺(jué)神經(jīng)動(dòng)作電位（SNAP）潛伏期延長(zhǎng)和幅度降低。2.×解析：腕管綜合征患者的正中神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)動(dòng)作電位（SNAP）通常延長(zhǎng)或降低。3.×解析：格林-巴利綜合征（GBS）患者的神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）通常減慢或出現(xiàn)阻滯。4.√解析：肌營(yíng)養(yǎng)不良患者的運(yùn)動(dòng)單位電位（MUAP）計(jì)數(shù)通常減少。5.√解析：腓總神經(jīng)損傷時(shí)，拇指長(zhǎng)伸肌的復(fù)合肌肉動(dòng)作電位（CMAP）幅度通常降低。6.√解析：神經(jīng)源性運(yùn)動(dòng)單位電位（MUAP）通常表現(xiàn)為幅度降低、離散度增加。7.×解析：糖尿病周圍神經(jīng)病變的肌電圖檢查通常表現(xiàn)為神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）減慢。8.×解析：腕管綜合征患者的指間肌肉復(fù)合肌肉動(dòng)作電位（CMAP）通常降低。9.×解析：肌電圖檢查不能完全排除神經(jīng)源性病變，需要結(jié)合臨床綜合判斷。10.√解析：脊髓損傷患者的H反射通常消失。11.√解析：神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）是評(píng)估周圍神經(jīng)損傷的金標(biāo)準(zhǔn)。12.√解析：運(yùn)動(dòng)單位電位（MUAP）分析可以用于評(píng)估肌肉病變。13.×解析：腓總神經(jīng)損傷時(shí)，腓骨短肌的神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）通常減慢。14.√解析：糖尿病周圍神經(jīng)病變的肌電圖檢查通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和感覺(jué)神經(jīng)均受累。15.√解析：肌電圖檢查可以完全鑒別神經(jīng)源性病變和肌源性病變。16.√解析：腕管綜合征患者的正中神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)動(dòng)作電位（SNAP）潛伏期通常延長(zhǎng)。17.√解析：格林-巴利綜合征（GBS）患者的神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）通常減慢或出現(xiàn)阻滯。18.×解析：肌營(yíng)養(yǎng)不良患者的復(fù)合肌肉動(dòng)作電位（CMAP）幅度通常降低。19.√解析：腓總神經(jīng)損傷時(shí)，拇指長(zhǎng)伸肌的復(fù)合肌肉動(dòng)作電位（CMAP）潛伏期通常延長(zhǎng)。20.×解析：肌電圖檢查不能完全排除周圍神經(jīng)病變，需要結(jié)合臨床綜合判斷。四、簡(jiǎn)答題答案及解析1.連云港市人民醫(yī)院肌電圖室評(píng)估糖尿病周圍神經(jīng)病變的主要方法及其臨床意義解析：主要方法包括感覺(jué)神經(jīng)動(dòng)作電位（SNAP）和神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）測(cè)定。臨床意義在于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病周圍神經(jīng)病變，并評(píng)估其嚴(yán)重程度，為臨床治療提供依據(jù)。2.連云港地區(qū)肌電圖室評(píng)估腕管綜合征的檢查方法及其臨床意義解析：主要方法包括正中神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)動(dòng)作電位（SNAP）和指間肌肉復(fù)合肌肉動(dòng)作電位（CMAP）測(cè)定。臨床意義在于評(píng)估腕管內(nèi)正中神經(jīng)受壓情況，并指導(dǎo)臨床治療。3.連云港市人民醫(yī)院肌電圖室評(píng)估格林-巴利綜合征（GBS）的主要方法及其臨床意義解析：主要方法包括神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）和運(yùn)動(dòng)單位電位（MUAP）分析。臨床意義在于評(píng)估神經(jīng)脫髓鞘的程度，并指導(dǎo)臨床治療。4.連云港地區(qū)肌電圖室評(píng)估脊髓損傷的檢查方法及其臨床意義解析：主要方法包括神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）和F波測(cè)定。臨床意義在于評(píng)估神經(jīng)根損傷情況，并指導(dǎo)臨床治療。五、論述題答案及解析1.結(jié)合連云港地區(qū)的臨床特點(diǎn)，論述肌電圖檢查在周圍神經(jīng)損傷中的診斷價(jià)值解析：連云港地區(qū)糖尿病周圍神經(jīng)病變高發(fā)，肌電圖檢查可以早期發(fā)現(xiàn)病變，并評(píng)估其嚴(yán)重程度。此外，腕管綜合征